胰岛素笔注射查检表
注射笔百科 2023年6月21日 65
胰岛素笔注射查检表
1. 确认药品名称和剂量是否正确。
2. 检查注射笔的外观和清洁度,确保无明显损坏或污垢。
3. 拧下注射笔盖,检查针头是否完好无损。
4. 按照药品说明书或医生建议,调整注射剂量和注射部位。
5. 用棉球或酒精棉球清洁注射部位,让其干燥。
6. 将针头插入皮肤,注射药物,确保注射角度和深度正确。
7. 拿出针头,按住注射部位约10秒钟,避免药液渗漏。
8. 拧上注射笔盖并将其丢弃。
9. 记录注射时间、剂量和部位,并遵循医生建议进行监测和处理。
胰岛素笔的使用方法是什么?
使用胰岛素笔有技巧
虽然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展,已经在方便性和准确性方面取得了重大进展,但患者在注射胰岛素时还是有几点需要特别注意的地方:
首先,注射前要做好准备:
1.确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟内吃饭。
2.准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。
3.再一次核对胰岛素的剂型。
4.仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
然后,要选择适合的注射区域:常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平敬竖方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部亮凯大的胰岛素吸收率能达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射孙正至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。
接下来,是注射:每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕后应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。
胰岛素注射笔正确使用方法是什么?
胰岛素笔包括:笔帽、笔芯、笔身(有刻度、显示窗、剂量选择旋钮、剂量指示、注射推键)、针头(包括外针帽、内针帽、针头、保护片)、笔芯。准备注射必须检查注射笔内容、有效期,避免用药错误。
在2~8℃冰箱中拿出注射笔,放置常温。轻轻地往外拉,摘下笔帽。
取一个新的一次性针头,揭掉针头上的保护片,直接将针头与笔身拧紧。
取下针头的外帽,勿丢,以便使用完胰岛素后使用。取下针头内帽,并丢弃。
调节剂量选择旋钮,直至气流检查标志对准指针。0刻度后一个刻度,没有数字显示,专门排气用。
握住注射笔,并使针尖向上,用手指轻弹笔杆数下,以使气泡都向上聚集至笔芯顶部。保持针尖向上,充分推压注射推键,使剂量刻度回到0刻度,针尖应出现一滴胰岛素。如果无液滴出现,重复以上两步骤,但不能超过4次。如乱笑果仍未出现胰岛素液滴,请更换针头,并重复早氏以上步骤1次。如果仍未出现液滴,请勿使用该注射笔,这表明该注射笔损坏,必须更换新注射笔。
调节剂量旋钮,使剂量指示在注射的剂量,一般胰岛素刻度为数字,代表
是单位,一支笔芯3ml共有300单位,根据治疗需要旋转至治疗量。
如果不慎选择了错误剂量,只需通过向后或向前转动剂量选择旋钮直至剂量指示在正确剂量。回旋是注意不要触动顶部的注射推键,以免药液溢出,如果剂量选择旋钮在达到所需的剂量之前停止,说明所剩余的药液不足以进行足量的注射。请准备另外一支足哗睁含量的笔芯.注射时应将注射推键完全按下,直到剂量指示到0刻度,注意在注射期间勿使您的其他手指触到显示窗或在侧方按下剂量选择旋钮,这动作会阻止注射。注射时,按住注射推键使针头在皮下停留至少6秒,以确保药液全部注射入体内。拔出针头,随后您会看到针尖上有一点药液,此为正常现象,不会影响您所注射的药物。
在不触碰针头或外帽的情况下将针头放入外帽内。
当针头全部进入外针帽后,小心将外帽完全盖上,然后拧下针头,妥善丢弃。套上笔帽。
内科护理:对住院患者胰岛素注射的指导
随着人们生活水平的提高、人群的老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步,糖尿病的发病率以每年7%左右的速度迅速增加,已成为都市人群的杀手之一。糖尿病的治疗具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为基础,根据不同病情,予以治疗。注射胰岛素是药物治疗中重要的措施之一。糖尿病是一种终身性疾病,长期在医院治疗不但不利于疾病的恢复,而且医疗费用昂贵,所以在血糖控制稳定没有并发症的情况下,教会患者自己注射胰岛素已成为一个摆在护理人员面前的现实问题。现在临床上我院在以下几个方面对注射胰岛素的患者以集中讲解、个别指导等形式进行培训。
1 注射前先要弄清胰岛素的含量
每瓶胰岛素含量400u(有个别包装为每瓶100u),糖尿病患者皮下注射时,首先要了解应该注射胰岛素的剂量,以免因抽吸错误而造成低血糖或高血糖。
2 注射器的使用
根据使用注射器及胰岛素笔的两种不同情况,分别进行讲解。注射器是每毫升含40u胰岛素制成的,学会与胰岛素进行换算。
