诺和诺德注射笔活塞杆

诺和诺德注射笔活塞杆

诺和诺德注射笔活塞杆是一种用于注射药物的装置。它由一个注射笔和一个活塞杆组成。注射笔通常由塑料材料制成，具有一个注射针头和一个注射按钮。活塞杆是一个长条状的零件，用于推动药物进入注射针头。

在使用过程中，药物被装入注射笔中，并通过注射针头注射到皮下或肌肉组织中。活塞杆通过推动注射按钮，将药物从注射笔中推出。活塞杆通常具有一个刻度，用于测量所注射的药物剂量。

诺和诺德注射笔活塞杆是一种常用的医疗设备，用于给患者注射胰岛素等药物。它的设计使得注射过程更加方便和精确，可以帮助患者更好地控制药物剂量。

诺和笔4的使用简介

诺和笔4使用简便，每次可调最小剂量是1个单位，您可以从1到60个单位用量中作宽敬选择。诺和笔4应与为其特制的3ml诺和笔芯和诺和针配合使用。诺和笔4胰岛素注射笔仅能与相匹配的诺和诺德产品配合使用，才能保证此笔使用的安全性及有效性。诺和笔4完全满足《ISO 11608-1医疗用笔型注射器质量标准第一部分:要求和检测方法》中对注射剂量准确性的特殊要求。使用前的注意事项：在没有已接受过诺和笔4使用培训的视力正常人士协助的情况下，不推荐盲人或有视觉障碍的患者使用诺和笔4。如果您治疗时同时使用一种以上类型的胰岛素笔芯，您必须分别使用不同的诺和笔，一种胰岛素使用一支诺和笔。时刻额外保存备用的胰岛素注射器和您所使用的相同类型的胰岛素，以供您正在使用中的诺和笔4遗失或损坏时备用。为防止交叉感染，您的诺和笔4、诺和笔芯和诺和针仅供您个人专用。诺和笔4、诺和笔芯和诺和针，均应存放在他人特别是儿童不能触及的地方。注射前安装1. 准备使用您的诺和笔4 ，拔下笔帽，旋开诺和笔4。2. 推回活塞杆。如果活昌迅塞杆未推回，按压活塞杆顶部直至活塞杆不能移动（比诺和笔3先进在可直接用手指推回活塞）。3. 将诺和笔芯装入笔芯架内。颜色代码帽一端先放入。4. 拧紧诺和笔4直到听到呀感觉到“滴答”声。若笔芯中的胰岛素为混悬液（云雾状胰岛素）使用前应使之重新混匀，再旋上一个新的诺和针取下外针帽和内针帽，丢弃内针帽。5. 每次注射前应检查胰岛素流动性（注射前准备）。拔出注射推键，如果无法拨出，则调取：新诺和笔芯：4个单位，已经用过的笔芯：1个单位。6. 拿起诺和笔4使针头向上用指头连续轻弹笔习架数下，使汽泡上升到笔芯上端。7. 完全地按下注射推键，直到听到或感觉到“滴答”声。剂量显示应回复到零位，针尖应出现胰岛素液滴。若不见胰岛素液滴，重复上述步骤5-7，直到针尖上出现液滴为止。8. 剂量选择：拔出注射推键，旋转注射推键直至剂量指示的读数为您所需要的剂量单位。如果选择的剂量不是您需要的剂量，则旋转注射推键，直到剂量显示为正慎迅慎确的剂量。9. 实施注射：针头刺入体内后，应完全地按下注射推键，直到听到或感觉到滴答声，剂量显示应为0。旋转推键并不能注射胰岛素。注射后，请不要立即拔针，针头应保留在皮下至少6秒钟，之后拔出针头。此时，您所选择的剂量已经注射进入体内。小心地在针头上戴上针帽，丢弃针头。盖上笔帽。 诺和笔4可以精确、安全的注射胰岛素。虽然诺和笔4很结实，但仍然可能损坏。.诺和笔4需爱护使用，谨防坠落，避免撞击坚硬物体。.每次注射完后卸下针头，并戴回笔帽。.请注意防水、防尘并保持清洁，避免阳光直射。.安装笔芯后的诺和笔4应在室温(最高30℃)保存。请仔细阅读笔芯包装盒内说明书，了解如何正确存放笔芯及可存放多长时间。.尽可能将诺和笔4存放于盒子中。该盒子还可同时存放: 1支备用诺和笔4,1支备用胰岛素笔芯(带包装)，备用的诺和针。 除清洁以外，诺和笔4无需其他维护措施。.用棉花球蘸温和洗洁剂后擦拭诺和笔4。切勿将诺和笔4浸入水中，如此可损坏其机械系统。.灰尘及污迹可用软毛刷去除。 .诺和笔4发生故障时，请勿试图自行修复。.请勿给诺和笔4上润滑剂。如果要废弃诺和笔4，请遵循以下安全及环保的方法步骤.旋下诺和针，慎重处理废弃针头。.按照当地政府要求丢弃诺和笔4。诺和笔4没有使用任何对环境有危害的材料。

