胰岛素注射笔不准

胰岛素注射笔不准

胰岛素注射笔是一种便携式的设备，用于给糖尿病患者注射胰岛素。如果使用不当或损坏，可能会导致注射量不准确。因此，在使用胰岛素注射笔之前，应该仔细阅读说明书，按照正确的方式使用，并定期检查和更换注射笔。如果注射量不准确，可能会导致血糖波动，甚至危及生命。如果您对胰岛素注射笔的使用感到不安或有任何疑问，请咨询医生或药剂师。

糖尿病人注射胰岛素需要注意的问题？

注射胰岛素的最大副作用是低血糖；糖尿病是一种终身疾病，对糖尿病的治疗应该坚持饮食治疗、体育疗法和药物治疗的综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法，如果控制得好可以过正常人的生活，所以，糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点：

　　1、饮食治疗的思想准备：在糖尿病人饮食治疗初期，对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃，爱吃又不能吃的矛盾中，一定要认识糖尿病的发生、发展，预后和饮食治疗的关系，坚定信心，坚持饮食治疗。

　　2、适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）250—300克；轻体力劳动者每天350—400克；重体力劳动者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等，如果食用可相应减主食量。待血糖下降和尿糖（＋）减少后，也可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定、主食固定，病情波动，及时调整。要灵活掌握，具体应用，以适应机体的需要，使体重维持在标准范围之内。

　　3、控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，订出自己较理想的食谱。

　　4、糖尿病人每天进餐的时间，数量应保持一定的稳定性，尽量不吃零食，戒烟、忌酒。

　　5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。

　　6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。

　　7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。

　　8、病人与家属要学点营养治疗知识，基本掌握常用食物所含的主要营养成分，尤其是含糖量。同时，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物可以少吃，哪些食物是禁食，要做到心中有数，还要懂得营养价值相等食物的互换法。

　　9、糖尿病人能不能吃水果，这是病人和家嫌桥属十分关心的问题。水果中含有较高的果糖与葡萄糖，而且易于消化和吸收，所以吃水果后会使血糖迅速升高，对病人不利。但也不能因此一概不让病人吃水果。要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh（2000毫克／dl），尿糖不超过3个加号，又无酮症酸中毒的情况下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150—200克。据测定：香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。

　　糖尿病人若能按以上饮食要求认真照办，并持之以恒，对控制病情、预防合并症定有成效。
典型症清者档状“三多一少”
*多尿：高浓度尿糖带走大量水分，因此排尿次数增多，尿量增多，
夜尿增多。
*多饮：水分丢失，出现口渴、多饮。
*多食：热量丢失，常有饥饿感，进食量明显增加。
*体重减轻，伴疲乏无力。

其他症状
*反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。
*反复发生的泌尿系感染，发展迅速的肺结核。
*女性外阴瘙痒。
*四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺、蚁走感。
*出汗异常：半身出汗或时有大汗。
*视力下降。
*性功能障碍。
*发生餐前饥饿感、心慌、手抖等低血糖症状。
许多轻型糖尿病病答乱人发病初期无症状，仅于查体时偶尔发现高血糖或
尿糖。
糖尿病的症状主要是糖、脂肪、蛋白质、水、盐、酸碱代谢紊乱及血管、神经并发症所造成的结果 ,表现为“三多一少”──多尿、多饮、多食和体力与体重下降。此外 ,还有皮肤瘙痒、泌尿系感染、外阴部瘙痒、皮肤易发生疖、痈等感染、视力下降 ,以及手足麻木、心慌气短、腹泻便秘、尿潴留和阳痿等慢性并发症的表现。

　　为什么会多尿多饮 ?

　　笔者把多尿多饮放在“三多”之首 ,是因为多尿多饮在“三多”中最为常见 ,约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮。多尿与多饮是因果关系 ,多尿是多饮的原因 ,多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病病人不是“喝得太多 ,不得不尿” ,而是“尿得太多 ,不得不喝”。
糖尿病造成人体血糖升高 ,而高血糖对人体损害很大 ,人体为了保护自己 ,不得不通过尿液排出多余糖分 ,致使尿量明显增多。人如果尿得太多 ,体内损失了大量的水分 ,就会感到口渴难忍。
多尿多饮的临床表现为 ,口唇干燥 ,舌头发粘 ,有时还发麻。每天饮水量超过一个 5磅暖瓶 ,白天、夜间尿次和尿量都多 ,特别是夜间尿多。有的人喝了很多水 ,肚子都胀了 ,仍感到口渴。也有的人口干 ,却不想喝水 ,中医管这种情况叫“渴不欲饮” ,认为是体内湿热郁积所致 ,虚热则口干 ,湿滞则不欲饮。约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮症状 ,三分之一的病人多尿多饮症状或没有或不太明显。

