阿达木单抗笔注射部位

阿达木单抗笔注射部位

阿达木单抗（Adalimumab）是一种用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的药物。它是通过皮下注射给药的。

阿达木单抗的注射部位通常是腹部或大腿前侧。具体操作步骤如下：

1. 清洁注射部位：用含酒精的纱布或消毒棉球擦拭注射部位，以确保皮肤清洁。

2. 准备注射器：将阿达木单抗注射器取出，并确保药液没有变色或有悬浮物。

3. 抓取皮肤：用一只手将注射部位的皮肤轻轻拉起，形成一个皱褶。

4. 注射药物：将注射器垂直插入皮肤皱褶中，注射药物。按照医生或药剂师的指示注射正确剂量。

5. 拔出注射器：缓慢拔出注射器，同时用棉球轻轻按压注射部位，以减少出血和药物泄漏。

6. 处理废弃物：将用过的注射器和棉球放入专用的废弃物容器中，以防止交叉感染。

请注意，以上仅为一般操作步骤，具体注射部位和方法应根据医生或药剂师的建议进行。如果有任何疑问或困惑，请咨询医生或药剂师。

司库奇、类克、阿达木三者比较

司库奇、类克和阿达木都是治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病等疾病的生物制剂，但它们之间存在一些区册老枝别含虚。
1. 适应症和治疗效果：
* 类克主要适用于类风湿关节炎和银屑病，其疗效在治疗类风湿关节炎方面较为显著。
* 司库奇主要适用于中重度斑块银屑病和强直性脊柱炎。
* 阿达木单抗则主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病。
2. 起效速度和缓解效果：
* 阿达木单抗的起效速度相对较快，且缓解效果较好。
* 司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢，可能需要一段时州敏间才能达到最佳效果。
3. 治疗方案：
* 司库奇和类克均为皮下注射，通常需要每周进行一次治疗。
* 阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗，治疗周期相对较长。
总之，针对不同的适应症和治疗效果，医师会根据患者的具体情况选择合适的生物制剂进行治疗。

阿达木单抗的用法与用量

本品的治疗应在具有类风湿关节炎、强直性脊柱炎诊断和治疗经验的专科医生的指导监控下进行。对于那些治疗医师认为适当，并能在必要时进行医疗随访的患者，在接受了正确注射技术培训后，可以自行注射给药。1.成人——对于患有类风湿关节炎的成人患侍扮者，建议用量为40mg阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。在本品的疗程中可漏乎以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物非甾体类抗炎药或者镇痛药。在单一药物治疗时如某些患者出现治疗效果下降可以将用药剂量增加为每周注射40mg阿达木单抗以改善疗效。中断给药——已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品，都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与安全性。——对于患有强直性脊柱炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗，每两周皮下注射剂量给药。对于所有上述的适应证，已有数据表明通常在治疗 12周内可获得临床应答，对在该治期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。2.老年患者——无需进行剂量返谈悉调整。3.肝和/或肾功能不良患者——未在此类患者人群中进行本品研究尚无剂量建议。

阿达木单抗怎么正确使用

阿达木单抗 用于缓解抗风湿性药物(DMARD)治疗无效的结构性损伤的中至重度类风湿性关节炎(RA)成年患者的体征与症状。本品可单独使用，也可与甲氨蝶呤或其他DMARD合用。
本品应在医生指导和监督下使用。在接受正确的注射技术训练之后，如医生认可并在必要时进行随访，患者方可自行注射。
对拍碰于成年RA患者，推荐剂量为每隔1周皮下注射本品40mg。在使用本品时可继续使用甲氨蝶呤、糖皮质激素、水杨酸盐、非亮凯甾体抗炎药(NSAID)、止痛药或其他DMARD
不良反应
最严重的不良反应为重度感染、神经功能影响以及淋巴系统的某些恶性肿瘤敬贺唤。最常见的不良反应为注射部位反应，大多数注射部位反应轻微，无需停药。

银屑病阿达木打多久治愈？一次2针半月打一次

阿达木单抗中国获批的适应证与用量用法

1. 类风湿关节炎

用于改善病情抗风湿药（DMARDs），包括甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者。建议用量为 40 mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。

