胰岛素笔注射错误不良事件鱼骨图

胰岛素笔注射错误不良事件鱼骨图

以下是一张可能的胰岛素笔注射错误不良事件的鱼骨图：

* 鱼头：胰岛素笔注射错误不良事件

* 骨（分类整理）
+ 患者因素
– 忘记注射时间
– 不按照说明注射
– 不按照胰岛素剂量指示注射
– 患者不合作
– 患者对药物过敏
+ 注射器因素
– 胰岛素注射笔损坏
– 胰岛素注射笔没有足够的胰岛素
– 胰岛素注射笔过期
– 胰岛素注射笔没有正确安装
+ 其他因素
– 家庭环境因素（如噪声）
– 不正确的消毒方法

根据上述分类，您可以进一步详细地分析胰岛素笔注射错误不良事件，以便找出问题的根源并采取相应的预防措施。以下是一些可能的解决方案或建议：

* 对于患者因素，加强教育宣传，提高患者对胰岛素笔注射的认知水平，确保患者按照正确的步骤进行注射。
* 对于注射器因素，定期检查胰岛素注射笔，确保其正常工作并具有足够的胰岛素。定期更换胰岛素注射笔，以确保其清洁和无菌。
* 对于其他因素，确保家庭环境安静舒适，提供适当的消毒工具和方法，并确保患者在使用胰岛素笔之前已经了解正确的注射步骤。

总之，通过分析胰岛素笔注射错误不良事件的鱼骨图，您可以更好地了解问题的根源，并采取相应的预防措施来减少不良事件的发生。

关于胰岛素笔的使用下列哪些做法是错误的

关于胰岛素笔的使用，错误的做法的有：消毒用品选择错误、胰岛素针头使用错误、胰岛素储存错误、胰岛素注射时间错误、胰岛素注射方法错误等。

1、消毒用品选择错误

胰岛素注射前需要消毒，但消毒时不能用碘伏，因为胰岛素是一种精细的蛋白质，用碘伏或含碘消毒液消毒，会影响胰岛素的活性，从而影响人体对胰岛素的吸收。建议在注射胰岛素前用酒精消毒皮肤，因为75%的酒精无色，干燥更快，所以一定要用75%的酒精消毒皮肤。

2、胰岛素针头使用错误

胰岛素针头必须现用现装，如果胰岛素笔和针长期连接在一起，遇到天气冷，或者胰岛素放在冰箱里，胰岛素在冷的时候会收缩，空气会通过针头进入笔芯，从而改变胰岛素注射剂量的精准度，笔芯内进的多余空气会影响胰岛素的用量和注射时间，一旦温度升高或者发生震动时胰岛素还会顺着针头溢出，从而影响胰岛素剂量的准确性，所以针头用完要及时拿掉。

3、胰岛素储存错误

其实胰岛素应贮存在阴凉的地方，避免阳光直射，最适应的温度为2到8℃，未开封的胰岛素可以在这种环境温度下储存两年，但尽量不要将胰岛素靠近冰箱壁，否则会导致胰岛素蛋白变性而失效，已经结冰的胰岛素不能解冻后再次利用。如果胰岛素已经打开，就没有必要把它放回冰箱，在室温（约25℃）下可安全存放4到6周，但开封后最好不要超过4周。

4、胰岛素注射时间错误

不同的胰岛素注射时间不同，一般情况下，胰岛素在注射后30分钟起到降血糖作用，因此应在饭前15至30分钟注射胰岛素，以确保胰岛素的起效时间正好。为了防止低血糖，在服用胰岛素之前一定要准备好食物，注射后尽量不要动，以免低血糖，注射胰岛素的患者应定时定量进食，不能随意增减食物，以免影响降血糖效果。

5、胰岛素注射方法错误

注射胰岛素时立即拔出，没有让针头在身体留存足够的时间，拔针时会带出少量胰岛素，留针时间不够长会带出大量胰岛素，这不仅造成胰岛素的浪费，还会影响降糖效果。因此，注射后不要立即拔出针头，而是让针头停留在皮肤下15秒以上，这样药物才能完全进入体内。

