皮内注射若为阳性用什么笔

皮内注射若为阳性用什么笔

**皮内注射若为阳性应用红色笔填写**。在皮肤试验中，如果皮丘出现红晕、肿块，或者红晕周围有伪足、痒感，同时可能伴有头晕、心慌、恶心等不适症状，甚至出现过敏性休克，那么结果被视为阳性。阴性结果则表现为局部皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，全身无自觉症状。

护士考试评分标准

护理操作考试评分标准

密闭式静脉输液评分标准

序号：

（一）目的

按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。

（二）密闭式静脉输液操作方法

项目

实施要点

分值

说

明

存在问题

扣分

操作准备

8分

（1） 护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩

（接触患者前后均需洗手，快速手消毒要求：6步或7步洗手法均可，如果手腕污染必须进行7步洗手法，每步骤达到5次、总时间达到30秒即符合要求）

（洗手不符合规范扣2分，漏洗手一次扣1分，洗手项扣满3分则该项目不再扣分）

3

每项不符合要求扣1分，扣满3分为止

（2）用物准备：治疗盘内放一次性输液器2副、络合碘、无菌棉签、弯盘、胶布、压脉带、垫巾、药液、输液卡，必要时备夹板绷带、瓶套

5

漏备一项扣0.5分，扣满5分为止

评估患者6分

（1）评估患者的治疗情况、用药史及过敏史

2

（2）评估患者病情、意识、心理状态及对用药的认知及合作程度

2

（3）评估患者穿刺部位皮肤、血管情况

2

操作要点60分

（1）核对医嘱、输液卡并签名

2

每项不符合扣1分；扣满2分为止

（2）双人核对输液卡、药液及药物安瓿，检查药液质量

5

每项不符合扣2分，扣满5分为止

（3）携带用物至患者床旁，核对患者信息，再次询问用药史与过敏史，告知静脉输液的目的及配合方法，协助患者取合适卧位，必要时协助患者排尿

5

每项不符合扣1分，扣满5分为止

（4）再次核对输液卡和药液，用络合碘消毒瓶塞

3

每项不符合扣1分

（5）检查输液器，插输液器，排尽输液器内空气（排液入弯盘），将针柄挂在滴壶上

5

输液器污染扣2分；排气1次不成功扣3分

(6）选择静脉，铺垫巾，在穿刺部位上方5-6cm处系压脉带，嘱患者握拳

5

静脉选择不恰当扣3分；未嘱患者握拳扣1分；未铺垫巾扣1分

（7）常规消毒皮肤，待干，消毒面积不少于5cm×5cm；再次核对患者床号、姓名、所用药物。

5

皮肤消毒只有1遍扣1分；消毒不合格扣1分；再次核对缺一项扣1分

（8）再次检查输液管内空气是否排尽，针头与皮肤呈

15°-30°斜行进针，见回血后将针头平行推进少许

5

（9）松开压脉带，嘱患者松拳，打开调节器，见点滴通畅后固定（必要时夹板固定）

4

每项不符合扣1分

（10）根据患者病情及使用药物调节输液速度

4

（11）取下垫巾和压脉带，将输液肢体妥善放置

4

（12）再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处，观察患者用药后反应

4

每项不符合扣2分，扣满4分为止

（13）分类清理用物，洗手后做记录、签名等

4

每项不符合扣2分，扣满4分为止

（14）加强巡视，观察患者情况和输液反应

5

指导患者10分

（1）告知患者所输药物的药名及作用

3

（2）告知患者及家属不可随意调节滴速

3

（3）告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动

2

（4）告知患者及家属在输液过程中如有不适或出现异常时及时报告医护人员

2

效果评价10分

（1）坚持三查七对，无菌观念强，操作熟练，在规定时间内完成操作，排气一次成功，穿刺一针见血

5

（2）患者对操作满意，输液通畅，局部无肿胀，无不良反应

5

提问6分

目的及注意事项

6

（三）注意事项

1、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则，药物现配现用。

2、根据病情需要、治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理安排输液顺序。

3、对需长期输液的患者，注意合理使用和保护静脉，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时除外）。下肢静脉不作为成年人穿刺血管的常规部位。