3 注射部位的选择
适合注射胰岛素的部位很多,通常有腹壁(肚脐周围10cm内不能注射燃昌配),双上臂外侧,臀部及大腿外侧等。腹部吸收最快,双上臂外侧次之,臂部及大腿外侧吸收慢些,注意长期在同一部位注射胰岛素,会使局部皮肤吸收胰岛素能力下降,一旦出现皮下脂肪营养不良,会影响胰岛素的吸收。
4 胰岛素注射步骤及方法
(1)在饭前30~45min内将胰岛素从冰箱内取出,待药液接近室温再注射。确定吃饭时间,提前15min注射。胰岛素通常放在冰箱冷藏室(4°~10°)内保存可至有效期,若是有旅游、出差等特殊情况可以放在阴凉处避免阳光直接照射,在30°以下内保存可存放1个月。(2)操作前洗手,备好用物、注射器、胰岛素、酒精、棉签。(3)抽吸前检查胰岛素外观、剂型,抽药前将胰岛素或(胰岛素笔)在手中上下摇动几下使瓶内药液充分混匀。(4)混合两种胰岛素时,必须先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素,如果把中效或长期胰岛素混入短效瓶内,这瓶胰岛素不能再继续使用了。(5)抽吸药液后注意注射器内有无气泡,如有气泡可用手抽弹注射器让气泡跑到注射器顶端排出气泡。(6)用75%酒精消毒注射皮肤,待干后,拥右手轻轻捏起皮肤或皱样鼓起,45°刺入注射部位,抽吸无回血即可将药液注入,推注药液完毕后针头要在皮下停留10s或嘱患者心中数十下左右在拔出针头,用药棉在针刺处轻轻按压以防胰岛素溢出。
5 常见胰岛素注射的不良反应及处理
5.1 低血糖症状 药物剂量过多或未进食都会造成头晕、出汗、饥饿感、手抖、视力模糊等症状。处理方法:清醒时,可立即服用方糖、果汁或可乐,如未改善,再重复服用。意识不清,切勿进食,立即送医院。
5.2 注射部位异常表现 注射部位周围红、肿、痒,注射部位皮下脂肪萎缩或肿块。处理方法:经常更换注射部位,防止皮下脂肪萎缩。
5.3 胰岛素过敏 常表现皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结,是由于胰岛素杂质引起,使用胰岛素出现过敏现象,要比使用人基因重皮指组胰岛素时多见。
5.4 皮肤感染 常由于皮肤不洁引起,注意迅伏皮肤卫生和注射过程的无操作可以避免发生皮肤感染。
糖尿病的治疗是一种管理,提倡采取更积极主动的方法进行管理并以病人为中心,由患者和医院共同参与,优化胰岛素治疗促进安全达标。
胰岛素笔怎么用。
1.准备
使用前须先仔细阅读胰岛素注射笔使用手册,掌握其操作要领。
2.安装
首先要检查笔芯是否完整,胰岛素注射笔有无损坏,然后将笔芯按要求装入笔芯架,将机械装置与笔芯架拧紧,装改链丛上特制诺和针头,取下针帽待用。
3.注射
①注射部位选择与消毒同常唤前规皮下注射。
③笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在,调拨剂量选择环在2单位位置,用手指轻弹笔芯架数次,推下注射推键,当有一滴胰岛素出现在针头时,即表示排气成功。如针头无胰岛素出现,则重复上述步骤,直至排气成功。
③剂量选择确定剂量选择环位置,选择所需注射的单位数。
意见建议:胰岛素注射笔是插进去以后摁一下还是持续着不放的回答:④注射要点右手拇指压住注射推键,其余四指握住笔身,垂直进针,进针深度为诺核樱和针头的2/3,完全按下注射推键。注射后针头应留在皮下6秒钟以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内。注射完毕,旋下诺和针。
胰岛素的使用注意事项
问题一:胰岛素使用注意事项 (1)给药方法:普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急 情况下,仅普通胰岛素可静脉给药。(2)药物抽取:注射胰岛素必须使用1ml或与胰岛素浓度含量相配的专用注射器。注意药物剂量须准确, 我国常用的胰岛素制剂有每毫升含40U或100U两种规格。抽吸时可轻轻摇匀药物,但避免 剧烈晃动。长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后 混匀,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入短效内,影响其速效性。(3)注射部位:胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹 部等,注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效。(4)猛桥不良反应的观察和处理:胰岛素不良反应包括:①低血糖反应:是最主要的不良反应,与剂量过大 或(和)饮食失调有关。②胰岛素过敏:表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹,全身性麻疹 少见,严重过敏反应罕见。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓慢自然 恢复。对低血糖者,及时检测 血糖,根据病情进食糖果、含糖饮料或静注50%葡萄糖液20 –30ml,;对过敏反应者,立即更换胰岛素制剂种类,使用抗组胺药、糖皮质激素及脱敏疗 法等,严重过敏者需停止或暂时中断胰岛素治疗。(5)药物保存:胰岛素需置于冰箱内冷藏(5–15℃)保存,避免受热、光照和冻结。如超过有效期或药 液出现颗粒时不能使用。 希望以上这些能对你有所帮助 O(∩_∩)O~
