骨质疏松注射笔

骨质疏松注射笔

骨质疏松注射笔主要用于治疗骨质疏松，其原理是通过注射适量的破骨细胞，促进骨骼吸收和重建，从而达到增加骨密度、改善骨质疏松的目的。目前市面上有多种品牌的骨质疏松注射笔，如Stemcentor、Prolia、Boniva、Bonrilac等。这些注射笔通常由医生开具处方，患者可以在药店购买并按照说明书自行注射。

需要注意的是，骨质疏松注射笔并非适用于所有人群。例如，对于有严重肝肾功能不全、凝血功能异常、感染等情况的患者，使用前应咨询医生并遵循医嘱使用。此外，骨质疏松注射笔并非预防骨质疏松的唯一方法，对于有骨质疏松风险的人群，应采取综合性的预防措施，如合理饮食、适量运动、避免吸烟和酗酒等。

总之，骨质疏松注射笔是一种有效的治疗骨质疏松的方法，但使用前应咨询医生并遵循医嘱。

依降钙素注射液说明书，依降钙素注射液多少钱一盒？

注射是一种治疗疾病的方式，在感冒的时候，尤其是细菌可爱冒的时候，人们会在医院里面去注射一些抗生素来消炎杀菌。今天小编要介绍的这个依降钙素注射液，是一种治疗骨质疏松症的药物，在临床上使用得是非常多的，这个药物的价格也是非常便宜的，也就是100元左右一支。
1、说明书
产品名称:
依降钙素注射液
功能主治:
本品适用于骨质疏松症引起的骨痛。
用法用量:
骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。
剂型:
注射剂
成份:
本品主要成分为依降钙素。
不良反应:
1.休克：偶见休克，故应密切观察，若有症状出现，应立即停药并及时治疗。
2.过敏症：若出现皮疹、荨麻疹等时，应停药。
3.循环系统：偶见颜面潮红、热感、胸部压迫感、心悸。
4.消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、偶见腹痛、腹泻、口渴、胃灼热等。
5.神经系统：偶见眩晕、步态不稳，偶见头痛、耳鸣、手足抽搐。
6.肝脏：少见GOT、GPT上升。
7.电解质代谢：偶见低钠血症。
8.注射部位：偶见疼痛。
9.其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。
2、用药注意
依降钙素注射液用于骨质疏松的治疗。同时小编提醒您，易出现皮疹(红斑、风疹块)等过敏性体质的患者、支气管哮喘或有其既往史的患者（有可能诱发哮喘作）请谨慎使用依降钙素注射液。因此小编建议您，在使用前自信阅读说明书。
3、骨质疏松吃什么好
中老年骨质疏松请用惠氏金钙尔奇；成年人、孕妇补钙请用Wyeth惠氏钙尔奇d；预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松请用三精葡萄糖酸钙口服溶液。
钙补充剂固然高效，由于饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影响，人的体液很多时候都会趋于酸性，尤其是在人体摄入大量高蛋白、高糖分等时，出于本能，为了维持体液的酸碱平衡，身体就会动用体内的碱性物质来中和这些酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质，它们大量的存在于骨骼中。除了关心骨质疏松吃什么最好，日常也要保证足够的睡眠，每天晒1小时的太阳，每天运动锻炼半小时或更长时间。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些，然后慢慢增加，延长锻炼时间。吃菜不应挑食，应该吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富。每天应保证1瓶牛奶。

地舒单抗骨质疏松可以打吗？

地舒单抗注射液是针对比较严重的骨质疏松人群的药物，这种注射剂是需要在医生的指导下注射的，不建议自行注射，如果身体比较严重，需要打地舒单抗的话，医生是会建议，而并不是真的忽悠你去打地舒单抗。

地诺单抗是治疗骨质疏松症、骨巨细胞瘤、实体瘤骨转移和多发性骨髓瘤等骨关节疾病的注射剂。 是国内首个也是唯一的RANKL抑制剂。 相信医学，它的副作用可能导致下颌骨坏死、低钙血症、应力性骨折和过敏反应。 需要严格按照医生指导使用。 一旦出现不良症状，及时就医。

地诺单抗是处方药，患者不宜盲目使用。 在开始狄诺塞麦治疗之前必须纠正低钙血症。 对于一些特殊人群，比如孕妇使用地诺单抗可能会造成胎儿伤害； 哺乳期妇女需要选择停药或母乳喂养； 该药物在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

患者需在医生指导下使用，如有其他特殊情况需提前告知医生。 同时服用免疫抑制剂的患者或免疫系统受损的患者发生严重感染的风险可能增加，医生在为此类患者开具地诺单抗之前应充分考虑收益-风险比。 在服用地诺单抗时，医生应评估严重感染患者是否需要继续地诺单抗治疗。

