诺如灵5R注射笔

诺如灵5R注射笔

诺如灵5R注射笔是一种用于糖尿病患者注射胰岛素的医疗器械。它采用先进的技术，可以实现精确、快速、便捷、安全地注射胰岛素。此外，它还具有多种功能，如可调节剂量、方便携带、清洁易维护等特点，是现代化糖尿病治疗中不可或缺的设备之一。

【儿童糖尿病胰岛素用量】

每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2

注意：

100为血糖正常值： x10换算每升体液中高于正常血糖量： x0.6是全身体液量为60%：÷1000是将血糖 mg换算为g：÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖，实际用其1/2—1/3量。

病情轻，衫镇无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

血糖高，病情重，0.5—0.8μ/kg;病情轻，0.4—0.5μ/kg;病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。

儿童糖尿病胰岛素用量：综合估算

体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

1、注射器用法

经典的是用1ml(刻度以0.1ml为单位，每0.1ml=4U)或40u注射器(刻度直接是U)抽取一定单位的胰岛素，打在皮下，这种病人自用越来越少，目前多在医院内由护士进行注射。

2、胰岛素注射笔用法

胰岛素注射部位可选取臀部、上臂外侧、股前部、腹壁等，每次注射要更换部位，注射点至少相隔1～2cm，以防局部皮下脂肪萎缩硬旦正化。普通注射器的改良，用喷咀压力和极细针头推进胰岛素注入皮下，可减少皮肤损伤和注射的精神压力，此法简单易学，使用方便、痛感很轻，一般情况下只需每天早、晚饭前注射一次即可。被大多数患儿和家长接受，目前应用最广。

3、胰岛素泵法

连续皮下输入胰岛素方法即我们常说的胰岛素泵方法，是目前最先进的胰岛素注射装置。可以通过“基础率”给儿童一个慢速的维持的胰岛素水平，保持餐前和夜间血糖稳定，还通过灵活方便的餐前大剂量胰岛素注射，控制孩子的餐后血糖;更方便的是它可以在儿童血糖波动或加餐后临时加入几个单位的追加胰岛素，把“跳起来”的血糖迅速“压下去”，可使血糖更好的维持在正常水平。

请问目前市面上的生长激素水剂都有哪些规格？哪种规格使用更方便？

市场上有金赛的水剂15iu、30iu，安苏萌的水剂4iu、宽模10iu，安苏萌一天一悉弯支不含防腐剂更安睁巧闷全、更便捷。

诺和灵30r笔芯是用诺和笔4还是5

在临床应用的日益广泛，对其进行分类和命名比较复杂，因为有很多人分不清好的类型的胰岛素，从而导致不同品种和购买毒品供自己使用，并不能引起胰岛素制剂一些及时注射的经济损失。胰岛素可以根据这三种方法的来源，准备和持续时间的长度为作用时间长的最简单有效的方法进行分类是按照不同厂家的同一商品名不同的胰岛素作用的分类，而不是方法当购买时看药品通用名大前称，胰岛素注射器记住自己使用的名字，因为商标名称是独一无二的。按照时间的长短行动可分为以下几类：1，超短效胰岛素包括：门冬胰岛素（诺和锐笔芯特殊收费）和赖脯胰岛素（优泌乐），1020分钟皮下注射后起效时间，注射后13h内采取行动的最大持续时间，降糖作用持续35小时，并与普通胰岛素，它更符合生理性胰岛素分泌模式，餐前注射吸收迅速，比人胰岛素快三倍，达到高峰时间短，可以更有效地控制餐后血糖。灵活的使用时间，有利于提高患者的依从性，通常与长效胰岛素合用，必须注意的是，用药应在10min内吃碳水化合物，否则易致低血糖。 2，短效胰岛素：①动物来源，包括正规胰岛素（常规胰岛素，胰岛素中性，可溶性胰岛素）; ②重组人胰岛素：诺和灵R（笔芯，注射），优泌林R（笔芯，注射），甘舒霖R（笔芯，注射），万苏林（笔芯，注射）。后0.5小时内皮下注射发病，13小时的峰值，大约8小时的作用持续时间。通常短效餐30分钟皮下注射前胰岛素，因为皮下吸收过程的存在，作为超短效胰岛素尖峰，也有一些差异，人体手岁生理分泌模式，提早吃饭容易导致气血不畅血糖控制，如果贪睡容易发生低血糖。 3，中效胰岛素：也称为低精蛋白锌胰岛素，胰岛素是指混合和鱼精蛋白锌磷酸盐缓冲液，包括①动物来源，低精蛋白锌胰岛素; ②重组人胰岛素：诺和灵N（笔芯，专门负责），优泌林N（笔芯，专门负责），甘舒霖N（笔芯），万苏林N.中效胰岛素皮下注射缓慢和释放后稳步推进，与平均发病1.5小时，412小时的峰值，1824小时的作用持续时间，低血糖引起的短效胰岛素的风险小，通常与短效制剂一起使用时，提供胰岛素每日基础的短的量在晚上多次注射一起使用时，短效胰岛素。也有一次性使用的，多分为早晚注射，单独使用早晚注射时，在购买时必须指定您正在使用正确的中效胰岛素，因为大多数人都使用的两针预混胰岛素，误导。 4，预混胰岛素：指短效和中效含胰岛素的混合物，包括诺和灵30R（短效R N的30％和70％中效胰岛素）;诺和灵50R（包含短效R N的50％和50％中效胰岛素）;优泌林70/30（含70％N和30％中效短效胰岛素R）;甘舒霖30R晚宿林30R（短效R N和70％中效胰岛素的30％）（短效R N和70％中效胰岛素的30％）;门冬30（笔芯，特殊充电）（包括短高效门冬胰岛素和结晶结合双相混合物门冬胰岛素），赖25（25％的赖脯胰岛素，含75％中效N）和类似物。短效制剂成分具有起效快，可以更好地控制餐后血糖，活性成分的缓慢持续释放，主要是从基础胰岛素分泌的取代。 5，长效胰岛素：甘精胰岛素（来得时，长秀霖），皮下注射后24小时可保持相对恒定的浓度，没有明显的高峰。通常在晚上，每天注射，其发病的1.5小时时，角色可以保持左右22小时稳定，更适合于治疗滚薯清基础胰岛素，夜间低血糖不易发生体重增加不良影响也小。上述这些胰岛素和胰岛素注射笔之间的对应关系如下：诺和灵系列以及门冬串联诺笔3;优泌林和优泌乐系列凭借着出色的系列笔注射液;甘舒霖系列东宝电子笔注射液;来得时注射液，可以根据自己的情况来选择笔，同甘精胰岛素长秀霖厂商的注射笔的无相区。

