胰岛素笔是肌肉注射吗

胰岛素笔是肌肉注射吗

胰岛素笔是一种用于给自己注射胰岛素的设备，通常是用于治疗糖尿病的患者。胰岛素笔可以注射胰岛素到皮下组织，而不是肌肉组织。这是因为皮下注射更容易吸收胰岛素，并且可以提供更稳定的血糖控制。

怎样正确注射胰岛素？

人体适合皮下注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部，主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织而没有较多的神经分布。

超短效胰岛素类似物的吸收速率不受注射部位的影响，可以在任何注射部位给药。短效胰岛素的注射部位首选腹部，中效胰岛素首选注射部位是大腿、臀部，长效胰岛素类似物可在所有常规注射部位注射，早餐前的预混胰岛素首选注射部位是腹部，晚餐前的预混胰岛素首选注射部位是臀部、大腿。

应选择在没有硬结、伤口、感染和瘢痕的部位注射。一般胰岛素的给药方式是皮下注射，不能注射到肌肉。注射到肌肉以后就容易引起胰岛素吸收过快，导致低血糖。胰岛素的用法用量一定要在医生的指导下进行调整，不可自行随意增减剂量。

1、腹部：在肚脐两侧约一个手掌宽的距离内注射。

2、手臂：应选择上臂外侧四分之一的部位注射。

3、大腿：应选择前面或外侧面进行大腿注射。

4、臀部：注射部位通常为外上方处（是从髋骨上缘往下至少10 cm 远处）。

注射胰岛素要“打一针换一个地方”，为的是降低注射部位发生肿块、硬节或皮肤凹陷的风险。反复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生，产生硬结，药物吸收率下降，吸收时间延长，进而使血糖波动，因此，注射部位必须要轮换。在腹部、上臂、大腿外侧和臀部这四个区域之间的轮流注射叫“大轮转”。在每个部位内的小范围轮转叫做正或“小轮转”。每次的注射点之间应敬凯相距62.5px，大约两个手指的宽度。尽量避免在一个月内重复使用一个注射点。

胰岛素注射九步法：

第一步：自身准备

注射前要洗干净双手；确定吃饭和用药时间。

第二步：胰岛素的准备

核对胰岛素的名称、剂型；胰岛素的温度应放至接近室温；

第三步：安装胰岛素笔芯

第四步：混悬型胰岛素（如中效人胰岛素或预混胰岛素）使用前应充分混匀，直到药液成为均匀白色混悬液为止。

第五步：装针头

用75% 酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出胰岛素注射专用针头，打开包装，顺时针旋紧针头，安装完毕。排气后旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。

第六步：消毒皮肤

皮肤消毒需选用75% 的酒精或消毒棉片，不用碘酒或碘伏，而且要等酒精挥发后再注射。

第七步：进针

用拇指和食指，或加中指捏起皮肤，然后注射，使注射确保在皮下层；注射时进针要快，进针时要果断迅速，进针越慢，痛感越强。

第八步：注射

快速进针举稿伍后，拇指按压注射键缓慢匀速推注药液，注射完毕后针头在皮下停留10 秒。

第九步：拔针

顺着进针方向快速拔出针头。按压注射部位 要用干棉签按压针眼30 秒以上，注射结束后，盖上针头帽，卸下针头。

胰岛素是皮下注射还是肌肉注射？

　　胰岛素的注射部位

　　注射部位 胰岛素注射部位多选择皮下脂肪较多、皮肤松软的部位，如腹部(避开脐和膀胱)、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4。主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。

　　胰岛素注射部位

　　1、腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率达到100%，吸收猛大睁速度较快且皮下组织较肥厚，能减少注射至肌肉层的风险， 注意不要在距脐部 5 cm的范围内注射胰岛素。

　　2、手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自我注射，可由他人协助注射。枝岁手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快。

　　3、大腿较适合进行自我注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢。但要注意大腿内侧有较多的血管和神经分布，不适宜注射。

　　4、臀部皮下层最厚，注射时可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸收率低、吸收速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素。

　　另外，注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用，打球或跑步前不应在手臂和大腿注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。

　　注意注射部位的轮换

　　注射部位可按顺序轮换选择，每次注射要避开上次注射处2厘米,注射部位的仿粗重复应间隔8周以上。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

　　注意要注射到皮下层，不要打到深层的肌肉组织。如果打皮下脂肪薄的部位，可将注射部位捏起以增加皮下脂肪厚度，以免注入肌肉层。

糖尿病人皮下胰岛素注射部位在哪里？

这是一幅胰岛素注射液部位选择图，常用的胰岛素注射部位有腹部，避免在以肚脐为中心，半径  2.5cm的圆形区域内注射，也应避免靠近腰部两侧，上臂，可选择上臂侧面或者后侧部位，大腿在大腿前侧或外侧，臀部，应选择臀部上端外侧部位。每个部位吸收胰岛素速度是不同的，腹部的吸收最快，其次是上臂，大腿型帆，最后是臀部。当运动如徒步走或者跑步时应避免在大腿注射，而在打羽毛球或者扔铅球等用上臂时应避免在上臂注射，而且注射胰岛素后也不能马上洗热水澡，因为热水温度过高，可以促进胰岛素的吸收，容易引起低血糖。并且一旦发现注射部位出现疼痛、凹陷、硬结的现象，应立即停止在该部位注射，直至症状消失。雀薯

根据每个部位胰岛素吸收速度不同，所以推键超短效胰岛素可以注射在任何部位，短效胰岛素最好注射在腹部，这样起效快，可以更好的降低餐后血糖，中效胰岛素一般注射在臀部或大腿，而预混胰岛素，早饭前最好在腹部，晚饭前在臀部或大腿，这样可以更好的控制血糖。