2. 强直性脊柱炎

用于常规治疗效果不佳的成年重度活动性强直性脊柱炎患者。建议用量为 40 mg 阿达木单抗，每两周皮下注射单伍悉知剂量给药。

3. 斑块状银屑病

用于需要进行系统治疗的成年中重度慢性斑块状银屑病患者。建议首周注射 80 mg，第二周 40 mg，随后每两周皮下注射给药 40 mg，效果不佳的成年慢性斑块状银屑病患者，在治疗超过 16 周后，增加给药频率至每周 40 mg。

4. 儿童斑块状银屑病

用于对局部治疗或光疗反应不佳的 4 岁以陆枯上儿童重度慢性斑块银屑病患者。15 kg 至 30 kg：首周注射 20 mg，第 2 周 20 mg，随后每两周皮下注射给药 20 mg。≥30 kg：首周注射 40 mg，第 2 周 40 mg，随后每两周皮下注射给药 20 mg。

5. 多关节型幼年特发性关节炎

用于多关节型幼年特发性关节炎的 2-17 岁儿童。建议如下：10 kg 至 15 kg: 10 mg 每两周皮下注射给药；15 kg 至 30 kg: 20 mg 每两周皮下注射给药；≥ 30 kg: 40 mg 每两周皮下注射给药。

6. 克罗恩病 (2020 年 1 月 8 日获批)

用于治疗充足皮质类固醇和/或免疫抑制治疗效果不佳、不耐受或禁忌的中重度活动性克罗恩腔消病成年患者。建议首次注射 160 mg，第三周 80 mg，第五周开始每两周 40 mg。

7. 葡萄膜炎 (2020 年 3 月 24 日获批)

用于治疗对糖皮质激素不敏感、需要限制使用糖皮质激素、或不适合进行糖皮质激素治疗的成年非感染性中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎患者。建议首次注射 80 mg，第二周开始每2周 40 mg。

