胰岛笔注射后剂量
注射笔百科 2023年5月7日 94
胰岛笔注射后剂量
胰岛素注射后剂量应根据患者的血糖水平、饮食和运动情况,以及医生的建议进行调整。一般来说,每次注射的剂量应该在4-16单位之间,并且需要注意注射时间和部位。如果有任何不适或症状出现,应及时告知医生。
基础胰岛素最大用量?
在利用胰岛素进行糖尿病的治疗中,胰岛素的用量并没有具体的要求,而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。胰岛素的用量计算可以分为五个步骤,只有按照正确的步骤计算患者需要的胰岛素用量,才能保证胰岛素的治疗效果。
在使用胰岛素进行糖尿病的治疗当中,胰岛素的用量至关重要。在治疗中,胰岛素的用量并埋碧没有具体的要求,而是需要随着患者的病情、饮食情况等随时调整。只有熟悉并掌握胰岛素用量的各种计算方式,才能避免错误用量后引起患者低血糖,最终导致致命的并发症的可能,及时。
正确的胰岛素用量计算方法可以分为以下五个步骤:
第一步:确定患者每天需要的胰岛素总量
患者体重(单位为 kg)×0.7(每天每公斤需要胰岛素的量)
1 型糖尿病:0.5~1U/kg/d
2 型糖尿病:0.3~0.8U/kg/d
注:胰岛素的用量建议从最小剂量开始使用;如果是体重基数较大的患者,也可以从中间值开始使用。
第二步: 计算患者的基础胰岛素起始量和速效胰岛素的起始量
基础胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时
餐时胰岛素剂量=每日胰岛素总量×50%×24小时
基础胰岛素剂量和餐时胰岛素剂量的比例因人而异,通常情况下,建议采用50/50 的比例。在患者开始进行胰岛素的治疗后,可以每 2~3 天对患者的基础胰岛素进行一次调整 ,直到患者的空腹血糖已经达到预期的控制目标。如果患者的空腹血糖测量值一直维持在 10 mmol/L 以上,那么患者每次进行胰岛素调整的单位剂量 +4U;如果患者的测量血糖值在弯升举 7~10 mmol/L 之间,那么每次患者进行胰岛素调整单位剂量是 +2U;另外,假如患者对胰岛素的敏感性很高,或者血糖值离控制目标已经很接近的情况下,则患者每次调整胰岛素的剂量为 +1U。
第三步: 确定患者就餐时的胰岛素用量
1. 对患者就餐时胰岛素的基本起始量进行计算:就餐时胰岛素剂量 = 0.1U/kg/meal
2. 向患者明确胰岛素注射的时间:在吃饭前 15分钟,患者应该进行速效胰岛素的注射,注笑信意的是,如果患者在吃饭前血糖值已经低于 4.5 mmol/L,那么推迟胰岛素的注射,直到患者吃第一口饭之前再注射胰岛素。
第四步: 对患者进行结构化的血糖监测,依据监测出的血糖值对患者的胰岛素用量进行进一步微调,找到该患者的基础胰岛素-就餐时胰岛素的比例和使用规律。
第五步: 通过计算患者胰岛素敏感因子来进行患者餐前高血糖的治疗,其中,胰岛素敏感因子的单位为国际通用单位计算「mg/dL」。这个“1800法则”只适用于计算患者的速效胰岛素,可以计算出1U 的胰岛素可以降低该患者多少 mg/dL 血糖。
1800 法则:1800/患者每日胰岛素总量
以上介绍的胰岛素的计算方法都只是一个估算,胰岛素的用量应该是一个不断变化不断调整的过程,只有正确的树立胰岛素用量的计算规则,才能正确的使用胰岛素进行治疗,真正实现糖尿病患者血糖的控制目标。
重组甘精胰岛素注射液的用法用量
用法:甘精胰岛素具有长效作用,每天定时皮下注射一次即可。甘精胰岛素应皮下注射给药,注射前请恢复至室温。注射时请遵循以下步骤:1.观察瓶中液体的外观,正常应该是无色澄清溶液。如果外观呈云雾状、轻微色泽改变、或有可见颗粒时,请不要继续使用。2.使用新药前,应除去塑料保护帽,但是不要除去瓶塞,每次用前用75%酒精棉球擦拭瓶顶部和瓶塞。3.抽取与你需要甘精胰岛素等量的空气,将针头插入瓶塞,注入针饥庆管中的空气。4.用一手紧握,将药瓶倒置。5.确定注射器的针头在液面以下,抽取正确剂量的胰岛素。6.抽出针头前,检查注射器中有无气泡。如有气泡,可将针头竖直向上,用手指轻弹针管外壁,使气泡向上集中,轻推推进器使气泡排出,再抽取正确的剂量。7.消毒注射部位枝空的皮肤。注射部位一般应选择皮肤较松的部位,如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域,注射部位应轮换使用。8.用手指捏起注射部位的皮肤,将针头刺入,待推进器推到底后,在皮下停留数秒,保证注射正确的剂量,然后再拔出针头,用消毒棉球轻压注射部位数秒,但不要按摩注射部位,以免损伤皮下组织或造成甘精胰岛素的渗出。注:使用甘精胰岛素笔芯时,请参照所用甘精胰岛素笔的使用说明。用量:1.甘精胰岛素的使用剂量,应考虑患者的病情需要,以及患者的饮食、运动、从事的工作及伴随疾病等许多因素的影响,所以用药剂量应个体化,须在医生的指导下用药;2.甘精胰岛素可根据患者病情与短效胰烂搭握岛素、速效胰岛素类似物和口服药物联合使用。具体使用方式和用法用量应遵医嘱;3.从其它胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗时,可能需改变甘精胰岛素的剂量,并调整其它同时使用的治疗糖尿病药物的剂量(普通胰岛素、速效胰岛素类似物或口服降糖药);4.原来每天注射两次NPH胰岛素的患者,改为每天注射一次甘精胰岛素时,在变更治疗的第一周,其每天甘精胰岛素的用量应比NPH胰岛素减少20%-30%。若血糖控制不满意,应在医生指导下调整使用剂量,以达到合理的血糖控制;5.使用甘精胰岛素的最初几周,应密切监测血糖,及时调整剂量。
用甘李秀霖笔注射胰岛素时怎么控制所需剂量?