4、输液前应排尽输液管及针头内的空气，防止发生空气栓塞。

5、同时输注2种以上药液时，注意药物的配伍禁忌。

6、输液过程中加强巡视，严密观察患者有无输液反应及注射部位有无肿胀、疼痛，及时处理输液故障。

（四）附注

1、本次考试考虑时间关系省去了配药环节。

2、所有的查对环节一定要认真仔细，评委会随时提问。

3、效果评价主要是询问患者的主观感受及对指导要点的知晓度。

4、操作完毕后要举手示意，规定时间为20分钟。

肌内注射评分标准

序号：

（一）目的

通过肌内注射给予患者实施药物治疗。

（二）肌内注射操作方法

项目

实施要点

分值

说明

存在问题

扣分

操作准备10分

（1）护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩

（接触患者前后均需洗手，快速手消毒要求：6步或7步洗手法均可，如果手腕污染必须进行7步洗手法，每步骤达到5次、总时间达到30秒即符合要求）

（洗手不符合规范扣2分，漏洗手一次扣2分，洗手项扣满4分则该项目不再扣分）

5

每项不符合要求扣2分，扣满5分为止

（2）用物准备：治疗盘、2.5ml注射器一副、络合碘、75％乙醇、无菌棉签、砂轮、弯盘、无菌纱布、垫巾、10ml生理盐水一支、治疗卡

5

漏备一项扣0.5分，扣满5分为止

评估患者10分

（1）询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合

5

（2）了解药物使用注意事项及患者注射部位状况

5

操作要点65 分

操作要点65 分

（1）核对医嘱、治疗卡并签名，然后评估患者、用物准备

（评估患者前后洗手、评估患者、用物准备均在相应项目内扣分）

2

每项不符合扣1分

（2）（药液配制）铺无菌治疗盘（垫巾），核对治疗卡、所备药物，检查药物质量，按医嘱抽取药液

（用络合碘棉签消毒安瓿颈、砂轮后锯痕，用乙醇棉签脱屑或用无菌纱布包裹去屑后再折断安瓿，规范抽取药液：注射器与针头衔接紧密，针尖斜面朝下抽取药液，抽毕排气，套上安瓿，无菌观念强，剂量准确）

10

每项不符合扣2分，扣满10分为止

（3）双人核对治疗卡、安瓿(治疗卡配药者、核对者签名)，将药液放入无菌治疗盘

4

每项不符合扣2分

（4）携用物至床旁，核对患者信息，告知肌内注射的目的及配合方法，为患者进行遮挡，保护患者隐私（口述即可）

（药液安瓿需带至床旁）

（与指导患者内容重复扣分）

6

每项不符合扣2分，扣满6分为止

（5）协助患者取合适体位，暴露注射部位，使肌肉放松

（臀大肌注射：取侧卧位时，上腿伸直，下腿稍弯曲；取俯卧位时，足尖相对，足跟分开）

6

每项不符合扣2分

（6）选择注射部位（同时要有臀大肌定位动作与口述定位方法，两种方法取一种即可）

1.十字法定位：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，再从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角即为注射区。

2.连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上⅓区为注射部位。

10

每项不符合扣5分

（7）常规消毒皮肤，待干，消毒面积不少于5cm×5cm

2

（8）注射前再次查对，排尽注射器内空气

2

（9）一手绷紧皮肤，一手垂直迅速刺入针梗的2/3-3/4,抽回血，无回血缓慢推注药液

8

每项不符合扣2分

（10）一边推注药液一边与患者交流，分散患者注意力，减轻疼痛

2

（11）注射完毕快速拔针，轻压进针处片刻至不出血

2

（12）协助患者整理衣被，取适当卧位

2

（13）再次查对治疗卡和药液（洗手、执行签名）

2

（14）观察患者用药后反应

3

（15）分类清理用物（垃圾分类处理；相应物品归位，用物浸泡；整理、擦拭治疗车、治疗盘），洗手，临时医嘱单签名

4

每项不符合扣2分，扣满4分为止

指导患者

10分

（1）告知患者注射时的配合事项。如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲；俯卧位时足尖相对、足跟分开；深呼吸放松注射部位

