诺和灵注射笔讲座

诺和笔的使用方法？

操作方法
　　1．准备
　　使用前须先仔细阅读诺和笔使用手册，掌握其操作要领。
　　2．安装
　　首先要检查笔芯是否完指哪谈整，诺和笔有无损坏，然后将笔芯按要求装入笔芯架，将机械装置与笔芯架拧紧，装上特制诺和针头，取下针帽待用。
　　3．注射
　　①注射部位选择与消毒同常规皮下注射。
　　③排气诺和笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在，调拨剂量选择环在2单位位置，用手指轻弹笔芯架数次，推下注射推键，当有一滴胰岛素出现在针头时，即表示排气成功。如针头无胰岛素出现，则重复上述步骤，直至排气成功。
　　③剂量选择确定剂量选择环位置，选择所需注射的单位数。
　　④注射要点右手拇指压住注射推键，其余四指握住笔身，垂直进针，进针深度为诺和针头的2／3，完全按下注射推键。注射后针头应留在皮下6秒钟以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保剂量准确，又可阻止体液流入针头或笔芯内。注射完毕，旋下诺和针．经戊二醛溶液浸泡消毒后丢弃。
　　注意事项
　　1．安装前须将活塞杆旋入回弹装置内，再将机械装置与笔芯架缓纯拧紧。
　　2．注射不同类型的胰岛素，应换用另一支诺和笔。在使用混合型胰岛素前，应将诺和笔上下颠倒摆动数次，使药液充分混匀，然后唯碰马上注射。
　　3．小心存放诺和笔、诺和笔芯和诺和针。每次注射后须将针头从诺和笔上取走，否则气温的变化可致药液从针头外溢，如是混合型胰岛素可致药液浓度发生变化。

诺和灵笔怎么用

1、注射前要洗手。如果使用的是清澈透明的诺和灵笔直接注射即可。如果使用的是浑浊的诺和灵笔，需要在注射前进行摇匀，把诺和灵笔横放手上，上下颠倒十次，滚动十次，直至药物变成浑浊不透明的状态方可使用；

2、注射时应对注射部位用汪含或酒精或碘伏进行消毒。注射完成后也应进行消毒。注射的量根据医嘱进行调节即可；

3、注射完成以后应该把针头套上内帽子，最后套上诺和笔最外面的帽子以备下次继续使用。未使用的笔芯应该在冰箱冷藏。诺和笔的针头都是一次性的，直接把针头老搜旋在笔困伍芯上，拔掉内帽即可使用。

诺和灵的用法

诺和灵(novolin)为处方药，适用于需要胰岛素治疗的糖尿病病人，治疗糖尿病酮症酸血症时，最好采用低量连续输入法，以减少低血钾和防止严重低血糖。下面我就给大家介绍诺和灵的用法，希望大家喜欢!

根据不同产品和病情适当调整剂量。一般除治疗糖尿病性昏迷等急症外，多采用皮下注射。以诺和灵30R为例，于饭前30min注射，剂量须因人而定，中型病例开始4～12U/次，重型病例则12～24U/次，并根据临床症状、血糖和尿糖水平进行调整。按每日尿糖总量计算，每2g尿糖给胰岛亮神素1单位或按体重计算每超过正常血糖总量2g给胰岛素1单位。所需胰岛素单位=体重(kg)×1000×0.6×(血糖量-0.1÷100)÷2 式中0.6表示体液占体重的百分数;0.1表示血糖正常值。

治疗糖尿病酮症酸血症时，最好采用低量连续输入法，以减少低血钾和防止严重低血糖，开始可静注0.33U/kg体重，随之按7U/h速度给药，如4h内无任何改善，应给予大剂量(200-400U)。肾衰病人用胰岛素时应减量，肾小球过滤率(GFR)为10～50ml/min时，剂量应相应减少至GFR<10ml/min时，剂量减少50%。治重症肝炎，可将胰岛素2～10U加胰高血糖素1mg置10%葡萄糖液中，静脉滴注2次/d。诺和灵30R瓶装胰岛素使用时应上、下翻转药瓶，待胰岛素成为均匀的白色混悬液，立即用注射器抽出开始注射。笔芯胰岛素须将笔芯放入诺和笔后上下颠倒混匀，调整剂量，开始注射。笔芯卡式瓶装仅供单人使用，注射后，应敬颤亏按住注射按钮，让针头在皮下停留几秒钟直至针头从皮肤拔出，以确保胰岛素完全注入。

该品可调节糖代谢，促进葡萄糖透过细胞膜进入细胞，促使组织中葡萄糖的氧化分解、糖元合成和转变为脂肪、氨基酸;抑制肝糖元分解和糖元异生，从而使血糖降低;抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状;促进蛋白质的合成，抑制蛋白质分解。在其促进葡萄糖进入细胞合成洞唤糖元时，的合蛋白质分解。在其促进葡萄糖进入细胞合成糖元时，可将K+也带入细胞，故可和葡萄糖同用，治疗高血钾，也可与葡萄糖、氯化钾合用纠正细胞内缺K+，治疗心肌梗塞时的心律失常。该品主要用于各型糖尿病、糖尿病酮症、酸血症及糖尿病昏迷。将其与胰高血糖素合用，可促进肝细胞再生，治疗重症肝炎。

