糖尿病注射笔疼不

糖尿病注射笔疼不

糖尿病注射笔通常不会引起疼痛，它是专门用于注射胰岛素的小型器械，操作简单、方便。然而，注射时可能会感到轻微不适，大多数患者可以接受，具体因人而异。

如果有疼痛，可能原因包括：

1. 注射部位没有选择好，导致局部出现硬结，从而引起疼痛。
2. 注射时患者精神过于紧张，导致注射时疼痛感增强。
3. 注射笔中的胰岛素浓度太高，注射时也会感到疼痛。

对此，可以更换注射部位、放松心情、使用浓度合适的胰岛素来缓解。如症状持续，建议咨询专业医生。

糖尿病患者重复使用胰岛素针头的危害

胰岛素针头可以重复使用吗?随着糖尿病人的日益增多，使用胰岛素的病人也就越来越多，由于注射胰岛素通常是一种较长期的治疗，许多病人为了节约费用，经常将购买的一次性胰岛素用针头重复使用，造成局部感染化脓，经久不愈，住院治疗花掉的费用远比买针头的费用要多，所以，这样不但不能省钱，而且给病人增加身体的痛苦。
重复使用一次性胰岛素针头到底有哪些危害呢?
1.增加注射疼痛感。长久使用的针头会造成肉眼不易发现的钩形弯曲，导致注射部位流血、擦伤，增加了患者注射的疼痛感。同时，重复使用时一般都会用酒精消毒针头，但酒精擦拭会破坏针头表面的硅化层，从而也增加注射的疼痛。胰岛素注射笔的针头是一次性使用无菌的注射针头，使用前不需做任何消毒处理。
2.断针的几率增加。多次重复使用使针尖部分可能折断在人体内引起严重后果。
3.感染机会增加。重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界之间建立起了开放的通道，从而导致细菌通过针管进入笔芯，污染药液，增加注射部位感染的机会。
4.针头阻塞。使用过的针管内残留的胰岛素形成结晶造成阻塞。
5.皮下脂肪组织增生。由于未采用正确的注射部位轮换模式或重复使用针头，可以导致皮下脂肪组织增生，这样不仅会引起胰岛素吸收不稳定，无法平稳有效的控制血糖，同时所需的胰岛素剂量也越来越大，还会影响个人的外观形象，加大精神压力，不利于糖尿病病情的控制。
6.笔芯药液外漏。重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，当温度升高时，胰岛素体积膨胀而从笔芯泄漏，既浪费了胰岛素又改变了预混胰岛素的浓度。
7.空气进入笔芯。当温度降低时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡，影响注射剂量的准确性。

视线模糊、水肿？胰岛素注射常见十大问题一次解决！

长期以来，胰岛素以卓越的降糖疗效，在各种降糖药物中稳坐头把交椅，然而在实际临床中，接受胰岛素治疗的糖尿病患者不足1/3，许多患者一提到打胰岛素，心里就打退堂鼓。

究其原因，除了认识观念上的问题，更多的是出于对注射胰岛素的恐惧和误解。下面，HEHO君就来科普一下胰岛素注射的常见问题以及处理对策，希望可以扫除患者对注射胰岛素的恐惧和抵触。

1.注射疼痛

许多病人害怕打针，一看到针头，心里就发毛。事实上，现在注射胰岛素用的都是专用注射笔，配套的针头也非常纤细，注射时几乎感觉不到疼痛，因此，大可不必担心这个问题。不过特别要利益，如果针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，就可能会引起注射部位疼痛。

处理对策—选择短且纤细的针头，尽量减少针头的重复使用，避免在皮肤有硬结的部位注射。

2.低血糖

低血糖是胰岛素治疗过程中最常见的副作用，症状轻的会引起心悸、出汗、头晕、手抖、瘫软无力；严重的则会导致意识恍惚、精神反常、行为怪异、昏迷乃至死亡。发生的原因，与胰岛素用量过大、注射后没及时进餐或吃得太少、运动量增加但没及时加餐等因素有关。

处理对策－分协调好饮食、运动与用药三者的关系，生活规律，定时定量进餐，不随意增大用药剂量；要学会识别和处理低血糖，低血糖一旦发生，就要立即补充含糖食物或饮料，严重的还应该静脉注射葡萄糖；平时身边要常备一些含糖小食品或饮料，以备不时之需。

3.体重增加

一些患者在使用胰岛素治疗后，体重会有轻度增加，这是因为胰岛素可以促进组织对血糖的吸收和利用，减少尿糖流失，并使多余的糖，转化为肝糖或脂肪储存起来，会导致一定程度的体重增加，但同时也说明临床治疗有效。

处理对策－接受胰岛素治疗的患者，应极配合制饮食及运动治疗；或是与医生讨论后，选择对体重影响小的胰岛素种类。

4.胰岛素过敏

胰岛素过敏临床上比较少见，主要表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等等，这种情况多发生于使用动物胰岛素的患者，可能与动物胰岛素和人类胰岛素存在结构差异，以及制剂纯度不高有关。

处理对策－改用高纯度的人造胰岛素，这与人类内源性胰岛素的化学结构完全一样，而且杂质蛋白含量极低，几乎不会引起过敏反应；另外要经常变换注射部位；酌情使用抗过敏药。

5.皮肤感染

主要表现为注射部位起红点或有红肿，糖尿病患者皮肤出现感染有多方面的原因：首先，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌繁殖提供了温床；其次，注射部位皮肤消毒不严格；第三，重复使用一次性针头，使用过期变质的胰岛素等；此外，糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，使得感染容易进一步扩散。

