用胰岛素注射笔注射时会疼

用胰岛素注射笔注射时会疼

胰岛素注射时可能会引起轻微的疼痛或刺痛感，这是由于注射针头刺入皮肤和肌肉组织时所产生的刺激。然而，一些人可能对注射更为敏感，因此疼痛感可能会有所不同。

为减轻注射时的疼痛，可以考虑以下几点：
1. 确保使用新鲜、锋利的针头，以减少刺激。
2. 在注射前将药品置于室温下，以减轻药物的冷刺激感。
3. 遵循专业医务人员的指导在正确的区域注射以及注射角度。
4. 轻轻捏取皮肤，确保肌肉松弛，从而减少刺痛感。
5. 在注射前数秒钟进行深呼吸以帮助放松身体。

若疼痛感持续且显著影响生活质量，建议咨询医生，他们可能会提供额外的建议或调整治疗方式。

注射胰岛素会疼吗..

　　注意几点就可以减轻注射时的疼痛。

　　1、胰岛素温度不能太低：胰岛素刚从冰箱中取出，由于温度低，注射时会引起疼痛，因此，注射前应将胰岛素放在室内“温”一下，待胰岛素温度接近室温时再注射。

　　2、酒精挥发后再注射：消毒皮肤的酒精没干就注射，酒精从针眼被带到皮下，引起疼痛。

　　3、用手捏起注射部位皮肤：注射时用一只手轻轻捏起约3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛后再注射，这样既方便注射，又能分散扎针引起的疼痛感。

　　4、注射时进针要快：进针时要果断，进针越慢，疼痛感越强。另外，进针和拔针时还要保持同一个方向。

　　5、及时更换注射部位：下一次注射部位与上一次注射部位的距离应大于2厘米，注意避开皮肤感染处及皮下硬结，保持注射部位的肌肉放松。

　　6、定期更换针头：胰岛素笔的针头十分纤细，多次重复使用后，会导致针头变钝或出现倒钩，引起注射疼痛。

视线模糊、水肿？胰岛素注射常见十大问题一次解决！

长期以来，胰岛素以卓越的降糖疗效，在各种降糖药物中稳坐头把交椅，然而在实际临床中，接受胰岛素治疗的糖尿病患者不足1/3，许多患者一提到打胰岛素，心里就打退堂鼓。

究其原因，除了认识观念上的问题，更多的是出于对注射胰岛素的恐惧和误解。下面，HEHO君就来科普一下胰岛素注射的常见问题以及处理对策，希望可以扫除患者对注射胰岛素的恐惧和抵触。

1.注射疼痛

许多病人害怕打针，一看到针头，心里就发毛。事实上，现在注射胰岛素用的都是专用注射笔，配套的针头也非常纤细，注射时几乎感觉不到疼痛，因此，大可不必担心这个问题。不过特别要利益，如果针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，就可能会引起注射部位疼痛。

处理对策—选择短且纤细的针头，尽量减少针头的重复使用，避免在皮肤有硬结的部位注射。

2.低血糖

低血糖是胰岛素治疗过程中最常见的副作用，症状轻的会引起心悸、出汗、头晕、手抖、瘫软无力；严重的则会导致意识恍惚、精神反常、行为怪异、昏迷乃至死亡。发生的原因，与胰岛素用量过大、注射后没及时进餐或吃得太少、运动量增加但没及时加餐等因素有关。

处理对策－分协调好饮食、运动与用药三者的关系，生活规律，定时定量进餐，不随意增大用药剂量；要学会识别和处理低血糖，低血糖一旦发生，就要立即补充含糖食物或饮料，严重的还应该静脉注射葡萄糖；平时身边要常备一些含糖小食品或饮料，以备不时之需。

3.体重增加

一些患者在使用胰岛素治疗后，体重会有轻度增加，这是因为胰岛素可以促进组织对血糖的吸收和利用，减少尿糖流失，并使多余的糖，转化为肝糖或脂肪储存起来，会导致一定程度的体重增加，但同时也说明临床治疗有效。

处理对策－接受胰岛素治疗的患者，应极配合制饮食及运动治疗；或是与医生讨论后，选择对体重影响小的胰岛素种类。

4.胰岛素过敏

胰岛素过敏临床上比较少见，主要表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等等，这种情况多发生于使用动物胰岛素的患者，可能与动物胰岛素和人类胰岛素存在结构差异，以及制剂纯度不高有关。