4

（2）告知患者药物的作用和注意事项

3

（3）告知患者注射时不可突然改变体位，以防断针

3

提问

5分

目的1分，注意事项每点0.8分，操作前后背诵或者操作过程中讲述均可

5

操作时间

13分钟，每超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算，依此类推。

（从核对医嘱、治疗卡代表操作开始，考官开始计时，到临时医嘱单签名后代表操作结束，考官停止计时；操作开始与结束要求考生举手示意，未举手示意者或提前举手示意结束者计时从进考场开始直至出考场）

（三）注意事项

1.需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。

2.选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，抽吸活塞，无回血时方可注射。

3.注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。

4.对经常注射的患者，应当更换注射部位。

5.注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

皮内注射评分标准

序号：

（一）目的

用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

（二）皮内注射操作方法

项目

实施要点

分值

说明

存在问题

扣分

操作准备10分

（1）护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩

（接触患者前后均需洗手，快速手消毒要求：6步或7步洗手法均可，如果手腕污染必须进行7步洗手法，每步骤达到5次、总时间达到30秒即符合要求）

（洗手不符合规范扣2分，漏洗手一次扣2分，洗手项扣满4分则该项目不再扣分）

5

每项不符合要求扣2分，扣满5分为止

（2）用物准备：治疗盘、络合碘、75％乙醇、弯盘、无菌棉签、砂轮、1ml注射器一副、4-5号皮试针头、无菌纱布、垫巾、治疗卡、10ml生理盐水一支、过敏药物抢救盒

5

漏备一项扣0.5分，扣满5分为止

评估患者10分

（1）询问、了解患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合

5

（2）询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况

5

操作要点65 分

操作要点65 分

（1）核对医嘱、治疗卡并签名，然后评估患者、用物准备

（评估患者前后洗手、评估患者、用物准备均在相应项目内扣分）

2

每项不符合扣1分

（2）（药液配制）铺无菌治疗盘（垫巾），核对治疗卡、所备药物，检查药物质量，遵医嘱正确配制皮试液，更换皮试针头

（用络合碘棉签消毒安瓿颈、砂轮后锯痕，用乙醇棉签脱屑或用无菌纱布包裹去屑后再折断安瓿，规范抽取药液：注射器与针头衔接紧密，针尖斜面朝下抽取药液，抽毕排气，更换皮试针头，无菌观念强，剂量准确）

（皮试液配制：生理盐水抽取1ml即可，但需口述该药物皮试液配制方法）

皮试液配制法：头孢哌酮舒巴坦1.0g

1、头孢哌酮舒巴坦1.0g＋生理盐水4ml（250mg/ml）

2、取上液0.2ml＋生理盐水至1ml（50 mg/ml）

3、取上液0.1ml＋生理盐水至1ml（5 mg/ml）

4、取上液0.1ml＋生理盐水至1ml（0.5 mg/ml）

5、取上液0.1ml做皮试即可

15

每项不符合扣2分，口述头孢哌酮舒巴坦皮试液配制方法不正确

扣10分，扣满15分为止

（3）双人核对治疗卡、安瓿（治疗卡配药者、核对者签名），将药液放入无菌治疗盘

4

每项不符合扣2分

（4）携用物至床旁，核对患者信息，再次询问过敏史，告知皮内注射的目的及配合方法，帮助患者取舒适体位

（药液安瓿需带至床旁）

6

每项不符合扣2分，扣满6分为止

（5）选择注射部位，一般为前臂掌侧下段1/3处，以75%乙醇消毒皮肤，待干（消毒面积达5cm×5cm以上）。

4

每项不符合扣2分

（6）核对药物，驱尽注射器内气体

4

每项不符合扣2分

（7）左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内。待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml可见圆形隆起的皮丘，并显露毛孔（穿刺一次成功，注入药液剂量准确）

