注射笔加胰岛素的作用
注射笔百科 2023年8月2日 82
注射笔加胰岛素的作用
注射笔加胰岛素的作用是用于治疗糖尿病患者的高血糖。胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素,它能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖水平。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,导致血糖升高,因此需要通过注射胰岛素来调节血糖水平。
注射笔是一种便携式的胰岛素注射器,它可以方便地测量和注射胰岛素剂量。通过使用注射笔加胰岛素,糖尿病患者可以根据自己的血糖水平和饮食情况,准确地控制胰岛素的剂量,从而达到良好的血糖控制。
胰岛素注射还可以帮助糖尿病患者预防并控制糖尿病相关的并发症,如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病和神经病变等。
总之,注射笔加胰岛素的作用是帮助糖尿病患者控制血糖,预防并控制糖尿病相关的并发症,提高生活质量。
胰岛素有什么作用
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。使用胰岛素需要注意什么呢?以下是由我整理关于胰岛素的用法的内容,希望大家喜欢!
1、超短效或短效胰岛素主要控制三餐后的高血糖;中、长效胰岛素主要控制基础和空腹血糖
2、三餐前短效胰岛素剂量分配原则:早>晚>午
3、开始注射胰缺悉岛素宜使用超短效或短效胰岛素,初始剂量宜小,以免发生低血糖
4、全日胰岛素剂量>40U者一般不宜一次注射,应分次注射
5、长效胰岛素与短效动物胰岛素混合使用时,短效胰岛素剂量应大于长效胰岛素的剂量
6、调整胰岛素用量应参考临床症状与空腹血糖、三餐前、后血糖、睡前血糖,必要时测定凌晨3时血糖及尿糖水平
7、调整胰岛素剂量不要三餐前的剂量同时进行,应选择餐后血糖最高的一段先调整,若全日血糖都高者应先增加早、晚餐前短效胰岛素的剂量
8、每次增减胰岛素以2—6U为宜,3—5天调整一次
9、糖尿病使用胰岛素应个体化
10、尽量避免低血糖反应的发生
11、当长效胰岛素类似物与短效胰岛素同时使用时枣备,应分别使用注射器抽取药液,并注射在不同的部位
药理作用
治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低,促进脂肪及蛋白质的合成。
生理作用
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠伏岩乎心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果:
(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。
(4)通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。
(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。
调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,胰岛素缺乏会导致机体脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。
调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。
其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。
腹部:是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
另外,大腿外侧、上臂外侧四分之一部分和臀部也是适合注射胰岛素的部位。
大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。
上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和小于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。
正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
1、 胰岛素因避免高温和日光直晒。
2、胰岛素应保存在2–8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。
3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。
胰岛素注射笔与注射泵相比,有哪些优劣势?
胰岛素注射主要是糖尿病患者用于治疗的一种手段,注射胰岛素的目的是有效的控制血糖,从而预防和延缓患者的并发症以及提高患者的生活质量。胰岛素的注射分为胰岛素注射笔以及注射泵,那么,胰岛素注射笔与注射泵相比,有哪些优势呢?
一、胰岛素歼散磨注射笔分为两种一种是可以反复使用的,笔芯用完后可以再换笔芯再次使用,且可以使用很多年,甚至终身使用。因此,糖尿病患者最好是选择胰岛素注射笔,免去了患者终身购买塑料注射器的费用。另一种是一次性的,一次性的就是用完之后可以直接扔掉,再次更换笔芯,一次性的使用起来相对比较卫生。
二、胰岛素注射笔用起掘歼来相对比较方便实用,免去了患者出门时带着一些瓶瓶罐罐氏斗的烦恼,患者出门时不再需要携带注射器,药品,消毒棉等一些物品,只需要携带一只小小的胰岛素注射笔即可。另外,胰岛素注射笔简单隐蔽,免去了患者注射时的尴尬。三、胰岛素注射笔与注射泵相比较它的优势会比较多,也是更多人选择的一种,胰岛素注射泵是通过一个机器持续在皮下泵入胰岛素,只适用于生活方式不规律的患者并不适合所有人使用,胰岛素注射泵的价格比较贵,卫生条件、设备操作要求也比较高,患者使用起来没那么方便。
糖尿病患者注射胰岛素是为了能够更好的控制血糖,因此,糖尿病患者注射胰岛素是非常有必要的。糖尿病患者最好是选择胰岛素注射笔,使用起来方便简单,如果患者不知道如何操作,也可以在医生的指导下合理的使用。糖尿病患者必须要正确的了解胰岛素的储存方法,做好消毒工作,以免引起各种感染,此外,糖尿病患者还要定期的复查,随时了解血糖的情况。
胰岛素怎么注射?胰岛素有哪些作用?
