电子笔式注射器视频
注射笔百科 2024年3月23日 43
吸入胰岛素，糖友们的福音？
今年的6月27日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了一款胰岛素制剂Afrezza上市，用于治疗糖尿病。这听起来似乎没什么奇怪的，但这款药物的用药方式却着实让人吃惊——不是放在胰岛素泵里皮下注射，也不是司空见惯的用笔式注射器皮下注射，而是直接把胰岛素吸进肺部。不少糖友听闻此事，不禁觉得“终于可以摆脱注射笔和胰岛素泵了”，但它对糖尿病治疗的意义，可远不止于此。
【糖尿病和胰岛素】
众所周知，糖尿病主要分为I型（胰岛素依赖型，T1DM）糖尿病和II型（非胰岛素依赖型T2DM）糖尿病，这两种类型的发病原因也各部相同。在T1DM患者体内，胰岛负责分泌胰岛素的β细胞因为多种原因（如遗传、免疫系统异常等）无法正常分泌胰岛素，导致了高血糖和随之而来的器官损害。而对T2DM患者来说，他们的胰岛β细胞往往功能正常，或仅有轻至中度的损坏。让他们高血糖的原因一方面是身体其他组织对胰岛素产生了抵抗（由肥胖、内分泌失调等原因引起），体内需要更高的胰岛素水平来调节血糖；另一方面，胰岛β细胞的功能也会在这种病态环境下逐渐下降，直至演变成T1DM。
T1DM患者由于体内胰岛素水平低下，且胰岛β细胞功能受损，外源性的胰岛素制剂治疗是唯一方法。在以往，T1DM患者只能靠动物来源的胰岛素治疗，不仅效果一般、价格贵，时间长了体内还会产生针对动物胰岛素的抗体，疗效越来越差。自从1982年礼来公司的重组人胰岛素优泌林R（Humulin R）在美国上市以来，多家制药公司相继上市了基因工程技术生产的人胰岛素制剂，充分解决了动物胰岛素的大部分问题，目前市场上能买到的优泌林、诺和灵、甘舒霖等品牌的胰岛素，均属于重组人胰岛素。
对于T2DM患者，降血糖药物治疗则是最初、最好的选择，这些药物或可以促进胰岛素分泌，或可以降低组织对胰岛素的抵抗，有的则可以促进体内代谢、排除多余的葡萄糖。但缺点也随之而来：由于T2DM患者的胰岛β细胞功能会日益下降，加之一小部分降糖药会加速这一过程，不少T2DM患者最终仍需转换到胰岛素治疗。
【给药方式：萝卜青菜各有所爱】
既然要选择胰岛素来治疗，它的给药方式着实令不少人感到犯难：胰岛素属于蛋白类激素，口服会直接被肠道降解成氨基酸，因此并不能像甲状腺素等激素一样口服；静脉给药虽然是吸收起效最好的方法，但让糖尿病患者成天挂着个吊瓶，很明显难以实现；至于皮下给药，虽然方便快捷，但不同人的皮下组织吸收胰岛素的水平不同，药效差异又很大。直到如今，静脉给药和皮下给药，依然是最主要的胰岛素给药方式。
在需要胰岛素快速起效、药效波动小的场合（如抢救糖尿病酮症酸中毒），或患者需要长期接受静脉输液时，静脉给予普通胰岛素明显是最好的选择。而对大多数在家庭用药，对便携性有很大要求的患者，利用笔式注射器进行皮下注射最受欢迎。至于有些经济条件较好的患者，会选择通过胰岛素泵输注胰岛素治疗。而这次新上市的Afrezza，则为糖尿病患者提供了一个全新的途径——吸入胰岛素治疗。
由于肺部有着丰富的血液循环，经口吸入药物治疗一直是一种广受欢迎的治疗手段。对于局限在气道的疾病（如哮喘和慢性阻塞性肺疾病）而言，这一做法可以使大量的药物在肺部起效，而对全身的副作用较低，非常适合给予全身治疗副作用很大的皮质激素等药物。而有些用于治疗其他疾病的药物，吸入又可以使其短时间内进入血液循环，快速起效的同时又避免了药物被肝脏破坏而失效。
对于胰岛素制剂而言，吸入给药更有一点潜在的好处：有些患者因为对针头和皮下注射过度恐惧，迟迟不愿接受胰岛素治疗，而吸入制剂只需在医生指导下吸入药物即可，无需注射操作，患者完全可以避开对针头的恐惧。