　　为什么会多食 ?
约有一半的糖尿病病人有多食症状 ,表现为饭量比以前增大 ,或者进食明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者时 ,仍有饥饿感。
有的病人说 ,得病以后老是饥饿 ,没到吃饭时就饥饿难忍 ,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。一般来说随着年龄的增大 ,人的食量会逐渐减少 ,性别、年龄和活动量相近者饭量应该相差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加 ,反而体力不支 ,体重下降 ,就要高度怀疑发生糖尿病的可能性。
糖尿病病人多食的原因主要是身体对糖类利用得不好。病人虽然吃得多 ,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助 ,吃进去的东西利用不好 ,身体各个部位 ,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢──下丘脑得不到足够的营养 ,病人就会感到饥饿 ,进而造成多食。
另外 ,在病程早期 ,胰岛素分泌还没有衰竭 ,体内胰岛素水平不但不低 ,还可能过多 ,这也是造成饥饿多食的原因之一。

胰岛素笔的使用方法和注意事项

胰岛素笔是目前普遍使用的胰岛素注射装置，掌握正确的胰岛素笔使用方法能更好地发挥其作用。以下是我收集整理的关于胰岛素笔的使用方法及注意事项，希望对你有帮助。

1、身体偏瘦的患者，应当考虑用45度进针(也可以考虑选用 31G*5mm 或 32G*6mm 的针头)。

2、弊伏蔽注射的部位，要尽量避免 同一个地方(大约是 2*2cm 的面积)在一个月内进行两次或两次以上的注射。

3、腹部、与大腿外侧轮流注射的话，对轮歇的部位要适当热敷，来避免出现硬结。

4、不可在有硬结的部位注射。

5、注射手法上的细节：

A、捏起皮肤(捏起时手上的力度要适当，不可太紧)B、45度进针(进针一般强调 快进，偶的经验没有必要，慢点进针应当能更好的避免发生 断针事故。避免疼痛，可以先用针尖试着扎针，遇到太疼的地厅前方，就换一下位置)。

C、推药(这个要适当慢一点)。

D、边推药、边逐步适当放松捏紧的皮肤(这一步是重点，需要注意是“逐步适当放松”，不是一下放松，也不是完全放掉)。

E、出针(出针一般也是强调 快出，偶的经验还是没有必要。出针需要注意的是，要沿着进针的反方向出，不要歪动针、一是避免扩大创面，二是要避免把针给撅断了)。

1、注射时间

首先注射前要确定吃饭时间，确保在吃饭前30~45分钟注射。准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素，注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品，以免不匹配。再次核对胰岛素的剂量。仔细检查胰岛租州素的外观，中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为均匀的混悬液，轻轻摇晃后呈牛奶状。如果轻轻摇晃后，瓶底有沉淀物，或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上，则药物不能再使用。

2、注射区域

常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位，腹部的胰岛素吸收率能达到100%，吸收速度较快且皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险，最容易进行自我注射。

3、保存

注射完毕后应套上内针帽，旋下针头，将废弃针头丢弃，戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存，一般来说，未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内)，开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻，也不能暴露在阳光下。

4、胰岛素笔的排气

新换上的笔芯，由于推进螺旋与笔芯尾端接触不紧密，如果不排气则注射剂量不足。方法是笔尖向上，转动计量环1～2个单位，推键一次，如此反复，至笔尖有液体流出。换新针头后也应排气。

5、胰岛素笔针头可使用多次

我们的经验是一个针头可使用多次，只要不折不堵就可以用(限单个患者自用)。但反复使用易出现液体外流、注射时疼痛、针头堵塞等现象影响用药效果，甚至损坏胰岛素笔，因此建议患者针头不宜使用次数过多，应适时更换。

6、胰岛素笔针头不用酒精消毒

因针头本身有一层硅保护膜，注射时能减轻疼痛，用过一段时间以后更换新针头即可。如果用酒精消毒针头，注射时反而产生疼痛感，且针头本身是无菌的，消毒无异于画蛇添足。注射时要注意皮肤消毒，酒精挥发干后再注射胰岛素。

