胰高糖素类注射笔
注射笔百科 2023年5月25日 125
胰高糖素类注射笔
胰高糖素类注射笔是一种便携式的医疗设备,用于注射胰岛素来控制血糖水平。它通常由一个笔型注射器和可更换的药剂(胰岛素)组成。
这种注射笔的使用方便,可以在任何时间和地点进行胰岛素注射,并且不需要其他人的帮助。注射笔通常设计为易于握持和操作,并配有调节剂量的按钮或旋钮,以便根据个体需要量身定制剂量。
胰高糖素类注射笔在管理多种类型的糖尿病中被广泛使用,包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病等。它已经取代了传统的注射器和针头,成为糖尿病患者日常管理血糖的重要工具之一。
请问胰岛素笔在腹部和腿部怎么注射???
品主要成份及其化学名称为:本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素,其活性成分为门冬胰岛素(利用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代)。1U(单位)相当于0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。
其它成份:甘露醇、苯酚、间甲酚、锌(氯化物)、氯化钠、二水合磷酸氢二钠、硫酸鱼精蛋白、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯中装有门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。
本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针a 配合使用。诺和针a包装盒上标有 ,表明该针是短帽针。
【性状】
本品为白色云雾状混悬液。
【药理毒理】
胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进细衫链冲胞对葡萄糖吸收利用,同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。
在门冬胰岛素中,天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸,这就减少了本品的可溶部分形唤帆成六聚体的倾向,而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。本品中30%由可溶性门冬胰岛素组成,与双时相(预混)人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比,其起效更快;另外70%是精蛋白门冬胰岛素,与中效人胰岛素类似,具有较长的吸收作用时间。
【药代动力学】
本品是一种双时相(预混)人胰岛素。它含有30%可溶性门冬胰岛素,与常规可溶性人胰岛素相比,这部分门冬胰岛素能迅速起效,因此可以在更接近用餐时(餐前0-10分钟)给药;另外70%为精蛋白门冬胰岛素,其作用特点类似于中效人胰岛素。本品皮下注射后,将在10-20分钟内起效,作用最强时间在注射后1-4小时之间,作用持续时间可达24小时。
一项1型和2型糖尿病的为期3个月的临床试验结果显示:本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相(预混)人胰岛素30R的效果相同。在药物用量上,门冬胰岛素与人胰岛素均等。
本品的最大血清胰岛素浓度比双时相(预混)人胰岛素30R平均高50%。本品达到最大浓度的时间平均是双时相(预混)人胰岛素30R的一半。在健康人中,经皮下注射本品每公斤体重0.20单位,约在注射60分钟后,达到最大血胰岛素浓度,平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8-9小时,反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15-18小时回到基值。对于2型糖尿病患者,给予或歼本品后,血胰岛素浓度达到最大的时间约为95分钟,并将在基础水平以上保持14小时以上。目前还没有在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学研究。
【适应症】
用于治疗糖尿病。
【用法用量】
本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。
胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5-1.0单位,可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量会更高;对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者,其每日需要量可更少。
对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平监测。
当患者增加体力活动或改变日常饮食时,需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖反应的危险。
本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。象所有胰岛素一样,剂量、注射点、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射点对本品吸收的影响尚未研究。
肾功能或肝功能不全时,通常患者对胰岛素的需要量会减少。
本品绝不能经静脉给药。
本品使用注意事项
如果本品在手掌间滚搓或上下摇动后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。如果笔芯内出现块状物或有固体白色颗粒粘在笔芯底部或瓶壁,呈霜冻状,也不要使用。
为防止交叉感染,本品仅供一人专用。
每次注射后都卸下针头,否则当温度变化时就会有药液从针头漏出,胰岛素浓度会因此改变。
本品不可重新灌装使用。
