胰岛素笔注射并发症有哪些

胰岛素笔注射并发症有哪些

使用胰岛素笔进行注射可能产生一些并发症，包括：

1. 局部皮肤反应：如注射部位疼痛、发红、肿胀、瘙痒等。
2. 皮下脂肪萎缩：长期注射可能导致皮下脂肪萎缩或增生，这通常在老年患者中更为常见。
3. 胰岛素笔使用不当：如果不正确地使用胰岛素笔，可能会导致注射部位出现胰岛素颗粒物或气泡。
4. 胰岛素过敏：某些人可能对胰岛素过敏，出现皮疹、瘙痒、红肿等症状。

请注意，在任何情况下都应避免在同一个部位连续注射，以便于注射部位得到休息。在注射时，请务必严格遵循医生的指导。

这些是可能出现的一些并发症，但并不意味着不能接受胰岛素治疗。在有需要的情况下，应寻求医生的建议，以了解更多信息。

糖尿病打胰岛素小常识问答

1.糖尿病打胰岛素应该注意什么
对于必须要使用胰岛素的患者而言，在使用糖尿病胰岛素上坚持不能含糊。特别是1型糖尿病患者，必须要使用胰岛素治疗。另外，2型糖尿病患者中，也有几类人必须要用胰岛素：@出现酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者；@肝、肾功能不好，不能服用降糖药的患者；@出现糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等严重并发症的患者；@植物神经紊乱引起胃肠功能失调，严重腹泻导致营养不良的患者；@消瘦的病人；@需要使用糖皮质激素等会升高血糖的药物时；@妊娠糖尿病患者；处于应激状态的病人，如发生严重感染、创伤及围手术期的患者；口服药治疗效果不好的人。

不良反应：过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、寻麻疹、血管神经性水肿。 1. 低血糖反应，出汗、心悸、乏力，重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。 2. 胰岛素抵抗，日剂量需超过200单位以上。 3. 注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。 4. 眼屈光失调。

注意事项：1. 低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。 2. 病人伴有下列情况，胰岛素需要量减少：肝功能不正常，甲状腺功能减退，恶心呕吐，肾功能不正常，肾小球滤过率每分钟10-50ml，胰岛素的剂量减少到95-75%；肾小球滤过率减少到每分钟10ml以下，胰岛素剂量减少到 50%。 3. 病人伴有下列情况，胰岛素需要量增加：高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或外伤、重大手术等。 4. 用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况。
2.求助：糖尿病注射胰岛素、胰岛素笔、注射量和所有相关注意事项的知
由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前，

临床用的胰岛素治疗方式有：胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰

岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。

采用胰岛素皮下注射治疗的病人，一般不需要住院，病人或病人家属

在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非

常重要。

注射前先要弄清胰岛素的含量

糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。

一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液

中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，

注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因

为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。

要学会使用不同种类的注射器

一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注

射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”(

毫升)，病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种

注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射

器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种

注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。

选择胰岛素注射部位很重要

适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及

大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注

射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长

期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生

低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的

能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如

果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的

血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确

的方法注射胰岛素是非常重要的。

胰岛素的注射方法

●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温

时再注射。

●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒

精棉球等注射所需要的用品。

●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用

注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再

将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。

●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心

中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再

按上述方法进行。

●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛

素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛

素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。

●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只

手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度

角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停

留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。

●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部

及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使

这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，

以避免出现皮下脂肪营养不良现象。

如还有疑问请打电话到：（住院部）咨询

四川省糖尿病防治中心

李医生或其他医生
3.糖尿病人到什么情况下才适合注射胰岛素
Ηōney快跑 的回答让我感到为中国的护士汗颜。！！！

胰岛素治疗越早越好。正如“马桶的家”所说，胰岛素的副作用最小。

有种说法，胰岛素治疗糖尿病的普及率是代表一个国家治疗糖尿病的水平。

当然，话又说回来，单纯靠胰岛素治疗也是不科学的。世界卫生组织推荐五架马车综合治疗，五架马车即：教育与心理、饮食、运动、药物（包括胰岛素）、监测。

治疗糖尿病，学习糖尿病知识是基础。我建议你买本糖尿病书籍看看。不要胡乱轻信他人，道听途说。
4.糖尿病病人怎么打胰岛素
1、胰岛素注射需要医生前期给你调整胰岛素剂量：你可以买台血糖仪回家自己监测血糖（空腹和餐后2小时血糖），然后拿个小本子记录下来，去医院看病的时候拿给医生参考，这样方便医生给你调整胰岛素用量。找到适合你打的剂量后，就可以固定1个月去医院随访一次了。很多的糖尿病病人久病成良医，最后都可以自己调整治疗方案；

