秀霖笔注射胰岛素用量计算
注射笔百科 2024年3月1日 99
秀霖笔注射胰岛素用量计算
秀霖笔注射胰岛素用量的计算分为以下几步:
1. 确定基础率:根据身高体重算出患者的胰岛素基础分泌量。
2. 设置基础率:根据医嘱设定每日三餐前30分钟的餐前大剂量。
3. 确定长效基础胰岛素用量:剩余的长效基础胰岛素用量可根据空腹和睡前血糖情况及时调整。
具体用量还需根据血糖监测结果和个人身体状况进行调整,如有需要,请及时咨询医生或专业人士的建议。
胰岛素用量的简单计算公式
胰岛素用量的简单计算公式如下:
1.按空腹血糖估算:每日胰岛素用量等于空腹血糖(mmol/L)乘以18,减去100,再乘以体重(kg)乘以0.6,最后除以2000。
2.粗略公式:空腹血糖(mmol/L)乘以1.8等于日胰岛素的量,空腹血糖(mg/dL)除以十等于日胰岛素的量。
资料扩展:
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来治疗糖尿病。
适应症:
1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。
一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。
对于血糖较高的初发2型糖尿病患者,由于口服药物很难使血糖得到满意的控制,而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能,故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。
还有一些特殊情况下也须应用胰岛素治疗:围手术期;出现严重的急性并发症或应激状态时需临时使用胰岛素度过危险期,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等;出现严重慢性并发症,如糖尿病足、重症糖尿病肾病等。
合并一些严重的疾病,如冠心病、脑血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,如血糖不能单用饮食控制达到要求目标值时,需用胰岛素治疗,禁用口服降糖药。继发性糖尿病和特异性糖尿病人。
静滴胰岛素根据体重算出来的公式
1、按空腹血糖估算:
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mmol/L)*18-100]*10*体重(公斤)*0.6÷1000÷2
100为血糖正常值(mg/dl);
*18为mmol转为mg/dl的系数;
x10换算每升体液中高于正常血糖量;
x0.6是全身体液量为60%;
÷1000是将血糖mg换算为克;
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
简化公式:每日胰岛素用量(μ)=(FBS克数-0.1)×2~3×体重Kg数
例1FBS300mg/dl(0.3克),体重50Kg,计算结果为每日量20~30单位。
为避免低血糖,实际用其1/2–1/3量。
粗略公式:空腹血糖mmol/L×1.8=日胰岛素量。
空腹血糖mg/dl÷10=日胰岛素量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5–0.8μ/kg;病情轻,0.4–0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
扩展资料:
第一代胰岛素-动物胰岛素
1921年弗雷德里克·班丁(FrederickBanting)与约翰·麦克劳德(JohnMacleod)合作首次成功提取到了胰岛素,不同种族哺乳动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素分子的氨基酸序列和结构稍有差异,其中猪胰岛素与人的最为接近。动物胰岛素是最早应用于糖尿病治疗的胰岛素注射制剂,一般是猪胰岛素,猪胰岛素与人胰岛素存在1至4个氨基酸的不同,因此容易发生免疫反应,注射部位皮下脂肪萎缩或增生,胰岛素过敏反应,并且由于其免疫原性高,容易反复发生高血糖和低血糖,容易出现胰岛素抵抗。
第二代胰岛素-人胰岛素
20世纪80年代,人们通过基因工程(重组DNA)(转基因)酵母(啤酒酵母.毕赤酵母或汉逊酵母)或重组中国仓鼠卵巢细胞(CHO)表达出高纯度的合成人胰岛素,其结构和人体自身分泌的胰岛素一样。
对比动物胰岛素,人胰岛素较少发生过敏反应或者胰岛素抵抗,所以皮下脂肪萎缩的现象也随之减少;由于人胰岛素抗体少,所以注射量比动物胰岛素平均减少30%;人胰岛素的稳定性高于动物胰岛素,常温25℃左右常温可保存人胰岛素4周。
在起效时间、峰值时间、作用持续时间上不能模拟生理性人胰岛素分泌模式。需在餐前30分钟注射、有较高的夜间低血糖风险。
参考资料来源:百度百科-胰岛素
秀霖笔一个刻度代表多少毫升
0.03毫升。根据查询淘宝官网显示,秀霖笔指胰岛素注射工具,其总量为3毫升,共分为300个单位,刻度是指每单位之间的间隔刻度,即1单位等于300分之3毫升,等于0.03毫升。
胰岛素的每次用量怎么计算
胰岛素初剂量选择方法:
(1)根据四次或四段尿糖:每1个加号用胰岛素2U左右。
(2)根据24小时尿糖:每2g尿糖用1U胰岛素左右。
(3)根据血糖:通常每 2g升高的血糖用1U。
胰岛素用量=(血糖值-100)×0.6×体重
÷2000=0.003(血糖值-100)×体重。
血糖值的换算:mmol/L转换mg/dl的换算系数乘以18。
(4)根据原用磺脲类降糖药剂量:约每片5U,总量不超过30U(6片量)。
(5)经验法:将日总剂量除以3,午餐前减2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射,或每日24U按三餐前10、6、8U注射。
胰岛素用法的调整:
1. 剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U。
(2)每次的日加减总量不宜过大,一般不超过 8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。
(3)每次调整后,一般应观察 3~5 日。
(4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。
2.注射次数的调整:以利于控制血糖为主。
(1)开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
(2)改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用。常用比例为1:1左右,中效可略多。
(3)加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为:短效 + 中效为10U+10U,早餐前用。
或短效 + 长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
3. 品种的调整:关键在于使用技巧。从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。
4. 调整注射部位:应轮流使用不同部位。对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。
5.注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30 分钟注射。中效如单独使用,应在餐前 30~60 分注射。对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。
6. 注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多。