肾上腺注射笔多少钱
注射笔百科 2023年6月8日 106
各位,早上好,请大家有谁见过或者知道,过敏性哮喘病的一种治疗急救药品,叫做肾上腺素笔…如果有图片更
刚看到你的问题,觉得来的有点晚。总的来讲肾上腺素笔是一种预充式肾上腺素注射器,主要用来处理严重的致命过敏性反应。如何使用可以看我做的示意图。另外美国的相关报道,因为那里小朋友食物严重过敏的很多,差不多全美每所幼儿园平均就有2名被医学证明的食物过敏的小朋友。这使得肾上腺素笔在美国以及欧洲各国都相当普遍。但是epipen的订购一般需要医生处方,需先看唤差过敏专科医生并开具棚或处方才可以在药房买到。当然虽然我国社会开始意识到这个问题,但是欧美普及的东西要在国内链链伍普及还有很多政策面的考量内容,估计还没有那么快引进。
胰岛素多少钱一支
动物胰岛素大概十多元/支,而人胰岛素的价位在30~50元/支之间。
胰岛素是糖尿病领域里面使用非常广泛的降糖药之一。不同的胰岛素价格各不相同,根据胰岛素的来源,动物胰岛素大概十多元/支,而人胰岛素的价位在30~50元/支之间,人胰岛素类似物(比如门冬胰岛素或者赖脯胰岛素及其预混制剂),每支的价格在60~70元,而甘精胰岛素、地特胰岛素,包括最腔神近才研发出来的德古胰岛素,价位在140~190元伍御亏/支之间。
不同类型的胰岛素降糖的重点也各不相同,患者要在内分泌专科医生的建议下使用。
扩展资料:
胰岛素降血糖是多方面作用的结果:
1、促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
2、通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
3、通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。
4、通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。
5、抑制脂肪组织内的激拆局素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。
参考资料来源:百度百科-胰岛素
如何使用肾上腺素笔
目录部分1:确定过敏症状1、确定过敏反应的症状。2、询问患者是否需要帮助。3、呼叫紧急医疗服务。4、查看患者随身携带的医疗ID项圈或手链。部分2:使用肾上腺素笔1、紧握住肾上腺素笔的中部。2、将药物注射到大腿外侧中部的肌肉部位。3、拔出肾上腺素笔。4、应对副作用。5、立即前往医院。部分3:保管好肾上腺素笔1、随身携带肾上腺素笔,以备不时之需。2、留意观察口。3、正确保存肾上腺素笔。4、检查保质期。肾上腺素笔(EpiPen)是一种肾上腺素自动注射器,可用于紧急救治由过敏原、运动或其他未知触发器导致的严重过敏反应。过敏反虚磨应具有潜在的致死性,被视为“应先治疗,再打电话求助”的紧急医疗事件。注射用的肾上腺素是肾上腺素的人工合成物。使用规定剂量的肾上腺素的风险是很低的。在恰当的时间,正确地使用肾上腺素笔差迟斗可以挽救一个人的生命。
部分1:确定过敏症状
1、确定过敏反应的症状。当具有过敏性体质的人接触到致敏原(抗原)时,体内特异性的抗体便会与其结合,使机体介质细胞脱颗粒,释放多种介质,从而产生一系列过敏症状。一般来说,过敏反应的发生需要人体多次接触过敏原才能产生足量、致过敏的抗体,但有时当人体第一次接触某种抗原时也可能导致过敏反应的发生。在某些情况下,会出现非常严重的过敏反应,甚至威胁到病人的生命安危。过敏反应有以下几种症状:皮肤潮红
身上起皮疹
喉咙和口腔肿胀
吞咽困难、说话困难
严重的哮喘
急性腹痛
恶心呕吐
血压下降
晕倒昏迷
意识模糊、昏眩或“末日即将来临的感觉”
