无针注射胰岛素笔最小剂量

无针注射胰岛素笔最小剂量

无针注射胰岛素笔的最小剂量通常为0.05毫升。您可以在医生的指导下，根据个人情况来调整剂量。使用无针注射胰岛素笔时，请务必遵循正确的操作步骤，并注意注射后按压注射部位片刻，以免出血或淤血。

胰岛素的注射方式

胰岛素的注射主要有四种，一次性注射器、胰岛素笔、胰岛素泵和无针注射器。

一次性注射器，包括一次性普通注射器和一次性胰岛素注射器，它们的外形差不多，只不过直径、长度和刻度不同。一次性普通注射器一般以毫升为单位，而一次性胰岛素注射器以国际单位（IU）为单位。所以如果使用一次性普通注射器注射胰岛素一定要进行单位换算，以免注射错误剂量。胰岛素的浓度一般有两种，40单位/毫升和100单位/毫升。一次性使用的注射器一般针头比较粗，注射的疼痛感较强，但注射成本较低。

胰岛素笔一般是由药品生产厂家提供的。胰岛素笔的笔芯就是药品。用于胰岛素笔的药品一般为100单位/毫升。胰岛素笔的使用比较简单，只要旋转尾部，从刻度窗口读剂量，旋转到准备注射的剂量后，把皮肤用手捏起来，把针插入到捏起的皮下，推注射器的尾部，胰岛素就注射到体内了。胰岛素笔的针头比一次性使用的注射器要细，注射的舒适度有较大提高。在中国比较有影响的胰岛素笔有诺和笔、优伴笔、秀林笔等。

用胰岛素泵注射胰岛素也被许多人接受。胰岛素泵是把胰岛素预先装在胰岛素泵里面，然后通过一根埋在皮下的针把药品注射到皮下。注射的剂量可以通过胰岛素泵进行设定。注射时，只要按一下按钮就可以注射了。胰岛素泵的优点是避免了经常性的针刺，使注射更加舒适。胰岛素泵一般价格较为昂贵，进口产品3万-10万，国产产品1万-5万。除了价格较高外，使用胰岛素泵的成本较高，要经常更换管路。此外，在皮下插入一根针，洗澡和出汗的也会带来不便。胰岛素泵主要品牌有美敦力（美国）、丹纳（韩国）、盛唐（中国）、福尼亚（中国）等。

无针注射器是新发展起来的胰岛素注射方式。无针注射器给药品施加一个较大推力迫使药品以高压高速的形式通过药管前端的细孔喷射到皮下。由于药管前端的孔很细，可以达到0.1-0.3毫米，所以无针注射器对皮肤的创伤较小，疼痛感消失或很小。无针注射器的主要品牌有易捷(美国)、Bioect(美国)、快舒尔（中国）等。其中易捷是以弹簧为动力的，每次注射剂量高达0.3ml（30单位）。Bioect每次注射剂量高达0.5ml。快舒尔无针注射器可以实现一次取药多次注射功能，每次注射剂量高达0.5ml

