优泌乐50注射笔怎么用

优泌乐的用法用量

剂量应当由医生根据患者的需要决定。优泌乐可在将要进餐之前给药。必要时，优泌乐也可以在餐后马上给药。优泌乐制剂要通过皮下注射或持续皮下输液泵（见用法用量，使用和操作说明）用药，也可以肌肉注射（虽然不推荐这种用法）。必要时，优泌乐还可以静脉内给药，例如用于控制酮症酸中毒和急性疾病期间的血糖水平，或者用于控制手术中和手术后的血糖水平。皮下给药应当在上臂、大腿、臀部或腹部。注射部位应当轮流使用，同一个注射部位的注射一般每月不要超过1次。皮下给药时，注射优泌乐的时候要细心，确保不要注射到血管中。注射后，不要按摩注射部位。患者必须学会使用正确的注射技术。与普通胰岛素相比，优泌乐皮下注射后起效快，作用持续时间较短(2-5小时)。因为起效快，所以优泌乐注射（或通过持续皮下输注给药时的优泌乐推注）可以安排在很接近进餐的时间。任何胰岛素发挥作用的时间过程在不同的个体中或者在同一个体中的不同时间都可能有非常大的差别。和所有胰岛素制剂一样，无论在哪个部位注射，优泌乐都可以保持比可溶性胰岛素更快的起效时间，优泌乐的作用持续时间取决于剂量、注射部位、血供、温度和体力活动情况。根据医生的建议，优泌乐可以与长效的人胰岛素或口服磺脲类药物结合使用。使用和操作说明优泌乐笔芯要与有CE标记的注射笔搭配，按注射装置生产厂家提供的说明使用。a)用药前准备检查优泌乐溶液，溶液应当透明无色，如果优泌乐溶液看上去混浊、变浓、略微带有颜色或者发现有固体颗粒，则不能使用。下面是一般性描述，必须遵照每个注射笔的生产厂家使用说明安装笔芯，安装针头，进行胰岛素注射。b)注射1．洗手。2．选择注射部位。3．按说明清洁皮肤。4．去掉外面的针帽套。5．通过拉伸或夹紧使皮肤固定，按说明扎入针头。6．按下注射按钮推针。7．拔出针头，轻压注射部位几秒钟。不要揉搓注射部位。8．用外面的针帽套将针头拧旋下，安全销毁。9．注射部位应当轮流使用，同一个注射部位的注射一般每月不超过1次。c)混合胰岛不能把瓶装的胰岛素与笔芯装的胰岛素混合。d)通过胰岛素泵使用优泌乐只有某些Minimed和Disetronic的胰岛素泵可用于输注赖脯胰岛素。在输注赖脯胰岛素之前，应当仔细研究输液泵所附的生产厂家说明书。输液泵要使用正确的储药筒和导管，每48小时要更换输液器。插入输液器的时候要无菌操作。一旦发生低血糖，应当停止输注，直到低血糖缓解。如果发生反复或严重的低血糖，要通知医疗专业人员，考虑减少或停止胰岛素输注。泵发生故障或输液器出现堵塞可导致血糖水平迅速升高。如果怀疑胰岛素输注中断，要按照产品说明书中的说明处理，必要时通知医疗专业人员。通过胰岛素泵用药时，优泌乐不能与其他任何胰岛素混合。e)胰岛素静脉内用药赖脯胰岛素静脉注射应当按常规临床实践中的静脉注射操作，例如通过静脉推注或者通过输液系统注射。需要经常监测血糖水平。赖脯胰岛素在0.9%氯化钠或5%葡萄糖中0.1U/mL到1.0U/mL的浓度下输液，输液系统在室温下可保持稳定48小时。建议在开始给患者输液之前输液系统要先排气。

优泌乐25和优泌乐50的区别在哪儿?

