预充注射笔原理

预充注射笔原理

预充注射笔是一种便携式医疗设备，能够以精确和可控的方式输送药物。预充注射笔的原理是通过一个小型的针头将药物注射到皮下或肌肉中。药物通常被存储在一个预充注射笔的特殊容器中，这个容器有一个活塞，可以将药物推出容器并注射到患者体内。

预充注射笔具有简单、方便、精准的特点，因此广泛用于治疗糖尿病、甲状腺疾病、类风湿关节炎等慢性病的药物输送。

在中国胰岛素注射笔大概有几种？

目前中国市面上胰岛素注射笔流行种类就这么几种
1.诺和笔:诺和是丹麦的厂家，全球销量最好的胰岛素注射笔，诺和笔只能拆举橡打对应的诺和灵胰岛素（包括答敬短效R、中效N、预混的30/50、诺和锐等等）；诺和笔现在市场上有诺和3/诺和4/诺和5，5是新出的带有电子记忆功能可以记录上一次的用药量和用药时间方便很多，价钱大概三百左右。
2.东宝笔：东宝是国产的，同样只能打同厂产的甘苏霖 胰岛素（也包括R、N、30/50等）。东宝笔相对应的也有自动笔和电子笔之分，电子笔好一些，价格两百左右。
上面两个都是有针注射，其中诺和笔的针头有两种5mm和8mm，针头越细的当然痛感越小，而东宝的针头大概是7mm，就注射笔本身的价格来说差别不大，诺和笔5新出价格贵些，但是功能实用，但是两种笔最大的区别在配套的胰岛素，诺和的胰岛素明显贵于东宝，长期使用的话会有很大经济方面的差别，但是诺和笔的口碑好一些，产品做工也精细一些，目前市面上有配套的泰尔茂的针头是极细的痛感也会比较小，东宝就没有了。

但是有针胰岛素注射笔的副作用比较大，长期使用之后会造成
1.注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结
2.皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。
以上到后期都会造成胰岛素注射后药物吸收非常有限了。

所以市面上出现了无针注射器即胰岛素无针注射笔。无针的注射原理主要是靠压力注射进皮下脂肪，目前国内认证的有两种
1.普华筑金生产，叫瑞速，本人研究了一下，首先他们的注册证过期了，其次他们的产品是注射一次装药一次，非常旅旁不方便而且容易造成感染，耗材药管和转接口还非常贵。
2.快舒尔 北京一家和美国公司合资的工厂生产的，这家比较精细全钢机芯，装药一次正好是一个诺和笔芯，和诺和笔一样用完再装，耗材是转接口和药管，而且耗材不贵，我在淘宝居然发现一家现在买还给送一年耗材和一个血糖仪，还特别问过了中国市面上所有的胰岛素都适合，如果经济能力允许我还是推荐的毕竟长期使用还是无针的。

金赛和安苏萌粉剂的比活性对比哪个高？

比活是每毫克蛋白质的生物学活性单位，生长激素比活性越高，疗效越好。安苏萌鼓吹其比活高，是按照其说明书比活计算方法算的，是没有科学依据的。根据国家药典，比活是去垂启梁体大鼠胫骨法和体重法测定测出来而不是算出来的。安苏萌总说其粉剂比活更高，那为什么不能出口国外？中检院重组人生长激素国家标准品的制备连续3次选用长春金赛生产的原液，而不是安苏萌，为什么？李湛军博士发表在《中国生化药物杂志》上的文章，赛增水剂比活3.87IU/mg，粉剂比活3.25IU/mg，均高于国家标准2.5，高于国际标准3.0。因梁旁粗此，家长一定要选择信誉度高、产品品质橡镇有保证的生长激素品牌，才能帮助孩子更好的达到理想身高。