地特胰岛素注射液的用法用量

本品是可溶性的基础胰岛素类似物，其作用平缓且效果可以预见，作用持续时间长。与其他胰岛素制剂相比，地特胰岛素治疗引起的体重增加较少。与其他胰岛素相比较，本品引起夜间低血糖的风险较低，因而可以进行更为积极的剂量调整以实现血糖达标。以空腹血糖作为评价指标，地特胰岛素较人NPH胰岛素可以更好地控制血糖。与口服降糖药联合治疗时，推荐地特胰岛素的初始治疗方案为每日一次给药，起始剂量为10U或0.1-0.2U/kg。地特胰岛素的剂量应根据病情进行个体化的调整。根据临床研究结果，推荐以下剂量调整指南：早餐前平均自测血糖浓度（SMPG） 地特胰岛素剂量调整]10.0mmol/L（180mg/dL） +89.1-10.0mmol/L（163-180mg/dL） +68.1-9.0mmol/L（145-162mg/dL） +47.1-8.0mmol/L（127-144mg/dL） +26.1-7.0mmol/L（109-126mg/dL） +2如果其中一次SMPG测量在此区间3.1-4.0mmol/L（56-72mg/dL） -2当地特胰岛素作为基础-餐时胰岛素给药方案的一部分时，应根据患者的病情，每日注射一次或两次。本品用量因人而异。应由医生根据患者的病情，每日注射一次或者两次。对于为达到最佳的血糖控制而每日î射两次的患者，晚间注射可在晚餐时、睡前或者早晨注射12小时后进行。由其他胰岛素转用本品：由中效或者长效胰岛素转用本品的患者，可能需要调整î射剂量和注射时间。和所有的胰岛素一样，在转用本品期间和在本品开始治疗的几周内，建议密切监测血糖水平。本品和抗糖尿病药物同时使用时，可能需要调整同时使用的短效胰岛素的剂量和î射时间，或者口服降糖药的剂量。本品和所有的胰岛素一样，对于老年患者和肾功能或肝功能不全的患者，应该密切监测血糖水平，并根据每个患者的不同病情调整剂量。如果患者体力活动增加、日常饮食改变或者在伴发疾病期间，也可能需要调整剂量。本品经皮下注射，皮下注射部位可选择大腿、腹壁或者上臂。应在同一注射区域内轮换注射点。如何使用本品的说明本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针®配合使用。如患者同时接受本品和另一种胰岛素笔芯治疗， 应分别使用诺和诺德公司生产的两个胰岛素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。本品仅供一人专用。本品不可重新灌装使用。使用本品前• 确认胰岛素类型正确。• 使用前请检查本品，包括橡皮活塞。如有任何损坏，或者未使用过的笔芯的橡皮活塞与白色条码带分离，即两者之间出现间隙，请不要使用。并将产品退回供应商。• 使用医用棉签消毒橡皮膜。• 每次注射都应使用新的针头以避免污染。不能使用本品的情况• 胰岛素泵。• 如果笔芯或装有笔芯的器械发生坠落，损坏或受到挤压，则有胰岛素外漏的危险。• 如果本品贮藏不当或被冷冻。• 如果本品不呈无色澄明液体。如何注射本品• 本品皮下注射。注射技巧请参照注射系统使用说明。• 在从皮下拔出针头之前，应始终按住注射推键。注射后针头应在皮下停留至少6秒，以确保胰岛素完全注射入体内。• 每次注射后必须卸下并丢弃针头。否则，药液可能会漏出，导致剂量不准确。

正确打胰岛素方法

1．注射前要先确认所用胰岛素的规格 在胰岛素治疗时，一定要了解您所用的胰岛素注射液的浓度规格，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。一般来说，瓶装胰岛素的规格是400U（单位）/10毫升，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素；胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升，即每1毫升注射液中含有100单位胰岛素。
　　注意：千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用，胰岛素笔芯也只能用胰岛素笔注射。
　　2．针管式注射器的使用细则
　　（1）注意无菌操作 注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
　　（2）正确抽取胰岛素 应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用注射器吸取所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽取胰岛素。
　　（3）长、短效胰岛素抽取顺序不得颠倒 自行混合两种剂型胰岛素时，必须先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶短效胰岛素就不能再继续使用了。
　　（4）注射方法 选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手持注射器以45度角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留6－7秒钟再拔出，不要按揉注射部位。
　　3．如何使用胰岛素笔 胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便的特点，特别适用于糖尿病病友自我注射，深受病友欢迎。但每种胰岛素笔均有专用的配套笔芯，不可混用。
　　（1）安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯，用75％酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护帽。
　　（2）排气：每次更换胰岛素笔芯都要进行本操作。将显示零单位剂量调节旋钮拨至1单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，至有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽。否则须重复进行此操作。
　　（3）剂量选择：旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。
　　（4）注射方法：注射部位常规消毒，左手拇指、食指可捏起腹部脂肪层，右手握笔垂直快速进针，右拇指按注射键注射，注射完毕后继续在皮下停留6－7秒，再顺着进针方向快速拔针。

提问：请问可以使用无针注射器给孩子打生长激素吗？

李燕虹医生答
默克-雪兰诺公式的无针头注射器（cool click）是适合比较小的孩子的，内可装10单位的，她每日用4单位就不太合适了。一个是每日注射的单位数和每周的注射日数需要调整，二是这样比较大剂量的注射，可能会漏。您这种情况，如果经济上不介意，建议使用默克-雪兰诺的easypod吧，是一种智能注射器，针头很小，类似胰岛素笔，注射也很方便，孩子也能自己注射的，而且还有记录装置，可以定期导出数据，给医生看注射情况。

无针注射胰岛素笔最小剂量