优泌林笔式注射器可用多久
注射笔百科 2024年4月2日 61
优泌林笔式注射器可用多久
优泌林笔式注射器的使用时间取决于注射器内的药物量和保存条件。如果药物量充足并且注射器保存得当,那么可以长期使用。但是需要注意,如果打开过包装,可能不能长时间保存。具体信息建议您咨询专业的医生或药师。
胰岛素的种类?
胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有:
根据作用时间分类
短效胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时。
中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时。
长效胰岛素:又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时。
预混胰岛素:为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。
根据来源分类
牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。
猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。
人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。
根据胰岛素浓度分类
U-40:40单位/毫升
U-100:100单位/毫升,常专用于胰岛素笔。
国内胰岛素均为40单位/毫升,
国外胰岛素则两种都有。患者在用注射器抽取胰岛素之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素,否则后果严重。
不同浓度的胰岛素有不同的用途:
U-40用于常规注射
U-100主要用于胰岛素笔
胰岛素的种类有哪几种
1、动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同。
1、超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时(皮下)。(例如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)
2、短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时(皮下、肌内、静注)。(如普通胰 岛素、正规胰岛素)
3、中效:注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时(皮下)。(如低精蛋白锌胰岛素)
4、长效:注射后4~6小时起效,高75527两种。(精蛋白锌胰岛素)
5、超长效:注射后3~6个小时起效,维持时间为6~24小时(皮下)。(地特胰岛素、甘精胰岛素)
6、预混:注射后0.5个小时起效,维持时间为24小时(皮下)。(双时相胰岛素)
不良反应
1.过敏反应 多数为使用牛胰岛素所致,它作为异体蛋白进入人体后可产生相应抗体如IgE并引起过敏反应。一般反应轻微而短暂,偶可引起过敏休克。可用猪胰岛素代替,因其与人胰岛素较为接近。
2.低血糖症 为胰岛素过量所致,正规胰岛素能迅速降低血糖,出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至脑损伤及死亡。长效胰岛素降血糖作用较慢,不出现上述症状,而以头痛和精神情绪、运动障碍为主要表现。
为防止低血糖症的严重后果,应教会病人熟知反应,以便及早发现和摄食,或饮用糖水等。严重者应立即静脉注射50%葡萄糖。必须在糖尿病中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。
3.胰岛素耐受性 产生急性耐受常由于并发感染、创伤、手术、情绪激动等应激状态所致。此时血中抗胰岛素物质增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。出现急性耐受时,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。产生慢性耐受的原因较为复杂(系指每日需用200U以上的胰岛素并且无并发症者)。
