胰岛素注射笔针尖弯曲

胰岛素注射笔针尖弯曲

胰岛素注射笔针尖弯曲可能是由以下原因造成的：

1. 使用不当：在使用注射笔时，如果注射角度不正确或注射力度过大，可能会导致针尖弯曲。

2. 针头质量问题：有些廉价或劣质的注射笔针头可能质量不佳，容易弯曲或折断。

3. 多次使用同一支针头：重复使用同一支针头会导致其变钝，容易弯曲。

4. 存储不当：如果注射笔存放在不适宜的环境中，如高温或潮湿的地方，可能会导致针头变形。

如果发现胰岛素注射笔针尖弯曲，应该立即更换针头。使用弯曲的针头可能会造成注射疼痛、皮下出血或导致胰岛素剂量不准确。为了避免这种情况发生，应该遵循正确的注射技术，并定期更换新的针头。

胰岛素注射笔的针头，必须得一用一更换吗？

注射部位出现皮肤凹陷、瘀斑：因为随着胰岛素笔针头的细软，会随着注射针头数量的增加出现弯曲变形、倒钩、毛刺等，从而增加进针和拔出局部组织的阻力，引起注射疼痛和皮肤瘀斑、凹陷，甚至有破损的危险。 注射部位的脂肪萎缩：国外相关研究报告指出，在显微镜下，即使针头注射一次，针尖也可能被损坏，再次使用时大部分针头亏敬都会被损坏。

同时重复使用针头会导致微创组织、针尖脱落，甚至是脂肪萎缩。 增加皮肤损伤的风险。糖尿病患者常并发周围血管神经病变，其皮肤容易受到损伤，难以被发现和治愈。因此，糖尿病患者容易出现各种皮肤和软组织损伤。 增加注射部位感染的机会：笔针的两端都是尖头，一端用于穿刺胰岛素笔芯，与药液相连；另一端用于皮下注射。如果每次注射后不拔出针头，下次再使用，就相当于为笔芯开辟了一条通道，导致空气中和针尖上的细菌通过针管进入笔芯，不仅污染药液，也增加了患者注射部位感染的州空改概率。 降低胰岛素的药效：胰岛素针头停留在注射笔上，随着温度的升高，笔芯中的液体会膨胀，从针头中溢出，这时的液体就会变成晶体。特别是预混胰岛素的浓度会发生变化。 增加针头受伤的风险：胰岛素针头很细，其针帽也很小。

胰岛素注射后，很多患者甚至医务人员为了重复使用，防止针头外露，会把针帽放回原处，这就大大增加了针头受伤的概率。针头损伤可以传播20多种血源性传染病。医务人员80%~90%的血源性传染病是由针头损伤引起的，严重威胁着患者和医务人员的健康。但如果反复使用，必须注意以下几点。疼痛加剧时要及时更换。我们对过去注射的疼痛没有感觉，疼痛是针头好坏的 “晴雨表”。比如说，注射时越痛，针头就越磨损，在体内断裂的风险就越大。

一根针的最长使用时间不应超过1周。有很多患者评论说，他是一边换针一边换胰岛素。但要注意的是：最好确保针头的使用时间不超过一周。记住要对针头进行 “消毒”。一次性的针头不需要消毒，无论消毒是擦拭、浸泡，煮沸等消毒方法都没有必要。很多患者为了使针头可以重复使用而用酒精浸泡，但这种方法会破坏针头的润滑层，使注射更加痛苦，册判而且没有润滑层的针头断裂的风险更高。

胰岛素针头用多久？

　　一些糖尿病患者，注射完胰岛素后舍不得把针头扔了，本是一次性的针头却反复使用多次。在放大镜下观察新的针头非常光滑，但使用了1次后针头已经发毛，使用6次后针尖已严重弯曲变形，会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形，导致注射部位流血、擦伤，增加了患者注射的疼痛感，甚至造成针头折断在体内而引起严重后果。使用过的针管内还会残留胰岛素形成结晶造成阻塞,浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度，反而得不偿失。
　　还有的病人用一支胰岛素注射笔注射两种剂型的胰岛素（每次注射前换笔芯），如果针头不是一次性使用而是用同一个针头，也会出缓明现胰岛素浓度的改变，同时还会出现胰岛素剂型注射错误的危险性，从而影响治疗效果。
　　另外，在使用胰岛素笔的患者中，针头重复使用的情况比使用注射器的患者更多,隐藏的危险也就更大。因为重复使用的患者为了方便，大部分在注颤亮射后并不卸下针头。我们知道笔用针头有两个针尖，一头用于扰洞告刺破胰岛素笔芯，与药液相通；另一头用于皮下注射。每次注射完后不卸下针头，等于给笔芯开了一个口，使笔芯和外界建立了通道，从而导致空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯，污染了药液。

胰岛素笔注射后丢掉针头，不需要拧一个针头上去吗？直接盖笔帽就行？

病情分析：胰岛素笔注射后一般不需丢掉针头搜罩没，可以反复使用。因为自己一人使用，没有交叉感染。
意见建议：建议反复闷扒使用针头，如果钝了，世纳针尖弯了，再更换。可先盖针头帽。再盖笔帽。