2、询问患者是否需要帮助。是否需要注射肾上腺素。过敏反应被视为需要“先治疗”的紧急医疗事件。如果患者发现他们自己突发过敏,需要进行急救,并让你帮助他们注射肾上腺素,请先为他们注射肾上腺素再呼叫医护人员。肾上腺素笔的侧面打印有具体的注射方法。请按照正确的注射方法来对病人进行急救。
3、呼叫紧急医疗服务。尽管您已为病人注射了一剂肾上腺素,你还是需要尽快呼叫救护车,让病人获得专业医护人员的救护,这一点是至关重要的。请记好正确的医疗急救电话号码。
请先告知接线员你的具体位置,以方便急救中心调配急救车,让附近医院立刻派遣医护人员赶到事故现场。
在电话中向接线员描述病人的身体情况及突发状况。
4、查看患者随身携带的医疗ID项圈或手链。如果你怀疑别人过敏反应发作,请找一下看他(她)是否随身携带医疗项圈或医疗手链。患有严重过敏反应的病人通常会随身携带医疗项圈或手链,以防出现任何突发状况。发病时,旁人可以通过项圈或手链了解病人病史,并及时给予救护。这些项圈和手链详细说明了患者的身体状况,并给出了紧急状况下具体的救治办法。
项圈或手链上通常带有红十字的标记或其它明显易见的标识。
如果你患有严重的过敏反应,请随身携带肾上腺素笔和它的使用说明。如果你突然病发,并丧失自我救治的能力的话,周围的人可以按照使用说明,为你注射肾上腺素。
不要给心脏有问题的人注射肾上腺素,除非医生给他开的药中有肾上腺素。
部分2:使用肾上腺素笔
1、紧握住肾上腺素笔的中部。不要用双手的任何部分去碰触注射器的两端,以防不小心触发设备。肾上腺素笔是一次性医疗设备,一旦被触发就无法再次使用。避免将手指放到肾上腺素笔的两端,以免意外触发注射器。
拔出蓝色激活软帽(另一端是橘色的药物注射头)。
2、将药物注射到大腿外侧中部的肌肉部位。将橘黄色的注射头抵到腿上,推下注射器。针头一刺进你的腿部肌肉,注射器就会发出咔哒一声。拿住注射器,等待几秒钟。
不要将药物注入除大腿肌肉之外的其他部位。不小心将此剂量的肾上腺素注入静脉,会导致患者死亡。
3、拔出肾上腺素笔。拔出针头,然后按摩注射部位10秒钟。检查笔头。当你把肾上腺素笔从大腿上拔出来之后,橘色的针头盖会盖住注射针头。
4、应对副作用。当你给他人注射肾上腺素之后,他可能会惊慌失措,身体会不受控制地颤抖,但这并不是癫痫。几分钟或几小时后,不受控制的颤抖就会停止。在这之前千万不要情绪崩溃,你需要冷静下来努力安慰他。这个时候,你的安慰能够帮助他让他平复下来。
5、立即前往医院。20%的严重过敏反应都会伴有其他反应,称之为双相过敏反应。当你注射完肾上腺素后,需要立刻就医。第二旦让段反应可能比较温和,也可能很剧烈。如果不及时救治的话,很有可能导致死亡。
当病人感觉痊愈的时候,第二段反应很可能会在此刻到来。所以即使你感觉良好,也需要去看医生。
部分3:保管好肾上腺素笔
1、随身携带肾上腺素笔,以备不时之需。
2、留意观察口。大多数肾上腺素笔都有一个观察口,通过它你可以看到笔中的药剂。药剂应该是透明的,如果看上去混浊不清,那说明它可能因为暴露在高温环境中而失去药效了。即使未过保质期,也可能发生这种情况。根据环境温度的不同和暴露时间的长短,肾上腺素可能会部分失效或完全失效。遇到十分危急的情况时,也可以使用这样的肾上腺素笔,但是最好还是换成新的。
3、正确保存肾上腺素笔。肾上腺素笔需要在室温下保存。不要放到冰箱里冷藏。
不要置于极冷或极热的环境中。
4、检查保质期。肾上腺素笔是有有效期的,你需要在到期前更换它。失效的肾上腺素笔是没法拯救病人生命的。如果手头实在没有其他的肾上腺素笔,也可以试一下过期的。降解的肾上腺素会失去活力,但也不会变成有害物质,这种情况下,有过期的肾上腺素总比没有任何药物好。
使用后的肾上腺素笔,需要妥善、安全地处理后再丢弃,最好的选择是送去相应的医疗机构进行处置。
警告当医生或护士要求你使用肾上腺素笔时,会为你演示它的使用方法。
你只能给药物的主人注射肾上腺素。
诺和锐特充和诺和锐30特充有何不同?