处理对策－注射前洗手，彻底消毒注射部位皮肤，注意注射过程的无菌操作，尽量做到针头一次一换。

6.皮下脂肪增生或萎缩

部分长期注射胰岛素的患者，会出现注射部位的皮肤隆起或凹陷，也就是皮下脂肪增生或萎缩，相较起来，皮下脂肪增生比萎缩更常见。无论是增生还是萎缩，都会影响胰岛素的吸收，进而导致血糖波动。一般认为，这两种情况，是由于长期固定在同一部位注射，以及使用非纯化胰岛素所致。

处理对策－尽量选择高纯度的胰岛素；注意经常轮换注射部位，除了腹部，其它可供注射的部位还有还有上臂外侧、大腿外侧等。

7.皮肤出血或淤青

这种情况，往往是由于针头损伤到皮下毛细血管所致。

处理对策－针头越细，发生出血的可能性就越小，因此建议糖友尽量选择更短更细的针头，注射后按压注射部位5～10秒钟，可预防出血。

8.视线模糊

这种情况多出现于开始胰岛素治疗后不久，原因是由于血糖迅速下降，影响眼晶状体及玻璃体的渗透压，晶状体内水分溢出导致屈光度下降，引起远视及视物模糊。

处理对策－通常无需处理，2～4周即可自行恢复，或是避免降糖速度过快，可预防这种情况的发生。

9.胰岛素引起水肿

这种情况多发生于胰岛素治疗的初期，主要表现为颜面部及下肢水肿。这种由胰岛素引起的水肿是暂时性的，大多并不严重，通常会在一两周内逐渐自行消退。

处理对策－低盐饮食，水肿多可自行消退。个别水肿严重的患者，可以酌情口服利尿剂或停胰岛素，改用口服降糖药治疗。

10.胰岛素引起神经痛

这种情况临床比较少见，比较会发生在治疗初期，表现为肢端和（或）胸腹壁疼痛，症状出现相对较快，一般认为与应用胰岛素后，血糖降得太快有关。

处理对策－在降低血糖时，需根据病情，掌握适当的速度降血糖。血糖平稳后，症状就会逐渐自行缓解。

胰岛素的注射方式

胰岛素的注射主要有四种，一次性注射器、胰岛素笔、胰岛素泵和无针注射器。

一次性注射器，包括一次性普通注射器和一次性胰岛素注射器，它们的外形差不多，只不过直径、长度和刻度不同。一次性普通注射器一般以毫升为单位，而一次性胰岛素注射器以国际单位（IU）为单位。所以如果使用一次性普通注射器注射胰岛素一定要进行单位换算，以免注射错误剂量。胰岛素的浓度一般有两种，40单位/毫升和100单位/毫升。一次性使用的注射器一般针头比较粗，注射的疼痛感较强，但注射成本较低。

胰岛素笔一般是由药品生产厂家提供的。胰岛素笔的笔芯就是药品。用于胰岛素笔的药品一般为100单位/毫升。胰岛素笔的使用比较简单，只要旋转尾部，从刻度窗口读剂量，旋转到准备注射的剂量后，把皮肤用手捏起来，把针插入到捏起的皮下，推注射器的尾部，胰岛素就注射到体内了。胰岛素笔的针头比一次性使用的注射器要细，注射的舒适度有较大提高。在中国比较有影响的胰岛素笔有诺和笔、优伴笔、秀林笔等。

用胰岛素泵注射胰岛素也被许多人接受。胰岛素泵是把胰岛素预先装在胰岛素泵里面，然后通过一根埋在皮下的针把药品注射到皮下。注射的剂量可以通过胰岛素泵进行设定。注射时，只要按一下按钮就可以注射了。胰岛素泵的优点是避免了经常性的针刺，使注射更加舒适。胰岛素泵一般价格较为昂贵，进口产品3万-10万，国产产品1万-5万。除了价格较高外，使用胰岛素泵的成本较高，要经常更换管路。此外，在皮下插入一根针，洗澡和出汗的也会带来不便。胰岛素泵主要品牌有美敦力（美国）、丹纳（韩国）、盛唐（中国）、福尼亚（中国）等。

无针注射器是新发展起来的胰岛素注射方式。无针注射器给药品施加一个较大推力迫使药品以高压高速的形式通过药管前端的细孔喷射到皮下。由于药管前端的孔很细，可以达到0.1-0.3毫米，所以无针注射器对皮肤的创伤较小，疼痛感消失或很小。无针注射器的主要品牌有易捷(美国)、Bioect(美国)、快舒尔（中国）等。其中易捷是以弹簧为动力的，每次注射剂量高达0.3ml（30单位）。Bioect每次注射剂量高达0.5ml。快舒尔无针注射器可以实现一次取药多次注射功能，每次注射剂量高达0.5ml

糖尿病注射笔有卖的吗？

有的，个人比较推荐达乐胰岛素针头。他这个针头有三个品规的，但是每一个都有独特的硅膜润滑，而且针头打起来是非常安全的无痛感，不会对人体产生伤害。

糖尿病注射笔疼不