pcsk9是注射笔吗

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听说有个胆固醇针可以降胆固醇，这个可靠吗？

坏胆固醇是诱发心脑血管疾病的主要原因，还会引发一系列疾病，例如会阻塞心脏动脉使其变窄、硬化，更容易引发冠心病，甚至还会增加乳腺癌、前列腺癌等风险旦搭。

传统降低胆固醇的方法主要是服用药物，且以他汀类药物为主，他汀类药物可将坏胆固醇降低约一半，但一些超高胆卖贺固醇的人士，如水平是6mmol/L，降一半仍有3mmol/L。而且他汀类药物是化学药物，可能会增加肌肉组织损伤风险和肝损伤，如果将它们与抗生素或其他降胆固醇的药物一起服用，风险会更高。

目前美国食品药品监督管理局（简称：FDA）已批准两款新药用来防止患有心血管疾病的成年人的心脏病发作、中风和冠状动脉栓塞，通过此药物可以有效的治疗坏胆固醇引发的一系列疾病。

两款新药的作用机理相似，都是抑制人体内的一种特定蛋白——PCSK9，因为PCSK9蛋白会与肝脏生产的降胆固醇受体结合，从而影响机体的胆固醇含量，新型的降胆固醇药剂可以与PCSK9蛋白结合，通过抑制PCSK9的作用，从而降低体内坏胆固醇的含量。

降胆固醇针作为新型治疗法，是一种皮下注射型药剂，类似于胰岛素针的结构，不刺破皮肤，相比于针孔注射，更大程中迟派度上保证无菌操作，不会造成感染。

以上，希望对楼主有帮助

上述这两种药物已在美国、欧盟、加拿大、日本等国家上市2年多，在治疗方面效果瞩目，目前在内地尚未上市，但在香港地区也可以注射。而且如需注射多次，还可以在医护人员的培训下，实现在家中自行注射。

不过，注射多少次，需多久注射，这些都需要在有临床用药经验的医生指导下使用，切不可私自使用！

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pcsk9重庆可以打吗?

可以。
pcsk9抑制剂用于心血管卖腔拆疾病，注射液于今年1月获批用于降低心血管事件风险后，第一批处方在全国各城市开出，一般三甲医院都可以的。
用于治疗成人或12岁以上青少年纯合子型家族性高胆固醇血症，在圆谨已有动脉粥样硬化性心血管（ASCVD）疾病的成人患者中，降低心肌梗死、卒中以及冠脉血运重建的风险。用于中枣治疗成人原发性高胆固醇血症（包括杂合子型家族性高胆固醇血症）和混合型血脂异常。

新型降脂药获批上市，降低心梗、脑卒中和血运重建风险

“医生，我听说最近新出了一种新型降脂药，可以有效的降低心梗、脑中卒和血运重建的风险，是真的吗？”

在临床治疗的时候，一个患者向我提出了上述的疑问。原来是他听说了新型降脂药获批上市，觉得对自己的病情会有帮助，感到十分的激动。不过也确实是这样，近年来血脂升高的人数越来越多，且患有高血脂的人群也越来越年轻化，所以降血脂的治疗方式也成了当前患者们最为关心的。毕竟血脂升高也会引起一些其他危害身体的疾病。

1、饮食方面不注意

在之前血脂升高，一直是老年人人群中较为常见的一种疾病，而近年来，其越来越年轻化，这主要是因为很多年轻人在生活饮食方面不注意，经常熬夜暴饮暴食，喜欢吃一些高油高盐高脂的食物。

在这种情况下，就会促使体内的热量增多，在热量无法被完全消化的情况下，剩余的热量就会逐渐转变为脂肪堆积在人体内，从而导致体内的血脂含量升高，胆固醇含量升高。 所以在平时的日常饮食中，如果要防止血脂升高的情况的话，患者一定要少吃一些油腻、高脂肪的、胆固醇高的食物。

2、缺乏运动

现在很多患者上班的时候就已经很累了，下班的时候就只想躺在床上，在这种身体缺乏运动的情况下，就会导致体内吸收的热量以及脂肪等无法消耗掉，久而久之就会沉积哪悔逗在血管壁内，在造成肥胖的同时也会使血脂升高。当患者逐渐肥胖，它的体重指数也会逐渐影响着血脂升高。 所以每天至少要保持在30分钟以上的中等强度的锻炼，既能够保持我们的体重指数保持在达标的范围内，又能够防止血脂升高。

