笔式优泌林注射器

笔式优泌林注射器

笔式优泌林注射器是用于胰岛素注射治疗糖尿病的医疗器械。它的型号为优泌林笔，又名胰岛素注射器，具有储存和注射胰岛素的装置。它可以使用优泌林胰岛素注射液，也可以使用其他类型的胰岛素，如优泌乐、诺和笔等。笔式注射器的设计旨在方便使用，并且具有防抖动的注射功能，以提高注射的准确性和舒适性。

使用笔式优泌林注射器时，应按照医生或药剂师的建议和指导进行操作。请注意以下几点：

1. 定期检查笔芯胰岛素的单位数是否准确，以便在必要时进行剂量调整。
2. 在注射之前要确定注射部位的清洁和干燥。
3. 使用时，轻轻转动针头并妥善固定注射部位，以便在使用笔式注射器时更容易注射胰岛素。
4. 在更换胰岛素类型或调整剂量后，建议休息几分钟再进行注射，以确保吸收过程顺利。
5. 在处理用过的针头时，务必遵循卫生和安全准则，以避免任何可能的伤害。

如果您在使用笔式优泌林注射器时遇到任何问题或疑虑，请咨询医生或药剂师，他们将能够为您提供适当的指导和帮助。

优泌林和诺和灵哪个好

优泌林、诺和灵是进口的,甘舒霖是国产的，从效果上看差不多。
主要是如果用笔式注射器的话，各自都只能用自己牌子的笔式注射器，配优泌林的叫“优伴笔”,配诺和灵的叫“诺和笔”，配甘舒霖的叫“东宝笔”，如果选的话，主要看看哪种笔比较好用，比如说字大、刻度清晰、操作方便等等。

优泌林是进口的，不分进口和国产。

吸入胰岛素，糖友们的福音？

今年的6月27日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了一款胰岛素制剂Afrezza上市，用于治疗糖尿病。这听起来似乎没什么奇怪的，但这款药物的用药方式却着实让人吃惊——不是放在胰岛素泵里皮下注射，也不是司空见惯的用笔式注射器皮下注射，而是直接把胰岛素吸进肺部。不少糖友听闻此事，不禁觉得“终于可以摆脱注射笔和胰岛素泵了”，但它对糖尿病治疗的意义，可远不止于此。

【糖尿病和胰岛素】

众所周知，糖尿病主要分为I型（胰岛素依赖型，T1DM）糖尿病和II型（非胰岛素依赖型T2DM）糖尿病，这两种类型的发病原因也各部相同。在T1DM患者体内，胰岛负责分泌胰岛素的β细胞因为多种原因（如遗传、免疫系统异常等）无法正常分泌胰岛素，导致了高血糖和随之而来的器官损害。而对T2DM患者来说，他们的胰岛β细胞往往功能正常，或仅有轻至中度的损坏。让他们高血糖的原因一方面是身体其他组织对胰岛素产生了抵抗（由肥胖、内分泌失调等原因引起），体内需要更高的胰岛素水平来调节血糖；另一方面，胰岛β细胞的功能也会在这种病态环境下逐渐下降，直至演变成T1DM。

T1DM患者由于体内胰岛素水平低下，且胰岛β细胞功能受损，外源性的胰岛素制剂治疗是唯一方法。在以往，T1DM患者只能靠动物来源的胰岛素治疗，不仅效果一般、价格贵，时间长了体内还会产生针对动物胰岛素的抗体，疗效越来越差。自从1982年礼来公司的重组人胰岛素优泌林R（Humulin R）在美国上市以来，多家制药公司相继上市了基因工程技术生产的人胰岛素制剂，充分解决了动物胰岛素的大部分问题，目前市场上能买到的优泌林、诺和灵、甘舒霖等品牌的胰岛素，均属于重组人胰岛素。

对于T2DM患者，降血糖药物治疗则是最初、最好的选择，这些药物或可以促进胰岛素分泌，或可以降低组织对胰岛素的抵抗，有的则可以促进体内代谢、排除多余的葡萄糖。但缺点也随之而来：由于T2DM患者的胰岛β细胞功能会日益下降，加之一小部分降糖药会加速这一过程，不少T2DM患者最终仍需转换到胰岛素治疗。

【给药方式：萝卜青菜各有所爱】

既然要选择胰岛素来治疗，它的给药方式着实令不少人感到犯难：胰岛素属于蛋白类激素，口服会直接被肠道降解成氨基酸，因此并不能像甲状腺素等激素一样口服；静脉给药虽然是吸收起效最好的方法，但让糖尿病患者成天挂着个吊瓶，很明显难以实现；至于皮下给药，虽然方便快捷，但不同人的皮下组织吸收胰岛素的水平不同，药效差异又很大。直到如今，静脉给药和皮下给药，依然是最主要的胰岛素给药方式。

在需要胰岛素快速起效、药效波动小的场合（如抢救糖尿病酮症酸中毒），或患者需要长期接受静脉输液时，静脉给予普通胰岛素明显是最好的选择。而对大多数在家庭用药，对便携性有很大要求的患者，利用笔式注射器进行皮下注射最受欢迎。至于有些经济条件较好的患者，会选择通过胰岛素泵输注胰岛素治疗。而这次新上市的Afrezza，则为糖尿病患者提供了一个全新的途径——吸入胰岛素治疗。

由于肺部有着丰富的血液循环，经口吸入药物治疗一直是一种广受欢迎的治疗手段。对于局限在气道的疾病（如哮喘和慢性阻塞性肺疾病）而言，这一做法可以使大量的药物在肺部起效，而对全身的副作用较低，非常适合给予全身治疗副作用很大的皮质激素等药物。而有些用于治疗其他疾病的药物，吸入又可以使其短时间内进入血液循环，快速起效的同时又避免了药物被肝脏破坏而失效。