胰岛素 灌装

近年来，糖尿病的患病率逐年上升，许多患者口服降糖药尚不能良好控制血糖，与此同时，注射胰岛素以其疗效好，不良反应小，延续并发症的发生等优点已被临床广泛应用，很多患者因为惧怕疼痛而拒绝注射胰岛素，从而延误治疗，疼痛成为治疗的一大障碍。丹麦的诺和诺德公司生产的第三代胰岛素注射器诺和笔3是目前被糖尿病患者广泛接受，既经济又方便的注射工具。现对临床使用常规注射器和诺和笔3注射胰岛素的患者进行调查和临床对比实验，比较两种注射工具对患者疼痛度的大小影响以研究其临床的实用性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：调查对象为选择胰岛素注射的50例Ⅱ型糖尿病患者，检查尚未出现明显并发症，其中男32例，女18例，年龄24～68岁，平均（45±10）岁，病程3个月～24年。

1.2方法：采用自身前后随机对照实验，随机抽取50例患者，一次使用诺和笔3，一次使用1ml注射器（美国B-D公司生产），注射的胰岛素为诺和公司生产的诺和灵NPH中长效人胰岛素液（悬浮型），注射剂量均为2U/次;注射前提前30min 从冰箱冷藏室取出,常规注射器抽取药液前用手揉搓药瓶以提高液体温度和搅匀药液，诺和笔3为注射前搅匀药液（上下颠倒摆动7～10次，直至液体为均匀白色混悬液）；注射部位为上臂三角肌，常规注射器进针长度大约为针头的2/3，约20mm，进针角度为30°～45°；2次注射均由1名护士完成；注射前向患者讲解10cm定点疼痛测量方法，以0点为无痛，10点为想象的最痛。注射后由患者在10cm的线段上找出疼痛值点，同时观察记录疼痛均数，作比较（以疼痛均数表示疼痛度）。

1.3 统计学方法采用t检验。

2 结果

两种注射工具疼痛均数比较：常规注射器组50例，疼痛均数4.32±1.36；诺和笔3组50例，疼痛均数1.86±0.45。经t检验，P＜0.01，两组比较差异有统计学意义。

3 讨论

通过本组实验可见，使用诺和笔3注射胰岛素的疼痛强度明显小于常规注射器，而且其疼痛不明显，这是因为诺和笔3有其特殊结构，其组成由笔帽、笔杆、笔芯架、诺和针头30G及多种剂型人胰岛素笔芯（3ml）和机械装置（活塞杆，回弹装置，剂量显示装置，注射推键）等组成，其诺和针30G覆有特殊多层硅膜，短而细，只有8mm长〔1〕，是目前世界上最细的针头〔2〕，针头改造成低角度进针时光滑顺畅，阻力小，注射时轻轻提起皮肤呈90°注入，可以减少患者注射时的恐惧感，其在使用过程中也会降低注射阻力，同时诺和针其长度可保证注射深度只到达皮下组织层，而避免碰到肌肉和较大血管，减少出血，疼痛感觉明显减轻，提高患者对胰岛素治疗的顺应性；而常规注射器针头较长且粗，进针长度约达20mm左右，无论从心理恐惧到进针感觉都要明显很多。

