胰岛笔注射后剂量

胰岛笔注射后剂量

胰岛素注射后剂量应根据患者的血糖水平、饮食和运动情况，以及医生的建议进行调整。一般来说，每次注射的剂量应该在4-16单位之间，并且需要注意注射时间和部位。如果有任何不适或症状出现，应及时告知医生。

基础胰岛素最大用量？

在利用胰岛素进行糖尿病的治疗中，胰岛素的用量并没有具体的要求，而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。胰岛素的用量计算可以分为五个步骤，只有按照正确的步骤计算患者需要的胰岛素用量，才能保证胰岛素的治疗效果。

在使用胰岛素进行糖尿病的治疗当中，胰岛素的用量至关重要。在治疗中，胰岛素的用量并埋碧没有具体的要求，而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。只有熟悉并掌握胰岛素用量的各种计算方式，才能避免错误用量后引起患者低血糖，最终导致致命的并发症的可能，及时。

​正确的胰岛素用量计算方法可以分为以下五个步骤：

第一步：确定患者每天需要的胰岛素总量

患者体重(单位为 kg)×0.7(每天每公斤需要胰岛素的量)

​1 型糖尿病：0.5~1U/kg/d

2 型糖尿病：0.3~0.8U/kg/d

注：胰岛素的用量建议从最小剂量开始使用;如果是体重基数较大的患者，也可以从中间值开始使用。

第二步: 计算患者的基础胰岛素起始量和速效胰岛素的起始量

基础胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时

餐时胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时

基础胰岛素剂量和餐时胰岛素剂量的比例因人而异，通常情况下，建议采用50/50 的比例。在患者开始进行胰岛素的治疗后，可以每 2~3 天对患者的基础胰岛素进行一次调整 ，直到患者的空腹血糖已经达到预期的控制目标。如果患者的空腹血糖测量值一直维持在 10 mmol/L 以上，那么患者每次进行胰岛素调整的单位剂量 +4U;如果患者的测量血糖值在弯升举 7~10 mmol/L 之间，那么每次患者进行胰岛素调整单位剂量是 +2U;另外，假如患者对胰岛素的敏感性很高，或者血糖值离控制目标已经很接近的情况下，则患者每次调整胰岛素的剂量为 +1U。

第三步: 确定患者就餐时的胰岛素用量

1. 对患者就餐时胰岛素的基本起始量进行计算：就餐时胰岛素剂量 = 0.1U/kg/meal

2. 向患者明确胰岛素注射的时间：在吃饭前 15分钟，患者应该进行速效胰岛素的注射，注笑信意的是，如果患者在吃饭前血糖值已经低于 4.5 mmol/L，那么推迟胰岛素的注射，直到患者吃第一口饭之前再注射胰岛素。

第四步: 对患者进行结构化的血糖监测，依据监测出的血糖值对患者的胰岛素用量进行进一步微调，找到该患者的基础胰岛素-就餐时胰岛素的比例和使用规律。

第五步: 通过计算患者胰岛素敏感因子来进行患者餐前高血糖的治疗，其中，胰岛素敏感因子的单位为国际通用单位计算「mg/dL」。这个“1800法则”只适用于计算患者的速效胰岛素，可以计算出1U 的胰岛素可以降低该患者多少 mg/dL 血糖。

1800 法则：1800/患者每日胰岛素总量

以上介绍的胰岛素的计算方法都只是一个估算，胰岛素的用量应该是一个不断变化不断调整的过程，只有正确的树立胰岛素用量的计算规则，才能正确的使用胰岛素进行治疗，真正实现糖尿病患者血糖的控制目标。

重组甘精胰岛素注射液的用法用量

用法：甘精胰岛素具有长效作用，每天定时皮下注射一次即可。甘精胰岛素应皮下注射给药，注射前请恢复至室温。注射时请遵循以下步骤：1．观察瓶中液体的外观，正常应该是无色澄清溶液。如果外观呈云雾状、轻微色泽改变、或有可见颗粒时，请不要继续使用。2．使用新药前，应除去塑料保护帽，但是不要除去瓶塞，每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶顶部和瓶塞。3．抽取与你需要甘精胰岛素等量的空气，将针头插入瓶塞，注入针饥庆管中的空气。4．用一手紧握，将药瓶倒置。5．确定注射器的针头在液面以下，抽取正确剂量的胰岛素。6．抽出针头前，检查注射器中有无气泡。如有气泡，可将针头竖直向上，用手指轻弹针管外壁，使气泡向上集中，轻推推进器使气泡排出，再抽取正确的剂量。7．消毒注射部位枝空的皮肤。注射部位一般应选择皮肤较松的部位，如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域，注射部位应轮换使用。8．用手指捏起注射部位的皮肤，将针头刺入，待推进器推到底后，在皮下停留数秒，保证注射正确的剂量，然后再拔出针头，用消毒棉球轻压注射部位数秒，但不要按摩注射部位，以免损伤皮下组织或造成甘精胰岛素的渗出。注：使用甘精胰岛素笔芯时，请参照所用甘精胰岛素笔的使用说明。用量：1.甘精胰岛素的使用剂量，应考虑患者的病情需要，以及患者的饮食、运动、从事的工作及伴随疾病等许多因素的影响，所以用药剂量应个体化，须在医生的指导下用药；2.甘精胰岛素可根据患者病情与短效胰烂搭握岛素、速效胰岛素类似物和口服药物联合使用。具体使用方式和用法用量应遵医嘱；3.从其它胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗时，可能需改变甘精胰岛素的剂量，并调整其它同时使用的治疗糖尿病药物的剂量（普通胰岛素、速效胰岛素类似物或口服降糖药）；4.原来每天注射两次NPH胰岛素的患者，改为每天注射一次甘精胰岛素时，在变更治疗的第一周，其每天甘精胰岛素的用量应比NPH胰岛素减少20％－30％。若血糖控制不满意，应在医生指导下调整使用剂量，以达到合理的血糖控制；5.使用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测血糖，及时调整剂量。