2、糖尿病总的分1型和2型两种。1型需要终身注射胰岛素，因为自身胰岛素细胞已经完全丧失，需要外源性补充。2型糖尿病也需要终身治疗，但可以视自身情况选择口服药或者胰岛素。至于怎么区分，回到第1个问题，你记下来的那些数据就可以做为治疗参考了。餐前高说明空腹血糖控制不佳，餐后高说明餐后血糖控制不佳，然后再选择适合自己的治疗方案；

3、诺和笔是一种胰岛素注射工具，一次购买终身维修和包换，可以配套诺和公司生产的全部胰岛素剂型，如果你是选择长期胰岛素治疗的话，可以考虑诺和笔+胰岛素笔芯治疗。因为长期使用的话，笔芯便宜。如果你是短期强化治疗的话，可以选择诺和公司出产的特充系列，它是装有笔芯的一次性注射装置，方便。

4、如果是重视自己病情的话，建议你购买血糖仪监测，因为糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。所以，控制好血糖至关重要！

以上回答供你参考！
5.糖尿病人打胰岛素打多少好
胰岛素按药效长短分类：

1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。

2、短效（速效）：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。

4、长效（鱼精蛋白锌胰岛素）：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。

5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快（30分钟），持续时间长达16~20小时。

市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。

开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动，并加强对患者的宣教，鼓励和指导患者进行自我血糖监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。

胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式，包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化，按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案，尽早控制血糖平稳达标。

学会自我观察经常用手指按压注射部位有无硬结、疼痛感，严重时应请教专业医护人员，打针时要避开这些部位。注射胰岛素的人，应自备血糖仪，保证每天自测血糖，了解血糖波动情况，每次将结果记录下来，以便复查时医生调整胰岛素用量。

胰岛素导致低血糖反应的临床表现

如果体内胰岛素量变大就会导致低血糖，而胰岛素导致低血糖反应的临床表现比较复杂，如果处理不好的话就会导致很严重后果，下面我带你了解胰岛素导致低血糖反应的临床表现，希望对你有帮助!

胰岛素导致低血糖反应的临床表现

胰岛素是降血糖的唯一激素,因此当体内胰岛素过量后,主要的危险来自血糖过低。当血糖降到2.8毫摩/升时,患者开始出现一系列交感神经兴奋和中枢神经功能紊乱的症状,严重者可发生昏迷甚至死亡。低血糖发生时,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿、眩晕、心悸、手抖、脸色苍白、出冷汗、全身无力等。当血糖进一步降低影响中枢神经系统时,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调等,随后出现神志昏迷和不同程度的惊厥,如不及时抢救,即可致死。

1、发作时的处理

(1)轻症：一旦确认出现低血糖症状,立即进食含糖食物或饮料、糖果,同时快速测血糖,不能口服者立即静注50%葡萄糖40-60毫升。

(2)重症：立即静注葡萄糖40-60毫升,能进食的继而进食,不能进食的以5%-10%的葡萄糖静点,维持血糖于正常或略高于正常。如果是优降糖所致的低血糖,补糖至少应持续3-7天。

2、血糖控制水平

对于老人孩子,血糖宁高勿低。糖尿病患者血糖水平应维持在4.4以上,特别是对于高龄患者和儿童,血糖控制水平“宁高勿低”,以预防症状性低血糖及无知觉低血糖。建议糖尿病患者在服用降糖药或注射胰岛素后切忌延误进餐,控制好运动时间和运动量。

1、用注射器抽吸胰岛素时剂量不准确,或用胰岛素笔时弄错胰岛素剂量。

2、误用注射器抽取专用于胰岛素笔的浓胰岛素(胰岛素有2种浓度:U-40和U-100.U-40为40单位/毫升,常用注射器抽取注射;U-100为100单位/毫升,常专用于胰岛素笔)。