胰岛素笔坏了怎么修复

摘要：胰岛素笔并非是一次性的用品，所以就需要在使用的时候就要多加注意，那么胰岛素笔坏了怎么修复呢？如果是胰岛素笔注射键按不动，可以更换新的胰岛素笔针头，如果还是不行，就更换新的胰岛素笔芯。在正常使用情况下，胰岛素注射笔的寿命约为12个月。具体的胰岛素笔坏了怎么修复以及胰岛素注射笔的使用寿命是多少，咱们一起到文中来看看吧！一、胰岛素笔坏了怎么修复
胰岛素也是一种消耗品，用久了也会有损坏，但其实一般胰岛素坏了是可以修好的，那么胰岛素笔坏了怎么修呢？
1、胰岛素笔注射键按不动
（1）原因：针头堵塞或针头的内针未刺穿胰岛素笔芯橡皮膜
当遇到胰岛素笔注射键无法按动时，最常见的是针头原因。很多“糖友”胰岛素笔针头不是一次一换，而是多次使用，这样容易导致针头堵塞。还有一种情况是，在更换新的针头时，因操作不当或针头本身原因等，使针头的内针不能刺穿胰岛素笔芯橡皮膜。这两者都可使胰岛素笔注射键无法按动。
解决方法：出现针头引起的胰岛素笔注射键无法按动时，应更换新的胰岛素笔针头。安装针头时，保持针头与胰岛素笔在同一直线，顺时针拧紧针头。这样能避免内针的弯曲、折断，便于针头内针刺穿胰岛素笔芯橡皮膜。
（2）原因：笔芯内胰岛素用完
正确更换新针头后，如果胰岛素笔注射键仍无法按动，就要检查一下胰岛素笔芯，如果笔芯内药物已经使用完，胰岛素笔注射键便无法按动。
解决方法：这时就要及时更换新的胰岛素笔芯了。
2、反复排气，针尖无胰岛素滴出
（1）原因：胰岛素笔活塞杆末端未紧贴笔芯尾部的橡皮活塞
当出现针尖无法排气现象时，需要先回忆最近是否有拆开笔芯架的情况。有的“糖友”为了学习胰岛素笔的装药操作，在笔芯未用完时，拆开笔芯架，重装胰岛素笔芯；也有的胰岛素注射笔笔芯架容易滑脱。这些都容易出现反复排气，不见针尖有胰岛素滴出的情况。
解决方法：笔芯未用完时，最好不要拆开笔芯架。如果取下来了，要学会安装。这种已经用过的笔芯，取出再装回去的时候，需注意和装新胰岛素笔芯的方法是有些不同的：装入旧的胰岛素笔芯时，要根据该笔芯已经用去的胰岛素的量，先将活塞杆调节一定的长度，使活塞杆末端尽量紧贴笔芯尾部的橡皮活塞。活塞杆的长度需要反复多次调节，才能达到这种状况，所以最好不要在笔芯未用完时拆开胰岛素笔芯架。
（2）空气进入笔芯，排气剂量不够
当胰岛素笔保存不当，如将使用中的胰岛素笔放入冰箱冷藏，室温、冰箱温度冷热交替，在未取下针头的情况下，大量空气经过针头进入笔芯，导致常规剂量的排气不能正常排出胰岛素。
解决方法：使用中的胰岛素笔不要放入冰箱。如笔芯里气泡较多时，要增加排气剂量，多次重复排气，才能将笔芯气泡排干净，针尖才会有胰岛素滴出。
（3）排气或注射胰岛素时旋转胰岛素笔注射键
很多胰岛素笔在注射剂量调节过多时，可以直接旋转回调胰岛素笔注射键至所需剂量，这样不会浪费药液。胰岛素笔的这一剂量回调功能很方便，但有时“糖友”在排气或注射胰岛素时，本来应该直接按下胰岛素笔注射键，结果不小心误操作为旋转胰岛素笔注射键，从而使排气或注射胰岛素失败。
解决方法：排气或注射胰岛素时，应直接按下胰岛素笔注射键，不要旋转。
二、胰岛素注射笔的使用寿命是多少
前文已经简单介绍了胰岛素笔坏了怎么修复的原因及方法，那么正常使用情况下，胰岛素注射笔的使用寿命是多少呢？
一般来说，胰岛素注射笔的寿命是12个月，患者在使用之后就要用酒精来消毒，这样才能够保证治疗的有效性。

