胰岛素笔注射前的评估
注射笔百科 2023年7月31日 68
胰岛素笔注射前的评估
在给患者进行胰岛素笔注射前,需要进行以下评估:
1. 患者的血糖水平:在注射胰岛素之前,需要检查患者的血糖水平。这可以帮助医生确定患者是否需要注射胰岛素以及所需剂量。
2. 患者的注射技巧:如果患者是自己进行胰岛素注射,医生需要评估患者的注射技巧。这包括正确的注射部位、注射角度和注射深度等。
3. 患者的胰岛素需求:医生需要了解患者的胰岛素需求,包括每日所需总剂量、餐后胰岛素需求以及胰岛素的类型(快速作用型、中速作用型或长效型)。
4. 患者的过敏史:在注射胰岛素之前,医生需要询问患者是否对胰岛素或其他相关药物有过敏反应。这可以帮助医生选择合适的胰岛素类型。
5. 患者的病史和用药情况:医生需要了解患者的病史和正在使用的其他药物,以确保胰岛素注射的安全性和有效性。
6. 患者的生活方式和饮食习惯:医生需要了解患者的生活方式和饮食习惯,以便根据患者的个体化需求进行胰岛素治疗。
以上评估可以帮助医生确定患者的胰岛素治疗方案,并确保胰岛素注射的安全和有效。
内科护理:对住院患者胰岛素注射的指导
随着人们生活水平的提高、人群的老龄化、生活方式的改变以及诊断技术的进步,糖尿病的发病率以每年7%左右的速度迅速增加,已成为都市人群的杀手之一。糖尿病的治疗具体措施以饮食治疗和适当的体育锻炼为基础,根据不同病情,予以治疗。注射胰岛素是药物治疗中重要的措施之一。糖尿病是一种终身性疾病,长期在医院治疗不但不利于疾病的恢复,而且医疗费用昂贵,所以在血糖控制稳定没有并发症的情况下,教会患者自己注射胰岛素已成为一个摆在护理人员面前的现实问题。现在临床上我院在以下几个方面对注射胰岛素的患者以集中讲解、个别指导等形式进行培训。
1 注射前先要弄清胰岛素的含量
每瓶胰岛素含量400u(有个别包装为每瓶100u),糖尿病患者皮下注射时,首先要了解应该注射胰岛素的剂量,以免因抽吸错误而造成低血糖或高血糖。
2 注射器的使用
根据使用注射器及胰岛素笔的两种不同情况,分别进行讲解。注射器是每毫升含40u胰岛素制成的,学会与胰岛素进行换算。
3 注射部位的选择
适合注射胰岛素的部位很多,通常有腹壁(肚脐周围10cm内不能注射燃昌配),双上臂外侧,臀部及大腿外侧等。腹部吸收最快,双上臂外侧次之,臂部及大腿外侧吸收慢些,注意长期在同一部位注射胰岛素,会使局部皮肤吸收胰岛素能力下降,一旦出现皮下脂肪营养不良,会影响胰岛素的吸收。
4 胰岛素注射步骤及方法
(1)在饭前30~45min内将胰岛素从冰箱内取出,待药液接近室温再注射。确定吃饭时间,提前15min注射。胰岛素通常放在冰箱冷藏室(4°~10°)内保存可至有效期,若是有旅游、出差等特殊情况可以放在阴凉处避免阳光直接照射,在30°以下内保存可存放1个月。(2)操作前洗手,备好用物、注射器、胰岛素、酒精、棉签。(3)抽吸前检查胰岛素外观、剂型,抽药前将胰岛素或(胰岛素笔)在手中上下摇动几下使瓶内药液充分混匀。(4)混合两种胰岛素时,必须先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素,如果把中效或长期胰岛素混入短效瓶内,这瓶胰岛素不能再继续使用了。(5)抽吸药液后注意注射器内有无气泡,如有气泡可用手抽弹注射器让气泡跑到注射器顶端排出气泡。(6)用75%酒精消毒注射皮肤,待干后,拥右手轻轻捏起皮肤或皱样鼓起,45°刺入注射部位,抽吸无回血即可将药液注入,推注药液完毕后针头要在皮下停留10s或嘱患者心中数十下左右在拔出针头,用药棉在针刺处轻轻按压以防胰岛素溢出。
5 常见胰岛素注射的不良反应及处理
5.1 低血糖症状 药物剂量过多或未进食都会造成头晕、出汗、饥饿感、手抖、视力模糊等症状。处理方法:清醒时,可立即服用方糖、果汁或可乐,如未改善,再重复服用。意识不清,切勿进食,立即送医院。
5.2 注射部位异常表现 注射部位周围红、肿、痒,注射部位皮下脂肪萎缩或肿块。处理方法:经常更换注射部位,防止皮下脂肪萎缩。
5.3 胰岛素过敏 常表现皮肤瘙痒、红斑、皮疹及皮下硬结,是由于胰岛素杂质引起,使用胰岛素出现过敏现象,要比使用人基因重皮指组胰岛素时多见。
5.4 皮肤感染 常由于皮肤不洁引起,注意迅伏皮肤卫生和注射过程的无操作可以避免发生皮肤感染。
糖尿病的治疗是一种管理,提倡采取更积极主动的方法进行管理并以病人为中心,由患者和医院共同参与,优化胰岛素治疗促进安全达标。
胰岛素笔的使用方法
使用胰岛素笔有技巧
虽然胰岛素注射器历经“四部曲”的发展,已经在方便性和准确性方面取得了重大进展,但患者在注射胰岛饥早素时还是有几点需要特别注意的地方:
首先,注射前要做好准备:
1.确定吃饭时间,确保在注射后30-45分钟内吃饭。
2.准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和斗做胰岛素,注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免不匹配。
3.再一次核对胰岛素的剂型。
4.仔细检查胰岛素的外观,中效、长效胰岛素或者预混50/50、70/30胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,液体内有小的块状物体沉淀或悬浮,有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,则不能使用。