以上两点就是容易造成血脂升高的原因，也是高血脂越来越年轻化的原因。而当出现高血脂的症状的时候，我们也要采用合理的治疗方式。

我国新上市的这种 新型的降脂药物PCSK9抑制剂， 就可以有效的 降低心梗、脑卒中和血运重建风险。

PCSK9抑制剂主要指的就是对PCSK9的一种抑制作用 ，前侍通过这种药物可以有效的抑制PCSK9的活性，从而 增加肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的代谢力 ，以此降低血脂的含量。

1、降低体内胆固醇含量

一般来说，人体的低密度脂蛋白胆固醇是通过肝脏来进行代谢的，而肝细胞表面的低密度脂蛋白受体会和低密度脂蛋白相结合，经过溶酶体进行降解，从而减少体内的低密度脂蛋白胆固醇的含量。但是 PCSK9在某种程度上抑制了肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的分解 ，而PCSK9抑制剂就能够很好的抑制PCSK9的活性，从而充分发挥肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的代谢力。

所以说在某种程度上，这种抑制剂能够有效的降低体内胆固醇的含量。相对于我国经常使用的他汀类药物来说，药效不相上下。而如果在李卖服用传统的他汀类药物的时候并没有很明显的疗效的话，也可以尝试着使用这类抑制剂。

2、降低心梗，脑中卒和血运重建风险

一般来说，对于心梗冠心病的患者来说，就是因为体内的胆固醇堆积造成动脉粥样硬化，造成血管狭窄，从而导致血液无法流通时，就会造成心梗以及冠心病等其他疾病。而在这个时候，一般的患者可能也会选用 血运重建 的这种方式就是 通过心脏搭桥手术或者是支架等，将已经堵塞的血管重新撑开 ，便于血液的流通和氧气等物质的输送，而往往进行血运重建的病人可以有效的摆脱疾病，提高生活质量。

但是在进行这种手术之前，一定要控制好患者的血脂、血糖以及血压等。而PCSK9抑制剂就能够有效的降低心梗脑中卒和血运重建风险大约15%，所以这种抑制剂也就成了很多患者的首选。

3、每年只需要注射两次

对于我国现存的能够降血脂的药物，主要有包括他汀类、依折麦布以及新型降脂药物PCSK9抑制剂。而对于依折麦布和他汀类的药物，都是需要患者长期服用的，并且要时刻监测血脂的效果。但是在目前传统的降血脂的药物中，他汀类药物和依折麦布在临床应用上较为广泛。

而PCSK9抑制剂其实在之前的时候就已经出现了两种，分别是 依洛尤单抗 和 阿利西尤单抗 注射液，只不过这两种抑制剂，它的时间相对来说也较短，大约每一个月或半个月注射一次，且费用昂贵。而我们现在所出来的这种 PCSK9抑制剂，一年只需要注射两次 ，就可以很好的达到降血脂的效果，但它的缺点也主要在于价格昂贵，普通人家支付不起。但是对于那些对他汀类药物有耐受性的患者来说，就可以选择这种抑制剂。

以上就是关于我们的新型降脂药物PCSK9抑制剂的作用， 他最大的优点就是能够降低血脂，降低人体内的胆固醇含量，还能够降低心梗、脑中卒和血液重建风险， 而唯一的不足之处可能就是价格相对来说比较昂贵，且由于刚获批上市，它的副作用还没有明显的显露出来。

所以对于我们一般的患者来说，还是要服用他汀类的药物。而对于那些他汀类药物不耐受，或者是服用他汀类药物没有效果的患者来说，可以再选用这种抑制剂。

通过今天的知识，相信在解答患者最开始提出的问题时，也能够让很多高血脂的人，更多的了解PCSK9抑制剂。但是在治疗方面还是要根据自己的实际情况以及医生的专业建议下，选用合理的药物，一定要遵从医嘱。

