胰岛素注射笔问卷

胰岛素注射笔问卷

1. 您是否需要使用胰岛素注射笔来控制糖尿病？

2. 您使用的是哪种类型的胰岛素注射笔？

3. 您觉得这种类型的胰岛素注射笔使用起来方便吗？

4. 您是否曾经遇到过使用胰岛素注射笔时出现的问题？

5. 您认为在注射胰岛素时，有哪些需要注意的事项？

6. 您觉得胰岛素注射笔的价格是否合理？

7. 您使用的胰岛素注射笔是否具有可替换的针头？

8. 您是否知道如何正确地更换胰岛素注射笔的针头？

9. 您认为改进胰岛素注射笔的哪些方面可以使其更加便利和易于使用？

10. 您对目前市场上的胰岛素注射笔产品有什么建议或期望？

胰岛素泵与胰岛素笔相比有哪些有优缺点？应该如何选择呢？

胰岛素泵可以动态检测血糖值。胰岛素泵可以动态检测肌肤组织间液葡萄糖浓度值，进而反映血清蛋白葡萄糖的能力。因此，胰岛素泵可以持续，全方位，靠谱的检测24小时血糖值的信息内容。掌握血糖值的震荡发展趋势，可以看到平常不易察觉的血糖高和低血糖的顷逗时间段。应用胰岛素泵也是有一定的禁忌症。尤其是不肯长期性皮下组织埋设液体输送管或长期性配戴泵，

心理状态不接受胰岛素泵医治的病人；病人及家人欠缺相关知识且接受培训仍没法恰当把握应用等都不适宜应用。冉建民表明，应用胰岛素泵有一套严格的操作规范，医师不容易让病人随意带“泵”康复。因而，“上泵会透现身心健康”的观点，是不正确的。这是一种人工智能技术操纵的甘精胰岛素键入设备, 能通过不断皮内注射基本率和餐前注入大剂量，细致调节血糖，它能够24钟头持续滴注，

能最大限度仿真模拟正常的的身体胰岛功能，因而更人体工学生理需要，别名“人力肝胀”。胰岛素泵的基本上主要用途是仿真模拟肝胀的代谢基本功能，依照身体必须的使用量将甘精胰岛素不断地静推到用户的皮下组织，维持24小时血糖值平稳，以做到操纵糖尿病患者的目地。能最大程度仿真模拟平常人胰岛素分泌方式，降低血脂的起伏。因此对1型糖尿病患者和必须短期内加强的病人尤其合适。

能减少低血糖的产生工作频率。血糖低少了，因而而产生心，心脑血管病的风险性便会降低，相对应致死率会降低。胰岛素是正常人体代谢的内分泌激素，糖尿病人因本身人体分泌胰岛素“质”或“量”的不够，桥乎改必须外源性填补。胰岛素治疗便是尽可能敏判效仿人体正常生理学释放出来方法给与必需的甘精胰岛素，故甘精胰岛素对糖尿病人是病理性的降糖药物，近百年来为成千上万糖尿病人带去福利。胰岛素治疗针对糖尿病人在控制血糖和延迟病发症层面拥有重要的意义。

胰岛素笔可重复使用吗？

1.胰岛素注射笔可以分为胰岛素预搏亩灶充注射笔和笔芯可更换胰岛素注射笔。2.

胰岛素预充注射笔为一次性产品，用完即可丢弃笔芯和笔身。而笔芯可更换胰岛耐带素注射的笔身可以反复基扮使用，但其针头是一次性的，用完需替换新的笔芯和针头。3.注意事项：

千万不能为了节约而反复利用一次性针头，否则针头容易形成倒钩，在注射时很可能造成疼痛、局部感染、皮下硬结、针头堵塞、针眼发红、甚至针头断裂等问题。

糖尿病人注射胰岛素需要注意的问题？

注射胰岛素的最大副作用是低血糖；糖尿病是一种终身疾病，对糖尿病的治疗应该坚持饮食治疗、体育疗法和药物治疗的综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法，如果控制得好可以过正常人的生活，所以，糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点：

　　1、饮食治疗的思想准备：在糖尿病人饮食治疗初期，对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃，爱吃又不能吃的矛盾中，一定要认识糖尿病的发生、发展，预后和饮食治疗的关系，坚定信心，坚持饮食治疗。

　　2、适当控制主食量：在一般情况下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、荞麦等）250—300克；轻体力劳动者每天350—400克；重体力劳动者每天450—550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等，如果食用可相应减主食量。待血糖下降和尿糖（＋）减少后，也可适当增加主食25—50克。主食要轮换食用或混合食用，以提高营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定、主食固定，病情波动，及时调整。要灵活掌握，具体应用，以适应机体的需要，使体重维持在标准范围之内。

　　3、控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照医嘱，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，订出自己较理想的食谱。

