挂糖注射笔的用法
注射笔百科 2023年5月16日 116
挂糖注射笔的用法
挂糖注射笔是一种方便的治疗糖尿病的工具,其使用方法如下:
1. 首先,将挂糖注射笔与药物连接。将药物容器插入注射笔中的垂直槽,并旋转到位。然后,将注射针头固定在注射笔上。
2. 准备好注射部位。清洁皮肤,让皮肤干燥。选择注射点,可以在腹部、大腿前部、臀部等处注射。
3. 调整剂量。根据医生的建议和自己的体验,调节注射笔上的剂量设置。将注射器的剂量旋钮旋转到所需的剂量,并确保它与预期的剂量相符。
4. 注射。用手捏起皮肤,将针头插入皮肤。按下按钮推出药液。按下并保持按钮5秒钟,以确保药物完全注射。然后将针头缓慢拔出。
5. 处理旧注射笔和针头。丢弃使用过的注射笔和针头,以免造成交叉感染。
需要注意的是,在使用挂糖注射笔时,必须按照医生的建议操作,并注意卫生和安全问题。如果有任何不适或疑问,应及时咨询医生。
【儿童糖尿病胰岛素用量】
每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
注意:
100为血糖正常值: x10换算每升体液中高于正常血糖量: x0.6是全身体液量为60%:÷1000是将血糖 mg换算为g:÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2—1/3量。
病情轻,衫镇无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
血糖高,病情重,0.5—0.8μ/kg;病情轻,0.4—0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。
儿童糖尿病胰岛素用量:综合估算
体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
1、注射器用法
经典的是用1ml(刻度以0.1ml为单位,每0.1ml=4U)或40u注射器(刻度直接是U)抽取一定单位的胰岛素,打在皮下,这种病人自用越来越少,目前多在医院内由护士进行注射。
2、胰岛素注射笔用法
胰岛素注射部位可选取臀部、上臂外侧、股前部、腹壁等,每次注射要更换部位,注射点至少相隔1~2cm,以防局部皮下脂肪萎缩硬旦正化。普通注射器的改良,用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下,可减少皮肤损伤和注射的精神压力,此法简单易学,使用方便、痛感很轻,一般情况下只需每天早、晚饭前注射一次即可。被大多数患儿和家长接受,目前应用最广。
3、胰岛素泵法
连续皮下输入胰岛素方法即我们常说的胰岛素泵方法,是目前最先进的胰岛素注射装置。可以通过“基础率”给儿童一个慢速的维持的胰岛素水平,保持餐前和夜间血糖稳定,还通过灵活方便的餐前大剂量胰岛素注射,控制孩子的餐后血糖;更方便的是它可以在儿童血糖波动或加餐后临时加入几个单位的追加胰岛素,把“跳起来”的血糖迅速“压下去”,可使血糖更好的维持在正常水平。
谁知道糖尿病注射胰岛素注意事项?
打胰岛素注意事项:第一、在打胰岛素之前要了解胰岛素是短效的胰岛素、中长效的胰岛素还是长效胰岛素。因为短效的胰岛素,是澄清的,没有混浊感,不需要使用前来回的颠倒。如果是预混的胰岛素,是混浊的,需要来回的摇动,均匀才使用。第二、在使用的时候一定要给打针的部位进行消毒。第三、使用的时候要看胰岛素的刻度,如果使用6单位、8单位,就要把胰岛素笔针调到需要的刻度。第四、进行操作完毕之后要进行按压防止出血。糖尿病患者注射胰岛素,首先,胰岛素剂量要准确,一定要看好刻度,如果是预混胰岛素一定要注射前给予充分的摇匀,使胰岛素均匀。另外有的胰岛素需要餐前半小时注射,有的是餐前即刻注射,一定要按这个时间来注射胰岛素,注射胰岛素每天都需要更换注射部位,同一个部位至少橡高超过一周以后再次注射。使用短效人胰岛素或预混人胰岛素的患者,为了使胰岛素吸收峰值与进食后血糖峰值一致,更好地发挥药效,应在进食前30分钟注射胰岛素,这需要相对固定的进食时间。近年来,出现了速效胰岛素类似物,其起效迅速,可以在饭前立即注射或饭后立即服用,具有相对灵活的进食时间,并且便于患者生活。核如州使用人胰岛素的患者还需要定量进餐,以免因药物和胰岛素不匹配而导致血糖波动改蔽。正确注射部位的两次注射间隔大于2厘米,避免在同一部位重复注射,以免影响胰岛素吸收和皮下脂肪硬化的形成。排出针头中的气体,确保注射胰岛素剂量的准确性。使用注射笔时一次更换一根新针头。重复使用针头违反了无菌操作原则,确保皮下注射胰岛素。注射太深可能会到达肌肉层。肌肉层富含血液供应。能加速胰岛素的吸收引起低血糖。注射完成后,让针尖在皮肤下停留10秒以上,确保所有注射的胰岛素都注射到皮下组织中。
优泌乐的用法用量
