注射笔用针处方

注射笔用针处方

抱歉，作为，我无法提供处方和医疗诊断。请咨询专业医生获取建议。

胰岛素注射笔正确使用方法是什么？

胰岛素笔包括：笔帽、笔芯、笔身（有刻度、显示窗、剂量选择旋钮、剂量指示、注射推键）、针头（包括外针帽、内针帽、针头、保护片）、笔芯。准备注射必须检查注射笔内容、有效期，避免用药错误。

在2~8℃冰箱中拿出注射笔，放置常温。轻轻地往外拉，摘下笔帽。

取一个新的一次性针头，揭掉针头上的保护片，直接将针头与笔身拧紧。

取下针头的外帽，勿丢，以便使用完胰岛素后使用。取下针头内帽，并丢弃。

调节剂量选择旋钮，直至气流检查标志对准指针。0刻度后一个刻度，没有数字显示，专门排气用。

握住注射笔，并使针尖向上，用手指轻弹笔杆数下，以使气泡都向上聚集至笔芯顶部。保持针尖向上，充分推压注射推键，使剂量刻度回到0刻度，针尖应出现一滴胰岛素。如果无液滴出现，重复以上两步骤，但不能超过4次。如乱笑果仍未出现胰岛素液滴，请更换针头，并重复早氏以上步骤1次。如果仍未出现液滴，请勿使用该注射笔，这表明该注射笔损坏，必须更换新注射笔。

调节剂量旋钮，使剂量指示在注射的剂量，一般胰岛素刻度为数字，代表

是单位，一支笔芯3ml共有300单位，根据治疗需要旋转至治疗量。

如果不慎选择了错误剂量，只需通过向后或向前转动剂量选择旋钮直至剂量指示在正确剂量。回旋是注意不要触动顶部的注射推键，以免药液溢出，如果剂量选择旋钮在达到所需的剂量之前停止，说明所剩余的药液不足以进行足量的注射。请准备另外一支足哗睁含量的笔芯.注射时应将注射推键完全按下，直到剂量指示到0刻度，注意在注射期间勿使您的其他手指触到显示窗或在侧方按下剂量选择旋钮，这动作会阻止注射。注射时，按住注射推键使针头在皮下停留至少6秒，以确保药液全部注射入体内。拔出针头，随后您会看到针尖上有一点药液，此为正常现象，不会影响您所注射的药物。

在不触碰针头或外帽的情况下将针头放入外帽内。

当针头全部进入外针帽后，小心将外帽完全盖上，然后拧下针头，妥善丢弃。套上笔帽。

糖尿病人如何正确地保存、注射胰岛素？医生手把手教你，别再用错

“医生，我最近的血糖飘高啊！空腹都到了10点多了，餐后的血糖就更别提了！”门诊上李阿姨焦虑地跟我说。李阿姨自从确诊糖尿病后，一直在我的门诊橡信带随诊调糖，她的依从性非常好，血糖控制得也很好，基本在正常的血糖范围波动，空腹血糖一下子升到10mmol/L甚至更高，她肯定着急。

“您先别着急，咱们分析一下原因。您一直是用诺和灵每日两针注射的方案的，胰岛素注射方法您是掌握的，那看看胰岛素的保存会不会出了什么问题？因为您每次找我看病都是开一个月的胰岛素，没有用的胰岛素您是怎么梁芦保存的呢？或者说之前都挺好的近来有什么不一样的吗？”

经过我的提醒，李阿姨才想起来，因为前段时间去省外的女儿家住了几天，路途远、时间长，转了几次车才到达，带的备用胰岛素没有保温箱什么的，外面环境温度热的时候都快35 了，估计是胰岛素的性质受到影响效力下降导致的血糖升高。