问题二:胰岛素使用注意事项有哪些 胰岛素使用注意事项:
一、糖尿病患者分类
1、Ⅰ型糖尿病患者,约占糖尿病总人数5%。
2、部分Ⅱ型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和注射胰岛素的联合治疗。
3、特殊情况下: 妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女及继发性糖尿病和特异性糖尿病人等。
二、胰岛素注射位置
1、因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
2、臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
三、存放胰岛素注意事项
1、胰岛素因避免高温和日光直晒。
2、胰岛素应保存在2–8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。
3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内郑仿。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。
7、乘飞机旅枝丛猛行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。
8、混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
四、胰岛素不良反应
1、全身反应:低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、心悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上,继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态;有时可先注胰高血糖素,每次皮下或肌肉1mg,如低血糖反应历时较久而严重者还可采用氢化可的松,每次100~300mg于5%~10%葡萄糖水中静滴。当低血糖反应恢复后必须谨慎估计下次剂量,分析病情,以防再发。在多次低血糖症后由于 *** 胰岛α细胞及肾上腺可发生反应性高血糖(Somogyi效应),由此常导致脆性型,必须尽量避免。
2、过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,重者须调换高纯度制剂如单组分人胰岛素,由于其氨基酸序列与内源性胰岛素相同,且所含杂质极少,引起过敏极罕见,或可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。
3、胰岛素性水肿:糖尿病未控制前常有失水失钠,细胞中葡萄糖减少,控制后4~6日可发生水钠滞留而水肿,可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关,称为胰岛素水肿。
4、屈光失常:胰岛素治程中有时病人感视力模糊,由于治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及玻璃体内渗透压,使晶状体内水分逸出而屈光率下降,发生远视。但此属暂时性变化,一般随血糖浓度恢复正常而迅速消失,不致发生永久性改变。此种屈光突变多见于血糖波动较大的幼年型病者。
5、局部反应:
⑴注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。
⑵皮下脂肪……>>
问题三:胰岛素储存注意事项 胰岛素的正确保存方法
1、短效胰岛素、长效胰岛素类似物为无色、澄清溶液,一旦混浊或液体变黄就不能使用;中长效胰岛素或预混胰岛素一般呈均匀的乳白色混悬液,一旦出现团块状沉淀物,不能摇匀则不能使用。另外,过了保质期的胰岛素不得继续使用。
2、未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃―8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下( 问题四:注射胰岛素的注意事项 (一)注射前的准备
1、准备所需器具与物品:胰岛素制剂, 70%酒精, 消毒药棉 胰岛素注射器 胰岛素注射器种类很多,如1 ml玻璃注射器,1 ml一次性塑料注射器。
2、检查胰岛素制剂:
是否在有效期内, 是否密封无损。 短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用,而中长效胰岛素则浑浊为正常。 使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动。
3、胰岛素注射部位的选择:
(1)注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生,而且可以减轻痛苦,有利于长期接受治疗。
(2)人体皮下注射的最佳部位:上臀前外侧、 下肢骨前外侧、 臀部外上1/4区(即肌肉注射部位) 腹部(脐周围与腰周围部位) 以腹部吸收最快。