我不是学医学的,当时看了我就愣了,嘿嘿,只能给你2个的说明书去看了,自己看,你问这个你可能也懂这个哦!
诺和锐特充
NovoRapid FlexPen
(100 U/ml x 3ml)
特充注射液 100u/1mL x 3 mL x 5 支 ( ¥93.9/支)
【药品名称】
通用名:门冬胰岛素注射液
商品名:诺和锐 特充 (NovoRapid FlexPen)
英文名:Insulin Aspart Injection
汉语拼音:MenDongYiDaoSu Zhusheye
本品主要成份及其化学名称为:门冬胰岛素(用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代)
其它成份为:甘油、苯酚、间甲酚、氯化锌、氯化钠、二水磷酸二钠、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯内装有3亳升速效胰岛素类似物。
本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针 配合使用。诺和针包装盒上标有 ,表明该针是短帽针。
【性状】
本品为透明、无色水溶液。
【药陪猜让理毒理】
门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进葡萄糖吸收,同时抑制肝糖元释放来实现。
本品中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替,所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。因此,与可溶性人胰岛素相比,皮下吸收速度更快。
【药代动力学】
门冬胰岛素比可溶性人胰岛素起效更快,餐后血糖浓度下降更为显著,且皮下注射后持续作用时间更短。
门冬胰岛素达到最高血药浓度的平均时间为可溶性人胰岛素的50%。1型糖尿病患者达峰时间约为皮下注射后40分钟。
大约注射后4-5小时药物浓度回到基值。
本品吸收很快。但最高血药浓度有年龄组间差异,因此应重视本品治疗个体化。
【适应症】
用于治疗糖尿病。
【用法用量】
本品比可溶性人胰岛素起效更快,持续作用时间更短,由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。
如有必要,可于餐后立即给药。
本品用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。一般应与中效或长效胰岛素合并使用,至少每日一次。
胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0单位。其中2/3用量是餐时胰岛素,另1/3用量是基础胰岛素。
对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平检测。
本品经皮下注射,部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。
腹壁皮下注射后,10-20分钟内起效,因此注射后10分钟内需进餐或进食含有碳水化合物的快餐。
最大作用时间为注射后1-3小时,降糖作用可持续3-5小时。
本品使用芦局注意事项
如果本品不再呈透明或无色,请勿使用。
为防止交叉感染,本品仅供个人使用。
每次注射后拔下针头。否则,当环境温度变化时液体会通过针兆裂头漏出。
请勿撞击或摔落本品。
请勿根据胰岛素余量刻度来估算胰岛素实际注射剂量。
不要把本品重新灌装使用。
【不良反应】
低血糖反应
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生。
常见不良反应
胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。
过敏反应
胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。
如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。
【禁忌】
• 低血糖症。
• 对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。
【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。
本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
伴发疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。
肾功能或肝功能不全时,通常患者的胰岛素需要量会减少。
患者换用不同品牌或类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要增加每日注射次数或调整剂量。如果需要调整剂量,则应在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
如果发生低血糖症状,因胰岛素类似物起效迅速的药效学特征,注射本品后发生低血糖症状的时间会比可溶性人胰岛素早。
误餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的系统研究结果有限。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加。
哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。
【儿童用药】
儿童只有在与可溶性胰岛素相比快速起效更有利的情况下使用本品。 如,注射时间与进餐时间相关时。
【老年患者用药】
请遵医嘱。
【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物:
口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),非选择性-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物:
口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和达那唑。-阻滞剂可能掩盖低血糖症状。
乙醇可以加剧和延长胰岛素导致的低血糖作用。
【药物过量】
药物过量会发生不同程度的低血糖反应:其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿病患者随身携带糖块或含糖食品,如:饼干。