我为李阿姨重新开了1支胰岛素，让她晚上用新的胰岛素还是原来的剂量打一针试试，次日李阿姨特意跑来门诊告诉我她测空腹血糖是8.1mmol/L，降了不少。在复查的时候李阿姨告诉我换了新开的胰岛素之后，血糖逐渐下降，又恢复了之前空腹6mmol/L、餐后2小时8mmol/L左右的血糖控制水平。从而可以得出是由于胰岛素保存不当造成的效果下降。

胰岛素是药品，但是由于它的工艺和性质使其又不同于一般的药品，在保存和使用上都有其特殊性，而且保存和使用不当都会对效果产生极大影响。

人体内源的胰岛素是由胰岛β细胞分泌的蛋白质多肽类激素，是人体内唯一具有单一降糖功能的激素。发生糖尿病是由于分泌的胰岛素绝对（1型糖尿病）或相对（2型糖尿病）缺乏造成。当机体内源性胰岛素分泌不足时，就需要外源注射胰岛素来调节血糖水平，胰岛素最早由班廷和贝斯特发现，挽救了无数人的生命，也结束了糖尿病患者“饥饿疗法”的时代。

目前应用的胰岛素都是液体剂型的， 只能通过皮下注射的方式应用， 不能口服、吸入、静脉注射等。

未开封的胰岛素应存放在2 -8 的冰箱内， 注意不要放在冰箱门上，因为冰箱门总是开关受外界环境温度的影响比较大；也不能放在贴近冰箱后壁的地方，因为容易结冰，胰岛素是不能冷冻的。可以将胰岛素放进一个相对封闭的小盒子之后再放进冰箱里，这样既不会过多的受外界温度的影响，也减少冰箱内其他物品的污染。在外出的时候需要携带备用胰岛素，如果环境温度超过30 或者小于2 的情况下，应准备保温箱，使温度不至于过高或者过低，避免阳光直射，也避免长时间处于高温或低温中使胰岛素变性。

已经开封使用中的胰岛素，需要注意避免阳坦笑光直射 ，一般室温也就是25 左右，所以就在室温保存在就行，不需要放进冰箱，一般情况下开封后室温保存1个月是没问题的。如果已经开封的胰岛素暂时不用，也可以放在冰箱中保存，最长不能超过3个月，在下次使用时要提前拿出来恢复到室温后再使用。

如果胰岛素超过有效日期或者发现清澈透明的胰岛素或混浊的预混胰岛素出现团块，说明胰岛素的性状发生了改变，不能再使用了。

胰岛素注射是一项“技术活”，既要选对部位，还要注意注射技巧，这样才能充分发挥其作用，更好地避免长期注射带来的局部反应。

1. 胰岛素注射部位

通常胰岛素注射有4个部位，合适的注射部位不仅方便患者自己注射，还能减少刺破神经血管的风险，而且有利于胰岛素的吸收。

①腹部是最常选择的部位，胰岛素吸收最快，最方便患者自己操作。 前面讲了胰岛素是皮下注射，腹部的皮下脂肪较厚，容易捏起皮肤操作，还可以减少刺入肌肉层的可能。应在肚脐两侧旁开3 4指的距离外注射，一般对初次使用胰岛素的患者，医生会让他握紧拳头，放在肚脐上，然后用手在患者拳头外围划一圈，告诉他要在这一圈注射，而且沿着顺时针或逆时针的顺序轮换注射部位，不要按着一个眼一直打。

②大腿外侧 也是可以患者自己操作的注射部位，要注意只能注射在大腿前面或外侧面，因为大腿内侧分布着较多的神经和血管，痛觉敏感、易出血。

③上臂外侧四分之一部分 ：此处是最不适合自我注射的部位，而且此处皮下组织较薄，不容易捏起皮肤，易注射至肌肉层。但是妊娠晚期、腹部大手术之后不适宜注射腹部、不方便注射大腿时，上臂也是常用的注射部位，可以选择超细超短型注射笔用针头(5毫米)，注射后可以略微活动上肢，加速吸收。