(3)如注射后立即进行运动,应避免在上下肢注射,以免过快吸收引起低血糖。
(4)注射部位的交替:把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块,每次注射选一个小方块,两次注射点应间隔2cm,如此左右交替注射,一定避免在同一个小方块内连续注射。
4、抽吸胰岛素的方法:
洗净双手后用酒精消毒胶盖,取消毒后注射器,抽适量空气,将针栓推至所欲取的胰岛素刻度,先将胰岛素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空气,然后再倒置胰岛素瓶口朝下,轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准确刻度。 如混合两种胰岛素时,一定先抽短效,后抽中、长效,否则短效中混有中、长效胰岛素则
会外观浑浊,药效不佳。 注射器从胰岛素瓶中取出,如内含气泡,则应将针头朝上,轻弹针筒,使空气泡升到针筒颈部,然后轻推针栓使其排出。
问题五:胰岛素笔的注意事项 胰岛素笔具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便等优点,特别适用于糖尿病患者在家中自我注射。下面就介绍一下胰岛素笔的正确使用以及有关注意事项。 目前国内市场上胰岛素笔有诺和笔(丹麦诺和诺德公司)、优伴笔(美国礼来公司)、自动笔(英国欧曼福德公司)、得时笔(法国安万特公司)、东宝笔(我国通化东宝公司)。患者要搞清楚自己用的是哪个厂家的胰岛素笔,必须使用该厂家生产的配套胰岛素笔芯。如:诺和笔只能使用诺和诺德公司生产的各种剂型笔芯,优伴笔只能使用礼来公司生产的各种剂型笔芯,得时笔只能使用安万特公司生产的长效基础胰岛素来得时。注射前准备好胰岛素笔芯、针头、胰岛素笔、75%医用酒精及医用棉签。 每次注射前先检查确认有足够剂量的胰岛素后,旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。如所注射的胰岛素为混悬液(如中效胰岛素或预混胰岛素),应将胰岛素笔上下颠倒1O次左右,直到药液成为均匀白色混悬液时为止,以防药液浓度不均匀导致血糖控制不良。速效胰岛素(如诺和锐)、短效胰岛素(如诺和灵R)及甘精胰岛素(来得时)均是澄清的溶液,可以直接注射。具体注射方法:注射部位常规消毒,左手捏起注射部位的皮肤,右手握笔按45度角(瘦人)或垂直(胖人)快速进针,右拇指按压注射键缓慢匀速推注药液,注射完毕后针头在皮下停留6秒钟,再顺着进针方向快速拔出针头,用干棉签按压针眼处3O秒钟。盖上针头帽,注射结束。
问题六:胰岛素类似物的注意事项 糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。由于经验有限,儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估(参见【用法用量】)。肾功能损害患者由于胰岛素的代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。老年人及进行性肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能逐渐减少。严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢降低,对胰岛素的需要量可能减少。对血糖控制不好,或有高血糖症或低血糖发作倾向的患者,在考虑调整剂量之前,应全面回顾患者是否按预期的方案治疗、注射部位、正确的注射技术以及所有其他的相关因素。
问题七:门冬胰岛素的注意事项 该品注射剂量不足或治疗中断时,特别是在1型糖尿病患者中,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒,这可能是致命的。血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖的先兆症状可能会有所改变,应提醒患者注意。如果发生低血糖症状,因人胰岛素类似物起效迅速的药效学特征,注射该品后低血糖症状的出现会比可溶性人胰岛素早。该品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。该品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否会延迟食物的吸收。伴有其他疾病时(特别是感染时),通常患者的胰岛素需要量会增加。患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂时,与先前使用的胰岛素相比,低血糖的早期先兆症状可能会有所改变或不太显著。患者换用不同类型或品牌的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:药物规格、品牌、类型、种类(动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者换用该品时如果需要调整剂量或用药次数,则可以在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。如果增强了体力活动或者改变了日常饮食,也需要调整该品的剂量。餐后立即运动会增加低血糖的危险。