胰岛素笔注射操作流程护士
注射笔百科 2024年1月12日 62
胰岛素笔注射操作流程护士
胰岛素笔注射操作流程护士可以参考以下步骤:
1. 准备工具:胰岛素注射笔,胰岛素针头,70%的酒精,棉签。
2. 安装:安装胰岛素笔,并根据自己的体重和血糖情况选择合适的胰岛素剂量,调注好对应的剂量。
3. 消毒:用酒精棉签消毒注射笔的笔尖。
4. 注射:垂直皮肤注射胰岛素,针头推进一定剂量,拔出针头即可。
5. 清洗:注射完毕后,用纸巾擦净残留在笔身上的痕迹。
完成以上步骤后,需要观察是否有不适感,如局部注射部位有无红肿、疼痛等现象。如果有不适,应立即停止注射,并寻求医生的帮助。
另外,需要注意定期更换和更换针头,避免长期使用导致笔尖变钝,从而影响注射效果。同时,也要注意不要将胰岛素笔放在高温的地方,以免影响笔内药物性质变化。
注射胰岛素的5个步骤和6个要点
1.注射前洗手。注射前应用肥皂将双手洗净,以免污染注射器具。
2.混匀胰岛素。如果您注射的是预混胰岛素,您在注射前应将胰岛素笔放在手心,水平滚动10次,然后用手夹住胰岛素笔上下摇动10次,充分混匀胰岛素。
3.安装针头与排气。在安装针头与拔下针帽时,用力都要与胰岛素笔平行,以免弯折针头。在注射前先将剂量调节旋钮调至1~2单位,针头向上直立,手指轻弹笔芯数次,使空气聚集在笔芯的最上面,然后轻轻按压注射键,直至有一滴胰岛素挂在针尖上为止。
4.选择注射部位。注射时优先考虑腹部,注射前应先消毒,等酒精挥发后再进行注射。如果有急事您也可以不等酒精挥发就注射,只不过这要注射时会感到酒精刺激的疼痛。注射点应左右轮换,两个注射点之间应间距2厘米以上。同时应注意避免1个月内连续在同一点注射。
5.快进慢推留针。注射时,进针要快,然后缓慢推动注射键,待推到底后留针10秒再拔出。
北京煤炭总医院内分泌科的刘国荣教授点评:史文春病友注射胰岛素的体会很实际、很有用,因为糖尿病是慢性病,很多病友要长时间注射胰岛素,希望大家要注意细节,用心体会,用好胰岛素这个治疗糖尿病的武器。
1.您的胰岛素注射笔和笔芯只能您自己用,一定不要和其他患者分享。使用的时候可千万别大方,或不好意思,不然搞不好害人又害己。
2.同一品牌的胰岛素只能和特定的注射笔搭配使用。比如您要注射诺和锐,就只能使用诺和笔;您要是注射甘精胰岛素,那就要用得时笔,这个是不能混用的。
3.每次注射前及更换笔芯后,为了保证药液通畅并排除残留在管腔的空气,您要先排气。推按注射笔按钮,确保至少一滴药液挂在针头上。
4.注射结束后,针头要在皮下停留10秒,不然拔出针头时会把药液带出。您要是注射胰岛素的剂量比较大,那您还要多停留一段时间。
5.为了防止空气和其他杂质进入笔芯,注射结束后应将针帽扣回针头上,并将针头拔下丢弃。您可千万别为了省点小钱不舍得扔针头,不然针头钝化不仅注射疼痛、容易感染,还容易产生皮下结节,影响治疗效果。
北京煤炭总医院内分泌科的刘国荣教授点评:患者病情不同,使用的胰岛素种类也不同,多人共用一个胰岛素注射笔不仅不利于病情的控制,还容易出现交叉感染,感染如乙肝、艾滋病等传染性疾病。我国是乙肝大国,主要就是共用注射器引起的。
内科护理:对住院患者胰岛素注射的指导
随着人们生活水平的提高、人群的老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步,糖尿病的发病率以每年7%左右的速度迅速增加,已成为都市人群的杀手之一。糖尿病的治疗具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为基础,根据不同病情,予以治疗。注射胰岛素是药物治疗中重要的措施之一。糖尿病是一种终身性疾病,长期在医院治疗不但不利于疾病的恢复,而且医疗费用昂贵,所以在血糖控制稳定没有并发症的情况下,教会患者自己注射胰岛素已成为一个摆在护理人员面前的现实问题。现在临床上我院在以下几个方面对注射胰岛素的患者以集中讲解、个别指导等形式进行培训。
1 注射前先要弄清胰岛素的含量
