诺和龙生长激素注射笔
注射笔百科 2023年7月5日 83
诺和龙生长激素注射笔
重组人生长激素注射液的用法用量
本品是将重组人生长激素注射液笔芯（Norditropin® SimpleXx®）预先装入的一次性注射笔（NordiLet®注射笔）。本品应与诺和针®配套使用。本品注射的剂量用滴嗒数表示，每次注射的剂量范围是1－29个滴嗒数，每次注射时最小可调节剂量为1个滴嗒数。每1个滴嗒数相当于0.0667mg（5mg/1.5ml）。本说明书后附的换算表给出了每1个剂量范围所对应的滴嗒数。剂量因人而异。一般推荐每天晚上进行皮下注射。应更换注射部位以防止脂肪萎缩。本品仅为处方药。注射操作程序请见说明书后的NordiLet®注射笔使用说明。在接触本品前要求患者用肥皂和水亮嫌彻底洗手和/或消毒。无论何时，都不可剧烈振摇本品。一般推荐剂量如下儿童：生长激素缺乏25－35微克/公斤体重/天（0.07－0.1国际单位/公斤体重/天）相当于0.7－1.0毫克/平方米体表面积/天（2－3国际单位/平方米体表面积/天）慢性肾脏疾病或特纳综合征50微克/公斤体重/天（0.14国际单位/公斤体重/天）相当于：1.4毫克/平方米体表面积/天（4.3国际单位/平方米体表面积/天敬者手）成人：成人替代治疗建议从低剂嫌雀量0.15－0.3毫克/天（相当于0.45－0.9国际单位/天）开始治疗，以后以月为间隔逐步增加剂量，以达到患者个体化治疗剂量。血清胰岛素样生长因子（IGF-I）可做为进行剂量调整的指标。剂量随年龄的增加而减少，维持剂量的个体差异很大，但很少超过1.0毫克/天（相当于3国际单位/天）。
注射生长激素后，出现注射部位出血如何处理？
非常感谢你的信任，在注射器拔出后,针眼庆余处有段厅皮外和皮下出血时,说明注射时扎到皮肤小的毛细血管，下次注射生长激素时避开皮下出血部位就可以;你不必紧张,因为不会对孩子身体造成伤害,也不会影响疗效;而且BD针针尖比诺和笔的粗,BD针注射时注射部位出血更常见;其次注射完拔针速度太慢易出血,应迅速拔针,可以在针拔后用干棉球轻压;因为出血非常少，所以不用特殊处理。
安徽省立儿童医院-儿童保健科-张握差隐功副主任医师
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生长激素粉针有注射笔吗?
粉针没有注射笔，水剂有。粉剂和水剂的制备工艺不同，粉剂制备过程必须经冷冻干燥处理，空间结构遭到破坏，活性降低并产生抗体键物，在体内形成免疫复合物，导致药效降低。岁或同时，免疫复合物也可能会乎亮伍沉积在血流缓慢的脏器如肾脏，关节等处，带来长期的安全性风险和危害。而水剂采用的则是获得国家科技进步奖的蛋白质液相稳定技术制备，无需冷冻干燥，确保了生长激素的天然结构，活性更高。搭配上隐针电子笔注射可以使孩子不再害怕打针，降低注射时的痛苦，大大提升药物使用效果。
使用生长激素有哪些常见问题？
、患者注射生长激素后，出现注射部位出血如何处理？
解答：a、当注射器拔出后，针眼处仅有皮外出血时，说明注射时扎到皮肤小的毛细血管；家长和患者不要紧张，因为不会对患儿身体造成伤害，也不会影响生长激素疗效。b、当注射器拔出后，针眼处有皮外和皮下出血时，说明注射时扎穿皮肤小的毛细血管,，第二天用温毛巾热敷5-10min(夏天不需要热敷)，连续3-5天即可消失，下次注射生长激素要避开皮下出血部位；家长和患者也不要紧张，因为不会对患儿身体造成伤答携扮害，也不会影响生长激素疗效。c、因BD针针尖比诺和笔的粗且长，所以BD针注射时注射部位出血的情况稍多一些，但都比较少见。d、注射完拔针速度太慢易出血，应迅速拔针。
2、患者注射生长激素时把药打到皮内鼓起包如何处理？
解答：a、患者注射生长激素时，由于进针角度太小药注射到皮内，无需处理，让皮肤自行把药吸收，不会影响生长激素疗效，不会对患儿身体造成伤害。b、生长激素注射时正确的进针角度为45度，清灶注射到皮下。c、针进入皮下，但注射生长激素速度太快易鼓起包，每次注射需3-5分钟。
3、误把产品说明书核对日期当成生产日期？
解答：产品说明书核对日期不是生长激素的生产日期，生长激素生产日期在外包装上。
4、水剂注射时因温度低，注射后会引起疼痛或麻木(秋/冬常见)？
解答：a、注射前提前30分钟从冰箱取出，并用手暖一暖；b、疼隐缺痛可能是注射速度快引起，应缓慢注射；c、如锐痛因注射刺激到皮肤末梢神经，此时可以拔针换注射部位；d、注射前使孩子精神放松，可避免注射疼痛。
5、注射一段时间后出现关节疼痛或肌痛？
解答：a、剧烈运动或运动量突然加大后可能出现，应减少运动量，适量运动即可。b、可能是生长激素水钠储留的生理作用过强所致，痛疼较轻者不用处理，几天后症状消失，较重者可以较少生长激素的剂量或停药两天，待症状消失后继续用就不会再出现了。
6、什么是甲状腺功能低下？生长激素治疗时出现甲状腺功能低下如何处理?
解答：亚临床甲状腺功能低下是根据实验室检查做出诊断的，此时患者尚未出现明显的临床症状或体征。亚临床甲状腺功能低下是指血清促甲状腺激素(TSH)水平超过正常值上限(0．45―4．5 mlU／L)而血清游离T4（FT4)浓度正常。是不是需要治疗要根据儿童具体的化验数值来作出判断。治疗多采用口服左甲状腺素钠，停用生长激素后甲状腺功能会恢复正常。