剂量应当由医生根据患者的需要决定。优泌乐可在将要进餐之前给药。必要时,优泌乐也可以在餐后马上给药。优泌乐制剂要通过皮下注射或持续皮下输液泵(见用法用量,使用和操作说明)用药,也可以肌肉注射(虽然不推荐这种用法)。必要时,优泌乐还可以静脉内给药,例如用于控制酮症酸中毒和急性疾病期间的血糖水平,或者用于控制手术中和手术后的血糖水平。皮下给药应当在上臂、大腿、臀部或腹部。注射部位应当轮流使用,同一个注射部位的注射一般每月不要超过1次。皮下给药时,注射优泌乐的时候要细心,确保不要注射到血管中。注射后,不要按摩注射部位。患者必须学会使用正确的注射技术。与普通胰岛素相比,优泌乐皮下注射明段后起效快,作用持续时间较短(2-5小时)。因为起效快,所以优泌乐注射(或通过持续皮下输注给药时的优泌乐氏槐逗推注)可以安排在很接近进餐的时间。任何胰岛素发挥作用的时间过程在不同的个体中或者在同一个体中的不同时间都可能有非常大的差别。和所有胰岛素制剂一样,无论在哪个部位注射,优泌乐都可以保持比可溶性胰岛素更快的起效时间,优泌乐的歼卖作用持续时间取决于剂量、注射部位、血供、温度和体力活动情况。根据医生的建议,优泌乐可以与长效的人胰岛素或口服磺脲类药物结合使用。使用和操作说明优泌乐笔芯要与有CE标记的注射笔搭配,按注射装置生产厂家提供的说明使用。a)用药前准备检查优泌乐溶液,溶液应当透明无色,如果优泌乐溶液看上去混浊、变浓、略微带有颜色或者发现有固体颗粒,则不能使用。下面是一般性描述,必须遵照每个注射笔的生产厂家使用说明安装笔芯,安装针头,进行胰岛素注射。b)注射1.洗手。2.选择注射部位。3.按说明清洁皮肤。4.去掉外面的针帽套。5.通过拉伸或夹紧使皮肤固定,按说明扎入针头。6.按下注射按钮推针。7.拔出针头,轻压注射部位几秒钟。不要揉搓注射部位。8.用外面的针帽套将针头拧旋下,安全销毁。9.注射部位应当轮流使用,同一个注射部位的注射一般每月不超过1次。c)混合胰岛不能把瓶装的胰岛素与笔芯装的胰岛素混合。d)通过胰岛素泵使用优泌乐只有某些Minimed和Disetronic的胰岛素泵可用于输注赖脯胰岛素。在输注赖脯胰岛素之前,应当仔细研究输液泵所附的生产厂家说明书。输液泵要使用正确的储药筒和导管,每48小时要更换输液器。插入输液器的时候要无菌操作。一旦发生低血糖,应当停止输注,直到低血糖缓解。如果发生反复或严重的低血糖,要通知医疗专业人员,考虑减少或停止胰岛素输注。泵发生故障或输液器出现堵塞可导致血糖水平迅速升高。如果怀疑胰岛素输注中断,要按照产品说明书中的说明处理,必要时通知医疗专业人员。通过胰岛素泵用药时,优泌乐不能与其他任何胰岛素混合。e)胰岛素静脉内用药赖脯胰岛素静脉注射应当按常规临床实践中的静脉注射操作,例如通过静脉推注或者通过输液系统注射。需要经常监测血糖水平。赖脯胰岛素在0.9%氯化钠或5%葡萄糖中0.1U/mL到1.0U/mL的浓度下输液,输液系统在室温下可保持稳定48小时。建议在开始给患者输液之前输液系统要先排气。
用胰岛素控制血糖的计量和用法?
胰岛素怎样计算用量
正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200
mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140
mg/dl)。
胰岛素怎样计算用量
(一)怎样估算其初始用量:
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。
1、按空腹血糖估算:
每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2
100为血糖正常值;
x
10换算每升体液中高于正常血糖量;
x
0.6是全身体液量为60%;
÷1000是将血糖mg换算为克;
÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖,实际用其1/2–1/3量。
2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5–0.8μ/kg;病情轻,0.4–0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。
4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性”+”多少估算。一般一个”+”需4μ胰岛素。
5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。
(二)怎样分配胰岛素用量
按上述估算的情况,每日穗纯三餐前15–30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作悔轮用高峰时间2–4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。
(三)怎样调整胰岛素剂量
在初始估算用量观察2–3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
1、据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3–4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据猜前咐睡前或次日晨尿(包括当天晨尿)。
2、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表:
血糖值(mmol/l)
mg/dl
餐前胰岛素增量
其它处理
<2.8
<50
减少2–3μ
立即进餐2.8–3.9
50–70
减少1–2μ
3.9–7.2
70–130
原剂量
7.2–8.3
130–150
加1μ
8.3–11.1
150–200
加2μ
11.1–13.9
200–250
加3μ
13.9–16.6
250–300
加4–6μ
16.6–19.4
300–350
加8–10
μ
餐前活动量增加减1–2μ或加餐
加餐前活动量减少
加1–2μ
糖尿病注射胰岛素可以用什么针头?
