血糖注射笔1u到60u
注射笔百科 2023年11月20日 74
血糖注射笔1u到60u
血糖注射笔可以根据患者的需要调整注射剂量,一般范围从1单位到60单位。具体剂量的选择应根据医生的建议和患者的血糖控制情况来确定。在使用注射笔之前,患者应该接受医生的指导和培训,以确保正确使用注射笔并准确注射所需剂量。
无针头胰岛素注射笔适用人群有哪些?
无针头胰岛素注射笔也叫无针注射器,适用于需要依靠注射胰岛素来维持血糖稳定的
糖尿病患者。因为很多糖尿病患者是需要长期打胰岛素的,如果用有针头得注射器,
不仅要承受打针的痛苦还可能因长期注射出现皮下硬结。我姥姥患糖尿病多年,目前
已经改用快舒尔无针注射器来替代之前的有针注射器,它在注射时用压力替代针头,
通过压力射流原理,推动药管中的药液经过微孔形成药液柱,送到皮下组织,不仅疼
痛感大大减少,而且还避免由于针头反复使用而引起的皮下硬结,血糖控制的也更稳定。
【儿童糖尿病胰岛素用量】
每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
注意:
100为血糖正常值: x10换算每升体液中高于正常血糖量: x0.6是全身体液量为60%:÷1000是将血糖 mg换算为g:÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2—1/3量。
病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
血糖高,病情重,0.5—0.8μ/kg;病情轻,0.4—0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。
儿童糖尿病胰岛素用量:综合估算
体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
1、注射器用法
经典的是用1ml(刻度以0.1ml为单位,每0.1ml=4U)或40u注射器(刻度直接是U)抽取一定单位的胰岛素,打在皮下,这种病人自用越来越少,目前多在医院内由护士进行注射。
2、胰岛素注射笔用法
胰岛素注射部位可选取臀部、上臂外侧、股前部、腹壁等,每次注射要更换部位,注射点至少相隔1~2cm,以防局部皮下脂肪萎缩硬化。普通注射器的改良,用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下,可减少皮肤损伤和注射的精神压力,此法简单易学,使用方便、痛感很轻,一般情况下只需每天早、晚饭前注射一次即可。被大多数患儿和家长接受,目前应用最广。
3、胰岛素泵法
连续皮下输入胰岛素方法即我们常说的胰岛素泵方法,是目前最先进的胰岛素注射装置。可以通过“基础率”给儿童一个慢速的维持的胰岛素水平,保持餐前和夜间血糖稳定,还通过灵活方便的餐前大剂量胰岛素注射,控制孩子的餐后血糖;更方便的是它可以在儿童血糖波动或加餐后临时加入几个单位的追加胰岛素,把“跳起来”的血糖迅速“压下去”,可使血糖更好的维持在正常水平。
胰岛素的每次用量怎么计算
胰岛素初剂量选择方法:
(1)根据四次或四段尿糖:每1个加号用胰岛素2U左右。
(2)根据24小时尿糖:每2g尿糖用1U胰岛素左右。
(3)根据血糖:通常每 2g升高的血糖用1U。
胰岛素用量=(血糖值-100)×0.6×体重
÷2000=0.003(血糖值-100)×体重。
血糖值的换算:mmol/L转换mg/dl的换算系数乘以18。
(4)根据原用磺脲类降糖药剂量:约每片5U,总量不超过30U(6片量)。
(5)经验法:将日总剂量除以3,午餐前减2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射,或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
胰岛素用法的调整:
1. 剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
(2)每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
(3)每次调整后,一般应观察 3~5 日。
(4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
2.注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
(1)开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
(2)改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例为1:1左右,中效可略多。
(3)加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
3. 品种的调整:关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
4. 调整注射部位:应轮流使用不同部位。对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
5.注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。中效如单独使用,应在餐前 30~60 分注射。对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
6. 注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多。
诺和锐30怎么用?
诺和锐30是最适合中国人使用的也是最好的一种预混胰岛素类似物,由30%的速效成分-门冬胰岛素和70%的中效成分-精蛋白结合门冬胰岛素组成。临餐注射,可餐前立即注射或者餐后立即注射。
诺和锐30有特充和笔芯两种规格。特充是笔芯和笔一体的,装上针头就可以使用,胰岛素用完就丢弃。笔芯是装在诺和笔中使用,胰岛素用完后可更换笔芯。当然,笔芯比特充要便宜十几快钱。
使用方法:不管是特充还是笔芯装入诺和笔使用,使用中不用放冰箱,在使用之前先摇匀,摇匀的方法:横搓10下,然后手握笔的一端,呈90度角上下摇10下,直到胰岛素呈乳白色液体(笔芯中有一个玻璃小球,可以帮助混匀,所以不用使劲的摇)。然后装上针头,针头向上用手中轻弹两下,让气泡移至表面,如果是诺和笔4,每次使用的时候调4个单位排气,然后注射。
注射次数:根据监测的血糖值,可每日两次起始治疗,也可每天三次注射以强化治疗。
剂量调节:根据空腹血糖调剂晚餐前胰岛素用量,根据晚餐前血糖调节第二天早餐前胰岛素剂量。一般三天调整一次剂量