其实这家公司的吸入胰岛素制剂并非首创，2006年，制药巨头辉瑞公司便推出了全球第一款吸入胰岛素——Exubera，在当时引起的轰动也十分巨大。虽然这款人胰岛素雾化吸入剂的疗效并不比注射的胰岛素差，副作用也大体和注射胰岛素类似，但辉瑞公司在研发的时候似乎忘记了对自己的产品进行仔细设计，导致它的吸入装置过于显眼。体积过大自然降低了便携性，也大大降低了患者和医生的热情，加之这种吸入器的外形不佳，甚至被一些患者起了“擀面杖”的外号，并制作了恶搞视频。恶搞视频倒是令其“擀面杖”的名声远扬，但由于业绩实在太差，Exubera仅仅上市一年便被辉瑞主动撤市，结局悲惨。而新型制剂Afrezza则采用了粉吸入剂技术，大大缩小了装置体积，初步解决了这一问题。
【吸入胰岛素：并非十全十美】
尽管相较其他胰岛素制剂，吸入胰岛素制剂被认为是一种革命性的治疗手段，但它也并非十全十美。至少在目前，它仍有不少问题要解决：
支气管痉挛：对于因呼吸道疾病而导致呼吸道过于敏感的患者，粉吸入剂可能导致支气管痉挛，严重时患者甚至会因窒息而死，因此FDA特别警告了这款药物的支气管痉挛风险，患有呼吸道疾病的患者也需要谨慎使用。
肺癌：鉴于吸入胰岛素的机理，它可能会升高肺癌风险，虽然这一点没有被证实。FDA也要求了该药的生产公司进行相关临床试验，以明确这一风险是否存在。
药效：尽管它被证明与皮下注射的普通胰岛素等效，但并不意味着它可以代替一切胰岛素，该药的说明书也写明了“对T1DM患者而言，该药不能代替长效胰岛素”。
国际化：很不幸的是，该药的研发者是一家业务局限在美国的小公司，这也意味着除非有制药巨头将其在国外开发，否则美国之外的患者都不能用到这款药物。
吸入胰岛素制剂其实也只是刚刚在美国获批，真正上市还要等几个月，而要想在全球多个国家上市更需要数年时间。另外这一药物也并不适合所有患者，因此在等待它的到来之余，不妨从现在开始对血糖多加控制，也算是为自己的健康献上一份礼物了。
化学实验要用的化学仪器有哪些??
我是管理实验室的，给你一套初中化学仪器设备配备标准吧，有很多
名称 规格 型号 功能
通用
视听
书写投影器 250mm×250mm
视频展示台
液晶投影机
银幕
彩色电视机
影碟机
计算机
计算机 多媒体
计算机数据采集处理系统 开放式软件系统，智能接口，温度、湿度、pH值、溶解氧、光等传感器，在线和离线系统，配套专用实验仪器
一般
钢制黑板 900mm×600mm
打孔器 四件
打孔夹板
打孔器刮刀
手摇钻孔器
电动钻孔器
仪器车
电动离心机
离心沉淀器 手摇式
名称 规格 型号 功能
磁力加热搅拌器
酒精喷灯 坐式
电加热器 密封式
蒸馏水器
列管式烘干器
烘干箱
注射器 10mL，塑料
塑料洗瓶 250mL
试剂瓶托盘
实验用品提蓝
塑料水槽 250mm×180mm×100mm
碘升华凝华管
支架
方座支架
万能夹
三脚架
泥三角
试管架
漏斗架
滴定台
滴定夹
多用滴管架
电源
名称 规格 型号 功能
学生电源 直流：1.5～9V/1.5A，每1.5V一档
教学电源 交流：2～12V/5A，每2V一档；直流：1.5～12V/2A，分为1.5V、3V、4.5V、6V、9V、12V，共6档
测量
质量
托盘天平 100g，0.1g
托盘天平 500g，0.5g
电子天平 100g，0.001g
电子天平 400g，0.1g
温度
温度计 红液，0～100℃
温度计 水银，0～200℃
数字测温计 -30～+200℃
电
多用电表 指针式，普通
其它
密度计 密度＞1
密度计 密度＜1
酸度计(pH计) 笔式，测量范围pH0.0～14.0
专用仪器
名称 规格 型号 功能
化学
水电解演示器
水电解实验器
原电池实验器
贮气装置
初中微型化学实验箱
分子间隔实验器
溶液导电演示器
微型溶液导电实验器
化学实验装置磁性教具 磁性橡胶
化学实验废水处理装置 实验教学和废水处理兼用
元素学习卡 学习元素名称、符号用
安全环保型气体发生器 对常用化学实验进行微型封闭化的改造
模型
化学
炼铁高炉模型
初中分子结构模型
金刚石结构模型 演示用
石墨结构模型 演示用
碳-60结构模型 演示用
氯化钠晶体结构模型 演示用