处理对策－改用高纯度的人造胰岛素，这与人类内源性胰岛素的化学结构完全一样，而且杂质蛋白含量极低，几乎不会引起过敏反应；另外要经常变换注射部位；酌情使用抗过敏药。

5.皮肤感染

主要表现为注射部位起红点或有红肿，糖尿病患者皮肤出现感染有多方面的原因：首先，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌繁殖提供了温床；其次，注射部位皮肤消毒不严格；第三，重复使用一次性针头，使用过期变质的胰岛素等；此外，糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，使得感染容易进一步扩散。

处理对策－注射前洗手，彻底消毒注射部位皮肤，注意注射过程的无菌操作，尽量做到针头一次一换。

6.皮下脂肪增生或萎缩

部分长期注射胰岛素的患者，会出现注射部位的皮肤隆起或凹陷，也就是皮下脂肪增生或萎缩，相较起来，皮下脂肪增生比萎缩更常见。无论是增生还是萎缩，都会影响胰岛素的吸收，进而导致血糖波动。一般认为，这两种情况，是由于长期固定在同一部位注射，以及使用非纯化胰岛素所致。

处理对策－尽量选择高纯度的胰岛素；注意经常轮换注射部位，除了腹部，其它可供注射的部位还有还有上臂外侧、大腿外侧等。

7.皮肤出血或淤青

这种情况，往往是由于针头损伤到皮下毛细血管所致。

处理对策－针头越细，发生出血的可能性就越小，因此建议糖友尽量选择更短更细的针头，注射后按压注射部位5～10秒钟，可预防出血。

8.视线模糊

这种情况多出现于开始胰岛素治疗后不久，原因是由于血糖迅速下降，影响眼晶状体及玻璃体的渗透压，晶状体内水分溢出导致屈光度下降，引起远视及视物模糊。

处理对策－通常无需处理，2～4周即可自行恢复，或是避免降糖速度过快，可预防这种情况的发生。

9.胰岛素引起水肿

这种情况多发生于胰岛素治疗的初期，主要表现为颜面部及下肢水肿。这种由胰岛素引起的水肿是暂时性的，大多并不严重，通常会在一两周内逐渐自行消退。

处理对策－低盐饮食，水肿多可自行消退。个别水肿严重的患者，可以酌情口服利尿剂或停胰岛素，改用口服降糖药治疗。

10.胰岛素引起神经痛

这种情况临床比较少见，比较会发生在治疗初期，表现为肢端和（或）胸腹壁疼痛，症状出现相对较快，一般认为与应用胰岛素后，血糖降得太快有关。

处理对策－在降低血糖时，需根据病情，掌握适当的速度降血糖。血糖平稳后，症状就会逐渐自行缓解。

医生提醒：糖尿病人注射胰岛素，有“10个”步骤，少一步都是错的

李阿姨，高血糖患者，由于近期三餐后血糖都很高，所以在医生的建议下，三餐前都注射了诺和灵R。大概持续了2个月，李阿姨的血糖得到了有效的控制。但是，因为注射的频率太频繁，觉得不太方便，所以就请医生 更改了控糖方案 ，改为口服降糖药和睡前注射诺和灵N。

然而，更改方案的三个月后，李阿姨发现自己的血糖总是 忽高忽低 ，很不稳定，可明明和之前的生活习惯等都是一样的啊。医生检查后，发生李阿姨这种情况主要是注射诺和灵N时， 没有充分混匀导致的 。

其实，像李阿姨这种，因为 胰岛素注射操作错误 而导致的血糖不稳定的情况，还是比较多见的，而且犯的错误也是各式各样。

案例一

刘先生，今年57岁了，患糖尿病多年，大概6年前开始注射胰岛素，儿孙很孝顺，给他买了不少一次性针头，嘱咐他按照医生说的，一次一换。可刘老先生却觉得这样太浪费了，所以，就 一直用同一个 ，结果 肚子上的针眼处起了很多硬疙瘩 ，前不久甚至发生了感染和破溃，而糖尿病人的伤口较难愈合，在医院住了半个多月。

案例二

林先生，61岁，糖尿病病程近10年。2年前曾因 疼痛、发热、不想吃饭 、肚脐周围有一个 3厘米*5厘米的脓肿 ，而到广州某医院就诊。究其原因主要就是针头使用不对、多次重复使用，造成的 皮下脓肿 。

所以，从上述这些案例我们可以看出，正确规范的使用胰岛素对患者控制血糖有多么重要。所以，为了避免这种情况在大规模发生，今天我们就针对 注射胰岛素的一些基础知识 做一个详细的介绍。

胰岛素多用于治疗 1型糖尿病 。此外， 2型糖尿病患者 有下列情况的也需要注射，如经饮食控制，运动和口服降糖药治疗末获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等应激状态；胰腺切除等引起的继发性糖尿病；妊娠和分娩的糖尿病患者。

