门冬胰岛素注射笔说明书

注射笔百科 2023年11月20日 65

门冬胰岛素注射笔说明书

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诺和锐简介

诺和锐

lnsulin Aspart

门冬胰岛素;门冬胰岛素特充;Novorapid;Novorapid Flexpen

内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物

300U/3ml。于2~8℃的冰箱内贮存(不要太接近冷冻室),不可冰冻。正在使用的诺和锐应在低于30℃室温下存放,开封后勿超过4周。避光保存。

诺和锐是人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸被天冬氨酸代替后产生的一个重组速效胰岛素类似物。可与肌肉及脂肪细胞上的胰岛素受体结合,从而促进葡萄糖吸收,同时抑制肝糖原释放,以发挥降血糖作用。

与可溶性人胰岛素相比,诺和锐形成六聚体的倾向较低,故吸收更快(为可溶性人胰岛素的2~3倍)。皮下注射诺和锐生物利用度为38%,注射后15min起效,1~3h达最大效应,作用可持续3~5h。血药浓度达峰时间为30~70min,4~5h回到基值水平,血药峰浓度有年龄差异。消除半衰期为81min。

用于治疗糖尿病。

低血低血糖或对诺和锐制剂中其他成分过敏者禁用。

1.对其他胰岛素过敏者可能对诺和锐过敏。

2.剂量不足或治疗间断可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中酮症酸中毒,特别是胰岛素依赖性糖尿病患者。高血糖的症状包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤潮红干燥、口唇干燥、排尿频率增加、口渴、无食欲和带有丙酮气味的呼吸。

3.诺和锐的注射时间应与进餐时间紧密相连。若误餐或进行未纳入计划的大运动量的体育锻炼可能导致低血糖。它起效迅速,必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。合并疾病尤其是感染,常会增加胰岛素用量。

4.儿童用药时应权衡利弊,只有当应用诺和锐较可溶性胰岛素更有利时才使用。

5.尚缺乏孕妇使用诺和锐的系统性研究资料,建议用药时对整个孕期进行监测。妊娠早期用量通常减少,中、晚期后逐渐增加。

6.哺乳期妇女使用胰岛素对婴儿没有影响,但可能需要调整剂量。

7.用药期间应定期检查血糖、尿糖、尿常规、肾功能、视力、眼底、血压及心电图等,以了解糖尿病病情及并发症情况。

最常见的不良反应为低血糖,尚可见短暂的水肿、视功能调节异常、局部过敏反应(注射部位皮肤发红、水肿和瘙痒)。全身过敏反应很少见,但可危及生命。也可出现注射部位脂肪营养不良。

1.皮下注射剂量应根据饮食习惯、代谢需要和生活方式进行调整,一般每天0.5~1U/kg,进餐前5~10min注射。

2.肝、肾功能不全时剂量:肝、肾功能不全者应酌情减量,并严密监测血糖。

1.口服降糖药、奥曲肽、单胺氧化化酶抑制剂、非选择性β肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸盐、乙醇、合成代谢类固醇及硫胺类化合物通常会减少对胰岛素的需求。

2.口服避孕药、噻嗪类、糖皮质激素、甲状腺激素、拟交感神经药物及达那唑通常会增加对胰岛素的需求。

门冬胰岛素的使用指南

该品用于皮下注射或经胰岛素泵给药用于连续皮下胰岛素输注治疗。该品也可在医生的严密监测下进行静脉给药。胰岛素泵给药:管路内表面由聚乙烯或聚烯烃制成,经鉴定符合胰岛素泵的使用。尽管胰岛素量在长时间段里保持稳定,但随着时间的延长,会有一定量的胰岛素吸附于储药器上。静脉给药:输注系统中该品浓度为0.05U/ml至1.0U/ml,输注液为0.9%氯化钠、5%葡萄糖或含40mmol/L氯化钾的10%葡萄糖。上述输注液置于聚丙烯输液袋中,在室温下241小时内是稳定的。在输注期间必须监测血糖值。该品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针配合使用。如患者同时接受该品和另一种胰岛素笔芯治疗,应分别使用诺和诺德公司生产的两个胰岛素注射系统,每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。该品仅供一人专用。使用该品前检查该品标签以确定胰岛素类型正确。使用前请检查该品,包括橡皮活塞。如果笔芯已经损坏,或者未使用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离,即两者之间出现间隙,请不要使用该品。请仔细阅读胰岛素注射系统说明书以获得更多指导。使用医用棉签给橡皮膜消毒。不能使用该品的情况如果该品或装有该品的器械发生坠落、损坏或遭到挤压,可能会有胰岛素外漏的危险。如果该品贮藏不当或被冷冻。如果门冬胰岛素注射液不呈无色澄明液体。为避免形成肿块,应在注射区域内轮换注射点。最佳注射部位为腰的前部(腹壁);臀部;大腿前侧或上臂。腹壁给药起效更快。如何使用该品该品皮下注射。患者应采用医生或糖尿病专业护士的指导以及胰岛素注射系统用户手册中描述的注射技巧进行注射。注射后针头应在皮下停留至少6秒,以确保药液全部注射入体内。每次注射后必须卸下针头。否则,当温度变化时就会有药液从针头漏出。有关胰岛素泵输注系统该品不能与其他胰岛素混合进行胰岛素泵输注。关于该品在胰岛素泵中的使用方法请遵医嘱。在接受连续皮下胰岛素输注治疗之前,患者应得到详细的相关指导,包括:如何使用胰岛素泵,患其他疾病时和血糖过高或过低时的应对措施,以及胰岛素泵损坏时的应对措施。在插入针头之前,用肥皂和水清洗双手和将要注射的部位,以避免输注部位的感染。在灌注一个新的储药器时,确保不要在储药器或管路中留下大气泡。输注装置(管路和针头)必须根据输注装置说明中的相关要求进行更换。为了使患者受益于胰岛素泵输注治疗,同时及时发现胰岛素泵可能出现的故障,建议在进行胰岛素泵输注时定期监测患者血糖水平。胰岛素泵损坏时的应对措施接受连续皮下胰岛素输注治疗的患者必须随身配备备用的胰岛素并可以进行皮下注射,以防胰岛素泵系统损坏而影响用药。

门冬胰岛素的基本信息

通用名:门冬胰岛素注射液商品名:诺和锐(NovoRapid. Penfill.)英文名:Insulin Aspart Injection汉语拼音:MenDongYiDaoSu ZhuSheYe成份门冬胰岛素(通过基因重组技术,利用酵母生产的)。1单位(1 U)相当于6nmol,0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。化学结构式:分子式:C256H381N65O79S6分子量:5826其他成份:甘油、苯酚、间甲酚、氯化锌、二水合磷酸氢二钠、氯化钠、盐酸和/或氢氧化钠(pH值调节剂)、注射用水。性状该品为无色澄明液体。适应症用于治疗糖尿病。规格3m1: 300单位(笔芯)

胰岛素笔的使用方法是什么?

使用胰岛素笔有技巧
虽然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展,已经在方便性和准确性方面取得了重大进展,但患者在注射胰岛素时还是有几点需要特别注意的地方:
首先,注射前要做好准备:
1.确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟内吃饭。
2.准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。
3.再一次核对胰岛素的剂型。
4.仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
然后,要选择适合的注射区域:常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率能达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。
接下来,是注射:每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕后应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。