然后,要选择适合的注射区域:常用的胰岛素注射部位包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可烂销雀分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。腹部是胰岛素注射优先选择的部位,腹部的胰岛素吸收率能达到100%,吸收速度较快且皮下组织较肥厚,可减少注射至肌肉层的风险,最容易进行自我注射。
接下来,是注射:每次注射前必须检查是否有足够剂量的胰岛素。注射时左手轻轻捏起注射部位的皮肤,右手持胰岛素笔将针头直接扎入捏起的皮肤内,推注药液,注射完毕后,拇指从剂量旋钮上移开,针头在皮肤下停留10秒钟以上,然后拔出针头,用干棉签按压针眼3分钟以上。
注射完毕后应套上内针帽,旋下针头,将废弃针头丢弃,戴回笔帽。同时要注意胰岛素的保存,一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<;25℃)可保存1个月左右。患者要特别注意胰岛素笔芯不能冰冻,也不能暴露在阳光下。
求助:糖尿病注射胰岛素、胰岛素笔、注射量和所有相关注意事项的知识?
由于病情的需要咐厅锋,一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前,
临床用的胰岛素治疗方式有:胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰
岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。
采用胰岛素皮下注射治疗的病人,一般不需要住院,病人或病人家属
在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非
常重要。
注射前先要弄清胰岛素的含量
糖尿病患者皮下注射胰岛素时,首先要了解应该注射多少胰岛素。
一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位,即每1毫升注射液
中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此,
注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素,以免因
为抽吸剂量错误导致误打,造成患者低血糖或高血糖。
要学会使用不同种类的注射器
一般注射胰岛素用的注射器有两种,一种为1毫升容量的普通注
射器,也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”(
毫升),病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种
注射器是注射胰岛素专用的,也就是美国生产的“BD”衡晌针。这种注射
器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的,病人如果使用的是这种
注射器,则不用再进行胰岛素单位换算。
选择胰岛素注射部位很重要
适合注射胰岛素的部位很多,通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及
大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的伏源吸收是不同的。在腹壁注
射吸收最快,双上臂外侧次之,臀部及大腿外侧吸收慢些。所以,长
期在大腿外侧注射胰岛素的病人,偶尔改在腹壁注射,就有可能发生
低血糖。长期在同一部位注射胰岛素,还会使局部皮肤吸收胰岛素的
能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良,更会影响胰岛素的吸收。如
果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象,病人的
血糖控制就会不理想。所以,注意保持注射部位的皮肤健康,按正确
的方法注射胰岛素是非常重要的。
胰岛素的注射方法
●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出,待药液温度接近室温
时再注射。
●注射前操作者一定要洗手,并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒
精棉球等注射所需要的用品。
●注射短效胰岛素时,应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖,然后用
注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内,左手再
将胰岛素药瓶倒转,右手持注射器抽吸胰岛素。
●如果注射中效或长效胰岛素,应将胰岛素注射液瓶平放在手心
中,用双手夹住药瓶,来回滚动十下左右,使瓶内药液充分混匀,再
按上述方法进行。
●自行混合两种剂型胰岛素时,必须按上面的步骤先抽短效胰岛
素,再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛
素瓶内,这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