胰岛素主要有三大来源，分别为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素根据起作用时间和作用持续时间不同，可以分为不同的类型，而不同的类型，注射时间也是不一样的，具体如下：

1、短效胰岛素：可餐前30分钟内皮下注射，不需要混匀。

2、速效胰岛素：可餐前、中、后立即皮下注射，不需要混匀。

3、中效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射，但是如果一天的剂量超过40u，则要分次注射。 需要混匀 ，以免胰岛素浓度不均匀，导致效果不佳。

4、长效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射， 需要混匀 。

5、长效胰岛素类似物：一天一次，固定时间注射， 需要混匀 。

6、预混胰岛素：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

7、预混胰岛素类似物：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

如果无法确认自己用的是何种类型的胰岛素，应该咨询医生，根据自身血糖控制情况，在医生的建议下使用。

胰岛素针头分为8mm、4mm、5mm、6mm几种规格的针头，可以配套使用的有诺和笔、优伴笔、东宝笔、甘舒霖笔、长秀霖笔以及国产的万邦等等， 对于皮下脂肪比较厚的，可以选择长一点的针头，比如8mm的针头。 一般针头越小，它注射的疼痛度越低，建议在专科医生指导下选用合适的针头。

最适合胰岛素注射的部位有 腹部、大腿外上侧、手臂外侧1/4处 和 臀部外上侧 。因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且也没有较多的神经分别，可减少注射时不舒服的感觉。 注射时不要重复扎一个地方 ，应沿一条线分开注射。

胰岛素针原则上是一次性的，不可重复使用 。重复使用会增加如下风险：针头折断/损坏；胰岛素注射剂量不准确；胰岛素从针头溢出增加胰岛素注射时的阻力；针头钝化，注射时疼痛；组织损伤和出血等。

虽然胰岛素的主要目的是降低血糖，但是，不同的胰岛素类别，在临床应用时也有细微的差别，所以要注意选择合适自己的胰岛素类型。还要就是对于针头的选择以及使用数次，要 严格按照规定使用 。总之，一切遵从医嘱，有疑问可以和医生详细沟通。

1、使用胰岛素针时，将笔帽拔出，把笔芯架旋开。

2、推回活塞杆，直至活塞杆不能移动。

3、将笔芯插入笔芯架，再把笔芯架卡到笔身上。

4、如果笔芯内已经含有 需要混匀的胰岛素 制剂，要注意均衡混合，混合方法： 先水平滚动10来次，再上下晃动10来次。

5、拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。

6、拔出注射推荐， 调取相应数值 。

7、 排气。 先把笔身竖直，用 手指轻弹笔芯架 数下，然后完全按下注射推键，直至有声响为止。剂量显示应回到0，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，需要重复步骤6-7，直至出现滴液为止。

8、选择需要的剂量。注意：剂量是可以调节的，只要旋转注射推键即可。

9、完全按下注射推键，直至察觉到声响，剂量显示度数为0，然后将针头置于皮下 至少6秒后拔出 。

10、戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃针头，注射后将笔帽盖紧。

胰岛素对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者而言是必不可少的治疗药物， 而正确的地注射胰岛素可以确保治疗效果，减少 健康 隐患。 希望以上的技巧和方法对你有所帮助。

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为什么很多人不想打胰岛素？

糖尿病是全球范围内的高发性疾病，据IDF统计，2019年我国糖尿病患病人数高达1.164亿，这给人们的生活带来了极大的影响。

我们都知道，糖尿病可怕的不是血糖，而是长期高血糖所带来的相关并发症。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，绝大部分人都不可避免地使用胰岛素治疗。但是在使用胰岛素治疗期间，有很多人想放弃，因为使用有针胰岛素笔注射胰岛素时，产生的刺痛感和硬结让人难以忍受，很容易对胰岛素产生抵触心理。

无针注射作为新的胰岛素注射技术，因为没有针头，取而代之的是顶端不到0.14mm的小孔，所以消除了患者对针头的恐惧感，注射体验较易接受。人们在注射胰岛素时，只需要垂直指向注射部位，通过压力射流原理，将药液从微孔中喷出，形成细如发丝的液体柱瞬间到达皮下。

肥胖患者也不必担心穿透效果，无针注射器注射胰岛素到皮下脂肪层的深度可达4-6mm,且呈弥散状分布在组织间隙，这个过程不到0.3秒即可完成，大大缩短了胰岛素对皮下的刺激时间，避免了新发硬结的产生。

无针注射降低了注射时的疼痛、减轻了患者对针头的恐惧，避免了皮下新发硬结。提高了患者接受胰岛素治疗的依从性，控糖效果也相对更强。

用胰岛素注射笔注射时会疼