对于地舒单抗骨质疏松一般是可以打的，但是针对骨质疏松是有指征应用地舒单抗的，同时患适当的增加富含钙质的食物，平时注意补充钙剂和维生素D，可以多晒太阳，有助于钙的吸收。

骨质疏松药物治疗不止于补钙

天与秋光，转转情商，探金英知近重阳。薄衣初试，绿蚁新尝，渐一番风，一番雨，一番凉。重阳节将至，首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问：我一直在吃钙片，怎么骨质疏松还没好呢？那么，今天就跟大家聊一聊骨质疏松的药物治疗。

骨 健康 营养补充剂

我们平时吃的钙片和维生素D，都属于骨 健康 营养补充剂，是维持骨骼 健康 的必备，但是光有这些还不够，就像盖房子，我们除了砖头水泥，还需要钢筋，那么钢筋就好比我们的抗骨质疏松药物。

抗骨质疏松药物

常用抗骨质疏松药物介绍如下

一、双膦酸盐：

目前临床应用最广泛的抗骨吸收药物，抑制破骨细胞功能，抑制骨吸收。常用剂型包括口服阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠，静脉唑来膦酸。

注意事项：

1、肌酐清除率需 35ml/min。

2、胃十二指肠反流性疾病患者及不能保持直立30分钟患者不适用口服剂型。

3、静脉唑来膦酸需住院治疗，第一次注射有可能发生发热、肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应等急性时相反应，多可在一周内缓解。

4、双膦酸盐每年由医生评估疗效，制定下一年用药方案，口服5年、静脉注射3年后应由骨质疏松专科医生评估副作用。

5、双膦酸盐应用期间注意避免口腔手术及复杂口腔疾病处理，如有需要应暂缓或避免选择此类药物，常规洗牙、补牙不受影响。

二、降钙素：

一种钙调节激素，可抑制破骨细胞活性，减少骨丢失，增加骨量、缓解骨痛。适应症为高钙血症、骨质疏松合并骨痛或骨折急性期。常用剂型包括鼻喷剂及肌肉注射针剂。疗程建议：连续应用不超过3个月，累计应用不超过6个月。

三、绝经激素治疗：

绝经激素类治疗药物能抑制骨转换、减少骨丢失，降低椎体、非椎体、髋部骨折。应用于绝经10年以内，建议由妇科、内分泌医生共同评估患者适应症及禁忌症，密切监测，每年随访，适时评估方案。

四、选择性雌激素受体调节剂：

选择性雌激素受体调节剂不是雌激素，而是在骨骼与雌激素受体结合后发挥类雌激素杨作用，抑制骨吸收、增加骨密度、降低椎体骨折风险，在乳腺及子宫发挥拮抗雌激素的作用，不增加肿瘤风险，一般用于绝经10年以内或60岁以下绝经后女性。常用剂型为口服雷洛昔芬，轻度增加静脉栓塞危险性，对有静脉栓塞或者血栓倾向的患者，如长期久坐或卧床患者禁用。

五、甲状旁腺素类似物：

为促骨形成代表药物，常用剂型为每日皮下注射制剂特立帕肽，能刺激成骨细胞活性，促进骨形成，增加骨密度，改善骨质量，降低椎体及非椎体骨折风险。适应症为高骨折风险的绝经后女性，连续应用不超过24个月，应用前应请骨质疏松专科医生进行详细检查，由医生决定是否适合应用，用药期间检测血钙、骨转换指标，停药后应序贯抗骨吸收药物。

六、RANKL抑制剂（地舒单抗）：

可抑制破骨细胞，降低骨吸收，增加骨量，降低椎体、非椎体、髋部骨折风险，适用于绝经后骨质疏松症妇女。常用剂型为60mg/次， 每半年皮下注射一次，使用方便，无需住院。使用这个药物要注意及时补钙，不要延迟下一次注射，避免影响治疗效果。

了解了以上药物，我们可以说就对骨质疏松的治疗有了深刻认识，和大夫交流起来也更加顺畅了，希望大家都能选择最适合自己的个体化治疗，早日康复。

专家简介

陈佳

内分泌科 副主任医师

骨质疏松诊疗研究中心主任助理

1、 出诊时间

北京积水潭医院新街口院区 每周五上午 骨质疏松及内分泌科号

北京积水潭医院新龙泽院区 每周三全天 内分泌科号

每周二上午 骨质疏松号

2、 擅长领域

擅长骨质疏松诊断、治疗及全程管理，骨折内科治疗及再发骨折预防；身材矮小、成骨不全、畸形性骨炎、佝偻病及骨软化症、甲状旁腺疾病、骨纤维异常增殖症、骨硬化症、骨骺发育不良等代谢性骨病精准诊断、治疗及矫正手术前内科咨询；糖尿病个体化治疗、糖尿病围手术期血糖管理；减重及代谢综合征；甲状腺疾病等。