10

每项不符合扣2，穿刺未一次成功扣5分，扣满10分为止

（8）注射完毕迅速拔出针头，切勿按压

1

（9）再次查对治疗卡和药液（洗手、记录时间、执行签名），整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处，观察患者用药后反应，过敏药物抢救盒置于床旁

5

每项不符合扣2分，扣满5分为止

（10）分类清理用物（垃圾分类处理；相应物品归位，用物浸泡；整理、擦拭治疗车、治疗盘），洗手

4

每项不符合扣2分，扣满4分为止

（11）巡视病房，观察患者情况

3

（12）口述20分钟到，由两名护士观察结果（在治疗卡上记录结果），过敏药物抢救盒放回治疗室

口述皮试判断标准

阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状

阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足，痒感。严重者发生过敏性休克。

5

每项不符合扣2分，皮试判断标准口述不正确扣5分，扣满5分为止

（13）洗手，将执行时间、过敏试验结果记录在病历上，阴性用蓝黑笔标记“（—）”，阳性用红笔标记“（+）。”

2

指导患者

10分

（1）告知患者药物过敏试验期间，勿离开病区，休息20分钟后观察结果。

4

（2）告知患者，如有不适立即告知护士，及时处理。

3

（3）告知患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结果观察与判断

3

提问

5分

（1）目的及注意事项

（目的1分，注意事项每点1分，操作前后背诵或者操作过程中讲述均可）

5

操作时间

13分钟，每超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算，依此类推。

（从核对医嘱、治疗卡代表操作开始，考官开始计时，到过敏试验结果记录在病历后代表操作结束，考官停止计时；操作开始与结束要求考生举手示意，未举手示意者或提前举手示意结束者计时从进考场开始直至出考场）

（三）注意事项

1.勿用络合碘消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、盖住注射部位，以免影响结果的观察。

2.如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。

3.皮试药液要现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。

4.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。

心电监测与血氧饱和度监测评分标准

序号：

（一）目的

监测患者心率、心律变化及机体组织缺氧状况。

（二）心电监测与血氧饱和度监测操作方法

项目

实施要点

分值

说

明

存在问题

扣分

操作准备

5分

（1）护士准备：衣帽整洁、洗手

2

一项不合格扣1分

（2）用物准备：多功能心电监护仪（含血氧饱和度探头）、电极片数个、治疗碗内盛纱布、治疗卡

3

少一样扣0.5分；物品摆放凌乱扣1分

评估患者15分

（1）评估患者病情、意识状态

5

缺一项扣2分，一项不合格扣1分，扣满5分为止

（2）评估患者皮肤情况和指（趾）甲情况

3

未评估扣3分

（3）对清醒患者，告知监测的目的及方法，取得患者合作

4

缺一项扣2分

（4）评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰

3

未评估扣3分

操作要点60分

（1）检查多功能心电监护仪的性能及导线连接是否正常，携用物至患者床旁，核对患者

5

缺一项扣1分；未核对信息扣2分

（2）连接电源，打开电源开关

5

缺一项扣2分

（3）清洁患者皮肤及指（趾）甲，保证电极与皮肤表面接触良好

5

缺一部位扣1分

（4）将电极片连接至监测仪导联上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位；将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处，使其光源透过局部组织，保证接触良好

