儿童胰岛素注射笔小剂量

【儿童糖尿病胰岛素用量】

每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2

注意：

100为血糖正常值： x10换算每升体液中高于正常血糖量： x0.6是全身体液量为60%：÷1000是将血糖 mg换算为g：÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖，实际用其1/2—1/3量。

病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

血糖高，病情重，0.5—0.8μ/kg;病情轻，0.4—0.5μ/kg;病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。

儿童糖尿病胰岛素用量：综合估算

体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

1、注射器用法

经典的是用1ml(刻度以0.1ml为单位，每0.1ml=4U)或40u注射器(刻度直接是U)抽取一定单位的胰岛素，打在皮下，这种病人自用越来越少，目前多在医院内由护士进行注射。

2、胰岛素注射笔用法

胰岛素注射部位可选取臀部、上臂外侧、股前部、腹壁等，每次注射要更换部位，注射点至少相隔1～2cm，以防局部皮下脂肪萎缩硬化。普通注射器的改良，用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下，可减少皮肤损伤和注射的精神压力，此法简单易学，使用方便、痛感很轻，一般情况下只需每天早、晚饭前注射一次即可。被大多数患儿和家长接受，目前应用最广。

3、胰岛素泵法

连续皮下输入胰岛素方法即我们常说的胰岛素泵方法，是目前最先进的胰岛素注射装置。可以通过“基础率”给儿童一个慢速的维持的胰岛素水平，保持餐前和夜间血糖稳定，还通过灵活方便的餐前大剂量胰岛素注射，控制孩子的餐后血糖;更方便的是它可以在儿童血糖波动或加餐后临时加入几个单位的追加胰岛素，把“跳起来”的血糖迅速“压下去”，可使血糖更好的维持在正常水平。

诺和笔4的使用简介

诺和笔4使用简便，每次可调最小剂量是1个单位，您可以从1到60个单位用量中作选择。诺和笔4应与为其特制的3ml诺和笔芯和诺和针配合使用。诺和笔4胰岛素注射笔仅能与相匹配的诺和诺德产品配合使用，才能保证此笔使用的安全性及有效性。诺和笔4完全满足《ISO 11608-1医疗用笔型注射器质量标准第一部分:要求和检测方法》中对注射剂量准确性的特殊要求。使用前的注意事项：在没有已接受过诺和笔4使用培训的视力正常人士协助的情况下，不推荐盲人或有视觉障碍的患者使用诺和笔4。如果您治疗时同时使用一种以上类型的胰岛素笔芯，您必须分别使用不同的诺和笔，一种胰岛素使用一支诺和笔。时刻额外保存备用的胰岛素注射器和您所使用的相同类型的胰岛素，以供您正在使用中的诺和笔4遗失或损坏时备用。为防止交叉感染，您的诺和笔4、诺和笔芯和诺和针仅供您个人专用。诺和笔4、诺和笔芯和诺和针，均应存放在他人特别是儿童不能触及的地方。注射前安装1. 准备使用您的诺和笔4 ，拔下笔帽，旋开诺和笔4。2. 推回活塞杆。如果活塞杆未推回，按压活塞杆顶部直至活塞杆不能移动（比诺和笔3先进在可直接用手指推回活塞）。3. 将诺和笔芯装入笔芯架内。颜色代码帽一端先放入。4. 拧紧诺和笔4直到听到呀感觉到“滴答”声。若笔芯中的胰岛素为混悬液（云雾状胰岛素）使用前应使之重新混匀，再旋上一个新的诺和针取下外针帽和内针帽，丢弃内针帽。5. 每次注射前应检查胰岛素流动性（注射前准备）。拔出注射推键，如果无法拨出，则调取：新诺和笔芯：4个单位，已经用过的笔芯：1个单位。6. 拿起诺和笔4使针头向上用指头连续轻弹笔习架数下，使汽泡上升到笔芯上端。7. 完全地按下注射推键，直到听到或感觉到“滴答”声。剂量显示应回复到零位，针尖应出现胰岛素液滴。若不见胰岛素液滴，重复上述步骤5-7，直到针尖上出现液滴为止。8. 剂量选择：拔出注射推键，旋转注射推键直至剂量指示的读数为您所需要的剂量单位。如果选择的剂量不是您需要的剂量，则旋转注射推键，直到剂量显示为正确的剂量。9. 实施注射：针头刺入体内后，应完全地按下注射推键，直到听到或感觉到滴答声，剂量显示应为0。旋转推键并不能注射胰岛素。注射后，请不要立即拔针，针头应保留在皮下至少6秒钟，之后拔出针头。此时，您所选择的剂量已经注射进入体内。小心地在针头上戴上针帽，丢弃针头。盖上笔帽。 诺和笔4可以精确、安全的注射胰岛素。虽然诺和笔4很结实，但仍然可能损坏。.诺和笔4需爱护使用，谨防坠落，避免撞击坚硬物体。.每次注射完后卸下针头，并戴回笔帽。.请注意防水、防尘并保持清洁，避免阳光直射。.安装笔芯后的诺和笔4应在室温(最高30℃)保存。请仔细阅读笔芯包装盒内说明书，了解如何正确存放笔芯及可存放多长时间。.尽可能将诺和笔4存放于盒子中。该盒子还可同时存放: 1支备用诺和笔4,1支备用胰岛素笔芯(带包装)，备用的诺和针。 除清洁以外，诺和笔4无需其他维护措施。.用棉花球蘸温和洗洁剂后擦拭诺和笔4。切勿将诺和笔4浸入水中，如此可损坏其机械系统。.灰尘及污迹可用软毛刷去除。 .诺和笔4发生故障时，请勿试图自行修复。.请勿给诺和笔4上润滑剂。如果要废弃诺和笔4，请遵循以下安全及环保的方法步骤.旋下诺和针，慎重处理废弃针头。.按照当地政府要求丢弃诺和笔4。诺和笔4没有使用任何对环境有危害的材料。