一、成分含量不同

1、优泌乐25：赖脯胰岛素25%，精蛋白锌赖脯胰岛素75%。

2、优泌乐50：赖脯胰岛素50%，精蛋白锌赖脯胰岛素50%；硫酸鱼精蛋白，间甲酚，苯酚，甘油，磷酸氢二钠·7H2O，氧化锌，注射用水，也可能用到盐酸和氢氧化钠调节pH值至7.0-8.0。

二、主要成分的作用不同

1、优泌乐25：赖脯胰岛素主要的作用为调节血糖浓度。

2、优泌乐50：赖脯胰岛素的主要作用为调节血糖代谢。

三、贮藏不同

1、优泌乐25：一经使用，28天内用完。

2、优泌乐50：笔芯装入注射笔后，在温度低于30℃的条件下，应在28天内使用。

参考资料来源：

百度百科-优泌乐50

百度百科-优泌乐25

进口优泌乐笔芯怎么安装

优泌乐（笔芯）的使用时间是于餐前15分钟内注射。
由于赖脯胰岛素起效快，持续时间短，患者从以前的胰岛素转换成赖脯胰岛素，可能需要调整剂量。运动员慎用优泌乐（笔芯）。
患者需注意：尚未使用的优泌乐（笔芯）盈储存于冰箱冷藏室（2℃-8℃）内，不可以置于冷冻室，也不要放置在过热或阳光直接照射的环境下。优泌乐（笔芯）一旦开始使用，不可再存放于冰箱中保存，应在30℃以下贮藏，避免直接光照和过热。如果发现优泌乐（笔芯）已被冷冻，则不得使用。赖脯胰岛素笔芯一旦开始使用，多可使用28天，即使28天后可能还有剩余药物，也必须扔掉。超过标签上注明的期者不得使用。