阿达木单抗注射液的不良反应

临床研究对 7552 名患者进行了最多长达 60 个月的关键对照和开放研究。这些患者包括：短期和长期患有类风湿关节炎的患者、幼年特发性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和银屑病的患者。表 1 中的数据来自于关键对照研究的对照期或自发报告，其中包含了接受本品治疗的 5029 名患者，以及在对照阶段接受安慰剂或活性对照药物治疗的 3035名患者。在关键研究的双盲对照阶段，本品治疗组和对照组中由于不良事件而中断治疗患者的比例为 5.8%和 5.9%。安全性总结最常报告的不良反应是感染（比如鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎）、注射部位反应（红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀）、头痛和骨骼肌肉疼痛。已有本品严重不良反应的报告。包括本品在内的 TNF-拮抗剂会影响人体免疫系统，使用此类药物可能影响人体对于感染和癌症的防御功能。也有一些病例报告了使用本品引起的致死感染和威胁生命的感染（包括脓毒症、机会感染和结核）、乙型肝炎复发以及多种恶性肿瘤（包括白血病、淋巴瘤和肝脾 T细胞淋巴瘤）。也有严重血液系统反应、神经系统反应和自身免疫性反应的报告，这些反应包括各类血细胞减少症、再生障碍性贫血、中枢和外周脱髓鞘不良事件，还包括狼疮、狼疮相关症状和史蒂芬强森综合征（Stevens-Johnson syndrome）等报告。在表 1 中，按照人体器官分类和发生率（非常常见≥1/10；常见≥1/100 至在以下按照频率划分的各组中，不良反应根据严重度呈降序排列。本表中已包括在各个适应证中观察到的最高频率的不良反应。SOC栏中星号(*)表肢耐坦示更多相关信息参见【禁忌】、【注意事项】和【不良反应】。 注射部位反应在关键性对照临床试验研究中，接受本品治疗的患者中有 14%出现了注射部位反应（红肿和/或瘙痒，出血，疼痛或肿胀），而接受安慰剂或活性对照药物的患者，上述亩明反应占 8%。一般而言，无需因为注射部位反应中止用药。感染在关键性对照临床研究中，接受本品治疗的患者感染率为 1.50/患者-年，而接受安慰剂和活性对照药物治疗的患者为 1.42/患者-年。感染主要是鼻咽部炎症、上呼吸道感染，以及鼻窦炎。绝大多数患者在痊愈后继续本品治疗。在接受本品治疗的患者中，严重感染的发生率为 0.03/患者-年，在使用安慰剂和活性对照药物的患者中，该比率为 0.03/患者-年。在对照和开放的研究中，报告了严重感染的病例（包括致命性感染，但极少发生），这些报告包括结核（包括粟粒状和肺外结核）以及侵袭性机会感染（例如播散性或肺外组织胞浆菌病、芽生菌病、球孢子菌病、肺孢子虫病、念珠菌病、曲霉病和李斯特菌病）。绝大多数的结核发生在治疗后的前八个月中，可以反映出潜伏疾病的复发特征。恶性疾病和异常淋巴细胞增生在本品的关键性对照研究阶段，对患有中重度活动期类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎和银屑病的患者进行至少为期 12 周的研究。在接受本品治疗的 4527 名患者中，恶性病历桐变（除淋巴瘤和非黑色素皮肤癌）的发病率为6.1/1000 患者-年[2.7，10.0（95%置信区间）]；相比之下，2730 名对照患者（本品中位治疗时间为 5.4 个月，对照中位治疗时间为 4.0 个月）的发病率为 5.2/1000 患者-年[2.5，11.0（95%置信区间）]。在本品治疗的患者中，非黑色素皮肤癌的发病率为 9.5/1000 患者-年[6.4，14.1（95%置信区间）]，对照患者为 3.7/1000 患者-年[1.6，9.0（95％置信区间）]。在上述皮肤癌中，本品治疗患者鳞状细胞癌的发病率为 3.0/1000 患者-年[1.5，6.1（95%置信区间）]，而对照组的相应数据为 0.7/1000 患者-年[0.1, 5.3]。本品治疗患者淋巴瘤的发病率为 0.8/1000 患者-年[0.2，3.0（95%置信区间）]，对照组的相应数据为 1.5/1000 患者-年[0.4，6.0（95%置信区间）]。将研究的对照部分与正在进行的和完成的开放的扩展研究相结合，后者的中位观察时间约为 3.2 年，包括了 5331 名患者共超过 21800 患者-年的治疗，所观察到的除淋巴瘤和非黑色素皮肤癌以外的恶性病变发病率为 8.2/1000 患者-年。而非黑色素皮肤癌的发病率大约为 10.2/1000 患者-年，淋巴瘤大约为 1.3/1000患者-年。自 2003年 1月至 2009年 12 月上市后的经验表明（主要为类风湿关节炎患者），报告的恶性肿瘤发病率约为 2.6/1000 患者-年。而所报告的非黑色素皮肤癌和淋巴瘤的发病率大约分别为 0.2/1000 患者-年和 0.3/1000患者-年（见【注意事项】）。上市后，罕有关于肝脾 T细胞淋巴瘤的不良反应的报告（见【注意事项】）。自身抗体在类风湿关节炎研究 I~V 中，对患者进行多个时间点的血清采样，检测自身抗体。在这些研究中，基线期抗核抗体阴性的患者，在 24 周后表现为滴定阳性，在接受本品治疗和接受安慰剂与活性对照治疗患者的比例分别为 11.9%和 8.1%。在所有接受本品治疗的类风湿关节炎和银屑病关节炎的 3441 名患者中，有 2 名患者出现了支持狼疮样综合征诊断的临床表现。在停止治疗后，患者症状得到改善。无患者发展为狼疮性肾炎或出现中枢神经症状。肝酶升高类风湿关节炎临床研究：在对照性类风湿关节炎临床研究（RA 研究 I~IV）中，丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高在接受阿达木单抗与安慰剂治疗的患者相同。对于早期的类风湿关节炎患者（患病时间小于 3 年）（RA研究 V），单独使用甲氨蝶呤或单独使用本品相比较，在联合用药（本品/甲氨蝶呤）的情况下，ALT 的升高更为常见。在幼年特发性关节炎试验中，仅有少数患者的转氨酶轻微升高，安慰剂和阿达木单抗的患者的升高结果类似，转氨酶的升高大都发生在与甲氨蝶呤联用时。银屑病关节炎临床试验：与类风湿关节炎患者的临床研究相比，银屑病关节炎患者的ALT 升高更常见（银屑病关节炎研究 I~II）。在所有的类风湿关节炎、幼年特发性关节炎和银屑病关节炎研究中，ALT 升高的患者没有症状，绝大多数病例的升高为一过性，可以在随后治疗中缓解。银屑病临床试验：在对照性银屑病临床试验中，接受阿达木单抗或安慰剂治疗的患者中 ALT 的升高类似。克罗恩病和溃疡性结肠炎临床研究：在对照性临床研究中，接受阿达木单抗或安慰剂治疗的患者中 ALT 的升高类似。

阿达木单抗笔注射部位