④臀部 ：因为操作不方便而很少用到，但是适合基础疾病中有专人护理可以帮助注射的患者，且这类患者对血糖的要求不严格，对低血糖的要求很高，所以这个部位注射中、长效胰岛素(睡前注射的诺和灵N、甘精胰岛素等)，因为臀部的皮下层较厚，对胰岛素的吸收速度慢，这样更能平稳降糖，同时注射时无需捏起皮肤。

2. 胰岛素注射方法

随着人们生活水平的逐渐提高和科学技术发展的不断进步，用注射器打胰岛素更多地应用于临时胰岛素注射，长期使用胰岛素的患者一般都用胰岛素笔，携带和使用都很方便，买1支胰岛素笔，根据医生的处方拧成需要的单位（药量），有的笔还有记忆的功能，上次打几个单位一目了然。胰岛素笔的针头很小，克服患者的恐惧，胰岛素用完之后只需要换笔芯，成本不高。但是要注意胰岛素品种不同所配套的注射笔也不同，不同厂家的胰岛素和笔不能混用。

注射胰岛素之前要先确定剂量，如果是预混胰岛素要上下摇一摇、放在手心搓一搓，使其充分混匀，安装针头，然后暴露注射部位，消毒3次，捏起皮肤，摁压注射键，数三个数，拔出注射笔，丢弃针头。

每次注射都需要消毒皮肤、更换针头，注射完成取下针头放进锐器盒，盖好笔帽。还要注意注射部位交替轮换，避免局部出现皮肤红肿、硬结、皮下脂肪萎缩或增生等。

我国有近2亿人口的糖尿病患者， 胰岛素是治疗糖尿病的有效手段，正确的胰岛素保存和注射方法是控制血糖的关键。 糖尿病不可怕，并发症才可怕，控制好血糖，才能延缓并发症的发生、发展。