碳的同素异形体结构模型 包括金刚石、石墨、碳-60三种结构模型；小型，球管式，可拆卸
标本
名称 规格 型号 功能
化学
金属矿物、金属及合金标本 各类不少于5种
原油常见馏分标本 不少于8种
合成有机高分子材料标本 不少于10种
新型无机非金属材料标本 氧化铝陶瓷、氮化硅陶瓷、光导纤维等
挂图、软件及资料
化学
教学挂图(图片)
走进化学实验室
身边的化学物质
物质构成的奥秘
化学与社会发展
元素周期表 带轴
教学投影片、幻灯片
初中化学教学投影片
中学化学投影拼板
教学VCD、DVD
名称 规格 型号 功能
初中化学教学VCD、DVD盘
多媒体教学软件
初中化学多媒体教学软件
图书、手册
初中化学探究活动汇编 配合新课标
初中化学教学仪器使用手册
玻璃仪器
计量
量筒 10mL
量筒 50mL
量筒 100mL
量筒 500mL
量杯 250mL
容量瓶 250mL
容量瓶 500mL
滴定管 酸式，25mL
滴定管 碱式，25mL
加热
试管 φ12mm×70mm
试管 φ15mm×150mm
试管 φ18mm×180mm
名称 规格 型号 功能
试管 φ20mm×200mm
试管 φ32mm×200mm
具支试管 φ20mm×200mm
硬质玻璃管 φ15mm×150mm
硬质玻璃管 φ20mm×250mm
烧杯 25mL
烧杯 50mL
烧杯 100mL
烧杯 250mL
烧杯 500mL
烧杯 1000mL
烧瓶 圆、长，250mL
烧瓶 平、长，250mL
锥形瓶 100mL
锥形瓶 250mL
蒸馏烧瓶 250mL
一般
酒精灯 150mL
抽滤瓶 500mL
抽气管
干燥器 160mm
气体发生器 250mL
冷凝器 直固，300mm
牛角管 弯形，φ18mm×150mm
名称 规格 型号 功能
漏斗 60mm
漏斗 90mm
安全漏斗 直形
安全漏斗 双球
分液漏斗 锥形，100mL
分液漏斗 梨形，50mL
布氏漏斗 瓷，80mm
T形管
Y形管
滴管
离心管
干燥管 单球，150mm
干燥管 U型，φ15mm×150mm
活塞 直形
圆水槽 φ200mm×100mm
圆水槽 φ270mm×140mm
玻璃钟罩 φ150mm×280mm
容器
集气瓶 125mL
集气瓶 250mL
液封除毒气集气瓶 250mL
广口瓶 60mL
广口瓶 125mL
广口瓶 250mL
名称 规格 型号 功能
广口瓶 500mL
广口瓶 茶，60mL
广口瓶 茶，125mL
广口瓶 茶，250mL
细口瓶 60mL
细口瓶 125mL
细口瓶 250mL
细口瓶 500mL
细口瓶 1000mL
细口瓶 3000mL
细口瓶 茶，60mL
细口瓶 茶，125mL
细口瓶 茶，250mL
细口瓶 茶，500mL
细口瓶 茶，1000mL
滴瓶 30mL
滴瓶 60mL
滴瓶 茶，30mL
滴瓶 茶，60mL
材料和配套用品
坩埚 瓷，30mL
坩埚钳 200mm
烧杯夹
镊子
名称 规格 型号 功能
试管夹
止水皮管夹
螺旋皮管夹
石棉网
燃烧匙
药匙
玻璃管 φ5～φ6mm
玻璃管 φ7～φ8mm
玻璃棒 φ3～φ4mm
玻璃棒 φ5～φ6mm
软胶塞
橡胶管
乳胶管
试管刷
烧瓶刷
结晶皿 80mm
表面皿 60mm
表面皿 100mm
研钵 瓷，60mm
研钵 瓷，90mm
蒸发皿 瓷，60mm
蒸发皿 瓷，100mm
反应板 至少6穴
井穴板 9孔，0.7mL×9
井穴板 6孔，5mL×6，附带双导气管的井穴塞
名称 规格 型号 功能
塑料多用滴管 4mL
药 品
一般无机(一)
铝片
铝箔
铝丝
锌粒 工业
还原铁粉 试剂
铁丝
锡粒
铅粒
紫铜片
铜丝
碘 试剂
活性炭
二氧化锰 试剂
三氧化二铁 试剂
氧化铜 工业
氯化钾 试剂
氯化钠 试剂
氯化钠 工业
氯化钙 试剂
无水氯化钙 工业
氯化镁 试剂
三氯化铁 试剂
名称 规格 型号 功能
氯化铵 工业
碘化钾 试剂
