诺和笔注射深度

诺和笔注射深度

诺和笔注射深度应根据医生的指示进行调整，具体取决于病人的年龄、体重、身高、性别、肌肉质量和注射部位等因素。一般来说，诺和笔适用于皮下注射，注射深度一般为3-8mm。在使用诺和笔注射前，需详细阅读说明书并咨询医生或药师的建议。

注射胰岛素时针头应该刺入皮肤长度多少

刺入多少？没量过。胰岛素用的1毫升注射器针头本身就很短，45度角斜行刺入皮肤，全扎进去，注药。胰岛素要求的是皮下注射，所谓皮下注射就是把药注入到皮之下，肌肉之上的中间位置，深点浅点无所谓，去看看猪肉的五花肉就清楚了，人和动物一样，只不过皮和肌肉中间的白的部分没有槐册那么厚就是了。如果是胰岛素敏明锋专用的注射笔，比如诺和笔，那个针头就更短，需要把肉捏起来垂直进针。需要注意的是推完药要数3下再拔针，否则不准。不知道我说的是否你想要桥晌知道的。

诺和笔的使用方法？

操作方法
　　1．准备
　　使用前须先仔细阅读诺和笔使用手册，掌握其操作要领。
　　2．安装
　　首先要检查笔芯是否完指哪谈整，诺和笔有无损坏，然后将笔芯按要求装入笔芯架，将机械装置与笔芯架拧紧，装上特制诺和针头，取下针帽待用。
　　3．注射
　　①注射部位选择与消毒同常规皮下注射。
　　③排气诺和笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在，调拨剂量选择环在2单位位置，用手指轻弹笔芯架数次，推下注射推键，当有一滴胰岛素出现在针头时，即表示排气成功。如针头无胰岛素出现，则重复上述步骤，直至排气成功。
　　③剂量选择确定剂量选择环位置，选择所需注射的单位数。
　　④注射要点右手拇指压住注射推键，其余四指握住笔身，垂直进针，进针深度为诺和针头的2／3，完全按下注射推键。注射后针头应留在皮下6秒钟以上，并继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保剂量准确，又可阻止体液流入针头或笔芯内。注射完毕，旋下诺和针．经戊二醛溶液浸泡消毒后丢弃。
　　注意事项
　　1．安装前须将活塞杆旋入回弹装置内，再将机械装置与笔芯架缓纯拧紧。
　　2．注射不同类型的胰岛素，应换用另一支诺和笔。在使用混合型胰岛素前，应将诺和笔上下颠倒摆动数次，使药液充分混匀，然后唯碰马上注射。
　　3．小心存放诺和笔、诺和笔芯和诺和针。每次注射后须将针头从诺和笔上取走，否则气温的变化可致药液从针头外溢，如是混合型胰岛素可致药液浓度发生变化。

胰岛素 灌装

近年来，糖尿病的患病率逐年上升，许多患者口服降糖药尚不能良好控制血糖，与此同时，注射胰岛素以其疗效好，不良反应小，延续并发症的发生等优点已被临床广泛应用，很多患者因为惧怕疼痛而拒绝注射胰岛素，从而延误治疗，疼痛成为治疗的一大障碍。丹麦的诺和诺德公司生产的第三代胰岛素注射器诺和笔3是目前被糖尿病患者广泛接受，既经济又方便的注射工具。现对临床使用常规注射器和诺和笔3注射胰岛素的患者进行调查和临床对比实验，比较两种注射工具对患者疼痛度的大小影响以研究其临床的实用性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：调查对象为选择胰岛素注射的50例Ⅱ型糖尿病患者，检查尚未出现明显并发症，其中男32例，女18例，年龄24～68岁，平均（45±10）岁，病程3个月～24年。

