胰岛素笔注射并发症PPT

胰岛素笔注射并发症PPT

胰岛素笔注射并发症PPT内容可以包括以下部分：

1. 胰岛素笔注射的优点：

* 减少注射痛感
* 减少对皮下脂肪组织的破坏
* 提高注射的重复性和准确性
* 方便使用，易于携带

2. 胰岛素笔注射的并发症：

* 皮下脂肪萎缩：常见于重复使用同一注射点、注射深度过浅或注射速度过快的情况，可通过更换注射部位、保持注射点之间的距离、缓慢注射来预防。
* 硬结和感染：胰岛素注射后，可能会发生硬结，这可以通过使用胰岛素笔进行适当的按摩和热敷来缓解。感染的风险相对较低，但如果发现注射部位有异常的疼痛、发红或肿胀，应立即停止注射并寻求医疗建议。
* 胰岛素过敏：胰岛素过敏较为罕见，可能出现注射部位发红、瘙痒，甚至全身过敏反应。如出现过敏症状，应立即停止使用。
* 血管损伤：长期胰岛素笔注射可能导致血管壁受损，但这是可以修复的。保持良好的注射技术，经常更换注射部位有助于减少血管损伤。

3. 并发症的处理方法：

* 皮下脂肪萎缩：更换注射部位，避免在同一部位重复注射；缓慢注射，减少对局部组织的压力。
* 硬结和感染：使用按摩、热敷等方法缓解；如有感染迹象，遵医嘱使用消炎药。
* 胰岛素过敏：遵医嘱更换胰岛素品牌或类型；如有严重过敏反应，及时就医。

总结：胰岛素笔注射是一种方便、精确且易于使用的治疗方法。虽然存在一些并发症的风险，但通过正确的注射技术和定期更换注射部位，大多数并发症是可以预防的。如有疑虑，请咨询医生。

为什么认真使用胰岛素，我还得了并发症

使用胰岛素造成的严重后果：胰岛素和高血糖素双高综合症。也就是人体合成速度和分解速度都高于人体应有的水平，最终导致健康水平迅速瓦解。这是用双高综合症来说明胰岛素抵抗的成因。双高综合症是聂文涛在《从糖尿病解析生命的阵势》一书中首先提出的。

胰岛素笔除专人专用外，还得注意啥

胰岛素笔是一种设计得像笔一样的注射装置，把相应的胰岛素注射液笔芯放入其中，糖尿病患者就会很方便地自己注射胰岛素，针头须每次更换新的，用完就扔，笔可以反复使用，直到胰岛素用尽，更换新的笔芯，继续使用。与早年间使用的注射器相比，胰岛素笔要方便很多，其设计也不断改进，愈来愈方便糖尿病患者的使用。

虽然胰岛素笔设计得越来越好，但是切记有一点最重要，胰岛素笔设计的一个基本原则是绝对不能多人共用，必须专人专用。

因为在用胰岛素笔注射胰岛素的时候，血液可以返流进入胰岛素注射液笔芯，如果返流的血液携带着类似乙肝、丙肝、艾滋病等可以经由血液传播的病原体，另一位共用这支胰岛素笔的患者就面临感染疾病的风险，单单更换针头不足以防止发生这种事情。

所有使用胰岛素笔的患者均应牢牢记住以下4点：

1.虽然胰岛素笔内的胰岛素可以供多次注射使用，但是仅限于供一个人使用，任何时候不能与人共用。即使更换了针头，仍然不可以共用。

2.为了确保胰岛素笔专人专用，必要时可在胰岛素笔上清楚地标上自己的姓名或者其他可供明确辨认的标志，以免自己的胰岛素笔与他人混用，但是需要注意的是不要遮挡胰岛素笔上的类似剂量和药品名称等重要信息。例如糖尿病患者住院期间可能多位患者的胰岛素笔均同时存放在护士哪里，做好标志以示区分就显得十分必要且重要。

3.胰岛素笔的针头只能使用1次，用后即丢弃。医疗垃圾要收集在专用的容器中，如果糖尿病患者家中没有专门收集医疗垃圾的医用垃圾筒，患者可将医疗垃圾放在矿泉水瓶子中，拧上盖，单独放在一处，等去医院就诊时交给医护人员处理。下次注射胰岛素时安装新的针头。

4.一旦不慎用了他人用过的胰岛素笔，就需要注意观察，择期抽血化验，看看是否感染了乙肝、丙肝或艾滋病等可以经血液传播的疾病。

综上所述，胰岛素笔要专人专用，不慎有过共用胰岛素笔经历的人也不要过分紧张，坦然而科学地对待，定期查体，防患于未然最重要。

打胰岛素有硬结怎么避免硬结？

糖尿病患者选用无针注射替代有针注射，除了恐针很大一部分原因也是惧怕针头反复刺激所产生的皮下硬结，我们知道，皮下硬结会影响胰岛素吸收，从而导致血糖不稳定，那么对于已经产生的皮下硬结，我们还能使用无针注射吗？，答案是可以的，而且正确使用无针注射器还可以避免新的硬结产生。