3、注射胰岛素后不及时进食,或因某些原因吃饭减少、吃不下饭、恶心呕吐时仍坚持注射胰岛素。

4、弄错胰岛素剂型,常见于胰岛素强化治疗病人误将短效胰岛素当中效胰岛素注射。

5、误将胰岛素当其他药物注射。

温馨提示：以上就是为大家分享的有关于胰岛素导致低血糖反应的临床表现，希望有胰岛素疾病的朋友一定要重视起来，要保护好你们的身体。

胰岛素怎么保存？用胰岛素有哪些副作用？

胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。那么，胰岛素怎么保存？用胰岛素有哪些副作用？下面，和我们一起了解一下吧！
胰岛素怎么保存
胰岛素在正常偏低的温度下是比较稳定的。尚未开封使用的胰岛素，在28摄氏度冷藏情况下能保存2年到2年半。胰岛素启封后（即橡胶塞被针头刺穿过），包括瓶装胰岛素、安装好笔芯的胰岛素笔或特充笔，放在25摄氏度以下、阴凉的室温环境中，可以保存46周，不需要放入冰箱。值得注意的是，由于胰岛素种类及各公司胰岛素制作工艺不同，因此保存条件应具体参照产品说明书。此外，安装好笔芯的胰岛素笔和特充笔，在保存时均须卸下针头，不能带针头保存。由于胰岛素冷冻后再融化会失效，因此绝对不能冷冻。
如果受到阳光直射或温度上升到3050摄氏度，各种胰岛素的效价都会有不同程度的降低。如18个月后，短效胰岛素的效力下降50%以上，中效和长效胰岛素会减效10%15%。一旦超过50摄氏度，各种胰岛素都会迅速变质失效。所以，糖友打胰岛素前一定要看标签上的有效期限，另外要观察药液的颜色、性状，如果发现药品有过期、贴壁、结晶、变色等问题，就不要使用了。
用胰岛素有哪些副作用
1、水肿
患者用胰岛素使血糖控制后4～6日可能发生水肿，多见于面部，也有少数患者可能出现在四肢等部位，这大概与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关，称为胰岛素性水肿，这种水肿大多并不严重，并且随着时间的推移，多数会在一个月内渐渐自行消退。
2、脂肪垫
脂肪垫的形成，是由于长期在相同部位注射，胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。这种脂肪垫的存在，会影响局部胰岛素的吸收。脂肪垫的形成是可以避免的，而且防范措施非常简单只需要患者朋友有规律地更换注射部位即可。
3、局部瘀青
某些患者朋友在注射胰岛素后发现，注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现，其他药物注射也可能出现这一现象。原来，注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的，而是与注射时导致的毛细血管损伤有关，一般这种瘀青很快就能被吸收，不需要特殊处理。为了防止局部瘀青，可以在注射后立即按压注射部位几秒钟。
4、低血糖
低血糖的确可怕，尤其是无症状性低血糖，有可能在毫无前兆的情况下直接导致患者昏迷。不过2型糖尿病患者发生严重低血糖的可能性较小。当然，这并不意味着患者不需要掌握如何预防及应付低血糖的发生，有备方能无患。应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的，尤其在餐前和夜间，但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻，危害性较小，多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免。
5、胰岛素抗体
以前某些糖尿病患者在应用胰岛素治疗数月后，体内可产生胰岛素抗体，使胰岛素活性下降影响疗效，并导致胰岛素用量逐渐增加。究其根源，可能与胰岛素制剂中的某些杂质成分有关，解决办法是换用高纯度的人胰岛素制剂。随着科技的发展，目前临床应用的不管是动物胰岛素、人胰岛素，还是人胰岛素类似物，已很少或几乎不产生胰岛素抗体。
6、疼痛
从未注射过胰岛素的患者朋友，可能一想到那明晃晃的针头，就开始紧张、腿肚子发软了。注射胰岛素会产生疼痛感吗？答案是肯定的，但是，您如果询问一百个注射过胰岛素的病友，恐怕有九十九个都会告诉您：注射胰岛素的疼痛感非常轻微！由于胰岛素针比其他注射针细小得多，因此一般在正常情况下，其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多。当然，凡事都有万一，假如出现疼痛特别明显的情况，有可能是进针时碰到皮下神经所致，这时如果疼痛还能忍受，您可以迅速注射完毕拔针；假如疼痛无法忍受，那您应该更换部位再行注射。一般而言，胰岛素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收稳定和注射方便。
7、体重增加
不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后，随着血糖得到控制，同时发现自己的体重常有所增加，多数患者常把责任全部推到胰岛素头上，甚至因此而停用胰岛素。对此，我们应该具有清醒的认识。诚然，在应用胰岛素使血糖获得控制后，尿中随之流失的葡萄糖减少了，这等于在一定程度上减少了热量损耗，导致一定程度的体重增加是可以理解的。但体重增加并不全是胰岛素本身惹的祸，假如患者在应用胰岛素的基础上，合理控制膳食、加强体育锻炼，使热量摄入和消耗达到平衡。
胰岛素有哪些分类
1、半合成人胰岛素
将猪胰岛素第30位丙氨酸，置换成与人胰岛素相同的苏氨酸，即为半合成人胰岛素。
2、生物合成人胰岛素
利用生物工程技术，获得的高纯度的生物合成人胰岛素，其氨基酸排列顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
3、动物胰岛素
从猪和牛的胰腺中提取，两者药效相同，但与人胰岛素相比，猪胰岛素中有1个氨基酸不同，牛胰岛素中有3个氨基酸不同，因而易产生抗体。

胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？

胰岛素是我们身体中非常重要的一种激素，其主要作用就是降低血糖，而我们的身体一旦缺乏这种激素就容易导致血糖指数过高，所以许多高血糖以及糖尿病的患者都需要用到胰岛素相关的药物来治疗。那么胰岛素笔针头可以重复使用吗？注射胰岛素要注意什么？
1、重复使用的危害
首先，用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶，反复使用会堵塞针头，影响下一次注射胰岛素剂量的精确性，血糖控制不稳定。
其次，在第一次使用过后，再次使用时空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，污染药液影响疗效，同时会增加局部感染的风险。
另外，为了减轻患者注射时的疼痛，胰岛素笔针头设计的非常细，重复使用时容易将针头折断在体内，折断的针头会在体内游走，不易取出。并且重复使用容易使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，导致注射部位出血、擦伤，还会加剧疼痛感。长远来看，重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤，逐渐积累形成皮下脂肪硬结。硬结会影响的胰岛素的吸收效率和速度，给药效果下降，控制血糖的难度也会加大。
所以，不建议糖尿病患者重复使用注射用笔针头，以免影响药效，损伤皮肤和皮下组织。
2、注射胰岛素的注意事项
1、为保证将胰岛素注射至皮下，若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成年人使用胰岛素笔注射时，无需捏皮，直接注射即可。另外，将活塞完全推压到底后，针头应在皮肤内停留10秒钟，先拔出针头再松开皮褶。
2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部，这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异，注射部位应有所选择。例如：短效胰岛素注射部位首选腹部；中效胰岛素首选大腿和臀部；预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部，晚上则首选大腿或臀部，以避免夜间低血糖的发生。
3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的，而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是：打开了常规胰岛素的六聚体形式，而成为单体结构，注射后不需要再分离成单体的过程，吸收快，起效时间短。进餐时不需提前注射，而注射后必须立即进食，否则可能出现低血糖。
4、由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致皮下硬结，降低该部位的胰岛素吸收率，进而使得血糖不稳。因此，平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法，一种是按照左边一周，右边一周的方法；另一种是按照左边一次，右边一次的方法；而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度，尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。
5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化，可能导致皮下脂肪增生，甚至出现将针头留置在体内的意外。
6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者，当餐前血糖较低，在2.8~3.9mmol/L时，可改在餐后注射胰岛素，同时适当多进食;使用速效胰岛素者，也可在餐后注射。
7、用完的针头不能随意丢弃，必须放入加盖的硬壳容器中，以免造成污染。
3、注射胰岛素副作用
1、引起低血糖反应
打胰岛素出现低血糖反应是在使用胰岛素治疗中最常见，也最重要的副作用。在胰岛素剂量已经接近所需剂量时，1单位胰岛素剂量的变化都有可能引起地血糖症，应该引起足够的重视，一旦发现应当及时治疗和处理。
2、引起过敏反应
注射胰岛素出现过敏反应主要是由于免疫病理学改变，因为胰岛素是动物制品或者制品不存所致。基因人工结合的人胰岛素没有此类反应。胰岛素国棉反应表位注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒；周身过敏反应可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等。大多数可以自然消退，极个别可出现过敏性休克。
3、导致视物模糊
胰岛素治疗过程中，有时患者会感觉到视物模糊，是由于在治疗时血糖迅速下降，影响晶状体及玻璃体内渗透压，使警惕内水分溢出而出现屈光度下降，产生远视。但此变化是暂时性的，能随血糖浓度恢复正常而迅速消失。
4、胰岛素水肿
大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。
5、脂肪萎缩及皮下结节
注射局部皮肤可出现红肿、发热及皮下有小结节发生，主要是由于所注射的胰岛素有蛋白质等杂质所致。此外，经常注射同一部位可以出现皮下脂肪卫生或者增生，故而需要经常更换注射部位。

胰岛素笔注射并发症有哪些