胰岛素类似物1型糖尿病患者,由于自身胰岛细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。那么,胰岛素怎么注射?胰岛素有哪些作用?下面,和我们一起了解一下吧!
胰岛素怎么注射
1、大腿外侧
只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针头。
2、上臂外侧四分之一部分
此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
3、臀部
臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
4、腹部
是应优先选择衫搏李的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
胰岛素有哪些作用
1、对蛋白质代谢的影响
促进蛋白质的合成,阻止蛋白质的分解。
2、对糖代谢的影响
能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。
3、抑制葡萄糖的生成
能抑制肝糖元分解为葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转银枯变为糖元,减少糖元的异生。
4、对脂肪代谢的影响
促进脂肪的合成和贮存,抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍,脂肪大量动员,产生大量游离脂肪酸在肝脏氧化至乙酰辅酶A,然后变为酮体,若酮体产生过多则出现酮血症。胰岛素能抑制脂肪分解,并促进糖的利用,从而抑制酮体产生,纠正酮血症。
5、加速葡萄糖的利用
胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内)和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用或迟下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。
哪些情况需要打胰岛素
胰岛素是用来降低血糖的,主要用于糖尿病的患者。降糖药物有很多,如果患者使用口服降糖药,而血糖不能有效的达标,可以考虑使用胰岛素。或者患者身体绝对缺乏胰岛素,即Ⅰ型糖尿病的患者也建议打胰岛素。
患者如果出现有关肝肾功能或者心血管等方面的糖尿病的并发症时,也建议打胰岛素,而不建议使用口服降糖药物。
胰岛素笔的治疗方案
方案一:胰岛素30R治疗方案(最常用)预混型胰岛素是胰岛素笔最常使用的剂型,目前我国使用较多的是30R预混胰岛素,这种笔使用的是30R笔芯,为进口胰岛素。笔芯为每支300单厅物绝位。胰岛素30R中含有30%的短效胰岛素R和70%的中效胰岛素N。因此常常采用早晚餐前(每日两次)皮下注射即可。早餐前的30R胰岛素,其中的30%短效胰岛素R可以控制早餐后的血糖水平,另外的70%中效胰岛素N则可以控制午餐及下午的血糖。晚餐的30R胰岛素,其中的短效R可以控制晚餐后血糖,中效N则可以控制晚间和夜里的血糖水平。早、晚餐的剂量分配一般是早餐占2/3,晚餐占1/3。每日2次胰岛素笔注射30R胰岛素治疗方案:早:总剂量的2/3 晚:总剂量的1/3监测血糖,每次2个单位调整剂量。方案二:胰岛素50R治疗方案使用预混50R的胰岛素笔:为诺和灵50R笔芯。方法同预混胰岛素30R,所不同的是其中所含的短效胰岛素R的比例为50%,剩下的50%为中效胰岛素N。因此它的短期降血糖作用较强,对于用30R餐后血糖控制不好的病友适合。因为中效N成分相对效少,因此有可能使中午、下午及夜间血糖控制不佳。方案三:胰岛素N治疗方案使用中效N的胰岛素笔:为诺和灵N笔芯。仅仅使用中效胰岛素,由于没有短效胰岛素,因此不容易控制餐后血糖的迅速升高。因此使用这种胰岛素笔常常是在下列两种情况:·2型糖尿病血糖控制不佳,在口服药物的基础上加用中效N的胰岛素笔。可以每晚1次或早晚每天2次。·与另一支短效R胰岛素笔联合使用。方案四:胰岛素R治疗方案使用短效R的胰岛素笔:为诺和灵R笔芯。扮姿短效胰岛素作用时间蚂念短,控制三餐的血糖效果好,因此一般三餐前都需要注射,为了控制夜晚血糖,常常还需要在夜晚睡觉前注射一次或与中效N胰岛素笔联合使用。
打胰岛素有什么作用
糖尿病患者实施注射胰岛素治疗,可以使血糖长期严格控达标,使其糖、蛋白质、脂肪、水、盐及酸碱代谢平衡维持正常,让患者的病情型梁得到最好的控制。
注射胰岛素在一定程度上可以防止或延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展,使患者维持良好的体力及精神状态,维持正常的生活与工作。
和注射胰岛素相比,任何口服降糖药都需要通过肝脏和肾脏进行代谢,而胰岛素属于身体自然物质,注射它既没有毒性也不会成瘾。
胰岛素可以增加肌肉、脂肪细胞膜对葡萄糖的通透性,使血糖容易进入细胞内,促进肝脏细胞合成肝糖原,促进糖氧化,促进糖变成脂肪,抑制糖异生,而起到调控血糖的作用。
胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸,并使之转运到脂肪细胞内储藏起来,同样也可以直接促使脂肪细胞合成少量的脂肪酸,并且通过抑制脂缺租信肪酶活性来抑制脂肪分解。如果胰岛素不足,由于糖代谢提供能量不足,导致大量脂肪分级,则会形成大量的酮体而形成酮症,严重可致酮中毒。
胰岛素可以通过抑制肝的糖异生等多个环节来促使蛋白质的合成。正常情况,全身组织必须有胰岛素才能合成蛋白质,而且胰岛素可以抑制蛋白质分解,胰岛素不足则会使蛋白质分解代谢亢进。
胰岛素可以促进钾离子进入肌肉和伏轮肝细胞,降低血钾含量,若胰岛素不足,可以饮多尿使钠、钾氯、钙等排出量增加,可引起水和电解质代谢紊乱。
胰岛素笔针头可以重复使用吗?注射胰岛素要注意什么?