对于胰岛素制剂而言，吸入给药更有一点潜在的好处：有些患者因为对针头和皮下注射过度恐惧，迟迟不愿接受胰岛素治疗，而吸入制剂只需在医生指导下吸入药物即可，无需注射操作，患者完全可以避开对针头的恐惧。

其实这家公司的吸入胰岛素制剂并非首创，2006年，制药巨头辉瑞公司便推出了全球第一款吸入胰岛素——Exubera，在当时引起的轰动也十分巨大。虽然这款人胰岛素雾化吸入剂的疗效并不比注射的胰岛素差，副作用也大体和注射胰岛素类似，但辉瑞公司在研发的时候似乎忘记了对自己的产品进行仔细设计，导致它的吸入装置过于显眼。体积过大自然降低了便携性，也大大降低了患者和医生的热情，加之这种吸入器的外形不佳，甚至被一些患者起了“擀面杖”的外号，并制作了恶搞视频。恶搞视频倒是令其“擀面杖”的名声远扬，但由于业绩实在太差，Exubera仅仅上市一年便被辉瑞主动撤市，结局悲惨。而新型制剂Afrezza则采用了粉吸入剂技术，大大缩小了装置体积，初步解决了这一问题。

【吸入胰岛素：并非十全十美】

尽管相较其他胰岛素制剂，吸入胰岛素制剂被认为是一种革命性的治疗手段，但它也并非十全十美。至少在目前，它仍有不少问题要解决：

支气管痉挛：对于因呼吸道疾病而导致呼吸道过于敏感的患者，粉吸入剂可能导致支气管痉挛，严重时患者甚至会因窒息而死，因此FDA特别警告了这款药物的支气管痉挛风险，患有呼吸道疾病的患者也需要谨慎使用。

肺癌：鉴于吸入胰岛素的机理，它可能会升高肺癌风险，虽然这一点没有被证实。FDA也要求了该药的生产公司进行相关临床试验，以明确这一风险是否存在。

药效：尽管它被证明与皮下注射的普通胰岛素等效，但并不意味着它可以代替一切胰岛素，该药的说明书也写明了“对T1DM患者而言，该药不能代替长效胰岛素”。

国际化：很不幸的是，该药的研发者是一家业务局限在美国的小公司，这也意味着除非有制药巨头将其在国外开发，否则美国之外的患者都不能用到这款药物。

吸入胰岛素制剂其实也只是刚刚在美国获批，真正上市还要等几个月，而要想在全球多个国家上市更需要数年时间。另外这一药物也并不适合所有患者，因此在等待它的到来之余，不妨从现在开始对血糖多加控制，也算是为自己的健康献上一份礼物了。

诺和诺德针筒是不是只有诺和灵可用,而像优泌林等没法用

是的，诺和诺德针筒（笔）只有诺和灵（笔芯）可以使用，而优泌林等笔芯都不可以使用。
各个厂家生产的笔芯和笔一般不能通用，只有自家生产的笔芯（同一个厂的产品）配用自家生产的笔。诺和灵笔芯只能用诺和笔。优泌林要用法国礼来公司生产的专用笔 （针筒）不可以使用诺和诺德针筒（笔）。

无痛无针注射器的注射用具

在中国的胰岛素注射用具有以下几种，一次性针头注射器，胰岛素笔注射器，胰岛素泵注射器和INJEX无针注射器。每种产品都具有自己的优势和局限性。一次性针头注射器：一次性针头注射器在中国有着很长的应用历史，有很广泛的群众基础，但由于其注射效果不好，注射时产生疼痛，硬结并容易感染等诸多弊端，将导致其逐渐会被市场所淘汰。德国INJEX无针注射器：德国INJEX无痛无针注射器注射时不会产生疼痛，避免产生皮下硬结，避免发生感染，吸收效果好。在科技日渐更新的前提下，无痛无针注射也必将成为今后注射产品的发展趋势。但由于德国INJEX无痛无针注射器进入中国市场的时间比较短，还没有被普遍认知。胰岛素笔：是一种胰岛素注射装置，大小比钢笔略大，胰岛素以笔芯的方式放在笔中，可随身携带，用时只需拔下笔帽，就可进行胰岛素注射，操作非常方便。但需使用专门的胰岛素笔芯，普通胰岛素不能放入笔中使用。目前我国只有国外产的胰岛素笔芯，胰岛素笔芯较普通胰岛素价格要贵一些。当病友需要进行两种胰岛素（如诺和灵R+诺和灵N或优泌林R+优泌林N）混合注射时，胰岛素笔无法一次完成。胰岛素泵：胰岛素泵是一种内装有短效胰岛素的微电脑动力装置，形状如传呼机大小，泵需随身携带，泵内的胰岛素通过长期置入皮下的小针或软管注入体内。1、价格昂贵，不仅购买泵需要数万元人民币的花费，而且以后每个月都需要相当的开支用于泵的各种耗材。2、由于泵不能使用中、长效胰岛素，因此泵一旦出现机械故障不能正常输注胰岛素时，体内胰岛素很快被消耗掉，在缺乏胰岛素的情况下，容易使血糖骤然升高，发生酮症或酸中毒。3、泵但需24小时随身携带，有时会给病友带来生活不便。4、要求病友有一定的文化素质，使用泵以前，病友需接受全面、系统的技术和知识培训。5、泵还需进一步改进成更适合应用的闭环式泵需根据自己的情况来选择注射用具。

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