门冬胰岛素注射笔怎么使用
注射笔百科 2024年1月29日 113
门冬胰岛素注射笔怎么使用
使用门冬胰岛素注射笔的过程包括以下几个步骤:
1. 准备药品:取出胰岛素注射笔中的药筒,确认药品数量和药品剂量是否正确。
2. 安装:把针头安装在胰岛素注射笔上。
3. 预混:转动旋钮,将药液混匀。
4. 注射:握紧注射笔,垂直皮肤,快速刺入皮肤,释放药物,缓慢拔出针头。
5. 清洗:注射完毕后,需要清洗注射笔,以便于下次使用。
6. 卸下药筒:注射完毕后,需要卸下药筒,妥善处理。
请注意,注射前应检查药品标签的剂量和有效期,以确保用药安全有效。同时,注射部位应定期更换,避免在同一部位多次注射。如果有任何疑问或不适,请及时就医。
门冬胰岛素30 诺和锐的使用 以及刻度
上图的我们叫特充,是一种预填充笔;下图的我们叫笔芯,是上图装置里面的芯。由于特充成本高,价格高,不利于病人长期使用,故现在多数病人都在使用笔芯。笔芯,顾名思义需要装在笔管里面,笔管就是“诺和笔4”这个东西,一般售价260元,在各大医院内分泌科都有。以北京为例,特充售价101.7元,笔芯售价89.3元,对慢性病患者来讲差别很大哟!
所以你现在需要去买一支诺和笔4,把笔芯装进去,使用方法和原来用特充就一模一样了。
希望我解释的够清楚,上图是一次性的枪和子弹,下图仅仅是子弹,你需要买一支枪,以后每次换子弹就可以了。
请问胰岛素笔在腹部和腿部怎么注射???
品主要成份及其化学名称为:本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素,其活性成分为门冬胰岛素(利用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代)。1U(单位)相当于0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。
其它成份:甘露醇、苯酚、间甲酚、锌(氯化物)、氯化钠、二水合磷酸氢二钠、硫酸鱼精蛋白、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯中装有门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。
本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针a 配合使用。诺和针a包装盒上标有 ,表明该针是短帽针。
【性状】
本品为白色云雾状混悬液。
【药理毒理】
胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进细胞对葡萄糖吸收利用,同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。
在门冬胰岛素中,天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸,这就减少了本品的可溶部分形成六聚体的倾向,而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。本品中30%由可溶性门冬胰岛素组成,与双时相(预混)人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比,其起效更快;另外70%是精蛋白门冬胰岛素,与中效人胰岛素类似,具有较长的吸收作用时间。
【药代动力学】
本品是一种双时相(预混)人胰岛素。它含有30%可溶性门冬胰岛素,与常规可溶性人胰岛素相比,这部分门冬胰岛素能迅速起效,因此可以在更接近用餐时(餐前0-10分钟)给药;另外70%为精蛋白门冬胰岛素,其作用特点类似于中效人胰岛素。本品皮下注射后,将在10-20分钟内起效,作用最强时间在注射后1-4小时之间,作用持续时间可达24小时。
一项1型和2型糖尿病的为期3个月的临床试验结果显示:本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相(预混)人胰岛素30R的效果相同。在药物用量上,门冬胰岛素与人胰岛素均等。
本品的最大血清胰岛素浓度比双时相(预混)人胰岛素30R平均高50%。本品达到最大浓度的时间平均是双时相(预混)人胰岛素30R的一半。在健康人中,经皮下注射本品每公斤体重0.20单位,约在注射60分钟后,达到最大血胰岛素浓度,平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8-9小时,反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15-18小时回到基值。对于2型糖尿病患者,给予本品后,血胰岛素浓度达到最大的时间约为95分钟,并将在基础水平以上保持14小时以上。目前还没有在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学研究。
【适应症】
用于治疗糖尿病。
【用法用量】
本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。
胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5-1.0单位,可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量会更高;对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者,其每日需要量可更少。
对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平监测。
当患者增加体力活动或改变日常饮食时,需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖反应的危险。
本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。象所有胰岛素一样,剂量、注射点、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射点对本品吸收的影响尚未研究。
肾功能或肝功能不全时,通常患者对胰岛素的需要量会减少。
本品绝不能经静脉给药。
本品使用注意事项
如果本品在手掌间滚搓或上下摇动后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。如果笔芯内出现块状物或有固体白色颗粒粘在笔芯底部或瓶壁,呈霜冻状,也不要使用。
为防止交叉感染,本品仅供一人专用。
每次注射后都卸下针头,否则当温度变化时就会有药液从针头漏出,胰岛素浓度会因此改变。
