增若托平注射笔多少钱
注射笔百科 2023年9月6日 84
诱托平简介
诱托平(DA,或3一羟酪胺,3、4二羟苯丙胺)是内源性含氮有机化合物,为酪氨酸(芳香族氨基酸)在代谢过程中经二羟苯丙氨酸所产生的中间产物。
虽可得到以游离堿存在的诱托平,但更常用的是盐酸盐和溴化氢盐。即使是多巴胶盐,在空气和光照下也容易被氧化。诱托平溶液在弱酸性条件下比较稳定,而在堿性条件下则易被逐渐氧化。诱托平的谨和这一特性,近来已经被用于建立在体内和体外实验中都能敏感地测定诱托平及其代谢产物的电化学技术。
诱托平虽早在1910年即已被合成,但与其密切相关的生物源儿茶酚胺(即肾上腺素和去甲肾上腺素)相比,由于相对较弱的拟交感神经活性而长期地被忽视了。一直到在动物组织内发现了 多巴脱羧酶,诱托平才作为正常人尿液中的组成成分而被观察后。
诱托平在正常脑内的浓度至少与去甲肾上腺素一样高的事实启示,诱托平除了作为去甲肾上腺素的前体以外,还可能有其他功能。
诱托平
Dopamine
雅多博明;3羟酪胺;儿茶酚乙胺;多巴胺;二羟基苯丙胺;Dopaminum
循环系统药物 > 抗心功能不全药物 > 拟交感神经药物
注射液:20mg(2ml)。
为诱托平受体激动药。在体内为合成去甲肾上腺上腺上腺素及肾上腺素的前体物,存在于外周交感神经、神经节和中枢神经系统,为中枢神经递质之一,但因不易透过血脑脊液屏障,主要表现为外周作用。具有兴奋肾上腺素α、β受体的作用,但对β2受体作用较弱;同时也作用于肾脏和肠系膜血管、冠状动脉的诱托平受体,为较理想的抗休克药物,其末梢作用较复杂。小剂量静脉滴注(每分钟1~5μg/kg或每分钟200μg)时,主要兴奋诱托平受体,使肾血管舒张,肾血流量、肾小球滤过率增加,肾功能改善,尿量及钠排泄量增加。等剂量静脉滴注(每分钟5~20μg/kg或每分钟0.3~1mg)时,可兴奋肾上腺素α、散桐β受体及诱托平受体,使心脏兴奋,心肌收缩力与心排血量增加,皮肤、黏膜血管收缩,而肾和肠系膜血管、冠状动脉扩张,血流量增加,但心率和血压变化不明显。大剂量(每分钟1.5~3μg)时兴奋α受体而致血管收缩、血压升高,其增高动脉压的作用优于异丙肾上腺上腺上腺素,增加心排血量方面优于去甲肾上腺上腺上腺素,增加尿量方面则优于异丙肾上腺上腺上腺素及去甲肾上腺上腺上腺素。皮下或肌内给药可发挥缩血管作用。
口服无效。静脉滴注时在肝、肾及血浆中单胺氧化化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶迅速降解为无活性化合物,作用时间短暂。约25%剂量可在肾上腺素神经末梢代谢为去甲肾上腺上腺上腺素,但大部分转化为诱托平相关性代谢物,经肾脏排泄。半衰期为1~2min。
适用于中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克等各种类型休克,心脏停搏时起搏、升压等,尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增加而已补足血容量的休克患者。
嗜铬细胞嗜铬细胞瘤、环丙烷麻醉者、心动过速或心室颤动患者禁用,高血压、闭塞性血管病患者应慎用。
1.(1)闭塞性血管病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺病等。(2)肢端循环冲晌坦不良。(3)频繁的室性心律失常。
2.交叉过敏:对其他拟交感类药高度敏感的患者,可能对诱托平也异常敏感。
3.药物对妊娠的影响:动物试验发现,给妊娠鼠用药可导致新生仔鼠存活率降低,而且存活的鼠仔有潜在形成白内障的可能。孕妇应用时必须慎重。
4.静脉滴注时,应监测患者血压、心排出量、心电图、心率、心律及尿量等。
5.诱托平在堿性液体中不稳定,遇堿易分解,故不宜与堿性药物配伍。
6.应用诱托平治疗前必须先纠正低血容量及酸中毒。
7.在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量。若不需扩容,可用0.8mg/ml溶液,如有液体潴留可用1.6~2mg/ml溶液。
8.应选用粗大的静脉作静脉注射或静脉滴注,同时要防止药液外溢而致组织坏死;如发现输入部位的皮肤变色,应更改静脉注射或静脉滴注部位,并将5~10mg酚妥拉明用生理盐水稀释后在渗漏部位浸润注射。