●选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,待酒精干后,用一只
手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右,另一只手将针头的一半以45度
角刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停
留10秒钟左右拔出,不要按揉注射部位。
●虽然腹壁(肚脐周围10厘米内不能注射)、双上臂外侧、臀部
及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位,但最好的部位是腹壁。即使
这样,也不要在同一部位同一点上注射次数过多,各部位要交替使用,
以避免出现皮下脂肪营养不良现象。
如还有疑问请打电话到:(住院部)咨询
四川省糖尿病防治中心
李医生或其他医生
胰岛素的使用注意事项
问题一:胰岛素使用注意事项 (1)给药方法:普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急 情况下,仅普通胰岛素可静脉给药。(2)药物抽取:注射胰岛素必须使用1ml或与胰岛素浓度含量相配的专用注射器。注意药物剂量须准确, 我国常用的胰岛素制剂有每毫升含40U或100U两种规格。抽吸时可轻轻摇匀药物,但避免 剧烈晃动。长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后 混匀,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入短效内,影响其速效性。(3)注射部位:胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹 部等,注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效。(4)猛桥不良反应的观察和处理:胰岛素不良反应包括:①低血糖反应:是最主要的不良反应,与剂量过大 或(和)饮食失调有关。②胰岛素过敏:表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹,全身性麻疹 少见,严重过敏反应罕见。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止该部位注射后可缓慢自然 恢复。对低血糖者,及时检测 血糖,根据病情进食糖果、含糖饮料或静注50%葡萄糖液20 –30ml,;对过敏反应者,立即更换胰岛素制剂种类,使用抗组胺药、糖皮质激素及脱敏疗 法等,严重过敏者需停止或暂时中断胰岛素治疗。(5)药物保存:胰岛素需置于冰箱内冷藏(5–15℃)保存,避免受热、光照和冻结。如超过有效期或药 液出现颗粒时不能使用。 希望以上这些能对你有所帮助 O(∩_∩)O~
问题二:胰岛素使用注意事项有哪些 胰岛素使用注意事项:
一、糖尿病患者分类
1、Ⅰ型糖尿病患者,约占糖尿病总人数5%。
2、部分Ⅱ型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和注射胰岛素的联合治疗。
3、特殊情况下: 妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女及继发性糖尿病和特异性糖尿病人等。
二、胰岛素注射位置
1、因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
2、臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
三、存放胰岛素注意事项
1、胰岛素因避免高温和日光直晒。
2、胰岛素应保存在2–8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。
3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内郑仿。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。
7、乘飞机旅枝丛猛行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。
8、混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
四、胰岛素不良反应
1、全身反应:低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、心悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上,继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态;有时可先注胰高血糖素,每次皮下或肌肉1mg,如低血糖反应历时较久而严重者还可采用氢化可的松,每次100~300mg于5%~10%葡萄糖水中静滴。当低血糖反应恢复后必须谨慎估计下次剂量,分析病情,以防再发。在多次低血糖症后由于 *** 胰岛α细胞及肾上腺可发生反应性高血糖(Somogyi效应),由此常导致脆性型,必须尽量避免。
