注射笔皮下注射方法

注射笔皮下注射方法

1. 准备工作

a.检查药品是否过期，确认药品名称、规格、剂量。

b.准备好注射笔和针头。

c.选择注射部位，清洁皮肤。

2. 装载针头

a.拆卸注射笔的保护盖。

b.将针头插入注射笔，直到听到“咔嗒”一声。

c.旋转针头，使其与注射笔相连接。

3. 调整剂量

a.按照医嘱调整剂量，将注射笔上的剂量指示器调整到所需剂量。

b.在确认无空气泡后，轻轻敲打注射笔，使药液均匀分布。

4. 注射

a.将注射针头置于选择的注射部位上，以45度角或90度角刺入皮下组织。

b.按下注射按钮，让药物缓慢注入皮下组织中。

c.等待5-10秒后，缓慢拔出注射针头。

d.用消毒纱布压迫注射部位，以避免药液外渗。

5. 丢弃针头

a.将注射针头拧下，放入专门的针头回收盒中。

b.将注射笔的保护盖重新装上，妥善保管。

胰岛素注射笔正确使用方法是什么？

胰岛素笔包括：笔帽、笔芯、笔身（有刻度、显示窗、剂量选择旋钮、剂量指示、注射推键）、针头（包括外针帽、内针帽、针头、保护片）、笔芯。准备注射必须检查注射笔内容、有效期，避免用药错误。

在2~8℃冰箱中拿出注射笔，放置常温。轻轻地往外拉，摘下笔帽。

取一个新的一次性针头，揭掉针头上的保护片，直接将针头与笔身拧紧。

取下针头的外帽，勿丢，以便使用完胰岛素后使用。取下针头内帽，并丢弃。

调节剂量选择旋钮，直至气流检查标志对准指针。0刻度后一个刻度，没有数字显示，专门排气用。

握住注射笔，并使针尖向上，用手指轻弹笔杆数下，以使气泡都向上聚集至笔芯顶部。保持针尖向上，充分推压注射推键，使剂量刻度回到0刻度，针尖应出现一滴胰岛素。如果无液滴出现，重复以上两步骤，但不能超过4次。如乱笑果仍未出现胰岛素液滴，请更换针头，并重复早氏以上步骤1次。如果仍未出现液滴，请勿使用该注射笔，这表明该注射笔损坏，必须更换新注射笔。

调节剂量旋钮，使剂量指示在注射的剂量，一般胰岛素刻度为数字，代表

是单位，一支笔芯3ml共有300单位，根据治疗需要旋转至治疗量。

如果不慎选择了错误剂量，只需通过向后或向前转动剂量选择旋钮直至剂量指示在正确剂量。回旋是注意不要触动顶部的注射推键，以免药液溢出，如果剂量选择旋钮在达到所需的剂量之前停止，说明所剩余的药液不足以进行足量的注射。请准备另外一支足哗睁含量的笔芯.注射时应将注射推键完全按下，直到剂量指示到0刻度，注意在注射期间勿使您的其他手指触到显示窗或在侧方按下剂量选择旋钮，这动作会阻止注射。注射时，按住注射推键使针头在皮下停留至少6秒，以确保药液全部注射入体内。拔出针头，随后您会看到针尖上有一点药液，此为正常现象，不会影响您所注射的药物。

在不触碰针头或外帽的情况下将针头放入外帽内。

当针头全部进入外针帽后，小心将外帽完全盖上，然后拧下针头，妥善丢弃。套上笔帽。

皮下注射法简介

pí xià zhù shè fǎ

将小量药液注入皮下组织，称为皮下注射激碰法，常用于治疗和预防注射。为了减少疼痛，注射部位可选感觉神经较少之处，如上臂三角肌下缘或股外侧。注射方法为：局部用75%酒精消毒，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈30°角（过瘦者，可捏起局部皮肤，角度酌减），迅速明姿刺入皮下约1.5～2cm深，固定针栓，抽吸无回血，即激铅绝可将药液注入。注毕，快速拔针，用干棉签按压针刺处。

怎样进行皮下注射？

（1）用途

将药液注入于皮下结缔组织内，经毛细血管、淋巴管吸收而进入血液循环。因皮下有脂肪层，吸收较慢，一般须经5～10分钟呈现药效。

（2）用具

一般选用2～10毫升的注射器，9号或12号针头。

（3）部位

应选皮肤较薄而皮下疏松的部位，大动物多在颈侧；猪在耳根后或股内侧；禽类在翼下或颈背部皮下。

（4）方法（图1-4）

图1-4猪的皮下注射

动物实行必要的保定，局部剪毛、消毒。术者用左手捏起局部的皮肤，使成一皱褶；右手持连接针察枯头凯禅的注射器，由皱褶的基部注入，一般针头可刺入1～2厘米（如针头刺入皮下则可较自由地拨动）；注入需要量的药液后，拔出针头，局部按常规消毒处理。