生长激素水剂与粉剂哪种更安全？

目前，已上市生长激素产品剂型主要分为短效和长效两种，短效又可分为粉针 剂、水针剂。 粉剂由于传统技术手段的限制，在制备过程必须经冷冻干燥处理，生长激素空 间结构遭到破坏，其活性降低并诱导产生抗体，在体内易形成免疫复合物，阻碍生 长激素与受体结合，从而抑制生长激素的促生长作用，更进一步降低药效。同时， 免疫复合物也可能会沉积在血流缓慢的脏器，如肾脏、关节等处，带来长期的安全 性风险和危害。而且多次的抽取会产生如玻璃碎屑微粒和微生物的风险等，给人体 带来不必要的污染。 水剂保留了生长激素的天然结构，空间结构一致，活性更高，临床应用更安全。据国内外的注册临床研究显示，水剂抗体是零检出，无长期安全性风险。 生长激素需根据体重的变化来调节剂量，所以单支生长激素多次使用不可避免， 为确保多次注射安全，各国药典均强制要求多次使用注射液必须添加抑菌剂。卡式 瓶水剂按照药典规定，添加了抑菌配方，杜绝了粉剂及预充式水剂开封后多次注射 的感染风险，安全性极高。另外，现在市面上也有配合卡式瓶水剂的注射装置—— 隐针电子注射笔，可以灵活地根据孩子的需求个性化的调节剂量，同时注射不暴露 针头，消除了孩子的注射恐惧。全球第一支长效重组人生长激素注射液于 2014 年在中国明滚上市。与短效产品相比其 最大的区别在于注射的便利，一周只需注射一次，告别每天注射痛苦。使用者从每年需要 365 次注射减少到只有 52 次，结束了全球唯埋 60 年来需要每天注射一次生长激素的治疗历史， 提高了患者用药的依从性，同时注射次数的减少也提高了用药安全性和便利性，大大提升 了用药患者的生活品质。另外，经过近 3000 例临床研究，长效生长指槐蚂激素抗体也是零检出的。 众所周知，生物制剂对温度的要求非常高，目前国内已有一部分负责任的生长激素厂 家，针对其产品进行了全程冷链管理，全程可追溯，最大程度确保了产品品质，对孩子负责， 让家长放心。

我的诺合笔才用了四个月就不能用了怎么换？

先将诺和灵笔从中段部位拧开，可以看到里面的推杆，将它拧回与出口平行处，再安笔芯，将笔芯有橡胶塞的那头朝向推杆处，再将诺和灵笔的上下两部拧紧，在安装针头。都拧紧后就可注射了，在它的头部世猜有一视哗返帆窗，打几个单位就拧到几。需要注意的是，如果是刚刚换的新笔芯，注射前需要排气，以免计量不准影响血糖。（方法：将笔的针头乱雹部垂直向上，每次拧2个单位推注，直到看到针头部有液体排出为止

诺如灵5R注射笔