2、过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,重者须调换高纯度制剂如单组分人胰岛素,由于其氨基酸序列与内源性胰岛素相同,且所含杂质极少,引起过敏极罕见,或可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。
3、胰岛素性水肿:糖尿病未控制前常有失水失钠,细胞中葡萄糖减少,控制后4~6日可发生水钠滞留而水肿,可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关,称为胰岛素水肿。
4、屈光失常:胰岛素治程中有时病人感视力模糊,由于治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及玻璃体内渗透压,使晶状体内水分逸出而屈光率下降,发生远视。但此属暂时性变化,一般随血糖浓度恢复正常而迅速消失,不致发生永久性改变。此种屈光突变多见于血糖波动较大的幼年型病者。
5、局部反应:
⑴注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。
⑵皮下脂肪……>>
问题三:胰岛素储存注意事项 胰岛素的正确保存方法
1、短效胰岛素、长效胰岛素类似物为无色、澄清溶液,一旦混浊或液体变黄就不能使用;中长效胰岛素或预混胰岛素一般呈均匀的乳白色混悬液,一旦出现团块状沉淀物,不能摇匀则不能使用。另外,过了保质期的胰岛素不得继续使用。
2、未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃―8℃环境下(冰箱内),开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下( 问题四:注射胰岛素的注意事项 (一)注射前的准备
1、准备所需器具与物品:胰岛素制剂, 70%酒精, 消毒药棉 胰岛素注射器 胰岛素注射器种类很多,如1 ml玻璃注射器,1 ml一次性塑料注射器。
2、检查胰岛素制剂:
是否在有效期内, 是否密封无损。 短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用,而中长效胰岛素则浑浊为正常。 使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动。
3、胰岛素注射部位的选择:
(1)注射部位的选择不仅关系到药物的吸收与并发症的产生,而且可以减轻痛苦,有利于长期接受治疗。
(2)人体皮下注射的最佳部位:上臀前外侧、 下肢骨前外侧、 臀部外上1/4区(即肌肉注射部位) 腹部(脐周围与腰周围部位) 以腹部吸收最快。
(3)如注射后立即进行运动,应避免在上下肢注射,以免过快吸收引起低血糖。
(4)注射部位的交替:把每个注射部位划分为面积2x2cm 的小方块,每次注射选一个小方块,两次注射点应间隔2cm,如此左右交替注射,一定避免在同一个小方块内连续注射。
4、抽吸胰岛素的方法:
洗净双手后用酒精消毒胶盖,取消毒后注射器,抽适量空气,将针栓推至所欲取的胰岛素刻度,先将胰岛素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空气,然后再倒置胰岛素瓶口朝下,轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量的准确刻度。 如混合两种胰岛素时,一定先抽短效,后抽中、长效,否则短效中混有中、长效胰岛素则
会外观浑浊,药效不佳。 注射器从胰岛素瓶中取出,如内含气泡,则应将针头朝上,轻弹针筒,使空气泡升到针筒颈部,然后轻推针栓使其排出。
问题五:胰岛素笔的注意事项 胰岛素笔具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便等优点,特别适用于糖尿病患者在家中自我注射。下面就介绍一下胰岛素笔的正确使用以及有关注意事项。 目前国内市场上胰岛素笔有诺和笔(丹麦诺和诺德公司)、优伴笔(美国礼来公司)、自动笔(英国欧曼福德公司)、得时笔(法国安万特公司)、东宝笔(我国通化东宝公司)。患者要搞清楚自己用的是哪个厂家的胰岛素笔,必须使用该厂家生产的配套胰岛素笔芯。如:诺和笔只能使用诺和诺德公司生产的各种剂型笔芯,优伴笔只能使用礼来公司生产的各种剂型笔芯,得时笔只能使用安万特公司生产的长效基础胰岛素来得时。注射前准备好胰岛素笔芯、针头、胰岛素笔、75%医用酒精及医用棉签。 每次注射前先检查确认有足够剂量的胰岛素后,旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。如所注射的胰岛素为混悬液(如中效胰岛素或预混胰岛素),应将胰岛素笔上下颠倒1O次左右,直到药液成为均匀白色混悬液时为止,以防药液浓度不均匀导致血糖控制不良。速效胰岛素(如诺和锐)、短效胰岛素(如诺和灵R)及甘精胰岛素(来得时)均是澄清的溶液,可以直接注射。具体注射方法:注射部位常规消毒,左手捏起注射部位的皮肤,右手握笔按45度角(瘦人)或垂直(胖人)快速进针,右拇指按压注射键缓慢匀速推注药液,注射完毕后针头在皮下停留6秒钟,再顺着进针方向快速拔出针头,用干棉签按压针眼处3O秒钟。盖上针头帽,注射结束。