9.静脉滴注时,应根据血压、心率、尿量、外周血管灌注以及异位搏动出现与否等来控制滴速和时间。当休克纠正后即应减慢滴速,遇有外周血管过度收缩而引起舒张压不成比例升高以至脉压减小或出现尿量减少、心率增快甚至心律失常时,滴速必须减慢或暂停滴注。
10.在滴注诱托平时,血压若继续下降或经剂量调整后仍无改善,应停用诱托平,并改用更强的血管收缩药。
11.突然停药可产生严重低血压,因此应逐渐递减以至完全停药。
12.过量或静脉滴注速度过快可出现呼吸急促、心动过速甚至诱发心律失常、头痛和严重高血压,此时应减慢滴速或停药,必要时给α受体阻滞药。
偶见恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、血压下降、头痛等。大剂量时可见心律失常、呼吸加速等,停药后即可迅速消失。外周血管病患者长期用药可发生手足疼痛或手足发冷。外周血管长期收缩可致局部坏死或坏疽。过量用药可致严重高血压,如发生应停药,必要时采用α受体阻滞药治疗。
每次20mg,以0.9%氯化钠注射剂或5%葡萄糖注射250~500ml稀释后,开始保持每分钟20滴(75~100μg)滴速滴入。如病情需要可适当加快滴速,但最快不应超过每分钟0.5mg。极量为每分钟20μg/kg。小儿每次10mg,用5%葡萄糖注射剂100ml稀释,以每分钟10~15滴的滴速滴注,也可根据血压情况进行调整。
1.与其他拟交感胺类药有交叉过敏现象。
2.不能与环丙烷或氟烷合用,因可诱发心律失常。
3.与单胺氧化化酶抑制剂合用,可引起高血压,故不能合用。
4.与抗肾上腺素药如酚芐明合用,可干扰其加压作用。
5.三环类抗抑郁药可拮抗小剂量诱托平,但大剂量可致心动过速、高血压。
6.不能与碳酸氢钠等堿性药物配伍,因可促进诱托平分解。
横琴传世壹号增额终身寿险真的值得买吗?能领多少钱?
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贴心的学姐准备了一份精简版送给时间紧张的朋友:
《横琴「传世壹号」增额终身寿收益如何?值得投保吗?一文解析!》
一、横琴传世壹号增额终身寿险有哪些优缺点?
老规矩,先来看看产品保障图:
这款产品还是有很多优秀的地方的,下面学姐就来为各位朋友逐一介绍。
1.保额3.8%复利递增
横琴传世壹号增额终身寿险的保额,在保单第二年起,以3.8%利率复利递增,这是根据条款里面的规定来的,这就说明,这个利率不会受到市场利率的作用,是固定的,这会让消费者获得安全感!
此刻市面上的增额终身寿险保额递增利率平均线为3.5%,横琴传世壹号增额终身寿险明显超出及格线,做的不错。
2.投保年龄广
出生高于28天但不高于70周岁的人群,都支持入手横琴传世壹号增额终身寿险,全家都能得到保障,这款保险用途很多,比如养老、孩子的教育规划、教育金。
3.缴费期限灵活
横琴传世壹号增额终身寿险的缴费期限除了可以选择趸交之外,也可以慎腊选择年交,其中年交又被分成四档:3/5/10/15/20年交,有很多选择,投保人可以根据自身实际的情况去选择适合的缴费期限。
拿不准选哪个缴费期限?参考一下保险专家的说法:
《缴费年限怎么选才不会亏?》
4.特色保额变更保障
若横琴传世壹号增额终身寿险保单生效时间满了3年之后,投保人可以根据需求增加保额,且间隔期为两年,最高每一年每一次可以加20%的保额。
要是投保人的经济条件不是特别好,那么就只能选择一年支付1万保费了后续经济条件得到改善,有充足的资金可供支配,在保单生效的第三年就可以选择追加保额,后续的收益相对应的也会增加。
此外,横琴传世壹号增额终身寿险还支持减保和保单贷款,要是哪天被保人急需资金周转,可以选择减保,还可以选择贷款80%的保单的现金价值,这样的话,资金就能够灵活调配。
产品就和人一样,都没有十全十美的,亮点多多的横琴传世壹号增额终身寿险也存在一些弊端,大家可以点击下文查看:
《横琴「传世壹号」增额终身寿险还有这些小瑕疵,投保前必看!》
关于产品的保障优缺点就介绍到这里,大家最关心的还是这款产品的收益咋样,多余的话就不说了,学姐马上带大家认识!
二、横琴传世壹号增额终身寿险收益如何?