（5）注意事项盯没尘

刺激性强的药品不能做皮下注射；药量多时，可分点注射，注射后最好对注射部位轻度按摩或温敷。

自行皮下注射流程及注意事项

自我介绍 按医院要求着装 【目的】
皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法
1、需要迅速达到药物疗效，不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。 2、 局部供药：局部麻醉用药或术前供药。 3、 预防接种 【部位】 上臂三角肌下缘
两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 【核对】
二人与电脑核对医嘱，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 【评估】
一、 评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、 到病房评估患者
1、 评估病伍塌房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、 评估患者病情、意识状态，合作程度。
3、 自我介绍，反核对患者
4、 向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、 检查被注射部位的皮肤情况。
6、 如果注射胰岛素，应询问患者是否准备食物。 【准备】
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩腔纤圆
2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌1ml注射器。（如果患者使用诺和灵注射笔，应准备无菌胰岛素注射用针头）并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘，抽取药液（抽药时瓶签面向自己，以便再次核对药品），抽完再次核对，将注射器放于无菌盘内。
4、胰岛素抽取后，写清起止日期、时间，用输液贴封口放入冰箱，开瓶后有效期为1个月。 【操作】
一、 核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。
二竖贺、 选择注射部位后皮肤消毒两次，酒精螺旋式由内向外消毒，直径5CM以上，第二次消毒范围应大于第一次。
三、 再次核对患者核对药液，排尽空气，检查核对右手持注射器，食指固定针拴，左手掐起皮肤，准备注射。
四、 注射器针尖与皮肤呈30-40度，迅速刺入针梗的2／3，以免进入肌层；抽吸有无回血、推药。推药过程中，讯问患者有无不适。 五、 缓慢推药，注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。 六、 再次核对，协助患者取舒适卧位，整理衣物。 七、 向患者告知注意事项，感谢患者的配合。
八、 洗手，再次核对患者，记录时间，清晰签全名于治疗单上。 【操作后】
回治疗室，处理用物，洗手，记录 【注意事项】
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度
2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者，，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。
7、长效胰岛素要混匀，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒10次，将胰岛素瓶轻轻摇动。
8、不使用时应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。
9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下
注射推键：在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。
10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。
11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应
附表1
胰岛素按作用时间长短可分为：
1、速效胰岛素：赖脯胰岛素（优泌乐） 、门冬胰岛素（诺和锐）：餐时或餐前、餐后立即注射，促进葡萄糖的利用和储存，控制餐后高血糖，每餐剂量占全天总量的10％ － 20％
2、短效胰岛素：优泌林R、诺和灵R：餐前半小时注射，促进葡萄糖的利用和储存，控制餐后高血糖，每餐剂量占全天总量的10％ －20％
3、中效胰岛素: 优泌林N、诺和灵N：早餐前及睡前注射，抑制两餐间和夜间血糖的产生；控制空腹血糖，全天约占胰岛素总量的50％
4、长效胰岛素：甘精胰岛素：每天任一时间注射一次，提供全天所需要的基础胰岛素，控制空腹血糖 5、预混胰岛素：
优泌林70/30、诺和灵30R(50R)、优泌乐25、诺和锐30
附表2:
临床常用的胰岛素注射器、注射笔
1ml注射器 胰岛素专用注射器 胰岛素注射笔 附表3:
胰岛素的不良反应：
1.低血糖、体重增加；2.胰岛素性水肿 。 3.眼屈光不正 4.高胰岛素血症和抗药性；
5.胰岛素过敏：6.局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结皮下脂肪萎缩或肥大。

血糖、注射笔使用方法？

在每次注射之前要检查确认，有足够剂量的胰岛素，并且把胰岛素笔芯装好，旋转剂量、调节旋钮调至所需注射的单位数。如果所注射的胰岛素为混悬液，应将胰岛素笔上下颠倒十次左右，直到药液成分成为均匀白色混悬液的时候为止，以防止药液浓度不均匀导致血糖控制差。速效胰岛素、短桥轿效胰岛素以及甘精胰岛素均是澄清的溶液可以直接注射。
注射部位要进行常规消毒，消毒以后左手捏起注射部位的皮肤，右手握笔，按45度角或者垂直快速进针，右拇指按压注射键缓慢匀速推注射药，注射完毕后针头在皮下停留六秒，再顺着进针的方向快速拔出针头，用棉签按压针眼处三十秒，带上敏轿肆针头帽，注帆圆射结束。

注射笔皮下注射方法