胰岛素注射针头，重复使用有什么危害？

都说看病要到正规医院才放心，可广州一家正规社区医院里的检验科医生，居然重复使用针头帮病人抽血，难道就不怕感染上传染病吗？

这位涉事男医生重复使用针头，无非就是两种原因：贪图方便或者是牟取利益。无论是哪种原因，都透露着医生医德的缺失。如果不是患者家属及时发现，这名男医生说不定至今仍抱着无所谓的态度，用反复使用过的针头给人扎针，留下的隐患真是细思极恐。

针头不能重复使用，一个连患者都懂的常识，医生难道会不懂？一边是越来越紧张的医患关系，一边是不知出于何种私心，罔顾医学常识，视患者健康为儿戏的无良医生。这不是一颗老鼠屎，坏了一锅汤吗？就这种觉悟，这种素质，怎么成为一名正规医院里的检验科医生的？一句“就扎两三个而已”，凉的是患者的心，怒的是全国老百姓。

据相关部门的调查通报，该门诊部采血人员黄某确实存在用一个针头给两个人采血的行为，属于检验人员操作不当的个案。而黄某是该门诊部4月份新应聘工作人员，事发时正处于试用期，目前已请公安机关协助联系黄某。抽血的针头反复使用，涉事的黄某固然难辞其咎，但是医院方面，也该对自己的失察付上责任。根据调查，该门诊部存在对新入职人员资质审核把关不严，岗前培训未落实，人员管理不到位等情况。当地卫计局责令其立即整改，对该门诊部相关责任人予以免职。

事后追责，也许都无法弥补患者心中的担心和恐惧，涉及到病人生命安全的医务工作，不容许有丝毫的疏忽。这样的医生其他医院有没有，都值得一查。当然，我们宁愿相信，这样的害群之马只此一个，别无分号。但是，其背后暴露出的医院管理漏洞，仍旧触目惊心。要确保医疗安全，院方得为患者树立安全屏障。医生白衣天使的正面形象，也不能让极个别的无良庸医给拖垮。

注射胰岛素不注意这7点，既浪费钱，血糖也难降下来

目前，胰岛素已成为治疗糖尿病的利器，但有些糖友觉得胰岛素是糖尿病治疗的最后阶段，即使血糖已经非常高了，也迟迟不愿意开始胰岛素治疗，种观点实际上是错误的呢。

有研究表明， 确诊6年后 ，大约50％以上口服磺脲类药物治疗的患者需要联合胰岛素治疗才能够使得空腹血糖控制到<6.0 mmol/L。

临床上，常常碰到有糖尿病患者来咨询，「医生，我明明是按照你们的要求用这个胰岛素笔的，为什么血糖还是不稳定？」

胰岛素笔 是一种先进的胰岛素注射器，它具有注射剂量准确，操作简单，携带保管方便的特点，受到广大患者的欢迎。 但是在注射胰岛素过程中，由于患者对胰岛素及胰岛素笔了解不很透彻，常常会出现很多问题，影响了胰岛素的降糖效果。