打胰岛素都需要注意什么

　　胰岛素治疗是模拟正常人胰岛素分泌特点进行给药的。人进餐时开始分泌的胰岛素叫作“餐时胰岛素”，是专门对付因进餐引起的血糖升高的；另外在任何时刻体内都会有少量胰岛素分泌，叫作“基础胰岛素”。糖尿病就是因为胰岛素缺乏或者胰岛素作用效率明显下降造成的。因此，用胰岛素治疗的时候就设法让胰岛素制剂的作用时间尽量模拟基础胰岛素或餐时胰岛素，因此发展出了许多种胰岛素制剂。
　　按作用时间，胰岛素可分为5大类：
　　超短效胰岛素：目前常用制剂包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素。其特点是吸收速度快，起效迅速，作用持续时间短。所以它的作用主要是用来替代餐时胰岛素的，能更加有效地控制餐后血糖。需要注意的是，用药10分钟内必须进食，否则会出现低血糖。
　　短效胰岛素：即一般常规胰岛素，属于目前最常用的剂型。主要作用也是用来替代餐时胰岛素的，一般半小时内起效，作用持续时问大约8小时。它一般需要餐前30分钟皮下注射。其缺点是餐前30分钟用药不易把握，血糖波动较大。
　　中效胰岛素：中效胰岛素最常见的制剂是低精蛋白锌胰岛素，是用来替代基础胰岛素的。中效胰岛素最常用于皮下胰岛素强化治疗方案中睡前给药御轿槐，以控制空腹血糖。其缺点是有峰值而易于产生夜间低血糖，往往需要睡前加餐。
　　长效胰岛素：常见制剂为精蛋白锌胰岛素注射液，也用于替代基础胰岛素。其特点是能减少注射次数，但药效不稳定，另外国内使用的均为猪胰岛素制剂，目前应用较少。
　　超长效胰岛素：目前国内使用的是甘精胰岛素，具有长效、平稳、无峰值的特点，是胰岛素制剂中替代基础胰岛素最好的一种。皮下注射起效时间为1.5小时，较中效胰岛素慢，有效作用时间达22小时左右，同时几乎没有峰值出现。
　　另外，这里还需提到的是较为常用的预混胰岛素，指含有2种胰岛素的混合物，可同时具有短效和中效胰岛素的作用，包括目前常用的诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30等。一般每日两次皮下注射，分别在早、晚餐前30分钟。制剂中的短效成分起效迅速，可以较好地控制餐后高血糖，中效成分持续缓慢释放，以替代基础胰岛素分泌。其优点是使用方便，注射次数相对少，缺点则包括了短效和中效胰岛素的所有不足；而且，由于是预混，因而必须配合更为固定的生活方式，否则易出现低血糖。
　　总之，各种胰岛素制剂各有其特点，应根据其特点进行合理搭配，以扬长避短，在临床上发挥最佳效果。今后，胰岛素制剂的发展方向，一是帆巧研制更接近人体自然分泌的餐时胰岛素或基础胰岛素的制剂，二是研制非注射途径给药的胰岛素。
　　打胰岛素注意什么
　　胰岛素注射方法主要有使用胰岛素注射器及胰岛素笔两种方法。患者在注射胰岛素时需要注意的问题主要有：
　　1.使用专用的胰岛素注射器，不能应用普通的注射器，因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位，而普通注射器上的刻度是毫升，而且最小单位是0.1毫升，换算后等同于4单位胰岛素，而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍。因此，如果使用普通注射器，患者不仅需要换算剂量和体积，而且也很难精确地抽取所需剂量。
　　2.使用胰岛素注射器抽取胰岛素药液时，还应该注意不同的胰岛素要使用不同的注射器抽取，如使用400单位一瓶的胰岛素时应该使用40单位(1毫升)的胰岛素注射器，而使用300单位的胰岛素笔芯时应该使用的是100单位(1毫升)的注射器，否则很容易出现剂量误差。
　　3.使用胰岛素注射笔的患镇友者需要注意将注射笔保存在室温、阴凉、避光处。一般情况下，胰岛素笔不需要放在

　　冰箱内，即使在炎热的夏天，多数胰岛素笔也会配备隔热袋，胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可。因为如果将胰岛素笔放在冰箱内，热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准。
　　4.如果室温过高，超过25摄氏度，而且患者也没有保存胰岛素笔的隔热袋，必须将胰岛素笔放置在冰箱内时，应该将胰岛素笔前端装有胰岛素笔芯的部分旋下放置在冰箱2—8摄氏度保存。胰岛素笔后部具有调整剂量旋钮的笔架部分不能放在冰箱内，因为如果旋钮受潮会影响剂量准确性。
　　5.瓶装胰岛素注射前应提前30分钟从冰箱中取出，放置在室温下复温后方可注射。
　　6.瓶装胰岛素一旦开封，在2—8摄氏度保存的条件下最多可以使用3个月，胰岛素笔芯一旦开封，在室温下储存最多可以使用1个月。
　　7.胰岛素注射器及胰岛素笔针头需要一次性更换，多次反复使用会对患者造成很大危害，如感染、疼痛、皮下硬结、肌肉萎缩等，最终影响患者的血糖控制。胰岛素应注射在皮下组织内，而非肌肉内。
　　相信患者如果能够做到以上几点，一定能够熟练、正确地注射胰岛素，更好地控制血糖。

注射胰岛素的注意事项

这个应该是碰到了毛细血管。这里发一份正确寻找注射位置的一些方法

在一般情况下，胰岛素治疗是采用皮下注射法，以选取皮肤松的部位为宜。通常来讲，我们人体适合注射胰岛素的部位并不太多，主要是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。为什么呢?主要原因，是在于这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。

　　腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。注射部位在脐周3厘米以外。

　　手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人协助注射。手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快。

　　大腿较适合进行自我注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢。注意大腿内侧有较耐橘多的血管和神经分布，不适宜注射。

　　臀部皮下层最厚，注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素。注意不要打到肌肉组织。

　　另外，注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用，打球或跑步前不应在手臂和大腿注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。还要注意不同注射部位间的轮换，两次注射部位要距离2厘米，并尽量避免一个月内重复使用同一注射点。短时间内多次在同一部位注射，可能使局部皮下组织吸收能力下降，影响胰岛素的吸收和利用。含有鱼精蛋白的长效胰岛素制剂能与体内某些成分结合起来，在皮下形成块状物造成毛细淋巴管堵塞，更应经常更换注射部位。

　　用来控制餐后血糖的胰岛素如诺和灵R，因为要求尽量快地起效，所以一般选择吸收较快的腹部进行注射;而基础胰岛素如诺和灵N，由于要求吸收平稳、缓慢，所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧进行注射。

至于注射部位的轮换，一般可遵循以下原则：

　　(1)选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换成另外左右对称的部位。

(2)如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。待轮完后，换左右腹部。这样可避免因为不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

　　(3)同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

　　(4)不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前，则选腹部注射胰岛素;如果推迟，则选臀部注射。

注射用的器材也其实有讲究的。我个人推荐佩雷斯全自动胰岛素注射笔昌液团。全程自动给药，因为有数字显示，药埋棚量精确。。且完全无痛感。。淘宝或者很多大药房都有销售

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