中国哪里可以打pcsk9

中国可以打pcsk9北京的人民医院。

中国首个PCSK9抑制剂瑞百安，注射闷知液于今年1月获批用于降低心血管事件风险后，第一批处方在全国各城市开出。

打pcsk9的注意事项：

尽管大多患蚂握消者已在进行pcsk9的控制干预，然而相当部分患者的pcsk9水平仍不能达标。如何有效控制pcsk9水平皮碧。

降低心血管疾病风险，如何不让生活被突如其来的心血管事件所束缚，已经成为患者们最大的顾虑与负担。

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给高血脂患者的宽心丸：新型降脂药安全性再获证实！看看谁能获益

说到降脂药，大家首先想到的一定是他汀类药物，比如瑞旨瑞舒伐他汀钙片、正旨平辛伐他汀片等，这些都是患者常用的。确实，作为心血管领域的基石药物，他汀广泛应用于高血脂、心脑血管疾病的治疗。不过，正因为庞大的市场需求，降脂药相关的研究一直都是科研领域的热点。其中，近几年来有一种新型降脂药的研究不断取得新进展。

关于这种新型降脂药，大家可能或多或少的听说过，它就是依洛尤单抗注射液。早在2018年7月，该类降脂药就获得了国家药监局批准，成为我国首个获批的PCSK9（前蛋白转化酶枯草溶菌素/Kexin 9型）抑制剂。之后，该药物又被获批用于降低心血管事件的发生风险。

作为搜历陵一种新型降胆固醇药物，依洛尤单抗可通过抑制PCSK9与低密度脂蛋白受体结合，发挥降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平的目的。而且，与传统降脂药相比，该烂链药物可大大提高患者的用药依从性，140mg剂量的只需两周注射一次，420mg剂量的只需一个月注射一次。就在世戚前段时间，刚刚通过III期临床研究的以另一种方式作用的新型PCSK9抑制剂更是实现了一次给药维持半年的降脂疗效。

虽如此，依洛尤单抗也并不适用于所有高血脂患者。因为药物的效能问题，一般常规剂量的他汀降低LDL-C水平的能力是有限的，对于低危人群确实能通过他汀治疗获得高达标率，但是高危人群达标率却并不高。而这种新型降脂药就能使他汀治疗未达标的患者获益。专家指出，常规剂量他汀可降低心血管事件风险约50%，而依洛尤单抗可在他汀治疗基础上进一步降低风险约15%。可以说，他汀治疗基础上再联合依洛尤单抗的方案给患者带来新的希望。

其实，早在之前就有针对该用药方案的安全性临床研究。当时的结果是高危人群在他汀基础上加服依洛尤单抗，没有增加肌肉和神经认知相关不良事件的发生风险。而且，即便是患者的LDL-C被降到了极低的水平（＜0.65mmol/L），也没有副作用发生风险的差异。而近日，时隔两年后，进一步的随访结果被公布。结果表明，在两年多的治疗过程中，即便是LDL-C被降到了<0.52 mmol/L的水平，在他汀最大耐受量基础上加服依洛尤单抗，也没有伤害患者的神经认知。这再次证实了他汀联合依洛尤单抗治疗方案的安全性。

需要注意的是，虽然LDL-C水平被降得很低，也没有发现严重的后果。不过，一般情况下也不建议把它降得太低。而对于不同的人群，降脂目标也是有一定标准的。

1. 中低风险人群： 对于单纯血脂升高的患者来说，如果只是LDL-C轻度升高，未有高血压、糖尿病、心脑血管疾病病史等，一般只需把LDL-C降到正常线以下即可，即低于3.4mmol/L（具体情况要根据检查报告的正常范围来定）。

2. 高风险人群： 对于LDL-C高于4.9mmol/L的患者，或是LDL-C虽低于4.9mmol/L但伴有高龄、高血压、糖尿病、早发心血管疾病家族史等的患者，属于心血管疾病高危人群，需要把LDL-C降到2.6mmol/L以下，以更好地预防心脑血管疾病的发生。

3. 极高危人群： 对于已有心脑血管疾病病史的患者，如冠心病患者、心梗或脑梗后患者等，为了防止复发，一般都需要把LDL-C降到1.8mmol/L以下。

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