患者注射胰岛素是一个长期的过程，尤其是需要强化治疗的患者，每天注射3~4次，为了避免皮下脂肪的萎缩和出现硬结，造成胰岛素吸收不良，所以我们要有序的进行注射部位轮换。大轮换，就是不同注射部位之间的轮换，每周更换一个注射部位，也就是上臂、腹部、大腿、臀部之间的轮换。小轮换就是同一注射区域的左右或者上下的轮换，这幅图里面的四种方法就是小轮换，有水平轮换、曲线轮换、折线轮换和十字交叉轮换，（要注意的是针与针之间的间距在1cm以上，要避开有硬结和瘢痕的位置，和脐周5cm内不可注射。）

市面上常见的胰岛素针头，有4mm5mm8mm和12.7mm，现在应用的是4mm的一次性使用注射笔用针头，12.7mm的是胰岛素专顷租者用注射器，和1ml注射器的针头，通过下面这幅图我们可以看出在使用大于8mm的针头和给消瘦的患者皮下注射胰岛素时需要捏起皮肤，使用12.7mm的针头时还应呈45度角进针并进三分之二。

关于正确捏皮的手法，用大拇指和食指或是加上中指轻轻地捏起皮肤，如果用整只手来提捏皮肤，有可能将肌肉及皮下组织一同捏起，导致肌内注射。

所有的注射笔用针头都是一次性的。

关于胰岛素的保存，对正在使用和随身携带的胰岛素可在室温下（25℃~30℃）保存 ，不要放在窗台上，要避高温避光。而尚未启封的胰岛素可置于2～8℃冰箱中冷藏保存，放置时不要靠近冰箱的后面或者冷冻层，也不要放在冷冻里。 一定要 看自己所使用胰岛素的说明书，因为每种胰岛素在室温下的储存时间是不一样的。比如门冬胰岛素在室温下可存放4周，而地特胰岛素可在室温下储存6周。

胰岛素肚脐边是肌注还是皮下注?

胰岛素是肚脐周边皮下注射，不可以选择肌肉注射。因亩颂为胰岛素如果选行搏择肌肉注射，吸收速度较快，容易诱发低血糖等并发症的出现。选择胰岛素皮下注射时，需要选择脂肪层较厚的部位注射，比如腹壁皮下注射，由于选档耐祥择脂肪层较厚的部位，且腹壁皮下的血管较少，所以吸收较为缓慢，可以使人体内的血糖逐渐恢复到正常值，对于稳定血糖控制效果较好。但是需要注意，如果是胰岛素搭配其他物质进行注射来治疗，由于高糖引起的严重不良症状时，则是要选择静脉注射而不是皮下注射，但静脉注射通常需要在医生的指导下进行，切勿私自使用。

注射胰岛素注意事项有哪些？

注射胰岛素的装置很多，有胰岛素专用注射器，无针注射器，胰岛素泵等，常见的是使用胰岛素注射器和注射笔，胰厅旦核岛素的注射通常采用皮下注射，在选择笔用针头或是注射器时，针头长度的选择取决于皮下组织的厚度，如果针头太长，容易刺入过深，导致肌肉注射，引起疼痛和血糖水平的波动。而针头如果太短，在注射时，容易导致药液发生渗漏现象。注射针头的选择，在儿童和青少年通常选择较短的针头，如长度为4毫米和5毫米的针头。在使用4毫米的针头注射时，可以不用捏皮，垂直注射。大多数成人在使用胰岛素注射笔的时候，也可以不扮掘用捏皮，直接注射。在使用较长的注射器针头注射胰岛素时，要捏起皮肤，让针头和皮肤成45度角注射。注射完胰岛素后，要等针头在皮肤中停留大约10秒钟左右的时间，然后拔出针头后，再松开皮肤皱褶。成人在刚开始注射胰岛素的时候，可以选用比较短的针头，如4毫米，5毫米的针头，在注射的时候，可以不用捏皮，直接注射，在注射的时候，针头和皮肤呈90度的角度进针。但是，对于比较瘦的人在注射胰岛素的时候，由于四肢或腹部的肌肉比较少，在注射的时候，需要捏起皮肤成45度角度进行注射。胰岛素的注射部位选择也有一定的要求，通常选择腹部和大腿的外侧部位，臀部和手臂的外侧1/4的部位，在使用短效胰岛素的时候，通常选择腹部作为注射部位，而使用中效胰岛素的时候，通常选择臀部和大腿的外侧部分。在使用预混胰岛素的时候，（也就是短效胰岛素和中效胰岛素混合在一起时），在早餐前选择腹部注射，而在晚上为了避免低血糖的发生，通常选择大腿或是臀部作为注射部位。在使用速效胰岛素的时候，可以在进餐时注射，因为使用速效胰岛素吸收比较快，起效时间短，在注射后，立即进食，可以防止低血糖的发生。在选择胰岛素注射部位的时候，不要在同迟逗一个部位反复注射，要经常更换注射部位，否则，容易导致注射部位出现硬结，影响胰岛素的吸收，在一个月内，最好不要在同一个注射部位注射。

注射部位的更换可以采用腹部，臀部，手臂，大腿外侧轮流更换的方法，也可以采用同一个部位更换不同注射位置的方法。胰岛素注射针头的应该选用一次性针头，否则，在注射后，会导致注射针头出现钝化，可能发生皮下脂肪增生或是注射针头滞留在体内的危险。使用完的针头不要随意放置，否则，有发生污染和刺伤他人的可能。

胰岛素笔是肌肉注射吗