胰岛素笔常见注射并发症

胰岛素笔常见注射并发症

胰岛素笔常见的注射并发症包括：

1. 注射部位疼痛和刺激：注射胰岛素时，可能会出现局部疼痛、刺激或灼热感，这可能是由于针头损伤了皮肤或肌肉组织。

2. 注射部位红肿和瘀血：在注射胰岛素后，注射部位可能会出现红肿和瘀血。这可能是由于血管受损或注射时出血引起的。

3. 针头堵塞：在使用胰岛素笔注射胰岛素时，针头可能会被胰岛素堵塞，导致无法注射胰岛素。这可能是由于胰岛素结晶或其他杂质导致的。

4. 过敏反应：有些人可能对胰岛素或其它注射剂的成分过敏，导致过敏反应。过敏反应的症状可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

5. 低血糖：注射胰岛素后，由于胰岛素的作用过强或剂量过大，可能会导致血糖过低。低血糖的症状包括头晕、出汗、心悸、乏力等。

6. 注射部位感染：如果注射部位没有正确清洁或注射时使用了不洁净的针头，可能会导致注射部位感染。感染的症状可能包括红肿、疼痛、脓液排出等。

如果出现以上任何症状，应及时就医咨询医生的建议。同时，在注射胰岛素前，应确保注射部位干净，使用干净的针头，并按照医生的指导正确注射胰岛素。

胰岛素治疗时易出现哪些并发症？

采用胰岛素治疗时，常出现的并发症和副作用可分为全身反应1（1）全身反应。低血糖反应；过敏反应；胰岛素性水肿；屈光失常。

（2）局部反应。注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结；皮下脂肪萎缩；皮下脂肪纤维化增生。另外，不少患者在胰岛素治疗过程中产生抗体或由于受体敏感性下降，对胰岛素需要量逐渐增大，形成胰岛素抗药性。

胰岛素的不良反应有什么？哪些人需要打胰岛素？

对于糖尿病患者，胰岛素和降糖药物是治疗中不可或缺的。根据糖尿病的不同类型和自身病情的复杂性，选择降糖药物或胰岛素进行治疗。许多人在注射胰岛素时会出现一些不舒服的症状。这就是胰岛素注射的不良反应。

一、那么胰岛素的副作用是什么呢？

1、 低血糖反应

胰岛素使用最常见的副作用是，大多数低血糖反应是由胰岛素使用不当引起的。当胰岛素注射过量，注射后未及时进食，进行剧烈的体力活动时，会发生低血糖反应。早期症状为心悸、握手、头晕、虚弱、饥饿、冷汗、皮肤苍白、神经紧张等。进一步发展会导致嗜睡、注意力不集中、缺乏判断力和自控力、偏瘫、心动过速、视觉双影、感觉异常、共济失调等。严重时会发生昏迷和抽搐。建议您随身携带糖果或饼干。如发生低血糖反应，应及时添加糖，以避免危险。

2、 脂肪营养不良

注射部位相对少见，多为皮下脂肪萎缩或增生。在该部位停止注射后，患者可以自动恢复。为了避免脂肪营养不良的发生，患者应经常改变注射部位进行交替注射。

3、 过敏反应

这是相对罕见的。局部过敏通常发生在胰岛素注射后数小时或数天内，表现为注射部位硬化、丘疹和红斑。注射后立即发生全身性过敏反应，表现为：荨麻疹，伴有不同程度的血管神经水肿、哮喘、呼吸困难、低血压、休克甚至死亡。

4、 视觉模糊

通常在注射胰岛素数小时或数天后发生。一些患者可能在注射胰岛素后视力模糊，并在几周内恢复。

5、 体重增加

一些糖尿病患者在持续使用胰岛素一段时间后体重会增加。这是因为胰岛素可以促进脂肪合成。使用大剂量胰岛素会导致体重增加。因此，注射胰岛素的患者最好结合饮食和运动控制血糖，避免过度使用胰岛素。

6、 其他不良反应

胰岛素注射初期可能出现水肿，程度相对较轻。一般情况下，无需停药即可自行缓解。

二、 哪些糖尿病患者需要注射胰岛素？

1、一型糖尿病患者：当糖尿病被诊断出来时，绝大多数患者都无法产生胰岛素，需要注射胰岛素来控制一生的血糖。每次饭前10分钟左右注射短效胰岛素，睡前注射长效或中效胰岛素；或早餐和午餐注射短效胰岛素，晚餐前注射中效和短效混合药物；早餐和晚餐前10分钟，有必要注射中短期效果混合型。

2、重度2二型糖尿病患者

胰岛素分泌不足、降糖药无效、患病十多年后血糖不稳定、肝肾功能差。

3、妊娠期糖尿病患者

怀孕期间的高血脂必须通过注射胰岛素加以控制。不要服用口服降血糖药物，因为药物可能通过胎盘导致低血糖甚至胎儿死亡。患者应每天接受2-4次胰岛素注射。如果产后血糖恢复正常，则无需注射胰岛素。

视线模糊、水肿？胰岛素注射常见十大问题一次解决！

长期以来，胰岛素以卓越的降糖疗效，在各种降糖药物中稳坐头把交椅，然而在实际临床中，接受胰岛素治疗的糖尿病患者不足1/3，许多患者一提到打胰岛素，心里就打退堂鼓。

究其原因，除了认识观念上的问题，更多的是出于对注射胰岛素的恐惧和误解。下面，HEHO君就来科普一下胰岛素注射的常见问题以及处理对策，希望可以扫除患者对注射胰岛素的恐惧和抵触。

