胰岛素注射笔和注射器针头

胰岛素注射笔和注射器针头

胰岛素注射笔和注射器针头都是用于给糖尿病患者注射胰岛素的工具。它们的用途相似，但在一些方面有所不同。

注射笔是一种便携式装置，类似于一支钢笔，内含预装好的胰岛素药量，并且通常需要更换笔芯。这种设计使得使用胰岛素变得更加方便，特别适合需要在外出时多次注射胰岛素的患者。

另一方面，注射器针头则是单用注射器的一部分，一般用于一次性注射，并且可配合多种规格的胰岛素瓶进行使用。这意味着对于需要精确调整胰岛素剂量的患者，注射器针头提供了更大的灵活性。

选择使用哪种装置取决于个体的医疗需求、偏好以及医生的建议。在使用这些工具时，务必根据专业医生或医护人员的指导正确操作，以确保安全和有效性。

用无针注射器和用有针头的胰岛素笔注射胰岛素，这两者有什么区别呢？

无针注射器是利用压力射流的原理来完成药液的皮下注射，即通过无针注射器内部的压力装置产生巨大的压力，使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下。

药液在皮下呈弥散状，起效迅速，对神经末梢的刺激很小，因此一般不像有针注射器那样有明显的刺痛感。

优势一：雾化弥散吸收，提高了胰岛素的生物利用率

与传统胰岛素笔相比，无针均匀弥散注射胰岛素，加速了胰岛素在皮下的吸收速率，提高血总胰岛素水平，使餐后达峰时间显著提前，最佳降糖效果的时间缩短≥50%，符合人体生理分泌曲线。

优势二：减少餐后血糖变异性和胰岛素抗体产生

无针注射胰岛素起效时间更快，利于胰岛素更有效吸收入血，相比有针注射，餐后1h内的血糖控制更佳，血糖波动更少。

优势三：减少产生皮下硬结和脂肪萎缩的几率

针注射将药物以“雾化状”形式，锥形状态，均匀弥散渗透至皮下组织，充分吸收，胰岛素吸收面积大，生物利用率高，减少皮下硬结形成。

INJEX无针注射器

胰岛素注射笔的针头，必须得一用一更换吗？

注射部位出现皮肤凹陷、瘀斑：因为随着胰岛素笔针头的细软，会随着注射针头数量的增加出现弯曲变形、倒钩、毛刺等，从而增加进针和拔出局部组织的阻力，引起注射疼痛和皮肤瘀斑、凹陷，甚至有破损的危险。 注射部位的脂肪萎缩：国外相关研究报告指出，在显微镜下，即使针头注射一次，针尖也可能被损坏，再次使用时大部分针头都会被损坏。

同时重复使用针头会导致微创组织、针尖脱落，甚至是脂肪萎缩。 增加皮肤损伤的风险。糖尿病患者常并发周围血管神经病变，其皮肤容易受到损伤，难以被发现和治愈。因此，糖尿病患者容易出现各种皮肤和软组织损伤。 增加注射部位感染的机会：笔针的两端都是尖头，一端用于穿刺胰岛素笔芯，与药液相连；另一端用于皮下注射。如果每次注射后不拔出针头，下次再使用，就相当于为笔芯开辟了一条通道，导致空气中和针尖上的细菌通过针管进入笔芯，不仅污染药液，也增加了患者注射部位感染的概率。 降低胰岛素的药效：胰岛素针头停留在注射笔上，随着温度的升高，笔芯中的液体会膨胀，从针头中溢出，这时的液体就会变成晶体。特别是预混胰岛素的浓度会发生变化。 增加针头受伤的风险：胰岛素针头很细，其针帽也很小。

胰岛素注射后，很多患者甚至医务人员为了重复使用，防止针头外露，会把针帽放回原处，这就大大增加了针头受伤的概率。针头损伤可以传播20多种血源性传染病。医务人员80%~90%的血源性传染病是由针头损伤引起的，严重威胁着患者和医务人员的健康。但如果反复使用，必须注意以下几点。疼痛加剧时要及时更换。我们对过去注射的疼痛没有感觉，疼痛是针头好坏的 “晴雨表”。比如说，注射时越痛，针头就越磨损，在体内断裂的风险就越大。