10

电极片位置不正确一处扣2分；导联线连接错误一处扣2分；其它一项不合格扣1分；扣满10分为止。

（5）选择导联，保证监测波形清晰、无干扰，根据患者病情设置相应合理的报警界限

10

报警设定一项不合格扣2分；未打开报警系统一项扣1分；扣满10分为止

（6）遵医嘱记录监护参数

5

记录错误一项扣1分

（7）停止心电监护时，先向患者说明，取得合作

5

一项不合格扣1分，解释生硬扣2分

（8）关机，断开电源

5

一项不合格扣2分，扣满5分为止

（9）取下患者胸部电极片与传感器，清洁局部皮肤，协助患者穿衣

5

一项不合格扣1分，扣满5分为止

（10）整理床单位及用物

5

一项不合格扣1分，扣满5分为止

指导患者10分

（1）告知患者不要自行移动或者摘除电极片，不可随意摘取传感器

4

（2）告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形

3

（3）指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员

3

提问

10分

（1）目的及注意事项

10

操作时间

12分钟，每超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算，依此类推。

（三）注意事项

1.心电监测注意事项：

1）.密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

2）.每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。

3）.正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

4）.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。

5）.对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

6）.停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

2.血氧饱和度监测注意事项：

1）观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置及监测结果，发现异常及时报告医师。

2）下列情况可以影响监测结果，患者休克、末梢循环差、使用血管活性药物及贫血等。周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。

