肾上腺素笔往哪里注射

肾上腺素笔往哪里注射

肾上腺素注射一般是通过静脉注射给予。在医疗环境中，肾上腺素通常由医生或护士通过静脉注射给患者。这种注射方法可以确保药物迅速进入血液循环，以达到快速治疗的效果。

epipen 或者epinephrine pen 如何使用？

肾上腺素笔在国外也有叫做epipen或epinephrine pen的，根据过敏性休克支持中游郑心shww.org上面的信息，肾上腺素笔的使用一般分为以下四个步骤：
1）握住肾上腺素笔的中间，不要触碰任何一端。
2）按照神脊颂说明书移除安全笔帽
3）将肾上腺素笔用力扎向患者大腿外侧，位于髋关节和膝关节的中部，保持在原位10秒钟。
4）将肾上腺素笔从腿部垂直拔除，并按摩注射部位10秒野戚。

肾上腺素注射最佳位置

急救随便注射都可以，皮下，肌肉，静脉，心内注射， 三角肌，臀部都可
成人1mg不稀释肌注，静推都可，必要滚拦时重复使用。
楼下的说不可以碰备链肌肉或笑孙者静脉直接注射，记错了

抢救休克时盐酸肾上腺素为什么首选皮下注射

皮仿液下注射吸收快。过敏性休克时，初量为0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～0.05mg静脉注射，如需要备凳物可每隔5～15分钟重复粗嫌给药一次。

肾上腺素和去甲肾上腺素的用法，副作用，以及出现这类问题该如何处理

肾上腺素:常用量为皮下或肌内注射1次0.25mg～1mg。
　　1 心跳骤停 将0.1%注射液0.25ml～0.5ml用注射用生理盐水10ml稀释后静注或心室内直接注入，同时配合心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症等其它辅助措施。
　　2 支气管哮喘 皮下注射0.25～0.5mg，必要时可反复注射。
　　3 过敏性疾患 皮下注射或肌注0.3mg～0.5mg(0.1%注射液0.3ml～0.5ml)。用于过敏性休克时，还可用本品0.1mg～0.5mg以生理盐水稀释后缓慢静脉推注或取本品4mg～8mg加入500ml～1000ml生理盐水中静脉滴注。
　　4 与局麻药合用 加少量(约1∶500 000～200 000)于局麻药(普鲁卡因)内，总量不超过0.3mg。
　　5 局部粘膜止血 将纱布浸以本品溶液(1∶20 000～1 000)填塞出血处。【副作用】
　　1 有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。
　　2 大剂量可致腹痛、心律失常。
　　【注意】
　　凡高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。
去甲肾上腺素: 主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。兴奋心脏及抑制平滑肌的作用都比肾上腺素弱。临床上主要利用它的升压作用，静滴用于各种休克（但出血性休克禁用），以提高血压，保证对重要器官（如脑）的血液供应。<P> 使用时间不宜过长，否则可引起血管持续强烈收缩，使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用，常能改善休克时的组织血液供应。
　　用法用量：（1）静滴：临用前稀释，每分钟滴入4～10μg，根据病情调整用量。可用1～2mg加入生理盐水或5％葡萄糖100ml内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他升压药。对危急病例可用1～2mg稀释到10～20ml，徐徐推入静脉，同时根散皮据血压以调节其剂量，俟血压回升后，再用滴注法维持。<P> （2）口服：治上消化道出血，每次服注射液1～3ml（1～3mg），1日3次，加入适量冷盐水服下。<P>
　　注意事项：（1）抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响，甚至导致不可逆性休克，须注意。
　　（2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
　　（3）本品遇光即渐变色，应避光贮存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。
　　（4）不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物（如谷氨酸钠、乳酸钠等）相遇，则变紫色，并降低升压作用。
　　（5）浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白陵尘，时尺掘禅久可引起缺血性坏死，故滴注时严防药液外漏，滴注以前应对受压部位（如臀部）采取措施，减轻压迫（如垫棉垫）。如一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，并应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。
　　（6）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。

青霉素过敏性休克时首选0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，最佳的给药途径是

【答案】：B
静脉注射术适用于：1.因患者不宜口服及皮下，肌肉注射时，需要迅速发挥药姿好悔效。2.做诊断性检查，如造影。3.用于静脉营养治疗。除了口服之外，静脉注射也是抗过敏药物常见的给药方式。此类药物包括钙制剂(如葡萄糖酸钙)和肾上腺皮质激素类制剂(如地塞米松、甲基强的松龙、氢化可的松等)，主要用于严重的、急性全身性过敏反应，一般不长期使用。
肌内注射适应症：（1）注射刺激性较强或药量较大的药物。如一些油剂，混悬液等。（2）不宜或不能口服、皮下注射，需一定时间内产生药效者。如链霉素等。（3）不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更袜答迅速发生疗效者。如安络血、VitB1等。脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内。
适应证：①患者的症状与变应原的接触关系密切，且无法避免接触变应原；②患者的临床症状是由单一或少数变应原引起的；③症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者；④变应性鼻炎迹正的患者在变应原高峰季节出现下呼吸道症状；⑤使用抗组胺药物或中等量以上的吸入性皮质类固醇仍未控制症状的患者；⑥不愿意接受持续或长期药物治疗的患者；⑦药物治疗引起不良反应的患者。在考虑特异性免疫治疗之前要认真评估患者的疾病及其严重程度、变应原和疾病的关系、对症治疗的效果、疾病以及治疗的潜在危险因素、患者的心理健康状态及其对疾病和治疗措施的态度。一般来说特异性免疫治疗适用于5?60岁变应性鼻炎和支气管哮喘的患者，而对于食物过敏和变应性皮炎的疗效不佳。故注射盐酸肾上腺素首选皮下注射。

肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素三者的区别

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素虽然在名字上很相似，但三者在来源、给药方式、药理作用、临床应用都有很大的不同。

一、来源

肾上腺素主要是从牲畜身上提取或合成的，是肾上腺髓质的主要激素。当人在兴奋、恐惧、紧张等时就分泌这种化学物质。去甲肾上腺素是哺乳动物NA能神经末梢释放的主要递质。异丙肾上腺素来源于人工合成。

二、给药方式

肾上腺素的给药方式是皮下注射;去甲肾上腺素一般采用静脉注射;异丙肾上腺素一般采取舌头下面含药或者是气雾给药。

三、药理作用

肾上腺素受体亚型为αβ，当激动α受体时血管收缩，激动β²受体时血管舒张。肾上腺素还有加强心脏心肌收缩性、提高心肌的兴奋性加大心率、增加心脏输出量的作用。此外，皮下注液弯射或低浓度静脉滴注时，血压的脉压差增大，大剂量静脉注射会使收缩压和舒张压都升高。还有升高血糖的作用。

去甲肾上腺素的受体亚型为α，可以使心肌收缩力加强、心率冲碧加快、传导加速、心输出量增加。小散埋举剂量使用去甲肾上腺素时，血压脉压加大，大剂量使用时脉压变小。

异丙肾上腺素的受体亚型为β，对心脏β¹受体起强大的激动作用，可以缩短舒张期和收缩期。当激动β²受体时会引起骨骼肌血管舒张。静脉注射会引起舒张压明显下降。

四、临床应用

肾上腺素主要应用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、局部止血等状况。去甲肾上腺素主要是在休克、药物中毒性低血压、上消化道出血等情况下使用。异丙肾上腺素则主要应用于支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克等情况。

肾上腺素笔往哪里注射