可能是体内产生了抗胰岛素受体抗体(AIRA),对此可用免疫抑制剂控制症状,能使患者对胰岛素的敏感性恢复正常;也可能是胰岛素受体数量的变化,如高胰岛素血症时,靶细胞膜上胰岛素受体数目减少;还可能是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。此时换用其他动物胰岛素或改用高纯度胰岛素,并适当调整剂量常可有效。
参考资料:百度百科-胰岛素
诺和灵30r笔芯是用诺和笔4还是5
在临床应用的日益广泛,对其进行分类和命名比较复杂,因为有很多人分不清好的类型的胰岛素,从而导致不同品种和购买毒品供自己使用,并不能引起胰岛素制剂一些及时注射的经济损失。胰岛素可以根据这三种方法的来源,准备和持续时间的长度为作用时间长的最简单有效的方法进行分类是按照不同厂家的同一商品名不同的胰岛素作用的分类,而不是方法当购买时看药品通用名称,胰岛素注射器记住自己使用的名字,因为商标名称是独一无二的。按照时间的长短行动可分为以下几类:1,超短效胰岛素包括:门冬胰岛素(诺和锐笔芯特殊收费)和赖脯胰岛素(优泌乐),1020分钟皮下注射后起效时间,注射后13h内采取行动的最大持续时间,降糖作用持续35小时,并与普通胰岛素,它更符合生理性胰岛素分泌模式,餐前注射吸收迅速,比人胰岛素快三倍,达到高峰时间短,可以更有效地控制餐后血糖。灵活的使用时间,有利于提高患者的依从性,通常与长效胰岛素合用,必须注意的是,用药应在10min内吃碳水化合物,否则易致低血糖。 2,短效胰岛素:①动物来源,包括正规胰岛素(常规胰岛素,胰岛素中性,可溶性胰岛素); ②重组人胰岛素:诺和灵R(笔芯,注射),优泌林R(笔芯,注射),甘舒霖R(笔芯,注射),万苏林(笔芯,注射)。后0.5小时内皮下注射发病,13小时的峰值,大约8小时的作用持续时间。通常短效餐30分钟皮下注射前胰岛素,因为皮下吸收过程的存在,作为超短效胰岛素尖峰,也有一些差异,人体生理分泌模式,提早吃饭容易导致气血不畅血糖控制,如果贪睡容易发生低血糖。 3,中效胰岛素:也称为低精蛋白锌胰岛素,胰岛素是指混合和鱼精蛋白锌磷酸盐缓冲液,包括①动物来源,低精蛋白锌胰岛素; ②重组人胰岛素:诺和灵N(笔芯,专门负责),优泌林N(笔芯,专门负责),甘舒霖N(笔芯),万苏林N.中效胰岛素皮下注射缓慢和释放后稳步推进,与平均发病1.5小时,412小时的峰值,1824小时的作用持续时间,低血糖引起的短效胰岛素的风险小,通常与短效制剂一起使用时,提供胰岛素每日基础的短的量在晚上多次注射一起使用时,短效胰岛素。也有一次性使用的,多分为早晚注射,单独使用早晚注射时,在购买时必须指定您正在使用正确的中效胰岛素,因为大多数人都使用的两针预混胰岛素,误导。 4,预混胰岛素:指短效和中效含胰岛素的混合物,包括诺和灵30R(短效R N的30%和70%中效胰岛素);诺和灵50R(包含短效R N的50%和50%中效胰岛素);优泌林70/30(含70%N和30%中效短效胰岛素R);甘舒霖30R晚宿林30R(短效R N和70%中效胰岛素的30%)(短效R N和70%中效胰岛素的30%);门冬30(笔芯,特殊充电)(包括短高效门冬胰岛素和结晶结合双相混合物门冬胰岛素),赖25(25%的赖脯胰岛素,含75%中效N)和类似物。短效制剂成分具有起效快,可以更好地控制餐后血糖,活性成分的缓慢持续释放,主要是从基础胰岛素分泌的取代。 5,长效胰岛素:甘精胰岛素(来得时,长秀霖),皮下注射后24小时可保持相对恒定的浓度,没有明显的高峰。通常在晚上,每天注射,其发病的1.5小时时,角色可以保持左右22小时稳定,更适合于治疗基础胰岛素,夜间低血糖不易发生体重增加不良影响也小。上述这些胰岛素和胰岛素注射笔之间的对应关系如下:诺和灵系列以及门冬串联诺笔3;优泌林和优泌乐系列凭借着出色的系列笔注射液;甘舒霖系列东宝电子笔注射液;来得时注射液,可以根据自己的情况来选择笔,同甘精胰岛素长秀霖厂商的注射笔的无相区。
打胰岛素都需要注意什么
胰岛素治疗是模拟正常人胰岛素分泌特点进行给药的。人进餐时开始分泌的胰岛素叫作“餐时胰岛素”,是专门对付因进餐引起的血糖升高的;另外在任何时刻体内都会有少量胰岛素分泌,叫作“基础胰岛素”。糖尿病就是因为胰岛素缺乏或者胰岛素作用效率明显下降造成的。因此,用胰岛素治疗的时候就设法让胰岛素制剂的作用时间尽量模拟基础胰岛素或餐时胰岛素,因此发展出了许多种胰岛素制剂。
按作用时间,胰岛素可分为5大类:
