胰岛素注射笔使用医保
注射笔百科 2023年7月21日 101
胰岛素注射笔使用医保
胰岛素注射笔是一种用于给糖尿病患者注射胰岛素的设备。根据不同的国家和地区的医保政策,胰岛素注射笔的使用可能会被医保部门部分或全部覆盖。
在一些国家和地区,胰岛素注射笔可能被视为医疗器械,可以通过医保报销或直接从医保基金中支付。在这种情况下,患者可能需要提供相关的医疗证明和处方以获得报销或支付。
然而,也有一些国家和地区的医保政策可能不包括胰岛素注射笔的使用。在这种情况下,患者可能需要自费购买胰岛素注射笔。
具体的医保政策可能因国家、地区和个人情况而异,建议咨询当地的医保部门或医疗保险公司获取准确的信息。
胰岛素可以报销医保吗
胰岛素医保可以报销,但是各地区政策不同,要根据实际情况来看。胰岛素医保报销是医保卡上面有钱,而且还要在门诊注射胰岛素,这样的才可以刷医保卡报销。还有的就是重症,如果你的糖尿病是很严重的,可以报销,但也只是按照胰岛素原价的百分之三十到百分之四十来报销,并不能全部报销。住院时开的胰岛素也可以报销。
动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。
医保报销流程:
1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。
2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对清迟于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。
3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。
4、而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回答枝李申请。
5、若在期限内补正材料完毕,可以在深圳医保报销的有效期搭数内重新提出申请。
6、若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
在家注射胰岛素,可以用社保报销吗
可以报销。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 :
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从带滑基本医疗保险基金中支付。
第三十条: 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工谈答伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
胰岛素属于基本医疗保险药品目录,并且在家注射的行为并不超出基本医疗保险支付范围,所以可以用社保报销。
扩展资料:
动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。但由于胰岛素类似物价格较高,因此类似物的使用通常仅限于反复发作低血糖的患者、1型糖尿病或脆性糖尿病患者。
医疗保险制度覆盖城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投含行慧资企业、私营企业等)、机关、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
胰岛素注射针头医保报销吗
可以报销。动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。
胰岛素注射针头是在项目外另行收费的医用耗材,医疗机构在进行“胰岛素皮下注射”项目时可以按照规定收取费用。参保人员在定点医疗机构使用“胰岛素皮下注射”项目时,发生的“胰岛素注射针头”相关费用可以由医疗保险按规定给予报销。胰岛素属于基本医疗保险药品目录,并且在家注射的行为并不超出基本医疗保险支付范围,所以可以用社保报销。
医保不能报销的项目有:
1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗差运羡咨询、医疗鉴定。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算虚拍悄隐制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
胰岛素医保报销吗
可以报销,动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。
自从胰岛素发明以来挽救了无数糖尿病患者的生命,胰岛素在有些患者中是必须使用的,例如:
一、1型糖尿病患者青少年发病,胰岛素绝对缺乏,需要终身使用胰岛素。
二、2型糖尿病患者,口服降糖药物失效。
三、某些应激状态下感染、昏迷、手术、妊娠、分娩、糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能损害以及糖尿病足都需要用胰岛素治疗。
但是胰岛素在部分情况下也有一定的危害,例如:
1、低血糖反应:注射过量、未按时进餐或运动过度时易发生,轻者可饮糖水,重者静注或静滴葡萄糖液。
2、过敏反应:少数人出现荨麻疹、血管神经性水肿,甚至过敏性休克,一般可用抗组胺药,重者可更换制剂或用口服降糖药。用药情况应在医生指导下进行。
3、耐受性:原因为产生抗胰岛抗体,若出现可更换不同来源制剂。
不住院买胰岛素是否可以报销,需根据情况而定:
1、胰岛素医保报销是医保卡上面有钱,且在门诊注射胰岛素,这样才可以刷医保卡报销。还有的就是重症,如果当事人的糖尿病很严重,可以按照胰岛素原价的百分之三十到百分之四十报销,并不能全部报销。针对糖尿病人或者是胰腺手术过后的病人,需要长期用药的参保人员,需要在就医的二级三级定点医院开具疾病诊断证书,并填写医疗保险特殊病种申报审批表;
2、如果是在医院买的胰岛素,则医疗保险通常可以予以报销;如果是自己在外面的药店买的胰岛素,因为其属于耗材,所以医疗保险无法进行报销。
法律依据:
《国家医保局办公室、国家卫生健康委办公厅关于完善国家组织药品(胰岛素专项)集中带量采购和使用配套措施的通知》
一、规范胰岛素平台挂网工作
胰岛素集采中选产品依托全国统一的敬友消医保信息平台药品和医用耗材招采管理子系统,按中选价格在各省级医药集中采购平台挂网。预填充、特充、畅充型胰岛素产品在同企业同品种笔芯型胰岛素产品中选价格基础上每支可增加3元。非中选产品要按照疗效与价格匹配的原则,充分考虑与中选产品的合理比价关系,引导和鼓励相关企业将价格调整到合理水平。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由亮知社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保告滑险待遇。