注射胰岛素不注意这7点，既浪费钱，血糖也难降下来！

注射胰岛素前，一定要洗手，如果手上残留了吃过的食物或者什么脏东西触碰到注射针头，就会影响胰岛素的效果。

因此，糖尿病人使用胰岛素前，应当用肥皂和清水彻底洗手，并把手擦干或晾干。

胰岛素注射之前需要消毒，但是消毒的时候不能使用碘伏 ，因为胰岛素是一种精细的蛋白质，用碘伏或者含碘消毒液消毒的话，会影响胰岛素活性，从而影响人体对胰岛素的吸收。

建议注射胰岛素前用酒精消毒，因为 75% 酒精无色且干燥速度较快，所以最好使用 75% 酒精消毒皮肤。

有糖友为了省事、省钱，胰岛素针头用酒精消消毒以后重复使用，这是非常不可取的。

注射胰岛素的针表面有一层膜，能有效的减轻疼痛，膜中还含有避免细菌滋生的成分，因此千万不要拿酒精棉球擦拭针体。

这层膜被破坏后对皮肤的保护措施就没有了，如果多次使用这样的针头就有可能导致注射部位的皮下硬结或感染，反而会得不偿失。

准备好酒精棉球，核对胰岛素名称、剂型、有效期，检查胰岛素外观有没有异常。

预混使用前需摇匀

中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物使用前需要摇匀。

严大妈因为血糖升高住院。严大妈问护士，为什么自己在医院的时候血糖控制平稳，回到家后，血糖却波动那么大。

护士让严大妈现场操作了一遍，才发现，原来罗大娘在注射胰岛素后立即拔出，没有让胰岛素充分停留。

注射完毕后，针头应留置在皮下至少15秒， 这样可以让药物充分进入体内。

拔针后及时卸下针头，将胰岛素笔盖上笔帽存放好。

人体适合注射胰岛素的部位按胰岛素吸收速率排序为：腹部>上臂外侧>大腿外侧>臀部外上侧（分别作皮下注射时）。

注射部位的选择：

（1） 对于餐前用的短效和预混胰岛素选择腹部注射 ，利于餐后血糖控制；

中长效胰岛素首选臀部或大腿注射 ，尤其是晚餐前或睡前使用时，可以避免夜间低血糖（特别是儿童）。

（2）甘精胰岛素注射液的吸收速率不受注射部位的影响。

（3）妊娠期的后三个月（特别是有剖宫产手术风险者）应避免在脐周注射，可在侧腹部捏皮注射。

（4）注意运动前不要将胰岛素注射在上臂和大腿。

（5）避免肌肉注射。

（6）避开皮肤的瘢痕和硬结。

注射部位的轮换：

（1）将 腹部分为四个象限 ， 大腿和臀部各等分为两个象限 ，每周使用一个象限并始终按顺时针方向进行轮换（注射部位的轮换可以避免皮下组织增生引起的药物吸收不稳定）。

（2）腹部注射应避开脐周半径2.5cm的圆形区域 。但要注意越靠近腰部两侧，皮下组织的厚度越薄，肌肉注射的风险越大。

（3）任何两个注射点之间应至少间隔1cm ，且避免在一个月内重复使用同个注射点。

（4）严格遵守每天同一时间注射同一部位的原则 （比如说医生推荐每天早晨注射的部位是腹部，就应该一直选择在早晨进行腹部注射，不要随意更换到其它部位噢）。

于是医生让他把胰岛素笔拿来看看是什么问题。 医生一摸，胰岛素笔还是冰凉冰凉的。一问才知道，原来李大爷觉得最近天热，担心胰岛素坏了，于是把胰岛素笔放进冰箱，还特意放靠近冰箱内壁那里。

开封的胰岛素需低温（2-8摄氏度）保存，不能放冷冻室。 放在冷藏室的位置不能靠近冰箱壁，因为可能会结冰导致胰岛素破坏。

由于胰岛素在体温下发挥作用，在室温下短期内并不会变质。在一般空调室温下（约25℃）可保存6周左右。

正在使用中的岛素笔笔芯一般一支用3、4周是安全的。胰岛素笔在外出时放在口袋中接近体温，保存时间为4周左右。

俗话说：细节出成效，只有正确注射胰岛素才能发挥胰岛素最大功效，从而起到控制血糖的作用。

写在最后，再啰嗦一句，胰岛素是是人体唯一能直接降低血糖的激素， 不会产生依赖性，也不是病重了才打 ，所以大家不要忌讳，而是谨遵医嘱。

胰岛素，也是我们控糖的重要武器！！！

胰岛素笔注射错误不良事件鱼骨图