请问静脉输液处方怎么写呢？

医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范，药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 1.开写处方必须用钢笔或毛笔,不得用铅笔或圆珠笔.处方若有涂改,医师需在涂改处签名(我院内部规定麻醉药品处方不允许涂改) 2.处方药量以三天为宜,七天为限,慢性病可开一个月的药量.特殊管理的药品按相关规定执行,一类精神药品三天,二类精神药品七天(用专用蓝色精神处方开具);麻醉药品口服三天量,注射剂两天量(用专用红色麻醉处方开具,注射剂我院内部规定为一次量) 3.药物名称中文应采用药品通用名或常用名,英文应采用国际非专利名(INN),避免单纯用商品名. 4.固体药物以克(g)或液体药物以毫升(ml)作为含量或容量单位时可省略该单位,但若以其他量词作为单位时则不能省略该单位,如毫克(mg). 5.复方制剂可不写含量或浓度. 6.如果在一张处方上开几种药,应用阿拉伯数字标出. 7.如果几种药物的用法相同,可将这几种药物的用法用量合在一起写,用法用量前加aa,含义为”各….”. 8.几种药物合用可用符号”/”表示. 9.医师若开具药物的用法用量与常规不符,应在该药物用法用量旁再签字确认,以表明并非写错.否则药品调配人员有权拒绝调配. 处方书写格式分类 1.普通处方 必须注明每个药物的药物名称;最小使用单位的含量,浓度,装量或容积;最小使用单位的取用数量. 例:1.阿莫西林胶囊 0.25×12片×2盒(或 阿莫西林胶囊 0.25×12片×24片) S.0.5 一天三次(或 2片 ,一天三次) 2.氯氟舒松软膏 10g×1支 S. 外用,一天两次 3.10%氯化钾溶液 100ml×2瓶 S. 每次10毫升,一日三次 2 .输液处方 可以不注明每个药物的最小使用单位的含量,,装量或容积(液体药物必须标明浓度),只要按照”药物名称+实际使用剂量”的格式即可. 例:5%葡萄糖注射液 250ml 注射用青霉素钠 320万单位 / ×6 S.皮试后静脉滴注,一天三次 例:0.9%氯化钠注射液 500ml 维生素C注射液 2.0 维生素B6注射液 0.2 / ×3 S.静脉滴注, 一天一次 一、社会医疗机构（诊所、门诊部等）由县（市）卫生局统一印制，并以成本价格提供给辖区内社会医疗机构使用。原处方使用到2004年12月31日止。新处方笺式样已在省卫腊者键生厅网站（）公布，各单位可直接下载。 二、医师经卫生行政部门注册后即在注册的医疗机构取得处方权，经注册的执业助嫌誉理医师开具的处方须经所在执业地点的执业医师签字或加盖专用签章后方有效；在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业的助理执业医师，经卫生行政部门注册后取得处方权，可以单独开具处方。 三、医师开具处方时必须亲笔签署全名，是否另加盖专用章由各设区市卫生局或医疗机构决定。 四、处方在当日有效，特殊情况下需延长有效期的由开具处方的医师在处方底端空白处注明有效期限并再次签名，但有效期最长不得超过3天。“特殊情况”须在病历中予以说明。 五、用法、用量与药品说明书不一致的，医师应再次签名，并在病历中说明原因。 六、有多个临床诊断时，“临床诊断”写主要诊断。诊断不明确时写主要症状加“待查”。 七、利用计算机开具处方时，必须同时打印纸质处方并手写签名。麻醉药品、一类精神药品必须手写开具处方。 八、处方药品一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须在病历上予以说明。 九、中药与西药必须分别开具处方，但中药注射轮巧剂可以与西药开在同一张处方笺上。 十、处方格式中编号（NO.）为流水号，印制单位在印制时编制。 十一、选择填写的内容，如“门诊/住院病历号”、“性别”、“费别”根据实际情况选择，并将剩下内容用“/”划掉。“费别”中“公”指公费、“自”指“自费”、“保”指“医保”。 十二、“精神药品专用处方笺”供开具一类精神药品时使用，医师开具的麻醉药品专用处方笺和精神药品专用处方笺必须保留3年。 十三、儿科急诊使用儿科处方笺并由医疗机构在儿科处方笺右上角空白处加盖红色“急诊”印章。 十四、药学专业技术人员调剂处方药品应按规程操作，处方必须有两个或两个以上不同的药剂人员签名。 十五、处方为大32开纸张，长20.3厘米，宽14厘米。

用甘李秀霖笔注射胰岛素时怎么控制所需剂量？

1、调整您所需的剂量：转动剂量调节栓选择您所需的剂量；如果您的剂量设定过多，您可以反向调节剂量调节栓以改正剂量；
2、注射您所需的剂量：按照您的专业保健医生推荐的注射技术操作，将针头推入皮肤。如图所示，先将拇培猛逗指放在注射按钮上，然后缓慢推注直至注射按钮不能再向前推进。按住注射按钮10秒，然后拔出针头。检查剂量窗显示为“0”，表明您注射了足量的药物。
警示：设定的剂量可以多于笔芯中剩余的胰岛素。注射后，剂量窗应显示为“0”，如果剂量窗未显示“0”表明您没有注射足量的药物。请记住此数字。取下针头和空的笔芯。按照说明书目录第“6 安装注射笔芯”中的说明安装新的笔芯，并按照说明书目录第“7 注射准备”中的说明进配卖行注射准备。只注射您缺少的剂量以完成注射所需的剂量。
3、盖上针头外枕套：按专业保健医生的指导，小心盖上针头的外针套。
4、取下针头：旋下套好外针套的针头，按专业保健医生的指导将其丢弃。取下胰岛素笔芯，按药品说明书要求贮藏笔芯。
注意：为避免空气进入笔芯，不知知要连带针头一起贮藏注射笔。
5、盖上笔帽

注射笔用针处方