文丨陈佳

图丨网络

编辑丨靳晓方 于淼

速来了解安进prolia治疗骨质疏松作用机制是什么？难怪这么强大！

医学界在 骨质疏松 研究发现人体内有一种名叫保骨素(OPG)的蛋白质，是负责阻止骨质流失的重要物质。 prolia博力 加仿保骨素针模仿人体天然保骨素功能，抑制蚀骨细胞的作用，阻止骨质流失，帮助对抗骨质疏松。

prolia博力加仿保骨素针能有效调控破骨细胞形成、作用与存活避免骨质的流失，进而增加骨密度。 Prolia 博力加仿保骨素，独特的药物作用方式可深入皮质骨，提高皮质骨骨量，同时药物成份不会在体内累积，肾衰竭患者不需调整药物剂量，只需每半年注射一次，有效预防严重的髋部 骨折 。

prolia博力加的作用机制

90年代中期，研究发现「保骨素(OPG, osteoprotegerin)」是抑制蚀骨细胞作用的一个重要因子。保骨素是人体的一种天然蛋白质，它可以抑制蚀骨细胞的形成、活化与作用，50岁以上妇女因为体内雌激素下降，造成保骨素分泌不足，于是蚀骨细胞过度活化，骨质开始流失，骨质疏松后造成骨折的危险增加。过去骨质疏松的治疗并没有办法改善保骨素不足的问题，直到 Denosumab 上市，以类似保骨素的作用方式有效治疗骨质疏松，降低骨松骨折的风险。Denosumab是纯人类单株抗体、能专一抑制RANKL (一种活化蚀骨细胞作用的蛋白质)的生物制剂，弥补了停经妇女体内不足的保骨素，近一步保护 骨骼 、降低蚀骨细胞对 骨骼 的侵害。

安进公司公布了一项随机、双盲、双模拟、多中心的4期临床试验的研究，结果显示， Prolia （Denosumab）取得了对曾接受口服双磷酸盐治疗后的骨质疏松绝经后妇女比静脉注射磷酸盐Zoledronic Acid获得更大的骨密度。调查结果在西雅图举办的 美国 骨矿研究学会（ASBMR）15年度会议上提出。

643位55岁或以上曾服用口服双膦酸盐治疗的两年或两年以上 骨质疏松 的绝经后妇女（脊椎骨、髋或股骨颈密度T值2.5或更小）参与为期12个月的临床研究（NCT01732770）。这些妇女被按1：1随机分配，一组每半年一次皮下注射Denosumab（60毫克），并每年一次加静脉注射安慰剂（Denosumab组，321人参加），一组每年一次静脉注射Zoledronic Acid（5毫克），加每半年一次皮下注射安慰剂（Zoledronic Acid组，322人参加）。主要终点腰椎骨密度从基线到12个月时的变化来看，Denosumab组显著大于Zoledronic Acid组：3.2％对1.1％（P <0.0001）。

Denosumab组在次级终点和探索性研究终点的改善比Zoledronic Acid组表现出更大的优势，包括全髋骨密度的变化（1.9％对0.6％[P <0.0001]），股骨颈（1.2％对-0.1% [P <0.0001]），和1/3桡骨（0.6％对0％[P <0.0184]）。

在研究中，没有发现新的安全性问题。这两个研究组有整体的不良反应（AE）、严重不良反应、不良反应导致停药和严重不良反应的发生率相似。观察到三例非典型股骨骨折，两个出现在Denosumab组，一个在Zoledronic Acid组。目前还没有颌骨（ONJ），低钙血症，或延迟骨折愈合的骨坏死的情况。

prolia博力加获得的医学荣誉

prolia博力 加(Denosumab)获时代杂志选为“2009年10大医学突破”脊椎骨折风险可降低近68%，腰椎骨密度增加13.7%。根据大型临床研究FREEDOM三年的结果显示，持续使用Denosumab，有效降低68%脊椎骨折风险、40%髋骨骨折风险、以及20%非脊椎骨折风险，让骨松患者远离因 骨折 造成死亡的威胁，使用五年更可使腰椎骨密度提升13.7%，不只防止骨松恶化，还能增加骨密度，改善骨松问题。

此外， Denosumab 也获选为“时代杂志2009年10大医学突破”之一，与“发现阿兹海默症新 基因 ”、“ 艾滋病疫苗 ”等重要突破并列为医学上的重要成就，2010年更获得 美国 食品药物管理局FDA和欧盟药物管理局EMA上市认可，是欧美第一支、也是目前唯一的“人类保骨素骨松针”，国际医学也认同其治疗贡献，在伦敦获颁2010年最佳新药奖(Best  New  Drug in Scrip Award)。​​​​

骨质疏松注射笔