无针头胰岛素注射笔适用人群有哪些？

无针头胰岛素注射笔也叫无针注射器，适用于需要依靠注射胰岛素来维持血糖稳定的
糖尿病患者。因为很多糖尿病患者是需要长期打胰岛素的，如果用有针头得注射器，
不仅要承受打针的痛苦还可能因长期注射出现皮下硬结。我姥姥患糖尿病多年，目前
已经改用快舒尔无针注射器来替代之前的有针注射器，它在注射时用压力替代针头，
通过压力射流原理，推动药管中的药液经过微孔形成药液柱，送到皮下组织，不仅疼
痛感大大减少，而且还避免由于针头反复使用而引起的皮下硬结，血糖控制的也更稳定。

诺和灵50R的用法用量

本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时，通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。用量剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗时，平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重0.7-1.0国际单位之间。当病情得到部分缓解时，胰岛素的需要量可明显减少；然而，当患者存在胰岛素抵抗时（如处于青春期或肥胖状态），每日的胰岛素需要量将会大量增加。对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议加强血糖水平监测。注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症。剂量调整伴发其他疾病时（特别是感染和发热），通常患者的胰岛素需要量会增加。肾功能或肝功能不全时，通常患者的胰岛素需要量会减少。当患者的体力活动量或进食量发生改变时，其所用的胰岛素的剂量要相应的调整。用法皮下注射。通常在大腿或腹壁做本品的皮下注射；如方便，也可在臀部或三角肌部位做皮下注射。从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。为防止脂肪萎缩，应在注射区域内轮换注射部位。在医务人员的指导下，本品也可用于肌肉注射。本品绝不能用于静脉注射。使用注意事项本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针[sup]®[/sup]配合使用。如患者同时接受本品与另一种胰岛素笔芯治疗，应分别使用两个诺和诺德胰岛素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。本品仅供一人专用。本品不可重新灌装使用。使用本品前▲ 检查本品标签并确定其中装有正确类型的胰岛素。▲ 使用前请检查本品，包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏，或者橡皮活塞上端超过了白色条码带，则不可使用，请到供应商处更换。▲ 使用温润酒精的医用棉签给橡皮膜消毒。不能使用本品的情况▲ 如果笔芯或装有笔芯的注射笔发生坠落、损坏或挤压，有可能使其损坏并出现胰岛素外漏。▲ 如果本品贮藏不当或被冷冻。▲ 如果本品混匀时不呈白色均匀的混悬液。胰岛素的混匀当笔芯尚未装入诺和诺德胰岛素注射器时，应将笔芯在A与B位置之间上下缓慢摇动，如图所示，以便能使笔芯内的玻璃球由一端移动到另一端。初次使用时，此动作至少重复20次，每次注射时，至少重复10次。此混匀步骤必须经常重复直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。立即注射。 若笔芯已安装在诺和诺德胰岛素注射器内，应将装有笔芯的胰岛素注射器在位置A与B之间上下缓慢摇动至少10次。每次注射前再重复此混匀步骤。请检查笔芯中剩余12单位的胰岛素，以保证充分混匀。如果笔芯中胰岛素的剩余量小于12单位，请更换新笔芯。如何注射本品▲ 将胰岛素注射入皮下。注射技巧请参照注射笔的使用说明。▲ 注射后针头应在皮下停留至少6秒钟，这样可以确保胰岛素完全注射入体内。▲ 每次注射后都卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头漏出，同时空气会进入笔芯内形成气泡。如果是混悬液产品，由于针头滴液，还可能导致笔芯内剩余药液的胰岛素浓度改变，影响血糖控制。

儿童胰岛素注射笔小剂量