本品不可重新灌装使用。
本品不可用于胰岛素泵。
【不良反应】
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生,其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。
胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。
如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。
【禁忌】
以下患者禁用:
· 低血糖症。
· 对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。
【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
伴发疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。
误餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。
与双时相(预混)人胰岛素相比,本品显著降低餐后血糖,并一直保持到注射后6小时。虽然文献报道二者在低血糖事件的发生上没有显著差异,仍然推荐根据个人情况,调整胰岛素剂量和/或饮食情况。
患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要改变原来的剂量。
如果需要调整剂量,则应在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。
动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。
哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。
【儿童用药】
本品还没有在18岁以下的儿童中进行研究。请遵医嘱。
【老年患者用药】
请遵医嘱。
【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物:
口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶(MAO)抑制剂,非选择性b-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物:
口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和丹那唑。b-阻滞剂可掩盖低血糖的症状。酒精可以加剧和延长胰岛素的低血糖作用。
【药物过量】
对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是,胰岛素过量时会发生不同程度的低血糖反应:
A 对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿 病患者随身携带糖块、糖果、饼干、或含糖的果汁。
B 对于严重的低血糖反应,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人 员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg),或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。
【配伍禁忌】
胰岛素中加入其他药物可能导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
本品不能用于静脉输液。
【规格】每亳升100单位。每支3毫升。
【包装】每盒5支和每盒1支。
【有效期】
本品有效期为24个月。
【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8°C的冰箱中(不要太接近冷冻室),不可冷冻。
正在使用的本品不要放于冰箱中,开始使用后,可在室温下(不超过30°C)存放4周,4周之后必须丢弃。
如果本品振摇后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。
不使用时盖上笔帽,避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上标明了有效期,切勿使用过期药品。
胰岛素笔这样使用
如果是每天2针,则一般都是早晚饭前打针。
如果是用30R,一般都是饭前30分钟。
如果是锐30之类的速效胰岛素(门冬胰岛素、赖浦胰岛素),一般是打完针就可以马上吃饭。
这种针头胰岛素笔可以用?
病情分析:
您好,胰岛素注射笔这种医疗器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的.正确的注射方法是:注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液.注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上.注射完毕后,胰岛素笔应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽.若您是这样的就可以了啊!至于停留时间长短和笔尖流药水没有直接关系的啊!
指导意见:
注射完毕后,将酒精棉球放在注射部位上,停留5秒以上后拔出针头,并以棉球压住针孔,不可揉就好,残留比肩的药水很正常的,只是很微量的,我见到很多患者注药水都是这样的啊
生活护理:
不用担心,安心饮食运动,养病,祝您身体健康
您好: 考虑操作不正规.注射后立即起针,每次注射都要更换部位.胰岛素注射方法主要有使用胰岛素注射器及胰岛素笔两种方法.患者在注射胰岛素时需要注意的问题主要有:
1.使用专用的胰岛素注射器,不能应用普通的注射器,因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小单位是0.1毫升,换算后等同于4单位胰岛素,而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍.因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要换算剂量和体积,而且也很难精确地抽取所需剂量.
2.使用胰岛素注射器抽取胰岛素药液时,还应该注意不同的胰岛素要使用不同的注射器抽取,如使用400单位一瓶的胰岛素时应该使用40单位(1毫升)的胰岛素注射器,而使用300单位的胰岛素笔芯时应该使用的是100单位(1毫升)的注射器,否则很容易出现剂量误差.