本品不可用于胰岛素泵。
【不良反应】
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生,其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。
胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。
如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。
【禁忌】
以下患者禁用:
· 低血糖症。
· 对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。
【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
伴发疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。
误餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。
与双时相(预混)人胰岛素相比,本品显著降低餐后血糖,并一直保持到注射后6小时。虽然文献报道二者在低血糖事件的发生上没有显著差异,仍然推荐根据个人情况,调整胰岛素剂量和/或饮食情况。
患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要改变原来的剂量。
如果需要调整剂量,则应在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。
动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。
哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。
【儿童用药】
本品还没有在18岁以下的儿童中进行研究。请遵医嘱。
【老年患者用药】
请遵医嘱。
【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物:
口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶(MAO)抑制剂,非选择性b-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物:
口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和丹那唑。b-阻滞剂可掩盖低血糖的症状。酒精可以加剧和延长胰岛素的低血糖作用。
【药物过量】
对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是,胰岛素过量时会发生不同程度的低血糖反应:
A 对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿 病患者随身携带糖块、糖果、饼干、或含糖的果汁。
B 对于严重的低血糖反应,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人 员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg),或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。
【配伍禁忌】
胰岛素中加入其他药物可能导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
本品不能用于静脉输液。
【规格】每亳升100单位。每支3毫升。
【包装】每盒5支和每盒1支。
【有效期】
本品有效期为24个月。
【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8°C的冰箱中(不要太接近冷冻室),不可冷冻。
正在使用的本品不要放于冰箱中,开始使用后,可在室温下(不超过30°C)存放4周,4周之后必须丢弃。
如果本品振摇后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。
不使用时盖上笔帽,避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上标明了有效期,切勿使用过期药品。
胰岛素注射笔与注射泵相比,有哪些优劣势?
胰岛素注射主要是糖尿病患者用于治疗的一种手段,注射胰岛素的目的是有效的控制血糖,从而预防和延缓患者的并发症以及提高患者的生活质量。胰岛素的注射分为胰岛素注射笔以及注射泵,那么,胰岛素注射笔与注射泵相比,有哪些优势呢?
一、胰岛素歼散磨注射笔分为两种一种是可以反复使用的,笔芯用完后可以再换笔芯再次使用,且可以使用很多年,甚至终身使用。因此,糖尿病患者最好是选择胰岛素注射笔,免去了患者终身购买塑料注射器的费用。另一种是一次性的,一次性的就是用完之后可以直接扔掉,再次更换笔芯,一次性的使用起来相对比较卫生。
二、胰岛素注射笔用起掘歼来相对比较方便实用,免去了患者出门时带着一些瓶瓶罐罐氏斗的烦恼,患者出门时不再需要携带注射器,药品,消毒棉等一些物品,只需要携带一只小小的胰岛素注射笔即可。另外,胰岛素注射笔简单隐蔽,免去了患者注射时的尴尬。三、胰岛素注射笔与注射泵相比较它的优势会比较多,也是更多人选择的一种,胰岛素注射泵是通过一个机器持续在皮下泵入胰岛素,只适用于生活方式不规律的患者并不适合所有人使用,胰岛素注射泵的价格比较贵,卫生条件、设备操作要求也比较高,患者使用起来没那么方便。
糖尿病患者注射胰岛素是为了能够更好的控制血糖,因此,糖尿病患者注射胰岛素是非常有必要的。糖尿病患者最好是选择胰岛素注射笔,使用起来方便简单,如果患者不知道如何操作,也可以在医生的指导下合理的使用。糖尿病患者必须要正确的了解胰岛素的储存方法,做好消毒工作,以免引起各种感染,此外,糖尿病患者还要定期的复查,随时了解血糖的情况。
胰岛素注射笔的针头,是否需要用一次换一次?
