医保报销胰岛素注射笔
注射笔百科 2023年7月24日 205
医保报销胰岛素注射笔
医保可以报销胰岛素注射笔的费用,但需要符合一定的条件。首先,胰岛素注射笔必须是医生开具的处方药品,且用于治疗糖尿病等相关疾病。其次,需要在医保目录中有相应的胰岛素注射笔品种,且符合医保规定的使用标准和限制。最后,需要在医保规定的定点医疗机构购买胰岛素注射笔,并按照医保规定的报销比例进行报销。具体的报销比例和报销流程可以咨询当地的医保机构或医院。
胰岛素医保报销吗
胰岛素医保是可以报销的。
医保的报销流程具体如下:
1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需散芹的社保基金管理局各分区的社保分局医保科;
2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果;
3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容;
4、而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请;
5、若在期限内补正材料完毕,可以在深圳医保报销的有效配薯期内重新提出申请;
6、若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。
医疗保险的保障范围如下:
1、门诊医疗费用:包括挂号费、诊查费、药品费、检查费、治疗费等;
2、住院医疗费用:包括住院治疗费、手术费、床位费、护理费、检查费、药品费等;
3、特殊门诊医疗费用:包括特殊科室的治疗、检查费用,例如心理科、中医科等;
4、慢性病治疗费用:如糖尿病、高血压等需要长期治疗的疾病的医疗费用;
5、生育医疗费用:包括产前检查、分娩费用、新生儿护理等;
6、康复医疗费用:如康复治疗、康复用具等。
综上所述,对于符合基本医疗保险药品目录的医疗费用,参保人员可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。胰岛素属于甲类医保,参保人员享受基本医疗保险待遇,可以报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会培掘者保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
胰岛素医保可以报销吗
胰岛素医保可以报销,但是各地区政策不同,要根据实际情况来看。胰岛素医保报销是医保卡上面有钱,而且还要在门诊注射胰岛素,这样的才可以刷医保卡报销。还有的就是重症,如果你的糖尿病是很严重的,可以报销,但也只是按照胰岛素原价的百分之三十到百分之肢饥四十来报销,并不能全部岁饥弊报销。住院时开的胰岛素也可以报销。动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素乎族和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
胰岛素注射针头医保报销吗
可以报销。动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。
胰岛素注射针头是在项目外另行收费的医用耗材,医疗机构在进行“胰岛素皮下注射”项目时可以按照规定收取费用。参保人员在定点医疗机构使用“胰岛素皮下注射”项目时,发生的“胰岛素注射针头”相关费用可以由医疗保险按规定给予报销。胰岛素属于基本医疗保险药品目录,并且在家注射的行为并不超出基本医疗保险支付范围,所以可以用社保报销。
医保不能报销的项目有:
1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗差运羡咨询、医疗鉴定。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算虚拍悄隐制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
胰岛素医保报销吗?医保报销完多少钱一支?
胰岛素医保报销吗?医保报销完多少钱一支?下面同我来看看。
一、胰岛素医保报销吗?
胰岛素医保能够报销,还是要根据实际情况来看的:
胰岛素通常是用来治疗糖尿病的,如果是在医院买的胰碰高稿岛素,医保一般予以报销;
如果是自己在外面的药店买的胰岛素,因为其属于耗材,因此医保无法进行报销。
不过,值得一提的一点是,现在不少惠民保险在保笑孝险合同中切确表明可以报销耗材相关的医疗费用,所以也就部分是在医院内买的,还是自己在医院外卖的,都予以报念团销。大家可以根据当地规则和自身实际情况来投保惠民保险,其一年一般只需几十元。
据悉,胰岛素专项集采于去年11月产生中选结果。此次集采首年采购需求量2.1亿支,涉及金额170亿,中选产品价格平均降幅48%,最高降幅73%。据估算,集采之后每年能节省胰岛素费用约90亿元,将进一步为超过1000多万需要长期甚至终生注射胰岛素的患者减轻用药负担。
胰岛素集采中选产品以中选挂网价格为支付标准,医保基金按确定比例支付。非中选的胰岛素产品属于医保基金支付范围的,支付标准不超过同类别中选产品最高中选价格或医保谈判价格,患者使用非中选产品,价格超出医保支付标准的部分由患者自付。各地应统筹平衡挂网价格、患者自付比例和医保支付标准的设定,着力减轻患者费用负担。
胰岛素是治疗糖尿病的常用药物。今年5月以来,我国药品集中带量采购胰岛素专项的中选品种陆续在各地落地实施,平均降价48%。
2021年糖尿病医保用药最新目录
2021年12月3日,我国医保局对《关于基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)>的通告》(医保发〔2021〕50号)进行了说说。