皮下硬结产生的原因

胰岛素属于生长因子，有促合成作用，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，再次在该部位注射胰岛素将导致药物吸收率下降，吸收时间延长，进而导致血糖波动。出现这类并发症的主要原因与胰岛素长期使用、针头的重复使用、注射部位不轮换等因素有关。

对于需要继续使用胰岛素控制血糖的糖友来说，既有的硬结该如何防治呢？

防治方法

注射部位的轮换是有效的防治方法,这种轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一注射部位内的轮换。

所以即使患者在使用无针时，我们也不建议在硬结部位进行注射，应对注射部位进行正确轮换，轮换方法如下

1、将注射部位分为四个等分区域（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向轮换。

2、在任何一个等分区域内注射时，连续两次注射应间隔至少1 cm（或大约一个成人手指的宽度）的方式进行系统性轮换，以避免重复组织创伤。

3、从注射治疗起始，就应遵循轮换方案。随着治疗的进展根据需要进行调整，并进行注射部位的检查，若硬结出现异常变化（增大、质地改变、出现疼痛、溃烂等），应及时就医。

所以无论使用有针还是无针，都应遵守胰岛素注射部位的轮换方法，遵守正确的轮换方法，无针注射能从根本上避免皮下硬结的发生。

胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？

胰岛素是我们身体中非常重要的一种激素，其主要作用就是降低血糖，而我们的身体一旦缺乏这种激素就容易导致血糖指数过高，所以许多高血糖以及糖尿病的患者都需要用到胰岛素相关的药物来治疗。那么胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？
1、重复使用的危害
首先，用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶，反复使用会堵塞针头，影响下一次注射胰岛素剂量的精确性，血糖控制不稳定。
其次，在第一次使用过后，再次使用时空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，污染药液影响疗效，同时会增加局部感染的风险。
另外，为了减轻患者注射时的疼痛，胰岛素笔针头设计的非常细，重复使用时容易将针头折断在体内，折断的针头会在体内游走，不易取出。并且重复使用容易使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，导致注射部位出血、擦伤，还会加剧疼痛感。长远来看，重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，逐渐积累形成皮下脂肪硬结。硬结会影响的胰岛素的吸收效率和速度，给药效果下降，控制血糖的难度也会加大。
所以，不建议糖尿病患者重复使用注射用笔针头，以免影响药效，损伤皮肤和皮下组织。
2、注射胰岛素的注意事项
1、为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成年人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。
2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异，注射部位应有所选择。例如：短效胰岛素注射部位首选腹部；中效胰岛素首选大腿和臀部；预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部，晚上则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖的发生。
3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的，而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是：打开了常规胰岛素的六聚体形式，而成为单体结构，注射后不需要再分离成单体的过程，吸收快，起效时间短。进餐时不需提前注射，而注射后必须立即进食，否则可能出现低血糖。
4、由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。
5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外。
6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者，当餐前血糖较低，在2.8~3.9mmol/L时，可改在餐后注射胰岛素，同时适当多进食;使用速效胰岛素者，也可在餐后注射。
7、用完的针头不能随意丢弃，必须放入加盖的硬壳容器中，以免造成污染。
3、注射胰岛素副作用
1、引起低血糖反应
打胰岛素出现低血糖反应是在使用胰岛素治疗中最常见，也最重要的副作用。在胰岛素剂量已经接近所需剂量时，1单位胰岛素剂量的变化都有可能引起地血糖症，应该引起足够的重视，一旦发现应当及时治疗和处理。
2、引起过敏反应
注射胰岛素出现过敏反应主要是由于免疫病理学改变，因为胰岛素是动物制品或者制品不存所致。基因人工结合的人胰岛素没有此类反应。胰岛素国棉反应表位注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒；周身过敏反应可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等。大多数可以自然消退，极个别可出现过敏性休克。
3、导致视物模糊
胰岛素治疗过程中，有时患者会感觉到视物模糊，是由于在治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使警惕内水分溢出而出现屈光度下降，产生远视。但此变化是暂时性的，能随血糖浓度恢复正常而迅速消失。
4、胰岛素水肿
大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。
5、脂肪萎缩及皮下结节
注射局部皮肤可出现红肿、发热及皮下有小结节发生，主要是由于所注射的胰岛素有蛋白质等杂质所致。此外，经常注射同一部位可以出现皮下脂肪卫生或者增生，故而需要经常更换注射部位。

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