　　4、糖尿病人每天进餐的时间，数量应保持一定的稳定性，尽量不吃零食，戒烟、忌酒。

　　5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。

　　6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类，蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐，又含有较多的粗纤维，能有效地防止血糖吸收过快，还有降低胆固醇，预防动脉硬化及防治便秘的作用。

　　7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。

　　8、病人与家属要学点营养治疗知识，基本掌握常用食物所含的主要营养成分，尤其是含糖量。同时，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物可以少吃，哪些食物是禁食，要做到心中有数，还要懂得营养价值相等食物的互换法。

　　9、糖尿病人能不能吃水果，这是病人和家嫌桥属十分关心的问题。水果中含有较高的果糖与葡萄糖，而且易于消化和吸收，所以吃水果后会使血糖迅速升高，对病人不利。但也不能因此一概不让病人吃水果。要根据病人的血糖、尿糖的控制情况灵活掌握。如空腹血糖不超过11mmolh（2000毫克／dl），尿糖不超过3个加号，又无酮症酸中毒的情况下，可以少量吃些水果，但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150—200克。据测定：香蕉、桔子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用；西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。

　　糖尿病人若能按以上饮食要求认真照办，并持之以恒，对控制病情、预防合并症定有成效。
典型症清者档状“三多一少”
*多尿：高浓度尿糖带走大量水分，因此排尿次数增多，尿量增多，
夜尿增多。
*多饮：水分丢失，出现口渴、多饮。
*多食：热量丢失，常有饥饿感，进食量明显增加。
*体重减轻，伴疲乏无力。

其他症状
*反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。
*反复发生的泌尿系感染，发展迅速的肺结核。
*女性外阴瘙痒。
*四肢皮肤感觉异常，麻木、针刺、蚁走感。
*出汗异常：半身出汗或时有大汗。
*视力下降。
*性功能障碍。
*发生餐前饥饿感、心慌、手抖等低血糖症状。
许多轻型糖尿病病答乱人发病初期无症状，仅于查体时偶尔发现高血糖或
尿糖。
糖尿病的症状主要是糖、脂肪、蛋白质、水、盐、酸碱代谢紊乱及血管、神经并发症所造成的结果 ,表现为“三多一少”──多尿、多饮、多食和体力与体重下降。此外 ,还有皮肤瘙痒、泌尿系感染、外阴部瘙痒、皮肤易发生疖、痈等感染、视力下降 ,以及手足麻木、心慌气短、腹泻便秘、尿潴留和阳痿等慢性并发症的表现。

　　为什么会多尿多饮 ?

　　笔者把多尿多饮放在“三多”之首 ,是因为多尿多饮在“三多”中最为常见 ,约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮。多尿与多饮是因果关系 ,多尿是多饮的原因 ,多饮是多尿的结果。也就是说糖尿病病人不是“喝得太多 ,不得不尿” ,而是“尿得太多 ,不得不喝”。
糖尿病造成人体血糖升高 ,而高血糖对人体损害很大 ,人体为了保护自己 ,不得不通过尿液排出多余糖分 ,致使尿量明显增多。人如果尿得太多 ,体内损失了大量的水分 ,就会感到口渴难忍。
多尿多饮的临床表现为 ,口唇干燥 ,舌头发粘 ,有时还发麻。每天饮水量超过一个 5磅暖瓶 ,白天、夜间尿次和尿量都多 ,特别是夜间尿多。有的人喝了很多水 ,肚子都胀了 ,仍感到口渴。也有的人口干 ,却不想喝水 ,中医管这种情况叫“渴不欲饮” ,认为是体内湿热郁积所致 ,虚热则口干 ,湿滞则不欲饮。约有三分之二的糖尿病病人有多尿多饮症状 ,三分之一的病人多尿多饮症状或没有或不太明显。

　　为什么会多食 ?
约有一半的糖尿病病人有多食症状 ,表现为饭量比以前增大 ,或者进食明显多于同年龄、同性别、同劳动强度者时 ,仍有饥饿感。
有的病人说 ,得病以后老是饥饿 ,没到吃饭时就饥饿难忍 ,即使吃得肚子发胀也还是感到不饱。一般来说随着年龄的增大 ,人的食量会逐渐减少 ,性别、年龄和活动量相近者饭量应该相差不多。如果一个人突然或者逐渐食量增加 ,反而体力不支 ,体重下降 ,就要高度怀疑发生糖尿病的可能性。
糖尿病病人多食的原因主要是身体对糖类利用得不好。病人虽然吃得多 ,但是由于体内缺乏胰岛素的帮助 ,吃进去的东西利用不好 ,身体各个部位 ,特别是专门负责饥饿及饱感的神经中枢──下丘脑得不到足够的营养 ,病人就会感到饥饿 ,进而造成多食。
另外 ,在病程早期 ,胰岛素分泌还没有衰竭 ,体内胰岛素水平不但不低 ,还可能过多 ,这也是造成饥饿多食的原因之一。