1.2方法：采用自身前后随机对照实验，随机抽取50例患者，一次使用诺和笔3，一次使用1ml注射器（美国B-D公司生产），注射的胰岛素为诺和公司生产的诺和灵NPH中长效人胰岛素液（悬浮型），注射剂量均为2U/次;注射前提前30min 从冰箱冷藏室取出,常规注射器抽取药液前用手揉搓药瓶以提高液体温度和搅匀药液，诺和笔3为注射前搅匀药液（上下颠倒摆动7～10次，直至液体为均匀白色混悬液）；注射部位为上臂三角肌，常规注射器进针长度大约为针头的2/3，约20mm，进针角度为30°～45°；2次注射均由1名护士完成；注射前向患者讲解10cm定点疼痛测量方法，以0点为无痛，10点为想象的最痛。注射后由患者在10cm的线段上找出疼痛值点，同时观察记录疼痛均数，作比较（以疼痛均数表示疼痛度）。

1.3 统计学方法采用t检验。

2 结果

两种注射工具疼痛均数比较：常规注射器组50例，疼痛均数4.32±1.36；诺和笔3组50例，疼痛均数1.86±0.45。经t检验，P＜0.01，两组比较差异有统计学意义。

3 讨论

通过本组实验可见，使用诺和笔3注射胰岛素的疼痛强度明显小于常规注射器，而且其疼痛不明显，这是因为诺和笔3有其特殊结构，其组成由笔帽、笔杆、笔芯架、诺和针头30G及多种剂型人胰岛素笔芯（3ml）和机械装置（活塞杆，回弹装置，剂量显示装置，注射推键）等组成，其诺和针30G覆有特殊多层硅膜，短而细，只有8mm长〔1〕，是目前世界上最细的针头〔2〕，针头改造成低角度进针时光滑顺畅，阻力小，注射时轻轻提起皮肤呈90°注入，可以减少患者注射时的恐惧感，其在使用过程中也会降低注射阻力，同时诺和针其长度可保证注射深度只到达皮下组织层，而避免碰到肌肉和较大血管，减少出血，疼痛感觉明显减轻，提高患者对胰岛素治疗的顺应性；而常规注射器针头较长且粗，进针长度约达20mm左右，无论从心理恐惧到进针感觉都要明显很多。

使用诺和笔3注射胰岛素时垂直进针，注射推键将拇指按压的力通过活塞杆作用于诺和笔芯的橡皮活塞上，橡皮活塞具有弹性，受力后发生形变，力图恢复原状过程中对所接触物有反向力的作用（弹性力），所以橡皮活塞将活塞杆传导的力，除了使自己收缩变形外，还要克服皮下局部组织静水压，推动药液进入皮下组织〔3〕，所以其注射过程中液体入量是随推键逐渐入皮下，接近均速均量，减轻疼痛感；而常规注射器注射过程中人为因素较多，进针的速度、角度、深度、部位，所抽吸药液禅段灶的浓贺扮度均衡程度都会影响液体推注过程中的速率和单位剂量，而其两者不均衡时就会产生疼痛感。

诺和笔3首次装入新笔芯时就会一次性排尽针头气体，使针头部位不含气泡，以后无需反复排气，免于抽取药液的复杂过程，而常规注射器由于反复抽吸药液始终会有小气泡难以排尽，所以在注射过程中也会因为气泡进入皮下组织而有疼痛不适感。另外，诺和笔3放入笔盒中常温保存，而常规注射器其药液放入冰箱冷藏室保存，所以在注射药液时，诺和笔3笔芯中液温接近适中，而注射器的药液虽往往提前30min取出，而常常不足以预暖而进入皮下使患者有冰凉不适感，加重了疼痛感觉。

在推注药液过程中，诺和笔3由于针头短，燃岩笔轻巧而易固定,通常是在注射完毕后仍停留6s或6s以上以待皮下组织充分吸收，然后摁住键不放拔出针头；而常规注射器相对其不易固定，尤其是剂量增大时手臂的疲劳会引起针头在皮下移动甚至向外脱出，易松动而加重疼痛感，拔针时间也相对诺和笔3长一些〔4-5〕。