使用诺和笔3注射胰岛素时垂直进针，注射推键将拇指按压的力通过活塞杆作用于诺和笔芯的橡皮活塞上，橡皮活塞具有弹性，受力后发生形变，力图恢复原状过程中对所接触物有反向力的作用（弹性力），所以橡皮活塞将活塞杆传导的力，除了使自己收缩变形外，还要克服皮下局部组织静水压，推动药液进入皮下组织〔3〕，所以其注射过程中液体入量是随推键逐渐入皮下，接近均速均量，减轻疼痛感；而常规注射器注射过程中人为因素较多，进针的速度、角度、深度、部位，所抽吸药液禅段灶的浓贺扮度均衡程度都会影响液体推注过程中的速率和单位剂量，而其两者不均衡时就会产生疼痛感。

诺和笔3首次装入新笔芯时就会一次性排尽针头气体，使针头部位不含气泡，以后无需反复排气，免于抽取药液的复杂过程，而常规注射器由于反复抽吸药液始终会有小气泡难以排尽，所以在注射过程中也会因为气泡进入皮下组织而有疼痛不适感。另外，诺和笔3放入笔盒中常温保存，而常规注射器其药液放入冰箱冷藏室保存，所以在注射药液时，诺和笔3笔芯中液温接近适中，而注射器的药液虽往往提前30min取出，而常常不足以预暖而进入皮下使患者有冰凉不适感，加重了疼痛感觉。

在推注药液过程中，诺和笔3由于针头短，燃岩笔轻巧而易固定,通常是在注射完毕后仍停留6s或6s以上以待皮下组织充分吸收，然后摁住键不放拔出针头；而常规注射器相对其不易固定，尤其是剂量增大时手臂的疲劳会引起针头在皮下移动甚至向外脱出，易松动而加重疼痛感，拔针时间也相对诺和笔3长一些〔4-5〕。

本组结果分析显示：诺和笔3在注射胰岛素时，其进针、推住、停留、拔针一系列过程中，疼痛感明显轻于常规注射器，有统计学意义，适合胰岛素治疗的患者，可实用性强。

在临床实验中，还存在一些影响因素：个人对疼痛感觉的差异，皮下脂肪的分布不同，也有用酒精消毒针头或皮肤时可能有残留酒精未蒸发而进入皮下造成疼痛感，以及抽吸药液时单位换算，手眼协调致剂量不够精确等，这些都会影响疼痛度，由于笔者只对50例患者进行了观察比较，病例数尚少，在控制一些因素后有待进一步观察研究。

【参考文献】
〔1〕 赵冬梅.指导糖尿病患者掌握胰岛素注射〔J〕.中华医学丛刊,2003，3（6）：56

〔2〕 胡慧玲.诺和笔3的应用及护理体会〔J〕. 当代护士,2004，（3）：232.

〔3〕 张申秀，张旱梅. 探讨诺和笔针头在皮下停留的最佳时间〔J〕.临床护理杂志,2004，3（3）：66.

〔4〕 具会兰.诺和笔和人重组胰岛素应用于糖尿病病人的体会〔J〕.吉林医学, 2004，25（11）：95.

〔5〕 许 英,李 艳,贾敬元. 诺和笔治疗糖尿病11例的护理体会〔J〕.现代医药卫生,2001，17（7）：575.

胰岛素注射笔怎么装药，要详细，谢谢

很简单，笔芯架是可以卸下来了则陵指，然后把捏住笔杆根部的黑色向右拧，笔芯杆就回去了，然后安装笔芯.也可以去医院问大夫，医药商场问医导人员，内汪枝分泌的护士也行。

或者打孙配诺和诺德电话，让他们在电话里教你8008102299

我用的是诺和诺德的胰岛素注射笔，现在还剩60个单位打不出来，该怎么办？

你的针头用了多长时间磨清了？如果针头使用时间过长，有可能是因为针头堵了，换个针头试试。
针头严格说是一次性的，注射一次就要换。中国目前大部分患者无法承受花费，基本一个笔芯配一个针头，或者一个针头使用一周，这都不是好的选择，一樱余是容易堵针头，更严重的是容易导致断针。

你如果用的是诺和笔4注射，当笔芯内剩余量不足12单位时是不能注射的，调节剂量都不行。

最不好的可能是注射笔坏了，可以去你就诊的医院让医生看一下，如瞎颂前果是笔的问题，可以找诺和诺德公司的人换一个。诺和笔是终身保修包换的，放心，不会再有费用产生。

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