1、胰岛素笔本身需两百多元购买，但需使用专门的胰岛素笔芯，普通胰岛素不能放入笔中使用。目前我国只有国外产的胰岛素笔芯，胰岛素笔芯较普通胰岛素价格要贵一些。

2、在考虑费用问题时，病友们同样应考虑到如果使用胰岛素笔，就会免去了病友终身购买塑料注射器的费用。

3、当病友需要进行两种胰岛素(如诺和灵R+诺和灵N或优泌林R+优泌林N)混合注射时，胰岛素笔无法一次完成。此时最好有两支笔分别注射，给病友带来不便。在这种情况下，常常用预混的胰岛素诺和灵30R或优泌林30R笔芯来代替，可以一次完成。一般来说，一种胰岛素使用一支胰岛素笔。因此当您想使用胰岛素笔治疗糖尿病时，最好让您的医生将您的胰岛素治疗方案调整到只用某一种胰岛素，如预混的胰岛素30R或50R，因为预混的胰岛素中既含有短效胰岛素R，又含有中效胰岛素N。

4、这种胰岛素笔和笔芯尚未在我国普及，因此，在一些地区您可能无法买到胰岛素笔芯，当您长时间外出时需带上足够的胰岛素笔芯。给病友带来不便。

1、方便，免去病友用注射器在胰岛素药瓶中抽取胰岛素的烦琐过程。病友出门再不用带注射器、胰岛素药瓶、消毒药棉等一大堆物品，而只需带一支小小的“钢笔”就可。

2、胰岛素注射过程更加简单、隐蔽，可免去病友在公共场合注射胰岛素的尴尬。有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰岛素注射，而临桌的人却毫无察觉。

3、为视力不佳甚至失明的病友注射胰岛素带来方便。我们知道视力不好是无法使用注射器抽取胰岛素并进行注射的。由于胰岛素笔操作简单，而且进行剂量设定是有明确的“喀嗒”声，因此即使视力不好，经过训练同样可用胰岛素笔进行注射。

4、胰岛素剂量更加精确，可以以1个单位进行胰岛素剂量调整。而注射器一般最小精确到2个单位。

关于胰岛素注射笔的问题？

平时用的胰岛素笔分成丹麦诺和诺德公司产洞改的诺和笔，美国礼来公司的优泌笔，和安万特医衡尘药公司生产的来得时笔，各家公司生产的笔配各纳拦判家公司的胰岛素，互不通用，最小刻度是1个单位

胰岛素笔和胰岛素泵，各有什么优缺点？

胰岛素泵最重要的特点：基本速率（微量、连续），使胰岛素更具生理性和合理性。人体生理状态下胰岛素的基本分泌，不仅一次一次地分泌3分钟的胰岛素，而且全天都有皮克斯和阴沟。胰岛素泵的价格是几千元，保险公司的退款政策也不一样，有的保险公司会支付全部费用，有的只支付一半费用，有的只支付特定品牌的费用。像产品拉塔、注射器、输液器和皮肤消毒产品。胰岛素泵已经被证明有助于糖友治疗糖尿病。但是，对于一竖陵链些患者来说，你的缺点可能会超过你的好处。它可能会崩溃，可能会在某些方面不方便，而且对许多人来说成本太高。

我们来说说胰岛素笔的优缺点：（1）好处，家长应该用注射器从胰岛素瓶里提取胰岛素，孩子离开时不需要带注射器、胰岛素瓶、消毒棉等很多东西。你只需要带汪游一支小“笔”，胰岛素的剂量更精确，可以调整1U（最小的儿童笔单位需要0.5u）。

餐前减少胰岛素用量，可防止大剂量短余孙效胰岛素与体内平均作用的重叠效应，减少低血糖的发生，胰岛素泵可以减少糖尿病患者的并发症。胰岛素泵的使用减少了胰岛素的用量，节省了病人的医疗费用，也减少了身体上的疼痛。

目前，治疗糖尿病的方法是使用胰岛素泵。如果出院后能使用胰岛素泵，ELA可以减少住院次数，避免血糖频繁波动，最大限度地延缓并发症的发生。以诺和林30R为例，含有30%的可溶性胰岛素和70%的低蛋白锌胰岛素，可用于各类糖尿病患者，基本无痛，你的针头比特制的胰岛素注射器针头细，有的患者认为使用后没有疼痛感。

胰岛素注射笔不准