问题六:胰岛素类似物的注意事项 糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。由于经验有限,儿童、肝功能损害或肾功能中、重度损害的患者使用甘精胰岛素的安全性和有效性尚待评估(参见【用法用量】)。肾功能损害患者由于胰岛素的代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。老年人及进行性肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能逐渐减少。严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢降低,对胰岛素的需要量可能减少。对血糖控制不好,或有高血糖症或低血糖发作倾向的患者,在考虑调整剂量之前,应全面回顾患者是否按预期的方案治疗、注射部位、正确的注射技术以及所有其他的相关因素。
问题七:门冬胰岛素的注意事项 该品注射剂量不足或治疗中断时,特别是在1型糖尿病患者中,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒,这可能是致命的。血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖的先兆症状可能会有所改变,应提醒患者注意。如果发生低血糖症状,因人胰岛素类似物起效迅速的药效学特征,注射该品后低血糖症状的出现会比可溶性人胰岛素早。该品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。该品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否会延迟食物的吸收。伴有其他疾病时(特别是感染时),通常患者的胰岛素需要量会增加。患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂时,与先前使用的胰岛素相比,低血糖的早期先兆症状可能会有所改变或不太显著。患者换用不同类型或品牌的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:药物规格、品牌、类型、种类(动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者换用该品时如果需要调整剂量或用药次数,则可以在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。如果增强了体力活动或者改变了日常饮食,也需要调整该品的剂量。餐后立即运动会增加低血糖的危险。漏餐或进行无计划、高强度的体力活动,可导致低血糖。该品中含有间甲酚,在罕见情况下可能引起过敏反应。运动员慎用。对驾驶和机械操作能力的影响低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及既往经常发生低血糖的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。孕妇及哺乳期妇女用药门冬胰岛素可用于孕妇。两项随机对照的临床试验数据(分别有157名和14名使用门冬胰岛素制剂的孕妇)显示,门冬胰岛素制剂相比于人胰岛素制剂,对孕妇或胎儿/新生儿的健康没有副作用(见药效学特征)。建议患有糖尿病(1型,2型或者妊娠糖尿病)的妇女在妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制及监测。胰岛素需要量在妊娠早期通常减少;在妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量迅速恢复到妊娠前的水平。不限制哺乳期妇女使用该品治疗。喃乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是该品的剂量可能需要做相应的调整。儿童用药儿童使用该品治疗,可以获得与可溶性人胰岛素同样的长期血糖控制。在低龄儿童(26名年龄为2-6岁的患者)中进行的餐前可溶性人胰岛素与餐后门冬胰岛素的对比临床试验,以及在儿童(6-12岁)和青少年(13-17岁)中进行的单次给药PK(药代动力学)/PD(药效学)研究,结果显示门冬胰岛素在儿童中的药效学特性与成人相似。曾对该品在1型糖尿病儿童(6-12岁)和青少年(13-17岁)中的药代动力学和药效学特征进行研究,结果显示该品在两组人群中都很快被吸收,达峰时间与成人相似。但最高血药浓度有年龄组间差异,因此应重视治疗个体化。考虑到诺和锐相比人胰岛素起效快速,如果儿童能从快速起效中获益,则可以优先使用该品。例如,可在紧邻餐时注射。老年用药请遵医嘱。药理作用已知有多种药物会影响糖代谢。可能会减少胰岛素需要量的药物:口服降糖药(OHAs),奥曲肽,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),非选择性β-肾上腺素能阻滞剂,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂,水杨酸盐,酒精,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。可能会增加胰岛素需要量的药物:口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和达那唑。β-阻滞剂可能会掩盖低血糖症状。酒精可以加剧和延长胰岛素引起的低血糖。配伍禁忌 一些化学物质加入到胰……>>