对于严重的低血糖反应,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg),或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。
患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。
【规格】
每毫升100单位。
每支3毫升
【包装】
每盒5支
【有效期】
本品有效期2年
【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8C的冰箱中(不要太接近冷冻室),不可冰冻。
正在使用的本品不要存放于冰箱中,开始使用后,可在室温下(不超过30C)存放4周。
不使用时盖上笔帽,避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上注明了有效期,切勿使用过期药品。
【发布日期】
【进口药品注册证号】
进口药品注册证号:S20020032
【生产企业】
公司名称: 丹麦诺和诺德公司
Novo Nordisk A/S
生产地址: Novo Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Denmark
电话: 0045 4444 8888
传真: 0045 4443 8118
公司咨询电话:
800 810 2299(免费)
010 6505 8787
传真: 010 6505 6668
NovoRapid,Flexpen, NovoFine和 ;诺和锐,特充和 诺和针是丹麦诺和诺德公司所有的注册商标
©2004
Novo Nordisk A/S
2880 Bagsvaerd, Denmark
门冬胰岛素30 注射液使用说明书
诺和锐30 特充
NovoMix30 Flexpen
(100 U/ml x 3ml)
【药品名称】
通用名:门冬胰岛素30 注射液
商品名:诺和锐30 特充 (NovoMix30 Flexpen)
英文名:Insulin Aspart 30 Injection
汉语拼音:MenDongYiDaoSuSanShi Zhusheye
本品主要成份及其化学名称为:本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素,其活性成分为门冬胰岛素(利用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸用天门冬氨酸替代)。1U(单位)相当于0.035mg不含盐的无水门冬胰岛素。
其它成份:甘露醇、苯酚、间甲酚、锌(氯化物)、氯化钠、二水合磷酸氢二钠、硫酸鱼精蛋白、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
本品是预装笔芯的胰岛素注射笔,笔芯中装有门冬胰岛素(速效人胰岛素类似物)和精蛋白门冬胰岛素(中效人胰岛素类似物)组成的双时相混悬液。
本品是一种独特的、通过调节旋钮刻度来选择注射剂量的胰岛素注射笔,与长度为8mm或更短的诺和针 配合使用。诺和针包装盒上标有 ,表明该针是短帽针。
【性状】
本品为白色云雾状混悬液。
【药理毒理】
胰岛素的降血糖作用是通过其分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进细胞对葡萄糖吸收利用,同时抑制肝脏葡萄糖的输出来实现的。
在门冬胰岛素中,天门冬氨酸替换了人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸,这就减少了本品的可溶部分形成六聚体的倾向,而可溶性人胰岛素是有这种倾向的。本品中30%由可溶性门冬胰岛素组成,与双时相(预混)人胰岛素中的可溶性人胰岛素相比,其起效更快;另外70%是精蛋白门冬胰岛素,与中效人胰岛素类似,具有较长的吸收作用时间。
【药代动力学】
本品是一种双时相(预混)人胰岛素。它含有30%可溶性门冬胰岛素,与常规可溶性人胰岛素相比,这部分门冬胰岛素能迅速起效,因此可以在更接近用餐时(餐前0-10分钟)给药;另外70%为精蛋白门冬胰岛素,其作用特点类似于中效人胰岛素。本品皮下注射后,将在10-20分钟内起效,作用最强时间在注射后1-4小时之间,作用持续时间可达24小时。
一项1型和2型糖尿病的为期3个月的临床试验结果显示:本品在糖化血红蛋白控制方面与双时相(预混)人胰岛素30R的效果相同。在药物用量上,门冬胰岛素与人胰岛素均等。
本品的最大血清胰岛素浓度比双时相(预混)人胰岛素30R平均高50%。本品达到最大浓度的时间平均是双时相(预混)人胰岛素30R的一半。在健康人中,经皮下注射本品每公斤体重0.20单位,约在注射60分钟后,达到最大血胰岛素浓度,平均为140±32pmol/l。本品的半衰期平均为8-9小时,反映鱼精蛋白结合部分的吸收率。血清胰岛素水平在皮下注射后15-18小时回到基值。对于2型糖尿病患者,给予本品后,血胰岛素浓度达到最大的时间约为95分钟,并将在基础水平以上保持14小时以上。目前还没有在老年、儿童及肝肾损害的患者中进行本品的药代动力学研究。
【适应症】
用于治疗糖尿病。
【用法用量】
本品的用量因人而异,应由医生根据患者的病情来决定。本品比双时相(预混)人胰岛素起效更快,所以一般须紧邻餐前注射。必要时,可在餐后立即给药。
胰岛素需求量通常为每天每公斤体重0.5-1.0单位,可全部或部分来自本品。对有胰岛素抵抗的患者(如:肥胖原因),其每日需要量会更高;对仍有残余内源性胰岛素分泌的患者,其每日需要量可更少。
对糖尿病患者进行良好的代谢控制,可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。因此,建议加强代谢控制,包括血糖水平监测。
当患者增加体力活动或改变日常饮食时,需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖反应的危险。
本品经皮下注射,部位可选择大腿或腹壁。如方便,也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。象所有胰岛素一样,剂量、注射点、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。关于不同注射点对本品吸收的影响尚未研究。
肾功能或肝功能不全时,通常患者对胰岛素的需要量会减少。
本品绝不能经静脉给药。