硫酸钾 试剂
硫酸铝 试剂
硫酸铜(蓝矾、胆矾) 工业
硫酸铵 工业
硫酸铝钾(明矾) 工业
无水硫酸铜 试剂
一般无机(二)
碳酸钾 试剂
碳酸钠 工业
碳酸氢钠 工业
大理石
碳酸氢铵 工业
碱式碳酸铜 试剂
硝酸银 试剂
乙酸铅 试剂
氢氧化钡 试剂
氨水 试剂
氧化钙(生石灰)
氢氧化钙(熟石灰)
碱石灰
一般有机、指示剂
名称 规格 型号 功能
一般有机
无水乙酸钠 试剂
柠檬酸钠 试剂
葡萄糖
蔗糖
酒精 0.95
煤油
指示剂
石蕊 指示剂
酚酞 指示剂
品红 染料
pH广范围试纸 1～14
蓝石蕊试纸
红石蕊试纸
定性滤纸
易燃液体
低闪点易燃液体
汽油
丙酮 试剂
中闪点易燃液体
高闪点易燃液体
易燃固体、自燃物品、 遇湿易燃物品
名称 规格 型号 功能
易燃固体
红(赤)磷
硫粉 工业
镁条
铝粉 工业
自燃物品
黄(白)磷
遇湿易燃物品
氧化剂
过氧化氢 试剂，30%
氯酸钾 工业
高锰酸钾 试剂
硝酸铵 试剂
硝酸钾 试剂
硝酸钠 试剂
硝酸汞 试剂
硝酸钡 试剂
有毒品
草酸 试剂
氯化钡 试剂
腐蚀品
酸性腐蚀品
硝酸 试剂
名称 规格 型号 功能
硫酸 试剂
硫酸 工业
盐酸 试剂
盐酸 工业
甲酸 试剂
乙酸 试剂
碱性腐蚀品
氢氧化钾 试剂
氢氧化钠 试剂
氢氧化钠 工业
其它实验材料和工具
实验材料
初中化学实验材料 黄铜片、火柴、蜡烛、剪刀、焊锡、炭棒、导线、电灯泡、木板、电池、电珠、砂纸等
工具
一字螺丝刀
十字螺丝刀
钢丝钳
手锤
锉刀
剪刀
玻璃瓶盖开启器
玻璃管切割器
名称 规格 型号 功能
安全防护用具
工作服 防酸碱
护目镜 侧面完全遮挡
防护面罩
防毒口罩
耐酸手套
洗眼器
简易急救箱
实验防护屏
易燃品储存柜
毒害品储存柜
自备材料
木炭、植物油、面粉、味精、食醋、洗洁精、铁钉、棉花、牛奶、鸡蛋等
糖友应该如何正确注射胰岛素
据了解，胰岛素注射用具除了传统的注射器外，还有泵式、笔式及喷射式等注射器。其中笔式注射器具有操作简单、调节剂量精确、疼痛感小、体积小携带方便等特点，主要有诺和笔、优伴笔、东宝电子笔等，是糖尿病人理想的注射用具。
人体最适合胰岛素注射的部位是腹部、大腿外侧，手臂外侧1/4处和臀部。这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较轻。上述各部位皮下组织的厚度各不相同，对胰岛素的吸收速度、吸收率也有很大差别。因此，使用短效胰岛素或与中效混合的胰岛素时，优先考虑的注射部位是腹部；对于中长效胰岛素，例如睡前注射的中效胰岛素，最合适的注射部位是臀部或大腿。
在注射时，应先将胰岛素从冰箱中取出，在室温中放置一段时间，使其温度接近室温。然后用碘酒或酒精对注射部位进行消毒，等碘酒或酒精完全挥发后再进行注射，否则会导致注射部位的刺痛。如果使用5毫米超细超短型针头注射，无需捏起皮肤，可以直接垂直进针。使用其他长度的针头，应捏起皮肤，将针头以90。或45。的角度快速地插入皮下层进行注射。注射后应避免剧烈运动，以防止因运动加速胰岛素的吸收，出现低血糖现象。用胰岛素笔的患者，在注射前要先确定笔中是否还有足够的药液，然后上下左右摇一下胰岛素笔，使药液均匀，避免沉淀。开始使用胰岛素时，应从小剂量开始，以防低血糖的发生。感到心慌、出汗等不适时，应及时测血糖。如为低血糖，可以立即吃些糖果。
由于胰岛素本身是一种生长因子，反复在同一部位注射，会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结和脂肪肉瘤。所以，在平时的注射中要注意注射部位的轮换。需要提醒的是，为确保胰岛素吸收速度和吸收率的一致性，降低血糖的波动，不能将每天注射的部位和时间混淆。例如，医生推荐患者每天早晨的注射部位是腹部，患者就应一直选择在早晨进行腹部注射，不要随意更改至其他部位。可以在早晨进行腹部注射，中年进行手臂注射，晚上进行臀部注射等，以达到注射部位的轮换。