1、调整您所需的剂量:转动剂量调节栓选择您所需的剂量;如果您的剂量设定过多,您可以反向调节剂量调节栓以改正剂量;
2、注射您所需的剂量:按照您的专业保健医生推荐的注射技术操作,将针头推入皮肤。如图所示,先将拇培猛逗指放在注射按钮上,然后缓慢推注直至注射按钮不能再向前推进。按住注射按钮10秒,然后拔出针头。检查剂量窗显示为“0”,表明您注射了足量的药物。
警示:设定的剂量可以多于笔芯中剩余的胰岛素。注射后,剂量窗应显示为“0”,如果剂量窗未显示“0”表明您没有注射足量的药物。请记住此数字。取下针头和空的笔芯。按照说明书目录第“6 安装注射笔芯”中的说明安装新的笔芯,并按照说明书目录第“7 注射准备”中的说明进配卖行注射准备。只注射您缺少的剂量以完成注射所需的剂量。
3、盖上针头外枕套:按专业保健医生的指导,小心盖上针头的外针套。
4、取下针头:旋下套好外针套的针头,按专业保健医生的指导将其丢弃。取下胰岛素笔芯,按药品说明书要求贮藏笔芯。
注意:为避免空气进入笔芯,不知知要连带针头一起贮藏注射笔。
5、盖上笔帽
关于胰岛素的使用
1、1次长效+3次短效,长效的晚上8点定时打,短效的每顿饭前打;2次中效,早晚滑喊饭前打1次中效的;1次长效的,晚上打,加上3次口服药物,3餐前打。一般高就2次打打好了,4次的行轿都是很高的不好控制的或者1型,1+3次药么更是档让肆比较低的了。
2、你的第2个问题非常复杂的,因为要考虑病人既往用药史,糖尿病病史,年龄,要是我用的话,初诊初治的20mmol/L要是餐后的么,就给他换2次打中效,早上打12u,晚上打10u,要是有过药物治疗史要根据使用过的药物加量,要是空腹就20么,我会建议打1+3,晚上打甘精18u 三餐前打8—12,看餐后血糖。
3、我没遇到过要这么打的病人么,酮症也不这么打丫,第3题不会。
4、晚上遇到高的、酮症给个ns 250+胰岛素 14u 左右静滴就好了,一瓶降不下来2瓶。
打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?
近几年糖尿病患者逐步增多,胰岛素治疗已被患者所认同,在开始打胰岛素之前,第一件事就是得决定打多少胰岛素。那么打多少胰岛素控制血糖?打胰岛素后血糖多少正常?
打多少胰岛素控制血糖
1、根据尿糖的多少选漏衡择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2~3个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素。比如说午餐前尿糖为三个加号,开始时就可以在早饭前打6~10个单位的胰岛素。如果空腹尿糖三个加号,则应在前一天晚餐前或者睡前打6~10个单位的胰岛素;
2、按血糖高低打胰岛素:按(血糖-100)×公斤体重×6÷2000的公式计算胰岛素的用量;
3、按每片磺脲类返袭做降糖药合5个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;
4、根据经验决定胰岛素的用量:可根据血糖的高低决定在三餐前打8、4、6或者10、6、8个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单可又实用的方法。 打胰岛素后血糖正常值 血糖有一个正常范围,人体在正常情况下是不会超过此范围的。 第一、餐后一小时的血糖正常值一般稳定在7.8到10mmol/l之间 第二、餐后两小时的血糖正常值一般稳定在3.9-7.8mmol/l之间 第三、餐后三小时的血糖正常值一般就与空腹的血糖正常值区间一致。 在用餐三小时后,血糖正常值由于体内胰岛素对血糖的中和作用,逐渐降低从而恢复空腹血糖正常值的状态。 人体在正常情况下可以自行依靠胰岛素分泌等途径,调节体内血糖水平,维持在正常范围内。但在疾病出现时,血糖会超出(高于或低于)正常范围,就会引起高血糖或低血糖。 糖尿病诊断标准:当血糖明显升高到某种程度(如空腹血糖超过7.0mmol/l或餐后2小时血糖超过11.1mmol/l),既达到糖尿病的诊断标准,就称之为糖尿病。 打胰岛素注意事项 1、为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。另外,将活塞完全推压到禅散底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,先拔出针头再松开皮褶。 2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部,这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖的发生。 3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。 4、由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。因此,平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射,有两种方法,一种是按照左边一周,右边一周的方法;另一种是按照左边一次,右边一次的方法;而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度,尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。 5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化,可能导致皮下脂肪增生,甚至出现将针头留置在体内的意外。 6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。 7、用完的针头不能随意丢弃,必须放入加盖的硬壳容器中,以免造成污染。