3）注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。

（四）补充说明

1、操作时间：12分钟，每超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算，依此类推。

2、目的1分，注意事项每点1分，操作前后背诵或者操作过程中讲述均可。

3、五导联心电监护仪电极片放置位置：

右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间

右下 ( RL )：右锁骨中线剑突水平处

中间 （C）：胸骨左缘第四肋间

左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间

左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处

三导联心电监护仪电极片放置位置：

右上（RA）：右锁骨中点下缘

左下（LL）：左腋前线第四肋间

右下 ( RL )：剑突下偏右

输液泵的使用评分标准

序号：

目的：准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用。

项目

操作内容

分值

说明

存在问题

扣分

操作准备

10分

1. 护士准备：衣帽整洁、洗手、核对医嘱

（接触患者前后均需洗手，快速手消毒要求：6步或7步洗手法均可，如果手腕污染必须进行7步洗手法，每步骤达到5次、总时间达到30秒即符合要求）

（洗手不符合规范扣2分，漏洗手一次扣2分，洗手项扣满4分则该项目不再扣分）

5

每项不符合要求扣2分，扣满5分为止

2. 用物准备：治疗车、输液泵及电源线、输液器、输液药物、治疗盘、络合碘、棉签、弯盘、输液卡、胶布

5

少一样扣0.5分，最多扣4分；物品摆放凌乱扣1分

评估患者

10分

1、 检查输液泵性能，查看室内插座是否与电源插头吻合。

4

缺一项扣2分；扣满4分为止

2、 核对患者信息；向患者解释操作的目的及注意事项

6

一项不合格扣1分；扣满6分为止

操作要点

74分

1. 用物携至床旁，再次核对患者信息

2. 固定输液泵于输液架上

3. 接通电源,打开开关

4. 再次核对药液；给液体排气，检查有无气泡

5. 关闭输液器调节器

6. 打开输液泵门，装入输液器，关闭输液泵门

12

一项不合格扣2分；扣满12分为止

7. 按启动键，设定输入容量、速度等参数

8. 再次检查气泡

9. 消毒留置针接头

10. 接上输液器

11. 打开输液调节器

15

一项不合格扣3分；扣满15分为止

12. 按启动键

13. 观察通畅情况必要时重新调节速度

14. 若出现报警，针对原因处理后，再按启动键

15. 观察患者生命体征及反应

10

一项不合格扣2分；报警处理不妥当扣2分；扣满10分为止

16. 安置病人，交待注意事项

5

缺一项扣2分；宣教不到位扣1~3分

17.洗手，在输液卡上记录

18.整理用物、洗手、护理记录单及临时医嘱单上记录

5

一项不合格扣1分；扣满5分为止

（药液输入完毕）

19.核对患者信息，确认药物已输完，按停止键，关机

5

一项不合格扣1分；扣满5分为止

20.分离输液器与留置针、输液泵

21.输液泵及输液器按要求处理。

22.安置病人、洗手、输液卡上记录停止时间

10

一项不合格扣2分；扣满10分为止

23.用物处理、输液泵充电备用

23.洗手、脱口罩；在护理记录单上记录

12

一项不符合扣2分；扣满12分为止

提问

6分

目的1分，注意事项每点1分，操作前后背诵或者操作过程中讲述均可

6

操作时间

13分钟，每超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算，依此类推。

（从核对医嘱、治疗卡代表操作开始，考官开始计时，到临时医嘱单签名后代表操作结束，考官停止计时；操作开始与结束要求考生举手示意，未举手示意者或提前举手示意结束者计时从进考场开始直至出考场）

点击加载更多
剩余38%未读
试读结束，购买后可阅读全文或下载
￥5.00
原价购买
VIP免费下载
购买后可发送文档到邮箱 PC/APP端随时阅读下载
版权说明：本文档由用户提供并上传，若内容存在侵权，请进行举报或认领

分享收藏下载
打开文库App，查看更多同类文档
第一罐喝启赋，超值钜惠马上领取

启赋3 广告

立

青霉素皮试操作流程

青霉素是一种广泛用于抗菌治疗的药物，青霉素的毒素较低，最常见的不良反应是过敏反应。青霉素的过敏反应的发生率在各种抗生素中最高。严重的青霉素过敏症可出现休克情况，其发生、发展凶猛，有可能会因为抢救不及时而出现呼吸困难或者是循环衰竭危及患者的生命。因此在患者需要注射青霉素这种药物的时候一定要先做过敏试验。

青霉素皮试，具体的操作流程如下：

要注射青霉素之前，我们比需要先问清楚患者的药物过敏史、用药史以及家族过敏史，如果患者之前就有对青霉素过敏的情况，那么就不能再进行青霉素皮试试验；如果患者有对其他药物过敏或是有变态反应疾病史的情况，那么在进行青霉素皮试试验的时候需要特别的谨慎，最好也不要冒险去做这个皮试，可以用其他药物替代这种药物。

患者在做皮试之前不宜空腹，因为空腹有可能导致患者出现眩晕、恶心、呕吐等反应，这样可与过敏反应相混淆。因此，在做皮试之前应该告知患者一些皮试的相关知识并让患者先去吃些东西。

在患者做好相应的准备工作后，护士也要做好自己的准备工作，必要的用物准备，包括注射器、青霉素药物、抢救药物等，在患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液。

在注射完青霉素皮试溶液后，告知患者的相关注意事项，并密切观察。一般在注射完之后20分钟就可以看到相关的反应。如果出现不良反应那么就不可以用青霉素进行治疗。

总的来说，青霉素过敏试验现在已经是非常成熟了，并且现在很多都是用青霉素的改良药物进行相关疾病的治疗，所以，一般来说出现青霉素过敏性休克的现象还是非常少见。不过，不管怎样，在进行青霉素治疗疾病之前是必须要做皮试试验的。

皮试是在皮内还是皮下?

皮下注射与皮试,我是说深度,有什么区别?
皮内注射：用一般的注射器是紧贴皮肤进针，进入皮内后推药，在皮肤上打出一个直径在5-7毫米的小白包（就是把皮肤撑起）。皮内注射：用一般的注射器是35度-45度角进针，刺入皮下进行的注射，一般不会有小包。我们现在用胰岛素笔注射，笔尖本身也就是刚好进入皮下，应该很好注射的。
什么是皮下注射和皮内注射？两者的区别是什么呢
皮下注射，就是把药物注射到皮肤下的软组织。（很多针剂是这样的，一般选择上臂和股外侧）

皮内注射，是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。（一些疫苗多是这样的，还有药敏实验，还有局麻的前部操作）

