胰岛素注射笔的用法图解
注射笔百科 2023年10月26日 212
胰岛素注射笔的用法图解
以下是胰岛素注射笔的用法图解:
1. 准备工作:
– 洗手并确保注射区域清洁。
– 检查胰岛素注射笔的有效期和胰岛素种类。
2. 准备胰岛素注射笔:
– 取下胰岛素注射笔的盖子。
– 检查胰岛素注射笔的胰岛素瓶,确保胰岛素瓶上的标签与所需的胰岛素种类相匹配。
3. 准备注射区域:
– 选择注射区域,常见的注射部位有腹部、大腿、臀部和上臂。
– 用酒精棉球擦拭注射区域,让其干燥。
4. 调整剂量:
– 胰岛素注射笔上有一个剂量选择器,用手指轻轻转动选择器,将剂量调整到医生或糖尿病教育师指导的剂量。
5. 准备注射:
– 将胰岛素注射笔插入胰岛素瓶中,并确保针头完全进入瓶盖。
– 按下胰岛素注射笔上的按钮,将空气推入胰岛素瓶中。
6. 抽取胰岛素:
– 将胰岛素注射笔倒置,确保针头在瓶盖中。
– 按下胰岛素注射笔上的按钮,抽取所需剂量的胰岛素。
7. 准备注射:
– 轻轻敲击注射笔,将空气泡移至注射笔顶部。
– 检查胰岛素注射笔上的注射窗口,确保没有空气泡。
8. 注射胰岛素:
– 将注射笔对准注射区域,将针头插入皮肤。
– 按下胰岛素注射笔上的按钮,将胰岛素注射到皮下组织中。
– 按住按钮数秒钟,确保所有的胰岛素都被注射。
9. 移除针头:
– 缓慢拔出针头,并用棉球轻轻按压注射区域,防止出血。
10. 处理废弃物:
– 将使用过的胰岛素注射笔和针头放入专用的废弃物容器中。
– 按照当地的废弃物处理规定进行处理。
请注意,这只是一个基本的胰岛素注射笔使用方法的图解,具体的使用方法和剂量应根据医生或糖尿病教育师的建议进行操作。
诺和笔的使用方法?
操作方法
1.准备
使用前须先仔细阅读诺和笔使用手册,掌握其操作要领。
2.安装
首先要检查笔芯是否完整,诺和笔有无损坏,然后将笔芯按要求装入笔芯架,将机械装置与笔芯架拧紧,装上特制诺和针头,取下针帽待用。
3.注射
①注射部位选择与消毒同常规皮下注射。
③排气诺和笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在,调拨剂量选择环在2单位位置,用手指轻弹笔芯架数次,推下注射推键,当有一滴胰岛素出现在针头时,即表示排气成功。如针头无胰岛素出现,则重复上述步骤,直至排气成功。
③剂量选择确定剂量选择环位置,选择所需注射的单位数。
④注射要点右手拇指压住注射推键,其余四指握住笔身,垂直进针,进针深度为诺和针头的2/3,完全按下注射推键。注射后针头应留在皮下6秒钟以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内。注射完毕,旋下诺和针.经戊二醛溶液浸泡消毒后丢弃。
注意事项
1.安装前须将活塞杆旋入回弹装置内,再将机械装置与笔芯架拧紧。
2.注射不同类型的胰岛素,应换用另一支诺和笔。在使用混合型胰岛素前,应将诺和笔上下颠倒摆动数次,使药液充分混匀,然后马上注射。
3.小心存放诺和笔、诺和笔芯和诺和针。每次注射后须将针头从诺和笔上取走,否则气温的变化可致药液从针头外溢,如是混合型胰岛素可致药液浓度发生变化。
诺和笔怎么安装胰岛素
准备阶段: 区分不同注射笔,检查笔、笔芯、胰岛素,针冒和枕头类型。放入诺和胰岛素笔芯:拔下笔帽–拧开注射笔—按压活塞端,推人注射笔–笔芯放入笔芯架(颜色代码帽先放入)—-连接注射笔——咔嚓声后完成。混合云雾状胰岛素:应在每次注射前使之混匀,如果笔芯已安装好,在注射笔中进行混匀。将注射笔在掌心前后滚动10次,注射笔上下晃动10次。安装诺和针:每次使用安装新的诺和针,避免重复使用。检查胰岛素流动性:确保活塞杆顶部和橙色活塞之间没有空气间隙,2个单位排气。选择剂量:拉出转动选择注射量。
胰岛素究竟要如何注射?
1.注射胰岛素前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。 2.注射胰岛素前胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。 3.每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做,以期避免每次排气时浪费胰岛素。 4.注射胰岛素的针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的,经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的,更换针头应该自己根据自身情况决定,如果感觉到比以前疼痛,就提示针头应该更换了。 5.打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,可以用无菌的棉签按一会就好了。 6.注射胰岛素的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。 7.消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否,棉签都是必须要准备的,打完针后进行按压,可以避免药液渗出和出血。 8.打针疼痛问题。使用酒精消毒时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛;进针速度要快而果断,可减少疼痛,一般是进针越慢,痛感越大;注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,感觉轻微疼痛后再注射,这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位,但要注意不应只在不敏感的部位扎针。 9.药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿,可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况,我一般停留30秒钟左右。 10.使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔,我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱,药液会变凉收缩,有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内,一定要提前半小时拿出来,避免造成注射时不舒服。
请问胰岛素笔在腹部和腿部怎么注射???