药代动力皮下注射吸收迅速。不同产品在作用快慢与持续长短上可有差异。范围为0.5～1.5h起效，1～5h作用达高峰，作用持续8～24h。主要在肝、肾破坏，严重肾功能损害比肝病时对胰岛素消除速率的影响大。静注后作用出现快，但消失也快。

①同时使用甲状腺素、皮质类固醇、利尿剂、苯妥英钠等或口服避孕药时，会增加对胰岛素的需求。Β-受体阻断剂和单胺氧化酶抑制剂也会影响胰岛素用量。

②转换用药：从使用高度纯化的猪或人胰岛素改为使用单组份人胰岛素，可维持剂量不变。从使用牛或混合来源的胰岛素改用该品时，需要降低剂量10%，换用期间应密切监测病人的血糖。

诺和灵50R的用法用量

本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时，通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。用量剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗时，平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重0.7-1.0国际单位之间。当病情得到部分缓解时，胰岛素的需要量可明显减少；然而，当患者存在胰岛素抵抗时（如处于青春期或肥胖状态），每日的胰岛素需要量将会大量增加。对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议加强血糖水平监测。注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症。剂量调整伴发其他疾病时（特别是感染和发热），通常患者的胰岛素需要量会增加。肾功能或肝功能不全时，通常患者的胰岛素需要量会减少。当患者的体力活动量或进食量发生改变时，其所用的胰岛素的剂量要相应的调整。用法皮下注射。通常在大腿或腹壁做本品的皮下注射；如方便，也可在臀部或三角肌部位做皮下注射。从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。将皮肤捏起注射会减少让冲误做肌肉注射的危险。为防止脂肪萎缩，应在注射区域内轮换注射部位。在医务人员的指导下友滑悔，本品也可用于肌肉注射。本品绝不能用于静脉注射。使用注意事项本品应与诺和诺德胰岛素注射系统和诺和针[sup]®[/sup]配合使用。如患者同时接受本品与另一种胰岛素笔芯治疗，应分别使用两个诺和诺德胰岛素注射系统，每个注射系统分别用于注射不同种类的胰岛素。本品仅供一人专用。本品不可重新灌装使用。使用本品前▲ 检查本品标签并好正确定其中装有正确类型的胰岛素。▲ 使用前请检查本品，包括橡皮活塞。如果笔芯已被损坏，或者橡皮活塞上端超过了白色条码带，则不可使用，请到供应商处更换。▲ 使用温润酒精的医用棉签给橡皮膜消毒。不能使用本品的情况▲ 如果笔芯或装有笔芯的注射笔发生坠落、损坏或挤压，有可能使其损坏并出现胰岛素外漏。▲ 如果本品贮藏不当或被冷冻。▲ 如果本品混匀时不呈白色均匀的混悬液。胰岛素的混匀当笔芯尚未装入诺和诺德胰岛素注射器时，应将笔芯在A与B位置之间上下缓慢摇动，如图所示，以便能使笔芯内的玻璃球由一端移动到另一端。初次使用时，此动作至少重复20次，每次注射时，至少重复10次。此混匀步骤必须经常重复直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。立即注射。 若笔芯已安装在诺和诺德胰岛素注射器内，应将装有笔芯的胰岛素注射器在位置A与B之间上下缓慢摇动至少10次。每次注射前再重复此混匀步骤。请检查笔芯中剩余12单位的胰岛素，以保证充分混匀。如果笔芯中胰岛素的剩余量小于12单位，请更换新笔芯。如何注射本品▲ 将胰岛素注射入皮下。注射技巧请参照注射笔的使用说明。▲ 注射后针头应在皮下停留至少6秒钟，这样可以确保胰岛素完全注射入体内。▲ 每次注射后都卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头漏出，同时空气会进入笔芯内形成气泡。如果是混悬液产品，由于针头滴液，还可能导致笔芯内剩余药液的胰岛素浓度改变，影响血糖控制。

诺和灵30R的使用? 知道的帮帮忙?

你说的是注射笔的使用方法，说明书是说每次都要拔下针头的，其实不用，注射后用碘伏棉滑困签消毒后盖上笔帽即可。悄让并再注启迹射时直接注射。

诺和灵笔:用完的笔芯，能充药吗？家里有没用完的瓶装药液，能用笔打吗

理论上是可行的,操作上比较麻烦.
首先要用一次性注射器把瓶装胰岛素从笔芯针头部注入笔芯.
然后进行单位换算,笔芯一般是300IU/3ml,所以1IU相当于0.01ml,
瓶装的胰岛素一般是400IU/10ml,所逗颂以1IU相当于0.025ml
也就是说现在需要注射1IU胰岛素需要调整的刻度是原笔芯的2.5倍
举闷指陵例：如需注射8IU胰岛素，则现在要蚂戚把注射笔调整到8*2.5=20的刻度.

诺和灵注射笔讲座