市面上的针头主要有粗细和长度两个因素的不同,首先我们来讲粗细,针头的粗细我们用英文字母G来表示,G前面的数字越大,代表着针头越细,如32G的针头比31G的针头更细一些。针头越细,患者注射带来的疼痛感就越小,组织瘀伤也越小。
其次就是针头的长度不同,针头的长度我们用毫米(mm)来表示,目前市面上有4mm、5mm、6mm和8mm的针头。胰岛素是必须要正确注射到皮下组织层才能够确保胰岛素的稳定吸收,而选择正确的适合自己的长度的针头是确保稳定吸收的关键之一。
对于儿童和青少年来说,一般选择4、5或者6mm的针头进行进针,4mm的针头一般可以选择不捏皮,直接垂直注射,对于身材较瘦或选择四肢部位注射的患者,5或6mm的针头和郑烂需捏起皮肤形成皮褶后再进行注射(捏起皮肤可以避免肌肉内注射),或呈45°进针。儿童或青少年一般不选择超过6mm的针头,以减少肌肉注射的风险。
对于成年人来说,偏瘦的人群选择较短的针头,肥唤漏胖人群选择较长的针头,如果偏瘦人群使用较长的针头会有触及肌肉组织的风险,而肥胖人群使用较短的针头可能会导致胰岛素丛渗从注射部位渗漏,导致注射计量不准确。
除了针头规格之外,针头的厚度、硬度等因素也会影响到使用,针头的厚度会影响流速,因为针头的粗细一样的情况下,针头越薄,意味着针头的内部容纳药液更多,流速更快,且将阻塞风险降至最低。而针头越硬,使用时针头越不容易变形,不会影响到胰岛素的注射,也更大程度上保证了不漏液,降低了针头断在体内的风险。在挑选购买针头时也可以关注下产品的主技术,选择合适的产品。如贝普的蜂鸟针,蜂鸟针采用强化复合医用手术级奥氏体钢材,其硬度为沉淀性硬度,达到医用钢材硬度的最高级,贝普创造性提出硬针尖的制造理念,用15道专利技术对针尖进行特殊工艺硬化,使针尖相比原材料硬 度提高3倍,保证了针头坚硬无比,不弯曲,不折断,不漏液的结果。
注射胰岛素注意事项有哪些?
注射胰岛素的装置很多,有胰岛素专用注射器,无针注射器,胰岛素泵等,常见的是使用胰岛素注射器和注射笔,胰厅旦核岛素的注射通常采用皮下注射,在选择笔用针头或是注射器时,针头长度的选择取决于皮下组织的厚度,如果针头太长,容易刺入过深,导致肌肉注射,引起疼痛和血糖水平的波动。而针头如果太短,在注射时,容易导致药液发生渗漏现象。注射针头的选择,在儿童和青少年通常选择较短的针头,如长度为4毫米和5毫米的针头。在使用4毫米的针头注射时,可以不用捏皮,垂直注射。大多数成人在使用胰岛素注射笔的时候,也可以不扮掘用捏皮,直接注射。在使用较长的注射器针头注射胰岛素时,要捏起皮肤,让针头和皮肤成45度角注射。注射完胰岛素后,要等针头在皮肤中停留大约10秒钟左右的时间,然后拔出针头后,再松开皮肤皱褶。成人在刚开始注射胰岛素的时候,可以选用比较短的针头,如4毫米,5毫米的针头,在注射的时候,可以不用捏皮,直接注射,在注射的时候,针头和皮肤呈90度的角度进针。但是,对于比较瘦的人在注射胰岛素的时候,由于四肢或腹部的肌肉比较少,在注射的时候,需要捏起皮肤成45度角度进行注射。胰岛素的注射部位选择也有一定的要求,通常选择腹部和大腿的外侧部位,臀部和手臂的外侧1/4的部位,在使用短效胰岛素的时候,通常选择腹部作为注射部位,而使用中效胰岛素的时候,通常选择臀部和大腿的外侧部分。在使用预混胰岛素的时候,(也就是短效胰岛素和中效胰岛素混合在一起时),在早餐前选择腹部注射,而在晚上为了避免低血糖的发生,通常选择大腿或是臀部作为注射部位。在使用速效胰岛素的时候,可以在进餐时注射,因为使用速效胰岛素吸收比较快,起效时间短,在注射后,立即进食,可以防止低血糖的发生。在选择胰岛素注射部位的时候,不要在同迟逗一个部位反复注射,要经常更换注射部位,否则,容易导致注射部位出现硬结,影响胰岛素的吸收,在一个月内,最好不要在同一个注射部位注射。
注射部位的更换可以采用腹部,臀部,手臂,大腿外侧轮流更换的方法,也可以采用同一个部位更换不同注射位置的方法。胰岛素注射针头的应该选用一次性针头,否则,在注射后,会导致注射针头出现钝化,可能发生皮下脂肪增生或是注射针头滞留在体内的危险。使用完的针头不要随意放置,否则,有发生污染和刺伤他人的可能。