肌肉注射位置更深一些，深达肌肉组织。（一般PP上打的针都是这样的）

皮试属于皮内注射吗？
皮试属于皮内注射，深度较浅

皮下注射较深，如胰岛素注射
皮试是干嘛的。
直白的说，皮试就是用一点点这种药水注射到皮下，看有没有过敏反应，如果出现红肿，痒，说明身体对这种药物过敏，那就不能使用，要换药。这是一些有过敏作用的药为了保证患者的安全，必须采取的措施
皮内皮下肌内静脉注射有什么异同点
共同点是都要刺破皮肤

不同点：皮内注射一般用作皮试；皮下注射是注射量较少，且皮下吸收好的药物，一般用于打疫苗和胸腺五肽等的注射；静脉注射是将枕头刺入静脉，然后输入的液体量比较大。
皮试操作怎么做
皮试

皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。

1定义

为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。根据反应机制不同可分为两大类，一类为中合反应皮肤试验，可观察机体的体液免疫状态；另一类为超敏反应皮肤试验，用来检测机体的超敏反应和细胞免疫状态。锡克试验是衡量人体对白喉易感性或免疫程度的一种皮试。方法是注射一定量的白喉毒素于受试者前臂屈侧皮内。受试者如无免疫力，24～48小时，局部皮肤出现红肿，直径在1～2厘米者为阳性反应。相反，受试者如有免疫力，其血清中含有足量的抗毒素抗体，能中和注入的毒素，局部不出现红肿，为阴性反应。此试验除用来测定机体对白喉的易感性以外，还可检测白喉预防接种后是否产生免疫力。其实质是毒素、抗毒素的体内中和反应。I型变态反应（见变态反应）皮肤试验是变应原与特异性抗体IgE（免疫球蛋白E）在皮内进行的一种反应。引起I型变态反应的抗原，经注射或划痕后，可在10～20分钟内引起红肿反应，如青霉素皮试，异种动物血清皮试等。本试验阳性者表示对该抗原过敏

2准备工作

首先应当制备试验用抗原，如有合格商品可直接购买。可以作为变应原的物质种类繁多，例如动物皮毛、家禽羽毛、鸽粪、昆虫、螨类、真菌、花粉、杂草、物理粉尘和各种食品等都可能成为变应原。不同抗原的制备方法不同，但一般包括以下几个步骤：①收集原料；②粉碎与匀浆；③脱脂与提取；④过滤与分离；⑤分装保存。分装保存之前应对提取产物进行鉴定。首先必须经过无菌试验、急性毒性试验和热原检查，保证提取产物无明显的毒副作用；还要测定产物的蛋白含量，用凯氏定氮法或磷钨酸沉淀法标定出总氮单位或蛋白氮单位。变应原的范围很广，难以做得完全，所以查找变应原需依靠患者的病史和医师的经验以将可疑范围缩小,学样成功的机会就大得多。一般医院和卫生所都能做药物过敏试验，多在注射室完成；防疫部位在一些免疫接种之前有时也要做皮肤试敏；其余的均在变态反应科或检验科的专门实验室。实验室应有专人负责，除具备各种专用试验器材之外，还应备有意外抢救的药品及设施。试验部位应清洗干净，严格消毒，以免皮肤的不洁物引起非特异性反应或感染。当皮肤患溼疹、感染、皮炎或外伤时不宜进行皮肤试验。正在或近日服用免疫抑制剂或抗组胺药物者也不宜进行皮肤试验。

3类型及方法

皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验，另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。具体试验方法可分为皮内试验（intracutaneoustest）、挑刺试验（pricktest）和斑贴试验（patchtest）。

皮内试验

将试验抗原与对照液各0.02～0.03ml用皮试针头分别注入皮内（不是皮下），使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。皮内试验的敏感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应；当高可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验。皮内试验是最常用……
皮试是怎么看的
皮试结果判定及分析：1．Ⅰ型变态反应在抗原 *** 后20～30min内观察结果。挑刺试验的阳性反应以红晕为主，皮内试验的阳性反应则以风团为主，判定标准见表如下：　　 速发型皮肤试验的结果判定标准