有关中性胰岛素的问题

　　胰岛素

　　胰岛素分子量约6000，由两条多肽链组成，A链含有21个氨基酸，B链含有30个氨基酸。

　　一. 胰岛素的分类：

　　胰岛素制剂具有3个主要特征：①作用时间；②纯度；③来源 （根据此三种进行分类）

　　一.按起效作用快慢和维持作用时间：

　　⒈ 短效（速效）胰岛素 R：又叫做普通胰岛素或者叫做正规胰岛素。不含任何延迟其吸收

　　的物质。可供皮下、肌注和静脉给药。

　　·按来源分：①动物正规胰岛素（R） ②人正规胰岛素（R） (R表示短效胰岛素）

　　·按酸碱分：①酸性胰岛素（PH3.5）,酸性胰岛素不能与中、长效胰岛素混合使用。②中

　　性胰岛素（PH7.0）,近年已将常规胰岛素制成中性胰岛素（PH7.2～ 7.4）可以与任何其他胰

　　岛素混合使用。

　　⒉ 中效胰岛素 N：为动物或人低精蛋白锌胰岛素，称为同种异型胰岛素，简称NPH，意为

　　同比胰岛素，其鱼精蛋白与胰岛素含量相匹配，没有多余的鱼精蛋白，中效胰岛素只能皮下

　　注射不能静脉给药。

　　⒊ 长效胰岛素：鱼精蛋白锌胰岛素（PZI），含有多余的鱼精蛋白，若与正规胰岛素混合，

　　会与多余的鱼精蛋白结合形成信的鱼精蛋白锌胰岛素而使长效作用部分增多，长效胰岛素只

　　能皮下注射，不可静脉给药。

　　二.按种属来源进行分类：分为三类

　　⒈ 动物胰岛素：①牛胰岛素 ②猪胰岛素

　　⒉ 人胰岛素 ①生物本合成人胰岛素：是将猪胰岛素经化学修饰转变为人胰岛素，其实就是

　　将猪胰岛素B链第30位的丙氨基酸换成苏氨基酸。②基因重组人胰岛素：是采用重组基因工

　　程合成，经过基因修饰的细菌所产生的A、B两条链，通过化学方式连接起来后所得到的，

　　也可以利用细菌产生经过基因修饰的胰岛素原得到。③预混人胰岛素：又叫做双时相胰岛

　　素，中效胰岛素与短效胰岛素混合。50/50低精蛋白锌胰岛素、70/30低精蛋白。比如50/50R

　　指50%的中效胰岛素与50%的短效胰岛素混合。70/30R指70%的中效胰岛素与30%的短效胰

　　岛素混合。不可静脉给药。

　　⒊ 胰岛素类似物 ①速效胰岛素类似物：⑴赖脯胰岛素：是胰岛素B链第28位脯氨酸与29位

　　的赖氨酸互换位置而得到的。⑵门冬胰岛素（诺和锐）：是将胰岛素B链上28位 脯氨酸替换

　　成天冬氨酸而成 ②长效胰岛素类似物：甘精胰岛素，甘精胰岛素其结构变化是用甘氨酸代

　　替胰岛素A链第21位的门冬氨酸并且在B链第30位的残端添加两个精氨酸而得。 ③预混胰岛

　　素类似物：又叫双时相胰岛素类似物。

　　三. 按纯度不同分为：①普通胰岛素：基本淘汰 ②单峰胰岛素 ： ③单组胰岛素：

　　动物胰岛素与人胰岛素的区别

　　B30 A8 A9

　　人 苏氨酸 苏氨酸 异亮氨酸

　　猪 丙氨酸 苏氨酸 异亮氨酸

　　牛 丙氨酸 丙氨酸 缬氨酸

　　赖脯胰岛素 —————— 商品名为优泌乐

　　门冬胰岛素 —————— 商品名为诺和锐

　　甘精胰岛素 —————— 商品名来得时

　　地特胰岛素 —————— 商品名诺和平

　　二. 胰岛素的适应症

　　⒈ Ⅰ型糖尿病

　　⒉ 口服降糖药物已经无效的Ⅱ型糖尿病患者

　　⒊ 有严重并发症的Ⅱ型糖尿病患者

　　⒋ 出现突发应激状态的Ⅱ型糖尿病患者

　　⒌ 妊娠糖尿病

　　⒍ 急需手术的糖尿病患者

　　三. 胰岛素的使用方法：

　　⒈ 给药方法：讲几点

　　⑴ 通常的给药途径是皮下注射，为了确保胰岛素的稳定吸收，注射时需注射X意进针尺

　　度，过深到达肌肉，增加疼痛，加快胰岛素的吸收，使体内血糖不稳定；过浅在表皮，则可

　　能导致胰岛素渗出，引起疼痛或免疫反应。

　　⑵ 用酒精消毒注射部位后，应等表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起刺痛。

　　⑶ 注射时宜将针头以91°或45°角捏起皮肤快速插入皮下层进行注射，但注射后针头应留在

　　皮下6秒钟以上，并继续按助推键，直到针头完全拔出，这样可以确保剂量准确。又可阻止

　　体液溶入针头或笔芯内。

　　⑷ 在使用混合型胰岛素时应将笔上下适当颠倒摆动，使药液充分混匀然后马上注射。

　　⑸ 在配置混合胰岛素时，在抽取时必须先吸常规胰岛素，然后再吸收鱼精蛋白锌胰岛素。

　　⑹ 动物胰岛素的效价低，由动物胰岛素换用人胰岛素时，剂量应减少15%～20%否则会引

　　起低血糖。

　　⒉ 给药部位：

　　⑴ 腹部：肚脐两侧的一个手掌的距离内注射。

　　⑵ 大腿外侧：只能在大腿的前面或外侧面进行注射。

　　⑶ 手臂外侧：四分之一部分。

　　⑷ 臀部

　　四. 胰岛素制剂的储存：

　　⒈ 未使用的胰岛素：

　　未开封使用过的胰岛素药瓶或胰岛素笔芯应储存与2～8°C的冰箱内，但胰岛素决不可冷

　　冻，放在冰箱的冷藏室也不要太接近冰格，因为胰岛素冰冻后会变性，失去生物活性，存

　　放胰岛素应避热避光，因胰岛素制剂高温下易分解，引起失效，所以胰岛素存放最适合温

　　度2°～8°C。

　　⒉使用中的胰岛素：

　　温度不超过30°C的地方可保存28天，在室温（最高温度不超过25°C时，）胰岛素可保存

　　6周所以开封使用后的胰岛素不必放入冰箱冷藏，反而反复的剧冷剧热更易造成胰岛素的变

　　性失效，所以每次注射后，只需将针头取下室温保存即可。

　　本文原作者：徐晓华

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