1.注射疼痛

许多病人害怕打针，一看到针头，心里就发毛。事实上，现在注射胰岛素用的都是专用注射笔，配套的针头也非常纤细，注射时几乎感觉不到疼痛，因此，大可不必担心这个问题。不过特别要利益，如果针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，就可能会引起注射部位疼痛。

处理对策—选择短且纤细的针头，尽量减少针头的重复使用，避免在皮肤有硬结的部位注射。

2.低血糖

低血糖是胰岛素治疗过程中最常见的副作用，症状轻的会引起心悸、出汗、头晕、手抖、瘫软无力；严重的则会导致意识恍惚、精神反常、行为怪异、昏迷乃至死亡。发生的原因，与胰岛素用量过大、注射后没及时进餐或吃得太少、运动量增加但没及时加餐等因素有关。

处理对策－分协调好饮食、运动与用药三者的关系，生活规律，定时定量进餐，不随意增大用药剂量；要学会识别和处理低血糖，低血糖一旦发生，就要立即补充含糖食物或饮料，严重的还应该静脉注射葡萄糖；平时身边要常备一些含糖小食品或饮料，以备不时之需。

3.体重增加

一些患者在使用胰岛素治疗后，体重会有轻度增加，这是因为胰岛素可以促进组织对血糖的吸收和利用，减少尿糖流失，并使多余的糖，转化为肝糖或脂肪储存起来，会导致一定程度的体重增加，但同时也说明临床治疗有效。

处理对策－接受胰岛素治疗的患者，应极配合制饮食及运动治疗；或是与医生讨论后，选择对体重影响小的胰岛素种类。

4.胰岛素过敏

胰岛素过敏临床上比较少见，主要表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等等，这种情况多发生于使用动物胰岛素的患者，可能与动物胰岛素和人类胰岛素存在结构差异，以及制剂纯度不高有关。

处理对策－改用高纯度的人造胰岛素，这与人类内源性胰岛素的化学结构完全一样，而且杂质蛋白含量极低，几乎不会引起过敏反应；另外要经常变换注射部位；酌情使用抗过敏药。

5.皮肤感染

主要表现为注射部位起红点或有红肿，糖尿病患者皮肤出现感染有多方面的原因：首先，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌繁殖提供了温床；其次，注射部位皮肤消毒不严格；第三，重复使用一次性针头，使用过期变质的胰岛素等；此外，糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，使得感染容易进一步扩散。

处理对策－注射前洗手，彻底消毒注射部位皮肤，注意注射过程的无菌操作，尽量做到针头一次一换。

6.皮下脂肪增生或萎缩

部分长期注射胰岛素的患者，会出现注射部位的皮肤隆起或凹陷，也就是皮下脂肪增生或萎缩，相较起来，皮下脂肪增生比萎缩更常见。无论是增生还是萎缩，都会影响胰岛素的吸收，进而导致血糖波动。一般认为，这两种情况，是由于长期固定在同一部位注射，以及使用非纯化胰岛素所致。

处理对策－尽量选择高纯度的胰岛素；注意经常轮换注射部位，除了腹部，其它可供注射的部位还有还有上臂外侧、大腿外侧等。

7.皮肤出血或淤青

这种情况，往往是由于针头损伤到皮下毛细血管所致。

处理对策－针头越细，发生出血的可能性就越小，因此建议糖友尽量选择更短更细的针头，注射后按压注射部位5～10秒钟，可预防出血。

8.视线模糊

这种情况多出现于开始胰岛素治疗后不久，原因是由于血糖迅速下降，影响眼晶状体及玻璃体的渗透压，晶状体内水分溢出导致屈光度下降，引起远视及视物模糊。

处理对策－通常无需处理，2～4周即可自行恢复，或是避免降糖速度过快，可预防这种情况的发生。

9.胰岛素引起水肿

这种情况多发生于胰岛素治疗的初期，主要表现为颜面部及下肢水肿。这种由胰岛素引起的水肿是暂时性的，大多并不严重，通常会在一两周内逐渐自行消退。

处理对策－低盐饮食，水肿多可自行消退。个别水肿严重的患者，可以酌情口服利尿剂或停胰岛素，改用口服降糖药治疗。

10.胰岛素引起神经痛

这种情况临床比较少见，比较会发生在治疗初期，表现为肢端和（或）胸腹壁疼痛，症状出现相对较快，一般认为与应用胰岛素后，血糖降得太快有关。

处理对策－在降低血糖时，需根据病情，掌握适当的速度降血糖。血糖平稳后，症状就会逐渐自行缓解。

胰岛素有哪些常见的副作用？

胰岛素是一种蛋白质，它的代谢不经过肝脏与肾脏，所以没有明显的肝肾损害，但是低血糖是胰岛素最可能出现的不良反应。所以注射胰岛素一定要按时按量，注射胰岛素之后要及时进餐。按时监测血糖，在血糖波动的情况下，及时调整胰岛素的用量。使用胰岛素治疗，还有可能会出现皮下结节。胰岛素注射还会引起水钠储留及体重增加，个别患者对胰岛素过敏，还有一些患者长期注射胰岛素会引起胰岛素抵抗。如果注射胰岛素的方式不正确，消毒不彻底，还可能会引起感染。

胰岛素笔常见注射并发症