漏餐或进行无计划、高强度的体力活动,可导致低血糖。该品中含有间甲酚,在罕见情况下可能引起过敏反应。运动员慎用。对驾驶和机械操作能力的影响低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及既往经常发生低血糖的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。孕妇及哺乳期妇女用药门冬胰岛素可用于孕妇。两项随机对照的临床试验数据(分别有157名和14名使用门冬胰岛素制剂的孕妇)显示,门冬胰岛素制剂相比于人胰岛素制剂,对孕妇或胎儿/新生儿的健康没有副作用(见药效学特征)。建议患有糖尿病(1型,2型或者妊娠糖尿病)的妇女在妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制及监测。胰岛素需要量在妊娠早期通常减少;在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。不限制哺乳期妇女使用该品治疗。喃乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是该品的剂量可能需要做相应的调整。儿童用药儿童使用该品治疗,可以获得与可溶性人胰岛素同样的长期血糖控制。在低龄儿童(26名年龄为2-6岁的患者)中进行的餐前可溶性人胰岛素与餐后门冬胰岛素的对比临床试验,以及在儿童(6-12岁)和青少年(13-17岁)中进行的单次给药PK(药代动力学)/PD(药效学)研究,结果显示门冬胰岛素在儿童中的药效学特性与成人相似。曾对该品在1型糖尿病儿童(6-12岁)和青少年(13-17岁)中的药代动力学和药效学特征进行研究,结果显示该品在两组人群中都很快被吸收,达峰时间与成人相似。但最高血药浓度有年龄组间差异,因此应重视治疗个体化。考虑到诺和锐相比人胰岛素起效快速,如果儿童能从快速起效中获益,则可以优先使用该品。例如,可在紧邻餐时注射。老年用药请遵医嘱。药理作用已知有多种药物会影响糖代谢。可能会减少胰岛素需要量的药物:口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),非选择性β-肾上腺素能阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,酒精,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。可能会增加胰岛素需要量的药物:口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和达那唑。β-阻滞剂可能会掩盖低血糖症状。酒精可以加剧和延长胰岛素引起的低血糖。配伍禁忌 一些化学物质加入到胰……>>
胰岛素怎么注射?胰岛素有哪些作用?
胰岛素类似物1型糖尿病患者,由于自身胰岛细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。那么,胰岛素怎么注射?胰岛素有哪些作用?下面,和我们一起了解一下吧!
胰岛素怎么注射
1、大腿外侧
只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。
2、上臂外侧四分之一部分
此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
3、臀部
臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
4、腹部
是应优先选择衫搏李的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
胰岛素有哪些作用
1、对蛋白质代谢的影响
促进蛋白质的合成,阻止蛋白质的分解。
2、对糖代谢的影响
能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。
3、抑制葡萄糖的生成
能抑制肝糖元分解为葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转银枯变为糖元,减少糖元的异生。
4、对脂肪代谢的影响
促进脂肪的合成和贮存,抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍,脂肪大量动员,产生大量游离脂肪酸在肝脏氧化至乙酰辅酶A,然后变为酮体,若酮体产生过多则出现酮血症。胰岛素能抑制脂肪分解,并促进糖的利用,从而抑制酮体产生,纠正酮血症。
5、加速葡萄糖的利用
胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内)和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用或迟下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。
哪些情况需要打胰岛素
胰岛素是用来降低血糖的,主要用于糖尿病的患者。降糖药物有很多,如果患者使用口服降糖药,而血糖不能有效的达标,可以考虑使用胰岛素。或者患者身体绝对缺乏胰岛素,即Ⅰ型糖尿病的患者也建议打胰岛素。
患者如果出现有关肝肾功能或者心血管等方面的糖尿病的并发症时,也建议打胰岛素,而不建议使用口服降糖药物。