胰岛素笔和胰岛素泵，各有什么优缺点？

胰岛素泵最重要的特点：基本速率（微量、连续），使胰岛素更具生理性和合理性。人体生理状态下胰岛素的基本分泌，不仅一次一次地分泌3分钟的胰岛素，而且全天都有皮克斯和阴沟。胰岛素泵的价格是几千元，保险公司的退款政策也不一样，有的保险公司会支付全部费用，有的只支付一半费用，有的只支付特定品牌的费用。像产品拉塔、注射器、输液器和皮肤消毒产品。胰岛素泵已经被证明有助于糖友治疗糖尿病。但是，对于一竖陵链些患者来说，你的缺点可能会超过你的好处。它可能会崩溃，可能会在某些方面不方便，而且对许多人来说成本太高。

我们来说说胰岛素笔的优缺点：（1）好处，家长应该用注射器从胰岛素瓶里提取胰岛素，孩子离开时不需要带注射器、胰岛素瓶、消毒棉等很多东西。你只需要带汪游一支小“笔”，胰岛素的剂量更精确，可以调整1U（最小的儿童笔单位需要0.5u）。

餐前减少胰岛素用量，可防止大剂量短余孙效胰岛素与体内平均作用的重叠效应，减少低血糖的发生，胰岛素泵可以减少糖尿病患者的并发症。胰岛素泵的使用减少了胰岛素的用量，节省了病人的医疗费用，也减少了身体上的疼痛。

目前，治疗糖尿病的方法是使用胰岛素泵。如果出院后能使用胰岛素泵，ELA可以减少住院次数，避免血糖频繁波动，最大限度地延缓并发症的发生。以诺和林30R为例，含有30%的可溶性胰岛素和70%的低蛋白锌胰岛素，可用于各类糖尿病患者，基本无痛，你的针头比特制的胰岛素注射器针头细，有的患者认为使用后没有疼痛感。

请问胰岛素笔在腹部和腿部怎么注射？？？

品主要成份及其化学名称为：本品含30％可溶性门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰岛素，其活性成分为门冬胰岛素（利用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代）。1U（单位）相当于0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。

其它成份：甘露醇、苯酚、间甲酚、锌（氯化物）、氯化钠、二水合磷酸氢二钠、硫酸鱼精蛋白、氢氧化钠、盐酸和注射用水。

本品是预装笔芯的胰岛素注射笔，笔芯中装有门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素（中效人胰岛素类似物）组成的双时相混悬液。

本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔，与长度为8mm或更短的诺和针a 配合使用。诺和针a包装盒上标有 ，表明该针是短帽针。

【性状】
本品为白色云雾状混悬液。

【药理毒理】
胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进细衫链冲胞对葡萄糖吸收利用，同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。

在门冬胰岛素中，天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸，这就减少了本品的可溶部分形唤帆成六聚体的倾向，而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。本品中30％由可溶性门冬胰岛素组成，与双时相（预混）人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比，其起效更快；另外70％是精蛋白门冬胰岛素，与中效人胰岛素类似，具有较长的吸收作用时间。

【药代动力学】
本品是一种双时相（预混）人胰岛素。它含有30％可溶性门冬胰岛素，与常规可溶性人胰岛素相比，这部分门冬胰岛素能迅速起效，因此可以在更接近用餐时（餐前0－10分钟）给药；另外70％为精蛋白门冬胰岛素，其作用特点类似于中效人胰岛素。本品皮下注射后，将在10-20分钟内起效，作用最强时间在注射后1－4小时之间，作用持续时间可达24小时。
一项1型和2型糖尿病的为期3个月的临床试验结果显示：本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相（预混）人胰岛素30R的效果相同。在药物用量上，门冬胰岛素与人胰岛素均等。

本品的最大血清胰岛素浓度比双时相（预混）人胰岛素30R平均高50％。本品达到最大浓度的时间平均是双时相（预混）人胰岛素30R的一半。在健康人中，经皮下注射本品每公斤体重0.20单位，约在注射60分钟后，达到最大血胰岛素浓度，平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8－9小时，反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15－18小时回到基值。对于2型糖尿病患者，给予或歼本品后，血胰岛素浓度达到最大的时间约为95分钟，并将在基础水平以上保持14小时以上。目前还没有在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学研究。

【适应症】
用于治疗糖尿病。

【用法用量】
本品的用量因人而异，应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相（预混）人胰岛素起效更快，所以一般须紧邻餐前注射。必要时，可在餐后立即给药。

胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5－1.0单位，可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者（如：肥胖原因），其每日需要量会更高；对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者，其每日需要量可更少。