本组结果分析显示：诺和笔3在注射胰岛素时，其进针、推住、停留、拔针一系列过程中，疼痛感明显轻于常规注射器，有统计学意义，适合胰岛素治疗的患者，可实用性强。

在临床实验中，还存在一些影响因素：个人对疼痛感觉的差异，皮下脂肪的分布不同，也有用酒精消毒针头或皮肤时可能有残留酒精未蒸发而进入皮下造成疼痛感，以及抽吸药液时单位换算，手眼协调致剂量不够精确等，这些都会影响疼痛度，由于笔者只对50例患者进行了观察比较，病例数尚少，在控制一些因素后有待进一步观察研究。

【参考文献】
〔1〕 赵冬梅.指导糖尿病患者掌握胰岛素注射〔J〕.中华医学丛刊,2003，3（6）：56

〔2〕 胡慧玲.诺和笔3的应用及护理体会〔J〕. 当代护士,2004，（3）：232.

〔3〕 张申秀，张旱梅. 探讨诺和笔针头在皮下停留的最佳时间〔J〕.临床护理杂志,2004，3（3）：66.

〔4〕 具会兰.诺和笔和人重组胰岛素应用于糖尿病病人的体会〔J〕.吉林医学, 2004，25（11）：95.

〔5〕 许 英,李 艳,贾敬元. 诺和笔治疗糖尿病11例的护理体会〔J〕.现代医药卫生,2001，17（7）：575.

诺和笔3怎样使用..

诺和笔的使用很简单，诺和笔中只要放入诺或丛和笔芯，插入笔头，选择合适的衫漏樱用量，注射到肚皮上就可以了。
一般注射部位是肚脐周围四搜散指以外区域。

诺和灵30R早上打16万 晚上打8万 怎么打?几毫升?

这不是抗生素。胰岛素成为活性单位，早上16个单位胰岛素，晚上8个单位胰岛素。
诺和灵30R笔芯，每支有300个单位，每次姿做猜胡镇注迹型射单位数量由诺和笔控制，不是用普通针筒打的。
如果是使用的一次性的胰岛素注射器注射胰岛素，每个小格都有标度，一个标度等于一个单位。还不清楚请一定咨询医生，胰岛素注射剂量不准确会带来严重的危害。

这种针头胰岛素笔可以用？

病情分析：
您好,胰岛素注射笔这种医疗器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的.正确的注射方法是：注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液.注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上.注射完毕后,胰岛素笔应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽.若您是这样的就可以了啊!至于停留时间长短和笔尖流药水没有直接关系的啊!
指导意见：
注射完毕后,将酒精棉球放在注射部位上,停留5秒以上后拔出针头,并以棉球压住针孔,不可揉就好,残留比肩的药水很正常的,只是很微量的,我见到很多患者注药水都是这样的啊
生活护理：
不用担心,安心饮食运动,养病,祝您身体健康

您好：　考虑操作不正规.注射后立即起针,每次注射都要更换部位.胰岛素注射方法主要有使用胰岛素注射器及胰岛素笔两种方法.患者在注射胰岛素时需要注意的问题主要有：
　　1.使用专用的胰岛素注射器,不能应用普通的注射器,因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小单位是0.1毫升,换算后等同于4单位胰岛素,而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍.因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要换算剂量和体积,而且也很难精确地抽取所需剂量.
　　2.使用胰岛素注射器抽取胰岛素药液时,还应该注意不同的胰岛素要使用不同的注射器抽取,如使用400单位一瓶的胰岛素时应该使用40单位（1毫升）的胰岛素注射器,而使用300单位的胰岛素笔芯时应该使用的是100单位（1毫升）的注射器,否则很容易出现剂量误差.
　　3.使用胰岛素注射笔的患者需要注意将注射笔保存在室温,阴凉,避光处.一般情况下,胰岛素笔不需要放在冰箱内,即使在炎热的夏天,多数胰岛素笔也会配备隔热袋,胰岛素笔仅需放在隔热袋内即可.因为如果将胰岛素笔放在冰箱内,热胀冷缩可能导致实际注射的胰岛素药液剂量不准.
　　
　　4.瓶装胰岛素注射前应提前30分钟从冰箱中取出,放置在室温下复温后方可注射.
　　5.瓶装胰岛素一旦开封,在2―8摄氏度保存的条件下最多可以使用3个月,胰岛素笔芯一旦开封,在室温下储存最多可以使用1个月.
　　6.胰岛素注射器及胰岛素笔针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染,疼痛,皮下硬结,肌肉萎缩等,最终影响患者的血糖控制.胰岛素应注射在皮下组织内,而非肌肉内.
相信患者如果能够做到以上几点,一定能够熟练,正确地注射胰岛素,更好地控制血糖.

