诺和笔胰岛素注射手臂

诺和笔胰岛素注射手臂

诺和笔是一种胰岛素注射装置，用于给糖尿病患者注射胰岛素。通常情况下，诺和笔是通过皮下注射的方式使用的，注射部位可以选择手臂、腹部、大腿或臀部等。

如果你选择在手臂注射胰岛素，首先需要准备好一支胰岛素笔和一支胰岛素针头。然后按照以下步骤进行操作：

1. 清洁注射部位：用肥皂和水清洁手臂，或使用酒精棉球擦拭注射部位，确保皮肤干燥。

2. 装配胰岛素针头：将胰岛素针头连接到胰岛素笔上，确保连接紧固。

3. 调整剂量：根据医生或糖尿病教育师的建议，调整胰岛素笔上的剂量。

4. 抓取皮肤：用一只手捏起手臂上的皮肤，形成一个皱褶。

5. 插入针头：将针头插入皮肤皱褶中，以45度或90度的角度插入。

6. 注射胰岛素：按下胰岛素笔上的按钮，缓慢注射胰岛素。

7. 移除针头：将针头从皮肤中缓慢拔出。

8. 按压注射部位：用干净的棉球或纱布轻轻按压注射部位，帮助止血。

请注意，以上步骤仅供参考，具体操作请根据医生或糖尿病教育师的指导进行。另外，如果你对注射胰岛素感到不安或不熟悉，建议咨询专业医务人员的帮助。

胰岛素可以注射在手臂上吗？

可以。手臂、大腿、臀部等都可以注射，只启嫌不过腰腹部是提供胰岛素吸收浓度最好的部位，像腿部、手臂及臀部等部位受运动的影响很大，会影响到胰岛素的吸衡旁薯收 。另外，为了获得稳定的胰岛素吸收和作用，在同一个注射区内注射次数不要太频繁，记得不要每次注射在同一点上，注射点应与上次的注射点保持三根手咐者指的距离。

胰岛素的作用与危害 胰岛素注射部位及方法

胰岛素是我们大家都听说过的一种药物，通常是用来治疗糖尿病的，而糖尿病人在使用胰岛素的时候通常是采用注射的方式，那么胰岛素的作用与危害？胰岛素注射部位及方法？
胰岛素的作用与危害
胰岛素的作用主要有促进肝糖原和肌糖原的合成，参与调节糖代谢，控制血糖的平衡。促进组织对葡萄糖的摄取利用，抑制肝糖原异生以及分解这些途径来降低血糖，当患上糖尿病时，往往是需要胰岛素的治疗。它对血脂主要是可以促进血酯合成，并且抑制血脂的分解，对蛋白质的影响主要是促进蛋白质的合成和储存，如果注射胰岛素过量，就会造成低血糖，在中毒比较轻的时候，主要影响人体的神经系统，就会出现头晕、饥饿、出汗等症状，甚至有人对胰岛素过敏。

胰岛素注射部位及方法
胰岛素的注射部位主要有腹部、大腿外侧以及手臂的外侧。腹部在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射，大腿外侧主要由前面或者外上面进行注射，手臂外侧一般在手臂外侧上四分之一注射。注射的方法建议使用较短的针头患者可以捏起皮肤，90度进针，如果使用的是较长的颂搭做枝型针头捏起皮肤需要45度进针，这样可以降低注射到肌肉内的风险，注射后需要停留10秒再退针，以免药液带出，影响剂量，减低疗效。另外注射部位需要轮换注射，避免感染或者产生硬结。在注射胰岛素时应避开脐中，大约在其周围5厘米左右。用胰岛素来调理控制血糖时，严格按要求使用胰岛素，不要自行调整剂量，注射前应注意注射皮肤部位的消毒，防止感染等情况的发生。

