优伴笔式胰岛素注射器图片

想换胰岛素,但不换笔,这样可以打吗?!

1.注射完胰岛素后要数15到20个数之后才可以拔针，不然就注射少了；注射完把针头取下来，免得因为温度改变，导致漏液浪费和被空气污染里面的药业，导致变质

2.不能换。不是一个厂家的，设计的时候肯定不同，即使勉强能装进去，也会剂量不准确（例如，假设优伴笔打10IU的时候，笔杆是向前推5毫米，而打甘舒霖10IU，只需要推3毫米，你用优伴笔打甘舒霖，就可能导致低血糖了。这是举例子而已）效果肯定不同，而且可能有危险。

即使笔可以通用，你也不应该自己换药啊！每个不同的厂家生产的胰岛素的效价都是不同的。也就是说，注射同样体积，同样浓度的胰岛素，能够降低的血糖也不同！如果换不同牌子的胰岛素，就得再做血糖监测，再调整剂量。还有可能调整不好。何必呢?

所以，尽量不要换胰岛素了！

我糖尿病医生让打胰岛素，说让我先去买个笔然后再开药，都有什么笔啊，不懂啊

诺和笔啊优伴笔啊，好像挺多种的，常用的就是这两种，不过药还有长效的短效的，要是开两种最好买两支，你可以到医-流-巴巴看看，他们那这两种都有，买好了直接跟医生说就行，用起来还都挺方便的

医生提醒：糖尿病人注射胰岛素，有“10个”步骤，少一步都是错的

李阿姨，高血糖患者，由于近期三餐后血糖都很高，所以在医生的建议下，三餐前都注射了诺和灵R。大概持续了2个月，李阿姨的血糖得到了有效的控制。但是，因为注射的频率太频繁，觉得不太方便，所以就请医生 更改了控糖方案 ，改为口服降糖药和睡前注射诺和灵N。

然而，更改方案的三个月后，李阿姨发现自己的血糖总是 忽高忽低 ，很不稳定，可明明和之前的生活习惯等都是一样的啊。医生检查后，发生李阿姨这种情况主要是注射诺和灵N时， 没有充分混匀导致的 。

其实，像李阿姨这种，因为 胰岛素注射操作错误 而导致的血糖不稳定的情况，还是比较多见的，而且犯的错误也是各式各样。

案例一

刘先生，今年57岁了，患糖尿病多年，大概6年前开始注射胰岛素，儿孙很孝顺，给他买了不少一次性针头，嘱咐他按照医生说的，一次一换。可刘老先生却觉得这样太浪费了，所以，就 一直用同一个 ，结果 肚子上的针眼处起了很多硬疙瘩 ，前不久甚至发生了感染和破溃，而糖尿病人的伤口较难愈合，在医院住了半个多月。

案例二

林先生，61岁，糖尿病病程近10年。2年前曾因 疼痛、发热、不想吃饭 、肚脐周围有一个 3厘米*5厘米的脓肿 ，而到广州某医院就诊。究其原因主要就是针头使用不对、多次重复使用，造成的 皮下脓肿 。

所以，从上述这些案例我们可以看出，正确规范的使用胰岛素对患者控制血糖有多么重要。所以，为了避免这种情况在大规模发生，今天我们就针对 注射胰岛素的一些基础知识 做一个详细的介绍。

胰岛素多用于治疗 1型糖尿病 。此外， 2型糖尿病患者 有下列情况的也需要注射，如经饮食控制，运动和口服降糖药治疗末获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等应激状态；胰腺切除等引起的继发性糖尿病；妊娠和分娩的糖尿病患者。

胰岛素主要有三大来源，分别为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。胰岛素根据起作用时间和作用持续时间不同，可以分为不同的类型，而不同的类型，注射时间也是不一样的，具体如下：

1、短效胰岛素：可餐前30分钟内皮下注射，不需要混匀。

2、速效胰岛素：可餐前、中、后立即皮下注射，不需要混匀。

3、中效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射，但是如果一天的剂量超过40u，则要分次注射。 需要混匀 ，以免胰岛素浓度不均匀，导致效果不佳。

4、长效胰岛素：可早餐前0.5-1个小时皮下注射， 需要混匀 。

5、长效胰岛素类似物：一天一次，固定时间注射， 需要混匀 。

6、预混胰岛素：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

7、预混胰岛素类似物：餐前30分钟内皮下注射， 需要混匀 。

如果无法确认自己用的是何种类型的胰岛素，应该咨询医生，根据自身血糖控制情况，在医生的建议下使用。

胰岛素针头分为8mm、4mm、5mm、6mm几种规格的针头，可以配套使用的有诺和笔、优伴笔、东宝笔、甘舒霖笔、长秀霖笔以及国产的万邦等等， 对于皮下脂肪比较厚的，可以选择长一点的针头，比如8mm的针头。 一般针头越小，它注射的疼痛度越低，建议在专科医生指导下选用合适的针头。