本品使用注意事项
如果本品在手掌间滚搓或上下摇动后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。如果笔芯内出现块状物或有固体白色颗粒粘在笔芯底部或瓶壁,呈霜冻状,也不要使用。
为防止交叉感染,本品仅供一人专用。
每次注射后都卸下针头,否则当温度变化时就会有药液从针头漏出,胰岛素浓度会因此改变。
本品不可重新灌装使用。
本品不可用于胰岛素泵。
【不良反应】
患者用胰岛素治疗发生的不良反应中,低血糖反应比较常见。低血糖症状常突然发生,其症状包括出冷汗、皮肤苍白发冷、疲乏、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、情绪紊乱、注意力不集中、嗜睡、过度饥饿、视觉异常、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖反应可导致意识丧失和/或惊厥和暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。
胰岛素治疗的初期可能会出现水肿现象和屈光不正,但这些现象多为一过性的。
胰岛素治疗时,可能会发生注射点局部的过敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。
全身性过敏反应的发生很罕见,有可能危及生命。
如果未在注射区域内适当轮换注射点,注射部位有可能发生脂肪萎缩。
【禁忌】
以下患者禁用:
低血糖症。
对门冬胰岛素或本品中任何成份过敏者。
【注意事项】
胰岛素注射剂量不足或治疗中断时,会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒(特别是在1型糖尿病患者中易发生)。通常在大约几小时到几天内,高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红、口干、食欲不振和呼吸出现丙酮气味。出现高血糖症若不予以治疗有可能导致死亡。
血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。
本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。
伴发疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。
误餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。
与双时相(预混)人胰岛素相比,本品显著降低餐后血糖,并一直保持到注射后6小时。虽然文献报道二者在低血糖事件的发生上没有显著差异,仍然推荐根据个人情况,调整胰岛素剂量和/或饮食情况。
患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要改变原来的剂量。
如果需要调整剂量,则应在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。
胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。
对驾驶和机械操作能力的影响
低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。
应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品用于妊娠妇女的临床经验还有限。
动物试验没有发现门冬胰岛素与人胰岛素在胚胎毒性与致畸性方面有任何差异。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式治疗。胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少;而在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。
哺乳期妇女使用本品不受限制。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。
【儿童用药】
本品还没有在18岁以下的儿童中进行研究。请遵医嘱。
【老年患者用药】
请遵医嘱。
【药物相互作用】
已知有许多药物会影响糖代谢。
可能会减少胰岛素需要量的药物:
口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶(MAO)抑制剂,非选择性-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。
可能会增加胰岛素需要量的药物:
口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和丹那唑。-阻滞剂可掩盖低血糖的症状。酒精可以加剧和延长胰岛素的低血糖作用。
【药物过量】
对于胰岛素药物过量没有特别的定义。但是,胰岛素过量时会发生不同程度的低血糖反应:
A 对于轻度低血糖反应可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以,建议糖尿 病患者随身携带糖块、糖果、饼干、或含糖的果汁。
B 对于严重的低血糖反应,在患者已丧失意识的情况之下,可由受过专业训练的人 员给患者肌肉或皮下注射胰高血糖素(0.5-1.0mg),或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对胰高血糖素无反应,则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后,建议口服碳水化合物以免复发。
【配伍禁忌】
胰岛素中加入其他药物可能导致胰岛素的降解(如含有巯基或亚硫酸盐的药物)。
本品不能用于静脉输液。
【规格】每亳升100单位。每支3毫升。
【包装】每盒5支和每盒1支。
【有效期】
本品有效期为24个月。
【贮藏】
尚未使用的本品应冷藏于2-8C的冰箱中(不要太接近冷冻室),不可冷冻。
正在使用的本品不要放于冰箱中,开始使用后,可在室温下(不超过30C)存放4周,4周之后必须丢弃。
如果本品振摇后不呈均匀的白色雾状混悬液,请勿使用。
不使用时盖上笔帽,避光保存。
避免儿童触及。
包装盒上标明了有效期,切勿使用过期药品。
【发布日期】
【进口药品注册证号】
进口药品注册证号:
【生产企业】
公司名称: 丹麦诺和诺德公司
Novo Nordisk A/S
