长秀霖注射笔注射位置

长秀霖注射笔注射位置

请问长秀霖胰岛素注射可以注射哪些地方，有差别吗？需要经常换地方吗？

由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换知笑。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”.“大轮换”是指在腹部、胳膊上臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照洞唯左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度纳猛培，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。

得了糖尿病医生给开的甘李药业的长秀霖和秀霖笔，自己没注射过，问问大家注射胰岛素需要注意些什么？

准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品，以免不匹配。再次核对胰岛素隐厅哗的剂量。仔细检查胰岛素的外观，中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为均匀的混悬液，轻轻摇灶行晃后呈牛奶状伏凯。如果轻轻摇晃后，瓶底有沉淀物，或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上，则药物不能再使用。

长秀霖需要摇匀吗

长秀霖需要摇匀。长秀霖通用名是重组甘精胰岛素注射液，是治疗糖尿病的一种注射液。
1、长秀霖使用方法观察瓶中液体的外观，正常应该是无色澄清溶液。如果外观呈云雾状、轻微色泽改变、或有可灶世孙见颗粒时，请不要继续使用。
2、使用新药前，应除去塑料保护帽，但是不要除去瓶塞，每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶顶部和瓶塞。
3、抽取与你需要甘精胰岛素等量的空气，将针头插入瓶塞，注入针中的空气。
4、用一手紧握，将药瓶倒置，轻轻摇匀。
5、确定注射器的针头在液面以下，抽取正确剂量的胰岛素。
6、抽出针头前，检查注射器有无气泡。如有气泡，可将针头竖直向上，用手指轻弹针管外壁，使气泡向上集中，轻推推进器使气泡排出，再抽取正确的剂量返山。
7、消毒注射部位的皮肤。注射部位一般应选择皮肤较松的部位，如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域，注射部位应轮换使用。
8、用手指捏起射部位的皮肤，将针头刺入，待推进器推到底后，在皮下停留数秒，保证注射正确的剂量，然后再拔出针头，用消毒棉球轻压注射部位数秒，但不要按摩注射部位，以免损伤皮下组织或造隐链成甘精胰岛素的渗出。

医生提醒：糖尿病人注射胰岛素，有“10个”步骤，少一步都是错的

李阿姨，高血糖患者，由于近期三餐后血糖都很高，所以在医生尺让则的建议下，三餐前都注射了诺和灵R。大概持续了2个月，李阿姨的血糖得到了有效的控制。但是，因为注射的频率太频繁，觉得不太方便，所以就请医生 更改了控糖方案 ，改为口服降糖药和睡前注射诺和灵N。

然而，更改方案的三个月后，李阿姨发现自己的血糖总是 忽高忽低 ，很不稳定，可明明和之前的生活习惯等都是一样的啊。医生检查后，发生李阿姨这种情况主要是注射诺和灵N时， 没有充分混匀导致的 。

其实，像李阿姨这种，因为 胰岛素注射操作错误 而导致的血糖不稳定的情况，还是比较多见的，而且犯的错误也是各式各样。

案例一

刘先生，今年57岁了，患糖尿病多年，大概6年前开始注射胰岛素，儿孙很孝顺，给他买了不少一次性针头，嘱咐他按照医生说的，一次一换。可刘老先生却觉得这样太浪费了，所以，就 一直用同一个 ，结果 肚子上的针眼处起了很多硬疙瘩 ，前不久甚至发生了感染和破溃，而糖尿病人的伤口较难愈合，在医院住了半个多月。

案例二

林先生，61岁，糖尿病病程近10年。2年前曾因 疼痛、发热、不想吃饭 、肚脐周围有一个 3厘米*5厘米的脓肿 ，而到广州某医院就诊。究其原因主要就是针头使用不对、多次重复使用，造成的 皮下脓肿 。

所以，从上述这些案例我们可以看出，正确规范的使用胰岛素对患者控制血糖有多么重要。所以，为了避免这种情况在大规模发生，今天我们就针对 注射胰岛素的一些基础知识 做一个详细的介绍。

胰岛素多用于治疗 1型糖尿病 。此外， 2型糖尿病患者 有下列情况的也需要注射，如经饮食控制，运动和口服降糖药治疗末获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等应激状态；胰腺切除等引起的继发性糖尿病；妊娠和分娩的糖尿病患者。

胰岛素主要有三大来源，分别为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素根据起作用时间和作用持续时间不同，可以分为不同的类型，而不同的类型，注射时间也是不一样的，具体如下：滑运

1、短效胰岛素：可餐前30分钟内皮下注射，不需要混匀。

2、速效胰岛素：可餐陵棚前、中、后立即皮下注射，不需要混匀。

3、中效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射，但是如果一天的剂量超过40u，则要分次注射。 需要混匀 ，以免胰岛素浓度不均匀，导致效果不佳。

4、长效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射， 需要混匀 。

5、长效胰岛素类似物：一天一次，固定时间注射， 需要混匀 。

6、预混胰岛素：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

7、预混胰岛素类似物：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

如果无法确认自己用的是何种类型的胰岛素，应该咨询医生，根据自身血糖控制情况，在医生的建议下使用。

胰岛素针头分为8mm、4mm、5mm、6mm几种规格的针头，可以配套使用的有诺和笔、优伴笔、东宝笔、甘舒霖笔、长秀霖笔以及国产的万邦等等， 对于皮下脂肪比较厚的，可以选择长一点的针头，比如8mm的针头。 一般针头越小，它注射的疼痛度越低，建议在专科医生指导下选用合适的针头。

最适合胰岛素注射的部位有 腹部、大腿外上侧、手臂外侧1/4处 和 臀部外上侧 。因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且也没有较多的神经分别，可减少注射时不舒服的感觉。 注射时不要重复扎一个地方 ，应沿一条线分开注射。

胰岛素针原则上是一次性的，不可重复使用 。重复使用会增加如下风险：针头折断/损坏；胰岛素注射剂量不准确；胰岛素从针头溢出增加胰岛素注射时的阻力；针头钝化，注射时疼痛；组织损伤和出血等。

虽然胰岛素的主要目的是降低血糖，但是，不同的胰岛素类别，在临床应用时也有细微的差别，所以要注意选择合适自己的胰岛素类型。还要就是对于针头的选择以及使用数次，要 严格按照规定使用 。总之，一切遵从医嘱，有疑问可以和医生详细沟通。

1、使用胰岛素针时，将笔帽拔出，把笔芯架旋开。

2、推回活塞杆，直至活塞杆不能移动。

3、将笔芯插入笔芯架，再把笔芯架卡到笔身上。

4、如果笔芯内已经含有 需要混匀的胰岛素 制剂，要注意均衡混合，混合方法： 先水平滚动10来次，再上下晃动10来次。

5、拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。

6、拔出注射推荐， 调取相应数值 。

7、 排气。 先把笔身竖直，用 手指轻弹笔芯架 数下，然后完全按下注射推键，直至有声响为止。剂量显示应回到0，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，需要重复步骤6-7，直至出现滴液为止。

8、选择需要的剂量。注意：剂量是可以调节的，只要旋转注射推键即可。

9、完全按下注射推键，直至察觉到声响，剂量显示度数为0，然后将针头置于皮下 至少6秒后拔出 。

10、戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃针头，注射后将笔帽盖紧。

胰岛素对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者而言是必不可少的治疗药物， 而正确的地注射胰岛素可以确保治疗效果，减少 健康 隐患。 希望以上的技巧和方法对你有所帮助。

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