反应程度 皮内试验 挑刺试验

－ 无反应或小于对照 无反应或小于对照

＋ 风团3～5min，红晕＜20mm 红晕＞对照，≤20nm

＋＋ 风团6～9mm，伴红晕 红晕＞20mm，无风团

＋＋＋ 风团10～15mm，伴红晕 红晕伴有风团

＋＋＋＋ 风团＞15mm，红晕伴伪足 红晕伴伪足和风团

2．Ⅳ型变态反应在接触抗原后48～72h内观察结果。皮内试验的阳性结果以红肿和硬结为主，斑贴试验的阳性结果以红肿和水疱为主。判定标准见表如下：

迟发型皮肤反应试验的结果判定标准

反应程度 皮内试验 斑贴试验

－ 无反应或小于对照 无反应或小于对照

＋ 仅有红肿 轻度经肿，搔痒

＋＋ 红肿伴硬结 明显红肿，时有红斑

＋＋＋ 红肿，硬结，水疱 红肿伴豆疹，水疱

＋＋＋＋ 大疱或（和）溃疡 红肿，水疱伴溃疡

有时候，机体对某变应原可能同时存在多种类型的反应。例如在做青霉素皮内试验时，30min内观察呈阴性反应，但在5～8h可能会出现Ⅲ型变态反应，反应的外观现象介于Ⅰ型与Ⅳ型变态反应之间；甚至还可能出现型变态反应。

3．假性结果在一定条件下，皮肤反应的结果可能与机体的实际情况不符，即出现假阳性或假阴性等不真实的结果。

出现假阴性的常见原因有：

①试验抗原的浓度过低，或者因各种原因失效；

②试验时正服用免疫抑制剂或抗组胺药物（后者可通过设立组胺阳性对照而判断出来；

③操作误差，例如皮内试验时注射过深进入皮下，注入抗原量过少等；

④皮试季节选择不当，例如花粉季节过后，抗花粉抗体水平可下降。

出现假阳性的常见原因有：

①试验抗原不纯，在提取、配制，甚至在试验过程中被其他抗原污染，引起交叉反应；

②试验溶液配制不当，过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性 *** ；

③皮肤反应性过强，例如被试者患有皮肤划痕症，或者有既往过敏的痕迹等；

④操作不当，例如注入少量空气也可出现假阳性。

当皮试出现过敏反应时处理:

1立即停药,报告医生,患者平卧,就地抢救.

2 保持呼吸道通畅,给予患者吸氧.

3注意保暖

4,1%盐酸肾上腺素1ML注射.(收血管,增加外周阻力,升血压,兴奋心肌,增加心排心血量)

5静注地塞米松5-10ML

6扩充血容量,维持体液的平衡.

7心肺复苏

8密切观察病情变化:生命体征,意识神志,尿量,血常规等.
麻药一般怎么打？打在皮肤里面还是皮内注射或者是静脉注射？ 还有我一次做手外科手术医生在我的手这里一
一般分局麻，腰麻和全麻。很小的手术一般都是局麻，即在手术部位由浅到深麻醉。腰麻在腰椎注射麻醉。全麻为吸入式麻醉。

测敏笔是什么

一种试敏注射笔。青霉素过敏试验是以皮内注射法将青霉素皮试液注入人体的前臂屈侧皮内，这个皮内注射深了不可以，太浅了试验效果不明显，不能正确判断是否过敏，青霉素过敏试验的皮内注射全凭操作者的经验，皮内注射深浅的标准不容易控制。截止到2022年8月8日，根据查询相关资料显示：发明内容本实用新型的目的是为了解决现有青霉素过敏试验的皮内注射全凭操作者的经验，皮内注射深浅的标准不容易控制的问题，进而提供一种试敏注射笔，指的也就是测敏笔。

皮内注射若为阳性用什么笔