最适合胰岛素注射的部位有 腹部、大腿外上侧、手臂外侧1/4处 和 臀部外上侧 。因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而且也没有较多的神经分别，可减少注射时不舒服的感觉。 注射时不要重复扎一个地方 ，应沿一条线分开注射。

胰岛素针原则上是一次性的，不可重复使用 。重复使用会增加如下风险：针头折断/损坏；胰岛素注射剂量不准确；胰岛素从针头溢出增加胰岛素注射时的阻力；针头钝化，注射时疼痛；组织损伤和出血等。

虽然胰岛素的主要目的是降低血糖，但是，不同的胰岛素类别，在临床应用时也有细微的差别，所以要注意选择合适自己的胰岛素类型。还要就是对于针头的选择以及使用数次，要 严格按照规定使用 。总之，一切遵从医嘱，有疑问可以和医生详细沟通。

1、使用胰岛素针时，将笔帽拔出，把笔芯架旋开。

2、推回活塞杆，直至活塞杆不能移动。

3、将笔芯插入笔芯架，再把笔芯架卡到笔身上。

4、如果笔芯内已经含有 需要混匀的胰岛素 制剂，要注意均衡混合，混合方法： 先水平滚动10来次，再上下晃动10来次。

5、拧上一个新的针头，依次取掉外针帽和内针帽。

6、拔出注射推荐， 调取相应数值 。

7、 排气。 先把笔身竖直，用 手指轻弹笔芯架 数下，然后完全按下注射推键，直至有声响为止。剂量显示应回到0，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，需要重复步骤6-7，直至出现滴液为止。

8、选择需要的剂量。注意：剂量是可以调节的，只要旋转注射推键即可。

9、完全按下注射推键，直至察觉到声响，剂量显示度数为0，然后将针头置于皮下 至少6秒后拔出 。

10、戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃针头，注射后将笔帽盖紧。

胰岛素对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者而言是必不可少的治疗药物， 而正确的地注射胰岛素可以确保治疗效果，减少 健康 隐患。 希望以上的技巧和方法对你有所帮助。

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不用胰岛素的时候针头要盖在笔芯上吗？

【胰岛素笔式注射器诺和笔使用方法】
1、注射前安装，拔下笔帽，旋开诺和笔4。
2、推回活塞杆。如果活塞杆未推回，按压活塞杆顶部直至活塞杆不能移动。
3、将诺和笔心装入笔心架内。
4、拧紧诺和笔4直到听到呀感觉到”滴答”声。若笔心中的胰岛素为混悬液（云雾状胰岛素）使用前应使之重新混匀，再旋上一个新的诺和针取下外针帽和内针帽。
5、每次注射前应检查胰岛素流动性。
6、拿起诺和笔4使针头向上用指头连续轻弹笔习架数下，使汽泡上升到笔心上端。
7、完全地按下注射推键，直到听到或感觉到”滴答”声。剂量显示应回复到零位，针尖应出现胰岛素液滴。若不见胰岛素液滴，重复上述步骤5-7，直到针尖上出现液滴为止。
8、拔出注射推键，旋转注射推键直至剂量指示的读数为您所需要的剂量单位。若您在调节剂量时不慎过量，可直接回旋注射推键，直到指示为正确的剂量。一次注射的剂量为60个单位。
9、针头刺入体内后，应完全地按下注射推键，直到听到或感觉到滴答声，剂量显示应为0。旋转推键并不能注射胰岛素。注射后，请不要立即拔针头，针头应保留在皮下至少6秒钟，之后拔出针头。此时，您所选择的剂量已经注射进入体内。
10、注射后立即：小心地在针头上戴上针帽笔心架上的刻度是诺和笔心中剩余的胰岛素单位量的近似值。不可以用笔心架上的刻度量取胰岛素注射剂量。如果诺和笔心中胰岛素量低于60单位，剂量显示窗中可以显示剩余的单位量具体做法是：拔出注射推键，旋转注射推键直至不能继续转动。此时剂量指示的读数即为剩余的胰岛素单位量。如果显示的剂量位二两条刻度之间，应以较低的刻度为准。
在针头上戴上针帽

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