胰岛素和c肽的关系
胰岛素和C肽的关系是机体产生胰岛素时，首先产生胰岛素原，胰岛素原经过酶裂解产生胰岛素和C肽，所以C肽和胰岛素是等分子的，C肽能够很好反映机体胰岛细胞的功能。如果患者是1型糖尿病的患者，是需要用胰岛素来进行治疗，这时在体内抽血检查胰岛素，就分不清是机体本身的胰岛素，还是外援注射的胰岛素。检查C肽就可以了解机体胰岛素的分泌状态，对于2型糖尿病患者一样适用。2型糖尿病患者如果出现了胰岛功能衰竭的情况下，使用了胰岛素，这时只能用C肽来表达机体胰岛素的分泌水平，以野衡了解机体残存的胰岛细胞功能。

胰岛素的不良反应
目前临床上使用的胰岛素，多半是采用基因重组工程技术合成的人胰岛素或者胰岛素类似物，主要的作用是通过补充人体内缺乏胰岛素，达到降血糖的目的。主要用于1型糖尿病、2型糖尿病以及一些特殊类型的糖尿病，胰岛素最重要的不良反应就是会发生低血糖。当胰岛素注射过量，或者是在未进餐的状态下注射胰岛素都会产生严重的低血糖，再一些不良反应就是在胰岛素注射的时候，可以导致注射部位皮肤出现萎缩、过敏反应、皮下的硬结，这部分患者注射胰岛素以后可能会出现胰岛素过敏，或者是水肿的情况。这些不良反应通过调整胰岛素的用量，或者更换注射部位或者是其他的方法，可以有效的避免或者缓解这些不良反应。

医生提醒：糖尿病人注射胰岛素，有“10个”步骤，少一步都是错的

李阿姨，高血糖患者，由于近期三餐后血糖都很高，所以在医生尺让则的建议下，三餐前都注射了诺和灵R。大概持续了2个月，李阿姨的血糖得到了有效的控制。但是，因为注射的频率太频繁，觉得不太方便，所以就请医生 更改了控糖方案 ，改为口服降糖药和睡前注射诺和灵N。

然而，更改方案的三个月后，李阿姨发现自己的血糖总是 忽高忽低 ，很不稳定，可明明和之前的生活习惯等都是一样的啊。医生检查后，发生李阿姨这种情况主要是注射诺和灵N时， 没有充分混匀导致的 。

其实，像李阿姨这种，因为 胰岛素注射操作错误 而导致的血糖不稳定的情况，还是比较多见的，而且犯的错误也是各式各样。

案例一

刘先生，今年57岁了，患糖尿病多年，大概6年前开始注射胰岛素，儿孙很孝顺，给他买了不少一次性针头，嘱咐他按照医生说的，一次一换。可刘老先生却觉得这样太浪费了，所以，就 一直用同一个 ，结果 肚子上的针眼处起了很多硬疙瘩 ，前不久甚至发生了感染和破溃，而糖尿病人的伤口较难愈合，在医院住了半个多月。

案例二

林先生，61岁，糖尿病病程近10年。2年前曾因 疼痛、发热、不想吃饭 、肚脐周围有一个 3厘米*5厘米的脓肿 ，而到广州某医院就诊。究其原因主要就是针头使用不对、多次重复使用，造成的 皮下脓肿 。

所以，从上述这些案例我们可以看出，正确规范的使用胰岛素对患者控制血糖有多么重要。所以，为了避免这种情况在大规模发生，今天我们就针对 注射胰岛素的一些基础知识 做一个详细的介绍。

胰岛素多用于治疗 1型糖尿病 。此外， 2型糖尿病患者 有下列情况的也需要注射，如经饮食控制，运动和口服降糖药治疗末获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等应激状态；胰腺切除等引起的继发性糖尿病；妊娠和分娩的糖尿病患者。

胰岛素主要有三大来源，分别为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素根据起作用时间和作用持续时间不同，可以分为不同的类型，而不同的类型，注射时间也是不一样的，具体如下：滑运

1、短效胰岛素：可餐前30分钟内皮下注射，不需要混匀。

2、速效胰岛素：可餐陵棚前、中、后立即皮下注射，不需要混匀。

3、中效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射，但是如果一天的剂量超过40u，则要分次注射。 需要混匀 ，以免胰岛素浓度不均匀，导致效果不佳。