每瓶胰岛素含量400u(有个别包装为每瓶100u),糖尿病患者皮下注射时,首先要了解应该注射胰岛素的剂量,以免因抽吸错误而造成低血糖或高血糖。
2 注射器的使用
根据使用注射器及胰岛素笔的两种不同情况,分别进行讲解。注射器是每毫升含40u胰岛素制成的,学会与胰岛素进行换算。
3 注射部位的选择
适合注射胰岛素的部位很多,通常有腹壁(肚脐周围10cm内不能注射),双上臂外侧,臀部及大腿外侧等。腹部吸收最快,双上臂外侧次之,臂部及大腿外侧吸收慢些,注意长期在同一部位注射胰岛素,会使局部皮肤吸收胰岛素能力下降,一旦出现皮下脂肪营养不良,会影响胰岛素的吸收。
4 胰岛素注射步骤及方法
(1)在饭前30~45min内将胰岛素从冰箱内取出,待药液接近室温再注射。确定吃饭时间,提前15min注射。胰岛素通常放在冰箱冷藏室(4°~10°)内保存可至有效期,若是有旅游、出差等特殊情况可以放在阴凉处避免阳光直接照射,在30°以下内保存可存放1个月。(2)操作前洗手,备好用物、注射器、胰岛素、酒精、棉签。(3)抽吸前检查胰岛素外观、剂型,抽药前将胰岛素或(胰岛素笔)在手中上下摇动几下使瓶内药液充分混匀。(4)混合两种胰岛素时,必须先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素,如果把中效或长期胰岛素混入短效瓶内,这瓶胰岛素不能再继续使用了。(5)抽吸药液后注意注射器内有无气泡,如有气泡可用手抽弹注射器让气泡跑到注射器顶端排出气泡。(6)用75%酒精消毒注射皮肤,待干后,拥右手轻轻捏起皮肤或皱样鼓起,45°刺入注射部位,抽吸无回血即可将药液注入,推注药液完毕后针头要在皮下停留10s或嘱患者心中数十下左右在拔出针头,用药棉在针刺处轻轻按压以防胰岛素溢出。
5 常见胰岛素注射的不良反应及处理
5.1 低血糖症状 药物剂量过多或未进食都会造成头晕、出汗、饥饿感、手抖、视力模糊等症状。处理方法:清醒时,可立即服用方糖、果汁或可乐,如未改善,再重复服用。意识不清,切勿进食,立即送医院。
5.2 注射部位异常表现 注射部位周围红、肿、痒,注射部位皮下脂肪萎缩或肿块。处理方法:经常更换注射部位,防止皮下脂肪萎缩。
5.3 胰岛素过敏 常表现皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结,是由于胰岛素杂质引起,使用胰岛素出现过敏现象,要比使用人基因重组胰岛素时多见。
5.4 皮肤感染 常由于皮肤不洁引起,注意皮肤卫生和注射过程的无操作可以避免发生皮肤感染。
糖尿病的治疗是一种管理,提倡采取更积极主动的方法进行管理并以病人为中心,由患者和医院共同参与,优化胰岛素治疗促进安全达标。
胰岛素笔的使用方法是什么?
使用胰岛素笔有技巧
虽然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展,已经在方便性和准确性方面取得了重大进展,但患者在注射胰岛素时还是有几点需要特别注意的地方:
首先,注射前要做好准备:
1.确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟内吃饭。
2.准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。
3.再一次核对胰岛素的剂型。
4.仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
然后,要选择适合的注射区域:常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率能达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。
接下来,是注射:每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕后应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。