一根针的最长使用时间不应超过1周。有很多患者评论说，他是一边换针一边换胰岛素。但要注意的是：最好确保针头的使用时间不超过一周。记住要对针头进行 “消毒”。一次性的针头不需要消毒，无论消毒是擦拭、浸泡，煮沸等消毒方法都没有必要。很多患者为了使针头可以重复使用而用酒精浸泡，但这种方法会破坏针头的润滑层，使注射更加痛苦，而且没有润滑层的针头断裂的风险更高。

胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？

胰岛素是我们身体中非常重要的一种激素，其主要作用就是降低血糖，而我们的身体一旦缺乏这种激素就容易导致血糖指数过高，所以许多高血糖以及糖尿病的患者都需要用到胰岛素相关的药物来治疗。那么胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？
1、重复使用的危害
首先，用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶，反复使用会堵塞针头，影响下一次注射胰岛素剂量的精确性，血糖控制不稳定。
其次，在第一次使用过后，再次使用时空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，污染药液影响疗效，同时会增加局部感染的风险。
另外，为了减轻患者注射时的疼痛，胰岛素笔针头设计的非常细，重复使用时容易将针头折断在体内，折断的针头会在体内游走，不易取出。并且重复使用容易使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，导致注射部位出血、擦伤，还会加剧疼痛感。长远来看，重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，逐渐积累形成皮下脂肪硬结。硬结会影响的胰岛素的吸收效率和速度，给药效果下降，控制血糖的难度也会加大。
所以，不建议糖尿病患者重复使用注射用笔针头，以免影响药效，损伤皮肤和皮下组织。
2、注射胰岛素的注意事项
1、为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成年人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。
2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异，注射部位应有所选择。例如：短效胰岛素注射部位首选腹部；中效胰岛素首选大腿和臀部；预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部，晚上则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖的发生。
3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的，而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是：打开了常规胰岛素的六聚体形式，而成为单体结构，注射后不需要再分离成单体的过程，吸收快，起效时间短。进餐时不需提前注射，而注射后必须立即进食，否则可能出现低血糖。
4、由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。
5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外。
6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者，当餐前血糖较低，在2.8~3.9mmol/L时，可改在餐后注射胰岛素，同时适当多进食;使用速效胰岛素者，也可在餐后注射。
7、用完的针头不能随意丢弃，必须放入加盖的硬壳容器中，以免造成污染。
3、注射胰岛素副作用
1、引起低血糖反应
打胰岛素出现低血糖反应是在使用胰岛素治疗中最常见，也最重要的副作用。在胰岛素剂量已经接近所需剂量时，1单位胰岛素剂量的变化都有可能引起地血糖症，应该引起足够的重视，一旦发现应当及时治疗和处理。
2、引起过敏反应
注射胰岛素出现过敏反应主要是由于免疫病理学改变，因为胰岛素是动物制品或者制品不存所致。基因人工结合的人胰岛素没有此类反应。胰岛素国棉反应表位注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒；周身过敏反应可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等。大多数可以自然消退，极个别可出现过敏性休克。
3、导致视物模糊
胰岛素治疗过程中，有时患者会感觉到视物模糊，是由于在治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使警惕内水分溢出而出现屈光度下降，产生远视。但此变化是暂时性的，能随血糖浓度恢复正常而迅速消失。
4、胰岛素水肿
大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。
5、脂肪萎缩及皮下结节
注射局部皮肤可出现红肿、发热及皮下有小结节发生，主要是由于所注射的胰岛素有蛋白质等杂质所致。此外，经常注射同一部位可以出现皮下脂肪卫生或者增生，故而需要经常更换注射部位。

胰岛素注射笔和注射器针头