4、长效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射， 需要混匀 。

5、长效胰岛素类似物：一天一次，固定时间注射， 需要混匀 。

6、预混胰岛素：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

7、预混胰岛素类似物：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

如果无法确认自己用的是何种类型的胰岛素，应该咨询医生，根据自身血糖控制情况，在医生的建议下使用。

胰岛素针头分为8mm、4mm、5mm、6mm几种规格的针头，可以配套使用的有诺和笔、优伴笔、东宝笔、甘舒霖笔、长秀霖笔以及国产的万邦等等， 对于皮下脂肪比较厚的，可以选择长一点的针头，比如8mm的针头。 一般针头越小，它注射的疼痛度越低，建议在专科医生指导下选用合适的针头。

最适合胰岛素注射的部位有 腹部、大腿外上侧、手臂外侧1/4处 和 臀部外上侧 。因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且也没有较多的神经分别，可减少注射时不舒服的感觉。 注射时不要重复扎一个地方 ，应沿一条线分开注射。

胰岛素针原则上是一次性的，不可重复使用 。重复使用会增加如下风险：针头折断/损坏；胰岛素注射剂量不准确；胰岛素从针头溢出增加胰岛素注射时的阻力；针头钝化，注射时疼痛；组织损伤和出血等。

虽然胰岛素的主要目的是降低血糖，但是，不同的胰岛素类别，在临床应用时也有细微的差别，所以要注意选择合适自己的胰岛素类型。还要就是对于针头的选择以及使用数次，要 严格按照规定使用 。总之，一切遵从医嘱，有疑问可以和医生详细沟通。

1、使用胰岛素针时，将笔帽拔出，把笔芯架旋开。

2、推回活塞杆，直至活塞杆不能移动。

3、将笔芯插入笔芯架，再把笔芯架卡到笔身上。

4、如果笔芯内已经含有 需要混匀的胰岛素 制剂，要注意均衡混合，混合方法： 先水平滚动10来次，再上下晃动10来次。

5、拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。

6、拔出注射推荐， 调取相应数值 。

7、 排气。 先把笔身竖直，用 手指轻弹笔芯架 数下，然后完全按下注射推键，直至有声响为止。剂量显示应回到0，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，需要重复步骤6-7，直至出现滴液为止。

8、选择需要的剂量。注意：剂量是可以调节的，只要旋转注射推键即可。

9、完全按下注射推键，直至察觉到声响，剂量显示度数为0，然后将针头置于皮下 至少6秒后拔出 。

10、戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃针头，注射后将笔帽盖紧。

胰岛素对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者而言是必不可少的治疗药物， 而正确的地注射胰岛素可以确保治疗效果，减少 健康 隐患。 希望以上的技巧和方法对你有所帮助。

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胰岛素手臂注射部位

射胰岛素的部位很多，包括双上臂外侧(包括三角肌处)，腹部两侧，臀部及大腿庆态外侧等都可选作注射部位。也有人主张最好不将臀部选择为注射部位，因糖尿病病人抵抗力较差，容易发生感染而需要在此部位注射抗菌素，故应将此处皮肤留作注射抗菌素用。有人发现，身体各部皮肤对胰岛素的吸收速度不同，前臂及腹壁比臀部及大腿吸收快，在掌握注射时间时应予以注意。

另外，有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素，应避免使用。皮下注射胰岛素造成感染的机会很少，但病人还是应经常保持皮肤清洁，以减少由于注射胰岛素而引起感染的可能性。
部位:
1．胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧、腹部、腰背以上、臀部和大腿前部及外侧。

2．不同注射部位对胰岛素吸收速度由快到慢，分别为：腹部、上臂、大腿和臀部，要根据病人自身情况野镇确定注射部位。

3．注射区是指每2—3平方厘米为最小单位，网格状划分以上注射部位，形成多个区域。

4．在同一个部位反复注射可能会产生硬结，有规则的轮换注射部位和区誉脊源域，可按照左右对称轮换的原则。

5．胰岛素应注射在皮下组织层，而不注射在肌肉层，肌肉层吸收快，易引起血糖波动。

6．从冰箱中取出的胰岛素，要先检查胰岛素的有效期，并在室温中放置半小时左右再注射。

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