生产地址: Novo Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Denmark
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NovoMix,Flexpen, NovoFine和 ;诺和锐,特充和 诺和针是丹麦诺和诺德公司所有的注册商标
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Novo Nordisk A/S
2880 Bagsvaerd, Denmark
肾上腺笔是什么,肾上腺笔的作用是什么
肾上腺笔是测量肾上腺素的医用品
肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激(例如兴奋,恐惧闷旦手,蚂嫌紧张等)分泌出这种化学物质,能让人呼吸加快(提供大量氧气),心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快速。
肾上腺素是一种激素和神经传送体,由肾上腺释放。肾上腺素的一般使心脏收缩力上升,心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩,是拯救濒死的人或动物的必备品。
化学名称:1-(3,4-二羟基苯基)-2-甲氨迟如基乙醇 或 3,4-二羟基-α-(甲氨基甲基)苄醇
分子式:C9H13O3N
肾上腺素针
盐酸肾上腺素注射液说明书 【药品名称】 通 用 名:盐酸肾上腺素注射液 英 文 名:Adrenaline Hydrochloride Injection 汉语拼音:Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye 本品主要成份为盐酸肾上腺素,其化学名称为:(R)-4〔2-(甲氨基)-1-羟基乙基〕-1,2-苯二酚盐酸盐。 其结构式为: 分 子 式:C9H13NO3.HCl 分 子 量:219.67 【性 状敏或】本品为无色或几乎无色的澄明液体。 【药理毒理】兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。 【药代动力学】肾上腺素在体内的代谢途径与异丙肾上腺素相同。口服后有明显的首过效应,在血中被肾上腺素神经末梢摄取,另一部分迅速在肠粘膜及肝中被儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶(MAO)灭活,转化为无效代谢物,不能达到有效血浓度。皮下注射由于局部血管收缩使之吸收缓慢,肌内注射吸收较皮下注射为快。皮下注射约6-15分钟起效,作用维持1-2小时,肌注作用维持80分钟左右。仅少量原形药物由尿排出。本药可通过胎盘,不易透过血-脑脊液屏障。 【适 应 症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 【用法用量】 常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。 ⑴ 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 ⑵ 抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利桥好伍多卡因等进行抢救。 ⑶ 治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷ 与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。 ⑸ 制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000-1:1000溶液的纱布填塞出血处。 ⑹ 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2-0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。 【不良反应】 ⑴ 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵ 有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶ 用药局部可有水肿、充血、炎症。 【禁 忌】 (1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神袜搭经疾病。 (2)用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。 (3)每次局麻使用剂量不可超过300μg,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 (4)与其他拟交感药有交叉过敏反应。 (5)可透过胎盘。 (6)抗过敏休克时,须补充血容量。 【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】必须应用本品时应慎用。 【儿童用药】必须应用本品时应慎用。 【老年患者用药】老年人对拟交感神经药敏感,必须应用本品时宜慎重。 【药物相互作用】 ⑴ α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。 ⑵ 与全麻药合用,易产生心律失常,直至室颤。用于指、趾部局麻时,药液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死。 ⑶ 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用,可致心律失常。 ⑷ 与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血。 ⑸ 与利血平、胍乙啶合用,可致高血压和心动过速。 ⑹ 与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。 ⑺ 与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现副作用。 ⑻ 与硝酸酯类合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。 【规 格】1ml∶1mg 【贮 藏】遮光,密闭,在阴凉处保存。 【包 装】易折安瓿,1ml×10支/盒 【有 效 期】二年