超短效胰岛素:目前常用制剂包括门冬胰岛素和赖脯胰岛素。其特点是吸收速度快,起效迅速,作用持续时间短。所以它的作用主要是用来替代餐时胰岛素的,能更加有效地控制餐后血糖。需要注意的是,用药10分钟内必须进食,否则会出现低血糖。
短效胰岛素:即一般常规胰岛素,属于目前最常用的剂型。主要作用也是用来替代餐时胰岛素的,一般半小时内起效,作用持续时问大约8小时。它一般需要餐前30分钟皮下注射。其缺点是餐前30分钟用药不易把握,血糖波动较大。
中效胰岛素:中效胰岛素最常见的制剂是低精蛋白锌胰岛素,是用来替代基础胰岛素的。中效胰岛素最常用于皮下胰岛素强化治疗方案中睡前给药,以控制空腹血糖。其缺点是有峰值而易于产生夜间低血糖,往往需要睡前加餐。
长效胰岛素:常见制剂为精蛋白锌胰岛素注射液,也用于替代基础胰岛素。其特点是能减少注射次数,但药效不稳定,另外国内使用的均为猪胰岛素制剂,目前应用较少。
超长效胰岛素:目前国内使用的是甘精胰岛素,具有长效、平稳、无峰值的特点,是胰岛素制剂中替代基础胰岛素最好的一种。皮下注射起效时间为1.5小时,较中效胰岛素慢,有效作用时间达22小时左右,同时几乎没有峰值出现。
另外,这里还需提到的是较为常用的预混胰岛素,指含有2种胰岛素的混合物,可同时具有短效和中效胰岛素的作用,包括目前常用的诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30等。一般每日两次皮下注射,分别在早、晚餐前30分钟。制剂中的短效成分起效迅速,可以较好地控制餐后高血糖,中效成分持续缓慢释放,以替代基础胰岛素分泌。其优点是使用方便,注射次数相对少,缺点则包括了短效和中效胰岛素的所有不足;而且,由于是预混,因而必须配合更为固定的生活方式,否则易出现低血糖。
总之,各种胰岛素制剂各有其特点,应根据其特点进行合理搭配,以扬长避短,在临床上发挥最佳效果。今后,胰岛素制剂的发展方向,一是研制更接近人体自然分泌的餐时胰岛素或基础胰岛素的制剂,二是研制非注射途径给药的胰岛素。
打胰岛素注意什么
胰岛素注射方法主要有使用胰岛素注射器及胰岛素笔两种方法。患者在注射胰岛素时需要注意的问题主要有:
1.使用专用的胰岛素注射器,不能应用普通的注射器,因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小单位是0.1毫升,换算后等同于4单位胰岛素,而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍。因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要换算剂量和体积,而且也很难精确地抽取所需剂量。
2.使用胰岛素注射器抽取胰岛素药液时,还应该注意不同的胰岛素要使用不同的注射器抽取,如使用400单位一瓶的胰岛素时应该使用40单位(1毫升)的胰岛素注射器,而使用300单位的胰岛素笔芯时应该使用的是100单位(1毫升)的注射器,否则很容易出现剂量误差。
3.使用胰岛素注射笔的患者需要注意将注射笔保存在室温、阴凉、避光处。一般情况下,胰岛素笔不需要放在
冰箱内,即使在炎热的夏天,多数胰岛素笔也会配备隔热袋,胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可。因为如果将胰岛素笔放在冰箱内,热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准。
4.如果室温过高,超过25摄氏度,而且患者也没有保存胰岛素笔的隔热袋,必须将胰岛素笔放置在冰箱内时,应该将胰岛素笔前端装有胰岛素笔芯的部分旋下放置在冰箱2—8摄氏度保存。胰岛素笔后部具有调整剂量旋钮的笔架部分不能放在冰箱内,因为如果旋钮受潮会影响剂量准确性。
5.瓶装胰岛素注射前应提前30分钟从冰箱中取出,放置在室温下复温后方可注射。
6.瓶装胰岛素一旦开封,在2—8摄氏度保存的条件下最多可以使用3个月,胰岛素笔芯一旦开封,在室温下储存最多可以使用1个月。
7.胰岛素注射器及胰岛素笔针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染、疼痛、皮下硬结、肌肉萎缩等,最终影响患者的血糖控制。胰岛素应注射在皮下组织内,而非肌肉内。
相信患者如果能够做到以上几点,一定能够熟练、正确地注射胰岛素,更好地控制血糖。