诺和锐胰岛素注射笔操作
注射笔百科 2023年11月6日 68
注射胰岛素的5个步骤和6个要点
1.注射前洗手。注射前应用肥皂将双手洗净,以免污染注射器具。
2.混匀胰岛素。如果您注射的是预混胰岛素,您在注射前应将胰岛素笔放在手心,水平滚动10次,然后用手夹住胰岛素笔上下摇动10次,充分混匀胰岛素。
3.安装针头与排气。在安装针头与拔下针帽时,用力都要与胰岛素笔平行,以免弯折针头。在注射前先将剂量调节旋钮调至1~2单位,针头向上直立,手指轻弹笔芯数次,使空气聚集在笔芯的最上面,然后轻轻按压注射键,直至有一滴胰岛素挂在针尖上为止。
4.选择注射部位。注射时优先考虑腹部,注射前应先消毒,等酒精挥发后再进行注射。如果有急事您也可以不等酒精挥发就注射,只不过这要注射时会感到酒精刺激的疼痛。注射点应左右轮换,两个注射点之间应间距2厘米以上。同时应注意避免1个月内连续在同一点注射。
5.快进慢推留针。注射时,进针要快,然后缓慢推动注射键,待推到底后留针10秒再拔出。
北京煤炭总医院内分泌科的刘国荣教授点评:史文春病友注射胰岛素的体会很实际、很有用,因为糖尿病是慢性病,很多病友要长时间注射胰岛素,希望大家要注意细节,用心体会,用好胰岛素这个治疗糖尿病的武器。
1.您的胰岛素注射笔和笔芯只能您自己用,一定不要和其他患者分享。使用的时候可千万别大方,或不好意思,不然搞不好害人又害己。
2.同一品牌的胰岛素只能和特定的注射笔搭配使用。比如您要注射诺和锐,就只能使用诺和笔;您要是注射甘精胰岛素,那就要用得时笔,这个是不能混用的。
3.每次注射前及更换笔芯后,为了保证药液通畅并排除残留在管腔的空气,您要先排气。推按注射笔按钮,确保至少一滴药液挂在针头上。
4.注射结束后,针头要在皮下停留10秒,不然拔出针头时会把药液带出。您要是注射胰岛素的剂量比较大,那您还要多停留一段时间。
5.为了防止空气和其他杂质进入笔芯,注射结束后应将针帽扣回针头上,并将针头拔下丢弃。您可千万别为了省点小钱不舍得扔针头,不然针头钝化不仅注射疼痛、容易感染,还容易产生皮下结节,影响治疗效果。
北京煤炭总医院内分泌科的刘国荣教授点评:患者病情不同,使用的胰岛素种类也不同,多人共用一个胰岛素注射笔不仅不利于病情的控制,还容易出现交叉感染,感染如乙肝、艾滋病等传染性疾病。我国是乙肝大国,主要就是共用注射器引起的。
诺和锐30怎么用?
诺和锐30是最适合中国人使用的也是最好的一种预混胰岛素类似物,由30%的速效成分-门冬胰岛素和70%的中效成分-精蛋白结合门冬胰岛素组成。临餐注射,可餐前立即注射或者餐后立即注射。
诺和锐30有特充和笔芯两种规格。特充是笔芯和笔一体的,装上针头就可以使用,胰岛素用完就丢弃。笔芯是装在诺和笔中使用,胰岛素用完后可更换笔芯。当然,笔芯比特充要便宜十几快钱。
使用方法:不管是特充还是笔芯装入诺和笔使用,使用中不用放冰箱,在使用之前先摇匀,摇匀的方法:横搓10下,然后手握笔的一端,呈90度角上下摇10下,直到胰岛素呈乳白色液体(笔芯中有一个玻璃小球,可以帮助混匀,所以不用使劲的摇)。然后装上针头,针头向上用手中轻弹两下,让气泡移至表面,如果是诺和笔4,每次使用的时候调4个单位排气,然后注射。
注射次数:根据监测的血糖值,可每日两次起始治疗,也可每天三次注射以强化治疗。
剂量调节:根据空腹血糖调剂晚餐前胰岛素用量,根据晚餐前血糖调节第二天早餐前胰岛素剂量。一般三天调整一次剂量
诺和锐30笔怎样换笔芯
1.准备使用您的诺和笔4,拔下笔帽,旋开诺和笔4。
2.推回活塞杆。
如果活塞杆未推回,按压活塞杆顶部直至活塞杆不能移动(比诺和笔3先进在可直接用手指推回活塞)。
3.将诺和笔芯装入笔芯架内。
颜色代码帽一端先放入。
4.拧紧诺和笔4直到听到呀感觉到“滴答”声。
若笔芯中的胰岛素为混悬液(云雾状胰岛素)使用前应使之重新混匀,再旋上一个新的诺和针取下外针帽和内针帽,丢弃内针帽。
5.每次注射前应检查胰岛素流动性(注射前准备)。
拔出注射推键,如果无法拨出,则调取:新诺和笔芯:4个单位,已经用过的笔芯:1个单位。
6.拿起诺和笔4使针头向上用指头连续轻弹笔习架数下,使汽泡上升到笔芯上端。
7.完全地按下注射推键,直到听到或感觉到“滴答”声。
剂量显示应回复到零位,针尖应出现胰岛素液滴。
若不见胰岛素液滴,重复上述步骤5-7,直到针尖上出现液滴为止。
8.剂量选择:拔出注射推键,旋转注射推键直至剂量指示的读数为您所需要的剂量单位。
如果选择的剂量不是您需要的剂量,则旋转注射推键,直到剂量显示为正确的剂量。
胰岛素究竟要如何注射?
1.注射胰岛素前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。
2.注射胰岛素前胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。
3.每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做,以期避免每次排气时浪费胰岛素。
4.注射胰岛素的针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的,经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的,更换针头应该自己根据自身情况决定,如果感觉到比以前疼痛,就提示针头应该更换了。
5.打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,可以用无菌的棉签按一会就好了。
6.注射胰岛素的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。
7.消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否,棉签都是必须要准备的,打完针后进行按压,可以避免药液渗出和出血。
8.打针疼痛问题。使用酒精消毒时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛;进针速度要快而果断,可减少疼痛,一般是进针越慢,痛感越大;注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,感觉轻微疼痛后再注射,这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位,但要注意不应只在不敏感的部位扎针。
9.药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿,可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况,我一般停留30秒钟左右。
10.使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔,我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱,药液会变凉收缩,有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内,一定要提前半小时拿出来,避免造成注射时不舒服。