增额终身寿险的收益和保单现金价值密不可分,我们退保时能领取的资金就是当年年末的现金价值。
学姐举例说明一下,看看横琴传世壹号增额终身寿险的收益具体如何:
倘若30岁小李给自己买了一份横琴传世壹号增额终身寿险,每一年要缴纳10万元,连续不断地缴纳五年保障终身。
从图可以看到,小李在五年时间的一共缴纳了50万保费,当在36岁的时候,保单的现金价值就可以达到53.6万元。
说白了想回本要等6年,而今十分多同类型产品回本速度长达8、9年,一对比,横琴传世壹号增额终身寿险回本速度还是可以的。
等小李到了60岁,会有129.7万元的现金价值,这个价值已经翻了2.5倍了,这时老何可以结合自己的养老需求将部分现金价值提取出来,提高老年的生活质量。
等小李70岁,保单的现金价值就达到了182.9万,价值是一路飙升,整整翻了3.6倍,假如选择退保,这笔钱也能使小李在晚年生活中享受到不错的养老条件!
如果不退保,在90岁时,现金价值达到369.9万元,此时价值翻了7.4倍!这笔钱直接就可以当做遗产留给孩子用,等到小李死亡后他的子女就能够获取到这笔身故金,这笔身故金可以帮助子女改善家庭生活,也帮助小李将爱与责任延续给了后代。
由图可见,学姐认真研究了一下,横琴传世壹号增额终身寿险的内部收益率IRR一直是在3.5%上下波动,可以说相当给力。
三、学姐总春碧结
经过我们了解以后发现,横琴传世壹号增额终身寿险在回本速度方面还是挺快的,现金价值高,内部收益率也能够稳定在3.5%左右变动,收益非常喜人,如果说各位有意向投保增额寿险的话那么这款产品也算一个好的选择。
和大家说一声,增扒孝举额寿险的主要用处是理财,不能给我们提供保障,因此,在购买之前一定要把要把重疾险、医疗险、意外险先购买了,发生风险就有保障了。
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古代银子全都是真的金属银吗?若不是,一两银子等于多少人民币?
1)黄金基准国际牌价,金价基本上在400美元一盎司周围波动。我们就以400美元为一盎司。一盎司为28.3克。宋制1市斤为640克(“1975年湖南湘潭出土的嘉钓铜则,自记重一百斤,重64公斤”)。1市斤有16两,所以宋代1两为今天的40克。这样一算宋代一两黄金相当于565美元,以今天美元对人民币 8.23元来算,相当于4650元。根据假那也就算子.设1两金为10两银即10贯钱,宋代一贯铜钱相当于465元。
2)白银基准国际牌价,银价基本上在6美元一盎司周围波动。同金价的换算相仿,一两银子也就是一贯铜钱,相当于70元人民币。
3)米价基准宋代1市斤顷哪是640克。宋代1石合92.5宋斤(沈括的梦溪笔谈卷三有,“凡石者以九十二斤半为法,乃汉秤三百四十一斤也”)。因此一石大米就有 59200克,即59.2公斤。如果我们不考虑特殊的荒年或大丰收年的话,北宋初期的米价大约在每石300文到600文之间,中期(仁宗年间)在600文到700文之间,南宋初期米价则在2贯左右。那么以此推算北宋末年宋徽宗期间大约每石1贯左右应该算比较合理的。如果按现今大米价格每公斤2.5元来计算,宋代一石大米59.2公斤合148元,也就是算1贯铜钱合148元人民币。到目前为止我们已经有了三个价格,按黄金换算的465元,按白银换算的70元和按粮价换算的148元。由于我国不是主要产银国,而且工业化后提炼银子的成本大幅度降低,所以古代的银子的价值肯定要大幅度高于现在的价值。显然以今天的银价作为参照体是不合理的。这从今天银价6美元一盎司金价400美元就能看出,今天的一两黄金能换66两银子,而我们假设的古代金银兑换率是1:10.而黄金的产量稳定,直到今天仍被世界各国作为重要硬通货储备。所以用黄金作为基准比较合理。
此外,虽然现代技术的大幅度发展,袁隆平先生的杂交水稻使得粮食产量大为提高,但是今天消费粮食的人口也大幅度增加了。根据宋史地理志,北宋大约不到5000万人口,而今天中国已经有13亿人口。拿含民以食为天,粮价应该还是一个重要的基准。因此无斋主人就取了个金价基准的465元和米价基准的148元的平均值306.5元,并归整去掉零头,将1贯铜钱定为300元人民币。因此我们有下面基本换算:
1两金=3000元人雀敏码民币
1两银=1贯铜钱=300元人民币
1文铜钱=0.3元人民币