对糖尿病患者进行良好的代谢控制，可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此，建议加强代谢控制，包括血糖水平监测。

当患者增加体力活动或改变日常饮食时，需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖反应的危险。

本品经皮下注射，部位可选择大腿或腹壁。如方便，也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。象所有胰岛素一样，剂量、注射点、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射点对本品吸收的影响尚未研究。

肾功能或肝功能不全时，通常患者对胰岛素的需要量会减少。

本品绝不能经静脉给药。

本品使用注意事项
如果本品在手掌间滚搓或上下摇动后不呈均匀的白色雾状混悬液，请勿使用。如果笔芯内出现块状物或有固体白色颗粒粘在笔芯底部或瓶壁，呈霜冻状，也不要使用。
为防止交叉感染，本品仅供一人专用。
每次注射后都卸下针头，否则当温度变化时就会有药液从针头漏出，胰岛素浓度会因此改变。
本品不可重新灌装使用。
本品不可用于胰岛素泵。

【不良反应】
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中，低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生，其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。

胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正，但这些现象多为一过性的。

胰岛素治疗时，可能会发生注射点局部的过敏反应（如红、肿和瘙痒）。上述反应通常为暂时性的，在继续治疗的过程中会自行消失。

全身性过敏反应的发生很罕见，有可能危及生命。

如果未在注射区域内适当轮换注射点，注射部位有可能发生脂肪萎缩。

【禁忌】
以下患者禁用：
· 低血糖症。
· 对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。

【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时，会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒（特别是在1型糖尿病患者中易发生）。通常在大约几小时到几天内，高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。

血糖控制有显著改善的患者（如接受胰岛素强化治疗的患者），其低血糖症的先兆症状会有所改变，应提醒患者注意。

本品的注射时间应与进餐时间紧密相连，即紧邻餐前。本品起效迅速，所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。

伴发疾病，尤其是感染，通常患者的胰岛素需要量会增加。

误餐或进行无计划、高强度的体力活动，可能导致低血糖症。

与双时相（预混）人胰岛素相比，本品显著降低餐后血糖，并一直保持到注射后6小时。虽然文献报道二者在低血糖事件的发生上没有显著差异，仍然推荐根据个人情况，调整胰岛素剂量和／或饮食情况。

患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程，必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变：胰岛素规格、品牌、类型、种类（动物、人胰岛素或胰岛素类似物）和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后，可能需要改变原来的剂量。
如果需要调整剂量，则应在首次给药时，或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。

胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。

对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损，会造成危险（如在驾驶汽车和操作机械的过程中）。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应，尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下，应首先考虑患者能否安全操作。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。

动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。

建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少；而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。

哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。

【儿童用药】
本品还没有在18岁以下的儿童中进行研究。请遵医嘱。

【老年患者用药】
请遵医嘱。

【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物：
口服降糖药（OHAs），奥曲肽，单胺氧化酶（MAO）抑制剂，非选择性b-肾上腺素阻滞剂，血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，水杨酸盐，乙醇，合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物：
口服避孕药，噻嗪类利尿剂，糖皮质激素，甲状腺激素，交感神经兴奋剂和丹那唑。b-阻滞剂可掩盖低血糖的症状。酒精可以加剧和延长胰岛素的低血糖作用。

【药物过量】
对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是，胰岛素过量时会发生不同程度的低血糖反应：
A 对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以，建议糖尿 病患者随身携带糖块、糖果、饼干、或含糖的果汁。
B 对于严重的低血糖反应，在患者已丧失意识的情况之下，可由受过专业训练的人 员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素（0.5-1.0mg），或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应，则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后，建议口服碳水化合物以免复发。

【配伍禁忌】
胰岛素中加入其他药物可能导致胰岛素的降解（如含有巯基或亚硫酸盐的药物）。
本品不能用于静脉输液。

【规格】每亳升100单位。每支3毫升。

【包装】每盒5支和每盒1支。

【有效期】
本品有效期为24个月。

【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8°C的冰箱中(不要太接近冷冻室)，不可冷冻。
正在使用的本品不要放于冰箱中，开始使用后，可在室温下（不超过30°C）存放4周，4周之后必须丢弃。
如果本品振摇后不呈均匀的白色雾状混悬液，请勿使用。
不使用时盖上笔帽，避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上标明了有效期，切勿使用过期药品。

我要给我爸买一个打胰岛素的笔，我看了他打得胰岛素是甘舒霖。请问买哪种笔合适呢

甘纤悉舒霖笔，也就闹森是东宝笔。
到药液竖亩店购买的时候说明一下使用的胰岛素牌子就行了。
基本上胰岛素都使用同厂家配套的胰岛素注射笔，否则瓶头可能不合。

胰岛素注射笔问卷