品主要成份及其化学名称为:本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素,其活性成分为门冬胰岛素(利用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代)。1U(单位)相当于0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。
其它成份:甘露醇、苯酚、间甲酚、锌(氯化物)、氯化钠、二水合磷酸氢二钠、硫酸鱼精蛋白、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯中装有门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。
本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针a 配合使用。诺和针a包装盒上标有 ,表明该针是短帽针。
【性状】
本品为白色云雾状混悬液。
【药理毒理】
胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进细胞对葡萄糖吸收利用,同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。
在门冬胰岛素中,天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸,这就减少了本品的可溶部分形成六聚体的倾向,而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。本品中30%由可溶性门冬胰岛素组成,与双时相(预混)人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比,其起效更快;另外70%是精蛋白门冬胰岛素,与中效人胰岛素类似,具有较长的吸收作用时间。
【药代动力学】
本品是一种双时相(预混)人胰岛素。它含有30%可溶性门冬胰岛素,与常规可溶性人胰岛素相比,这部分门冬胰岛素能迅速起效,因此可以在更接近用餐时(餐前0-10分钟)给药;另外70%为精蛋白门冬胰岛素,其作用特点类似于中效人胰岛素。本品皮下注射后,将在10-20分钟内起效,作用最强时间在注射后1-4小时之间,作用持续时间可达24小时。
一项1型和2型糖尿病的为期3个月的临床试验结果显示:本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相(预混)人胰岛素30R的效果相同。在药物用量上,门冬胰岛素与人胰岛素均等。
本品的最大血清胰岛素浓度比双时相(预混)人胰岛素30R平均高50%。本品达到最大浓度的时间平均是双时相(预混)人胰岛素30R的一半。在健康人中,经皮下注射本品每公斤体重0.20单位,约在注射60分钟后,达到最大血胰岛素浓度,平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8-9小时,反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15-18小时回到基值。对于2型糖尿病患者,给予本品后,血胰岛素浓度达到最大的时间约为95分钟,并将在基础水平以上保持14小时以上。目前还没有在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学研究。
【适应症】
用于治疗糖尿病。
【用法用量】
本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。
胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5-1.0单位,可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量会更高;对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者,其每日需要量可更少。
对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平监测。
当患者增加体力活动或改变日常饮食时,需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖反应的危险。
本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。象所有胰岛素一样,剂量、注射点、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射点对本品吸收的影响尚未研究。
肾功能或肝功能不全时,通常患者对胰岛素的需要量会减少。
本品绝不能经静脉给药。
本品使用注意事项
如果本品在手掌间滚搓或上下摇动后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。如果笔芯内出现块状物或有固体白色颗粒粘在笔芯底部或瓶壁,呈霜冻状,也不要使用。
为防止交叉感染,本品仅供一人专用。
每次注射后都卸下针头,否则当温度变化时就会有药液从针头漏出,胰岛素浓度会因此改变。
本品不可重新灌装使用。
本品不可用于胰岛素泵。
【不良反应】
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生,其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。
胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。
如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。
【禁忌】
以下患者禁用:
· 低血糖症。
· 对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。
【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
伴发疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。
误餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。
与双时相(预混)人胰岛素相比,本品显著降低餐后血糖,并一直保持到注射后6小时。虽然文献报道二者在低血糖事件的发生上没有显著差异,仍然推荐根据个人情况,调整胰岛素剂量和/或饮食情况。
患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要改变原来的剂量。
如果需要调整剂量,则应在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。
动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。
哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。
【儿童用药】
本品还没有在18岁以下的儿童中进行研究。请遵医嘱。
【老年患者用药】
请遵医嘱。
【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物:
口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶(MAO)抑制剂,非选择性b-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物:
口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和丹那唑。b-阻滞剂可掩盖低血糖的症状。酒精可以加剧和延长胰岛素的低血糖作用。
【药物过量】
对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是,胰岛素过量时会发生不同程度的低血糖反应:
A 对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿 病患者随身携带糖块、糖果、饼干、或含糖的果汁。
B 对于严重的低血糖反应,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人 员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg),或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。
【配伍禁忌】
胰岛素中加入其他药物可能导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
本品不能用于静脉输液。
【规格】每亳升100单位。每支3毫升。
【包装】每盒5支和每盒1支。
【有效期】
本品有效期为24个月。
【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8°C的冰箱中(不要太接近冷冻室),不可冷冻。
正在使用的本品不要放于冰箱中,开始使用后,可在室温下(不超过30°C)存放4周,4周之后必须丢弃。
如果本品振摇后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。
不使用时盖上笔帽,避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上标明了有效期,切勿使用过期药品。