胰岛素是我们身体中非常重要的一种激素,其主要作用就是降低血糖,而我们的身体一旦缺乏这种激素就容易导致血糖指数过高,所以许多高血糖以及糖尿病的患者都需要用到胰岛素相关的药物来治疗。那么胰岛素笔针头可以重复使用吗?注射胰岛素要注意什么?
1、重复使用的危害
首先,用过的针头针管内会有残留的胰岛素结晶,反复使用会堵塞针头,影响下一次注射胰岛素剂量的精确性,血糖控制不稳定。
其次,在第一次使用过后,再次使用时空气中和针尖上的细菌可通过针管进入笔芯,污染药液影响疗效,同时会增加局部感染的风险。
另外,为了减轻患者注射时的疼痛,胰岛素笔针头设计的非常细,重复使用时容易将针头折断在体内,折断的针头会在体内游走,不易取出。并且重复使用容易使针尖出现毛刺、弯曲和倒钩,导致注射部位出血、擦伤,还会加剧疼痛感。长远来看,重复使用变形的针头会造成皮下组织的微型创伤,逐渐积累形成皮下脂肪硬结。硬结会影响的胰岛素的吸收效率和速度,给药效果下降,控制血糖的难度也会加大。
所以,不建议糖尿病患者重复使用注射用笔针头,以免影响药效,损伤皮肤和皮下组织。
2、注射胰岛素的注意事项
1、为保证将胰岛素注射至高哪衡皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成年人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。另外,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,先拔出针头再松开皮褶。
2、适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部,这些部位利于胰岛素吸收且神经分布较少。不同胰岛素因起效时间的差异,注射部位应有所选择。例如:短效胰岛素注射部位首选腹部;中效胰岛素首选大腿和臀部;预混胰岛素及类似物在早餐前注射首选腹部,晚上则首选大腿或臀部,以避免夜间低血糖的发生。
3、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。
4、由于胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射会导致皮下硬结,降低该部位的胰岛素吸收率,进而使得血糖不稳。因此,平时的注射一定要注意注射部位的轮换。注射部位的轮换包括不同注射部位间的“大轮换”和同一注射部位内的“小轮换”。“大轮换”是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射,有两种方法,一种是按照左边一周,右边一周的方法;另一种是按照左边一次,右边一次的方法;而“小轮换”则要求与上次的注射点距离约1手指宽度,尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。
5、患者在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。否则多次使用会造成针尖钝化,可能导致皮下脂肪增生,甚至出现将针头留置在体内的意外。
6、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。
7、用完的针头不能随意丢弃,必须放入加盖的硬壳容器中,以免造成污染。
3、注射胰岛素副作用
1、引起低血糖反应
打胰岛素出现低血糖反应是在使用胰岛素治疗中最常见,也最重要的副作用。在胰岛素剂量已经接近所需剂量时,1单位胰岛素剂量的变化都有可能引起地血糖症,应该引起足够的重视,一旦发现应当及时治疗和处理。
2、引起过敏反应
注射胰岛素出现过敏反应主要是由于免疫病理学改变,因为胰岛素是动物制品或者制品不存所致。基因人工结合的人胰岛素没有此类反应。胰岛素国棉反应表位注射局部及周围出现荨麻疹、红斑及皮肤瘙痒;周身过敏反应可出现全身荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等。大多数可以自然消退,极个别可出现过敏性休克。
3、导致视物模糊
胰岛素治疗过程中,有时患者会感觉到视物模糊,是由于在治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及玻璃体内渗透压,使警惕内水分溢出而出现屈光度下降,产生远视。但此变化是暂时性的,能随血糖浓度恢复正常而迅速消失。
4、胰岛素水肿
大剂量的胰缓皮岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿,特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部,亦可发生与四肢,严重时可出现腹水戚做。一般可以自行缓解,必要时需要进行药物治疗。
5、脂肪萎缩及皮下结节
注射局部皮肤可出现红肿、发热及皮下有小结节发生,主要是由于所注射的胰岛素有蛋白质等杂质所致。此外,经常注射同一部位可以出现皮下脂肪卫生或者增生,故而需要经常更换注射部位。