您好：
首先注射前要确定吃饭时间,确保在吃饭前30~45分钟注射.准备好酒精棉球,针头,胰岛素笔和胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定要是同一厂家的产品,以免不匹配.再次核对胰岛册枝乱素的剂量.仔细检查胰岛素的外观,中效,长效胰岛素或者预混50/50,70/30胰岛素均为均匀的混悬液,轻轻摇晃后呈牛奶状.如果轻轻摇晃后,瓶底有沉淀物,或者有一层冰霜样的物体黏附在瓶壁上,则药物不能再使用.
其次,患者要选择在适合的身体区域注射.常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧,腹部,大腿外侧,臀部.每一个注射部位可分为若干个注射区,以2平方厘米为一个注射区.每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射.腹部是胰岛素注射优先选择的部位,胰岛素吸收率能达到100%.腹部的吸收速度较快且皮下组织州档较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险.
再次,每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素.注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液.注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上.注射完毕后,胰岛素笔应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔搭升帽.
目前,如果达到各项指标,二型糖尿病是可以通过手术根治的.

病情分析：
您好,您所描述的情况是胰岛素笔的使用方法!
指导意见：
操作方法
　　1.准备
　　使用前须先仔细阅读诺和笔使用手册,掌握其操作要领.
　　2.安装
　　首先要检查笔芯是否完整,诺和笔有无损坏,然后将笔芯按要求装入笔芯架,将机械装置与笔芯架拧紧,装上特制诺和针头,取下针帽待用.
　　3.注射
　　①注射部位选择与消毒同常规皮下注射.
　　③排气诺和笔芯可能含有气泡或使用期间也可能有少量空气存在,调拨剂量选择环在2单位位置,用手指轻弹笔芯架数次,推下注射推键,当有一滴胰岛素出现在针头时,即表示排气成功.如针头无胰岛素出现,则重复上述步骤,直至排气成功.
　　③剂量选择确定剂量选择环位置,选择所需注射的单位数.
　　④注射要点右手拇指压住注射推键,其余四指握住笔身,垂直进针,进针深度为诺和针头的2／3,完全按下注射推键.注射后针头应留在皮下6秒钟以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内.注射完毕,旋下诺和针.经戊二醛溶液浸泡消毒后丢弃.
生活护理：
注意事项
　　1.安装前须将活塞杆旋入回弹装置内,再将机械装置与笔芯架拧紧.
　　2.注射不同类型的胰岛素,应换用另一支诺和笔.在使用混合型胰岛素前,应将诺和笔上下颠倒摆动数次,使药液充分混匀,然后马上注射.
　　3.小心存放诺和笔,诺和笔芯和诺和针.每次注射后须将针头从诺和笔上取走,否则气温的变化可致药液从针头外溢,如是混合型胰岛素可致药液浓度发生变化.

你好!
首先,我想告诉您如果按正确的方法只要停留10-15秒!
接下来我来介绍一下正确的方法：1）装胰岛素前要将它摇匀（不要用力过猛）2)按医嘱调刻度(调好后天要排空气,笔尖要朝上)3)部位：肚子,离肚脐两个手指宽的周围（上下左右一个巴掌大的范围均可）；肘关节上外侧臂（就是腋窝外侧那里）；膝关节上前外侧（裤中缝与侧缝之间）4）注射在肚皮周围要用5mm的针头,而且要垂直进针!注射在四肢就要用8mm的针了,也要垂直进针!建议您用大拇指按,其余四指抓住比,这样好用力点,且容易固定住针!

诺和笔注射深度