打胰岛素针头原则上是要打一针换一个的,一个针头只能用一次。如果针头反复应用会使针头变钝污损,会破坏皮下组织,增加出血或感染的风险。
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛B细胞分泌的。在人体 十二指肠旁边,有一长条形的器官,叫作胰腺。在胰腺中散布着许许多多的 细胞群,叫作胰岛。
胰岛素是由胰岛B细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、 乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素注射笔用针头应一次性使用。重复使用会造成多方面弊病:一方面反复使用会造成针尖钝化,增加疼痛;另一方面注射后的针头留在胰岛素笔上,形成通道会污染笔内的药液和影响注射剂量的准确性,甚至多次重复使用可使针尖部分折断在人体内而引起严重后果。
如果摇匀不充分,会出现胰岛素剂量不准确,导致低血糖或高血糖出现。摇晃方法是在室温下 5秒内双手水平滚动胰岛素笔芯10次,然后10 秒内上下翻转 10次,直至药液呈均匀的白色雾状为止。注意:摇匀后应立即注射。
其实在每次注射取下针头后,及时盖好盖子,没有对胶塞部分造成污染是可以不进行消毒的。如果需要进行消毒,要用75%的酒精给予擦拭,且待酒精完全裂悔晾干之后才可以安装针头。否则残余酒精会随着针头进入胰岛素中,降低胰岛素的作用。
胰岛素针头表面有涂层,会降低使用时的疼痛感。而消毒酒精会破坏涂层,使针尖变钝,从而增加注射痛感,造成皮下损伤;消毒棉片的纤维也可能会挂在胰岛素针头上堵塞针头或者会将针头尖端变毛糙。
胰岛素由人体胰脏中胰岛β细胞合成并分泌的。正常人时刻都有态培胰岛素的分泌,每小时基础分泌量为0.5~1.0单位。正常人吃饭后,血糖升高,胰肆闭正岛素的分泌量也相应增加5~10倍。胰岛素分泌量的增加,可以使我们进餐后吸收的血糖,被身体利用。
没有胰岛素或胰岛素的功能不好,糖就不能进入细胞,糖不能进入细胞便滞留在血液中,造成血糖升高。高血糖就意味着葡萄糖滞留在血液中,转化不了人体需要的能量,并且侵害人体健康,包括心脏、血管以及神经系统等。另外,胰岛素在促进氨基酸和脂肪酸在体内的代谢和贮存中也起到重要作用。
正确注射方法:每天同一时间注射同一部位。每周左右轮换注射部位。每次注射点应与上次注射点至少相距1 厘米。 避免在1个月内重复使用同一注射点。
可见,注意胰岛素注射液使用过程中的方方面面,能有效发挥胰岛素的最大疗效,减少并发症,从而提高患者的生活质量。在注射胰岛素前,没有特殊原因不需要对胰岛素笔或者针头进行酒精消毒操作,而是需要对自己选定的注射部位进行酒精消毒即可。
胰岛素笔和胰岛素泵,各有什么优缺点?
随着人民生活的提高,人们吃的东西也越来越好。就是人们饮食质量的提高,所以说也伴随着一些疾病的到来。大家在饮食方面还是应该多加注意,少吃一些甜食,多吃清淡点的食物。糖尿病就是令人们非常头疼的疾病之一,糖尿病患者因为胰岛的病变,所以不能够产生足量的胰岛素,而导致身体中胰高血糖素的升高,从而引发糖尿病。那么为了治疗糖尿病,各大医院也会推出胰岛素笔跟胰岛素泵,各有什么优缺点呢?
众所周知,糖尿病是不能根治的,因为病人体内胰岛的病变,所以身体中不能产生足量的胰岛素。胰岛素笔就是治疗糖尿病的工具,但是胰岛素笔是对于病状比较轻的患者来使用。但是对于比较严重的患者来说,还是不能够使用胰岛素笔应该到医院去及时正册的咨询医生的建议,并且配合相关的治疗。糖尿病患者在饮食的时衡清李候也应该时刻的注意,不能吃糖分过高的食物,应该多吃一些粗粮。
胰岛素泵是治疗糖尿病相对于比较严重的患者,大家在患有咐迟糖尿病的时候也不用过于担心。首先要从自己的生活习惯和饮食习惯进行调理改善,并且做适当的运动,也可能促进疾病的康复。如果发现自己长期萎靡不振并且多食多尿的话,就有可能得了糖尿病,这个时候就要到相关的医院去检查一下身体状况。
人们在发现自己患有糖尿病的时候,一定要注意多锻炼多运动改善自己的生活习惯,并且能够做到早睡早起不要熬夜。熬夜对于人身体是非常有害处的,不仅仅是对于糖尿病人来说,对于普通人来说也是一样。