视线模糊、水肿？胰岛素注射常见十大问题一次解决！

长期以来，胰岛素以卓越的降糖疗效，在各种降糖药物中稳坐头把交椅，然而在实际临床中，接受胰岛素治疗的糖尿病患者不足1/3，许多患者一提到打胰岛素，心里就打退堂鼓。

究其原因，除了认识观念上的问题，更多的是出于对注射胰岛素的恐惧和误解。下面，HEHO君就来科普一下胰岛素注射的常见问题以及处理对策，希望可以扫除患者对注射胰岛素的恐惧和抵触。

1.注射疼痛

许多病人害怕打针，一看到针头，心里就发毛。事实上，现在注射胰岛素用的都是专用注射笔，配套的针头也非常纤细，注射时几乎感觉不到疼痛，因此，大可不必担心这个问题。不过特别要利益，如果针尖出现毛刺、弯曲和倒钩，就可能会引起注射部位疼痛。

处理对策—选择短且纤细的针头，尽量减少针头的重复使用，避免在皮肤有硬结的部位注射。

2.低血糖

低血糖是胰岛素治疗过程中最常见的副作用，症状轻的会引起心悸、出汗、头晕、手抖、瘫软无力；严重的则会导致意识恍惚、精神反常、行为怪异、昏迷乃至死亡。发生的原因，与胰岛素用量过大、注射后没及时进餐或吃得太少、运动量增加但没及时加餐等因素有关。

处理对策－分协调好饮食、运动与用药三者的关系，生活规律，定时定量进餐，不随意增大用药剂量；要学会识别和处理低血糖，低血糖一旦发生，就要立即补充含糖食物或饮料，严重的还应该静脉注射葡萄糖；平时身边要常备一些含糖小食品或饮料，以备不时之需。

3.体重增加

一些患者在使用胰岛素治疗后，体重会有轻度增加，这是因为胰岛素可以促进组织对血糖的吸收和利用，减少尿糖流失，并使多余的糖，转化为肝糖或脂肪储存起来，会导致一定程度的体重增加，但同时也说明临床治疗有效。

处理对策－接受胰岛素治疗的患者，应极配合制饮食及运动治疗；或是与医生讨论后，选择对体重影响小的胰岛素种类。

4.胰岛素过敏

胰岛素过敏临床上比较少见，主要表现为注射部位的皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结等等，这种情况多发生于使用动物胰岛素的患者，可能与动物胰岛素和人类胰岛素存在结构差异，以及制剂纯度不高有关。

处理对策－改用高纯度的人造胰岛素，这与人类内源性胰岛素的化学结构完全一样，而且杂质蛋白含量极低，几乎不会引起过敏反应；另外要经常变换注射部位；酌情使用抗过敏药。

5.皮肤感染

主要表现为注射部位起红点或有红肿，糖尿病患者皮肤出现感染有多方面的原因：首先，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌繁殖提供了温床；其次，注射部位皮肤消毒不严格；第三，重复使用一次性针头，使用过期变质的胰岛素等；此外，糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，使得感染容易进一步扩散。

处理对策－注射前洗手，彻底消毒注射部位皮肤，注意注射过程的无菌操作，尽量做到针头一次一换。

6.皮下脂肪芹伍增生或萎缩

部分长期注射胰岛素的患者，会出现注射部位的皮肤隆起或凹陷，也就是皮下脂肪增生或萎缩，相较起来，皮下脂肪增生比萎缩更常见。无论是增生还是萎缩，都会影响胰岛素的吸收，进而导致血糖波动。一般认为，这两种情况，是由于长期固定在同一部位注射，以及使用非纯化胰岛素所致。

处理对策－尽量选择高纯度陵首滑的胰岛素；注意经常轮换注射部位，除了腹部，其它可供注射的部位还有还有上臂外侧、大腿外侧等。

7.皮肤出血或淤青

这种情况，往往是由于针头损伤到皮下毛细血管所致。

处理对策－针头越细，发生出血的可能性就越小尺腊，因此建议糖友尽量选择更短更细的针头，注射后按压注射部位5～10秒钟，可预防出血。

8.视线模糊

这种情况多出现于开始胰岛素治疗后不久，原因是由于血糖迅速下降，影响眼晶状体及玻璃体的渗透压，晶状体内水分溢出导致屈光度下降，引起远视及视物模糊。

处理对策－通常无需处理，2～4周即可自行恢复，或是避免降糖速度过快，可预防这种情况的发生。

9.胰岛素引起水肿

这种情况多发生于胰岛素治疗的初期，主要表现为颜面部及下肢水肿。这种由胰岛素引起的水肿是暂时性的，大多并不严重，通常会在一两周内逐渐自行消退。

处理对策－低盐饮食，水肿多可自行消退。个别水肿严重的患者，可以酌情口服利尿剂或停胰岛素，改用口服降糖药治疗。

10.胰岛素引起神经痛

这种情况临床比较少见，比较会发生在治疗初期，表现为肢端和（或）胸腹壁疼痛，症状出现相对较快，一般认为与应用胰岛素后，血糖降得太快有关。

处理对策－在降低血糖时，需根据病情，掌握适当的速度降血糖。血糖平稳后，症状就会逐渐自行缓解。

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