3.使用胰岛素注射笔的患者需要注意将注射笔保存在室温,阴凉,避光处.一般情况下,胰岛素笔不需要放在冰箱内,即使在炎热的夏天,多数胰岛素笔也会配备隔热袋,胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可.因为如果将胰岛素笔放在冰箱内,热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准.
4.瓶装胰岛素注射前应提前30分钟从冰箱中取出,放置在室温下复温后方可注射.
5.瓶装胰岛素一旦开封,在2―8摄氏度保存的条件下最多可以使用3个月,胰岛素笔芯一旦开封,在室温下储存最多可以使用1个月.
6.胰岛素注射器及胰岛素笔针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染,疼痛,皮下硬结,肌肉萎缩等,最终影响患者的血糖控制.胰岛素应注射在皮下组织内,而非肌肉内.
相信患者如果能够做到以上几点,一定能够熟练,正确地注射胰岛素,更好地控制血糖.
您好:
首先注射前要确定吃饭时间,确保在吃饭前30~45分钟注射.准备好酒精棉球,针头,胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品,以免不匹配.再次核对胰岛素的剂量.仔细检查胰岛素的外观,中效,长效胰岛素或者预混50/50,70/30胰岛素均为均匀的混悬液,轻轻摇晃后呈牛奶状.如果轻轻摇晃后,瓶底有沉淀物,或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上,则药物不能再使用.
其次,患者要选择在适合的身体区域注射.常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧,腹部,大腿外侧,臀部.每一个注射部位可分为若干个注射区,以2平方厘米为一个注射区.每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射.腹部是胰岛素注射优先选择的部位,胰岛素吸收率能达到100%.腹部的吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险.
再次,每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素.注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液.注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上.注射完毕后,胰岛素笔应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽.
目前,如果达到各项指标,二型糖尿病是可以通过手术根治的.
病情分析:
您好,您所描述的情况是胰岛素笔的使用方法!
指导意见:
操作方法
1.准备
使用前须先仔细阅读诺和笔使用手册,掌握其操作要领.
2.安装
首先要检查笔芯是否完整,诺和笔有无损坏,然后将笔芯按要求装入笔芯架,将机械装置与笔芯架拧紧,装上特制诺和针头,取下针帽待用.
3.注射
①注射部位选择与消毒同常规皮下注射.
③排气诺和笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在,调拨剂量选择环在2单位位置,用手指轻弹笔芯架数次,推下注射推键,当有一滴胰岛素出现在针头时,即表示排气成功.如针头无胰岛素出现,则重复上述步骤,直至排气成功.
③剂量选择确定剂量选择环位置,选择所需注射的单位数.
④注射要点右手拇指压住注射推键,其余四指握住笔身,垂直进针,进针深度为诺和针头的2/3,完全按下注射推键.注射后针头应留在皮下6秒钟以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内.注射完毕,旋下诺和针.经戊二醛溶液浸泡消毒后丢弃.
生活护理:
注意事项
1.安装前须将活塞杆旋入回弹装置内,再将机械装置与笔芯架拧紧.
2.注射不同类型的胰岛素,应换用另一支诺和笔.在使用混合型胰岛素前,应将诺和笔上下颠倒摆动数次,使药液充分混匀,然后马上注射.
3.小心存放诺和笔,诺和笔芯和诺和针.每次注射后须将针头从诺和笔上取走,否则气温的变化可致药液从针头外溢,如是混合型胰岛素可致药液浓度发生变化.
你好!
首先,我想告诉您如果按正确的方法只要停留10-15秒!
接下来我来介绍一下正确的方法:1)装胰岛素前要将它摇匀(不要用力过猛)2)按医嘱调刻度(调好后天要排空气,笔尖要朝上)3)部位:肚子,离肚脐两个手指宽的周围(上下左右一个巴掌大的范围均可);肘关节上外侧臂(就是腋窝外侧那里);膝关节上前外侧(裤中缝与侧缝之间)4)注射在肚皮周围要用5mm的针头,而且要垂直进针!注射在四肢就要用8mm的针了,也要垂直进针!建议您用大拇指按,其余四指抓住比,这样好用力点,且容易固定住针!