用甘李秀霖笔注射胰岛素时怎么控制所需剂量？

1、调整您所需的剂量：转动剂量调节栓选择您所需的剂量；如果您的剂量设定过多，您可以反向调节剂量调节栓以改正剂量；
2、注射您所需的剂量：按照您的专业保健医生推荐的注射技术操作，将针头推入皮肤。如图所示，先将拇培猛逗指放在注射按钮上，然后缓慢推注直至注射按钮不能再向前推进。按住注射按钮10秒，然后拔出针头。检查剂量窗显示为“0”，表明您注射了足量的药物。
警示：设定的剂量可以多于笔芯中剩余的胰岛素。注射后，剂量窗应显示为“0”，如果剂量窗未显示“0”表明您没有注射足量的药物。请记住此数字。取下针头和空的笔芯。按照说明书目录第“6 安装注射笔芯”中的说明安装新的笔芯，并按照说明书目录第“7 注射准备”中的说明进配卖行注射准备。只注射您缺少的剂量以完成注射所需的剂量。
3、盖上针头外枕套：按专业保健医生的指导，小心盖上针头的外针套。
4、取下针头：旋下套好外针套的针头，按专业保健医生的指导将其丢弃。取下胰岛素笔芯，按药品说明书要求贮藏笔芯。
注意：为避免空气进入笔芯，不知知要连带针头一起贮藏注射笔。
5、盖上笔帽

关于胰岛素的使用

1、1次长效+3次短效，长效的晚上8点定时打，短效的每顿饭前打；2次中效，早晚滑喊饭前打1次中效的；1次长效的，晚上打，加上3次口服药物，3餐前打。一般高就2次打打好了，4次的行轿都是很高的不好控制的或者1型，1+3次药么更是档让肆比较低的了。
2、你的第2个问题非常复杂的，因为要考虑病人既往用药史，糖尿病病史，年龄，要是我用的话，初诊初治的20mmol/L要是餐后的么，就给他换2次打中效，早上打12u，晚上打10u，要是有过药物治疗史要根据使用过的药物加量，要是空腹就20么，我会建议打1+3，晚上打甘精18u 三餐前打8—12，看餐后血糖。
3、我没遇到过要这么打的病人么，酮症也不这么打丫，第3题不会。
4、晚上遇到高的、酮症给个ns 250+胰岛素 14u 左右静滴就好了，一瓶降不下来2瓶。

打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?

近几年糖尿病患者逐步增多,胰岛素治疗已被患者所认同，在开始打胰岛素之前，第一件事就是得决定打多少胰岛素。那么打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?

打多少胰岛素控制血糖
1、根据尿糖的多少选漏衡择：一般来说哪一次尿糖为几个加号，就应该按每个加号2～3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。比如说午餐前尿糖为三个加号，开始时就可以在早饭前打6～10个单位的胰岛素。如果空腹尿糖三个加号，则应在前一天晚餐前或者睡前打6～10个单位的胰岛素；

2、按血糖高低打胰岛素：按(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量；

3、按每片磺脲类返袭做降糖药合5个单位胰岛素来计算：如早饭前吃两片优降糖，可以改为10个单位胰岛素；

4、根据经验决定胰岛素的用量：可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量，这是一个比较简单可又实用的方法。 打胰岛素后血糖正常值 血糖有一个正常范围，人体在正常情况下是不会超过此范围的。 第一、餐后一小时的血糖正常值一般稳定在7.8到10mmol/l之间 第二、餐后两小时的血糖正常值一般稳定在3.9-7.8mmol/l之间 第三、餐后三小时的血糖正常值一般就与空腹的血糖正常值区间一致。 在用餐三小时后，血糖正常值由于体内胰岛素对血糖的中和作用，逐渐降低从而恢复空腹血糖正常值的状态。 人体在正常情况下可以自行依靠胰岛素分泌等途径，调节体内血糖水平，维持在正常范围内。但在疾病出现时，血糖会超出(高于或低于)正常范围，就会引起高血糖或低血糖。 糖尿病诊断标准：当血糖明显升高到某种程度(如空腹血糖超过7.0mmol/l或餐后2小时血糖超过11.1mmol/l)，既达到糖尿病的诊断标准，就称之为糖尿病。 打胰岛素注意事项 1、为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到禅散底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。 2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异，注射部位应有所选择。例如：短效胰岛素注射部位首选腹部；中效胰岛素首选大腿和臀部；预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部，晚上则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖的发生。 3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的，而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是：打开了常规胰岛素的六聚体形式，而成为单体结构，注射后不需要再分离成单体的过程，吸收快，起效时间短。进餐时不需提前注射，而注射后必须立即进食，否则可能出现低血糖。 4、由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。 5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外。 6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者，当餐前血糖较低，在2.8~3.9mmol/L时，可改在餐后注射胰岛素，同时适当多进食;使用速效胰岛素者，也可在餐后注射。 7、用完的针头不能随意丢弃，必须放入加盖的硬壳容器中，以免造成污染。

胰岛笔注射后剂量